[논문]7세부터 9세 사이의 한국인 어린이의 굴절 이상

김덕훈

doi:10.15205/kschs.2014.2.3.203

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Purpose. To analysis the refractive error in 7-9 year-old Korea children. Methods. From July 2013 to June 2014, two hundred eighty two subjects were performed in refraction test using the Auto-Refractometry. Results. The refractive error by spherical equivalent among all subjects was myopia 47.58%, ...

Purpose. To analysis the refractive error in 7-9 year-old Korea children. Methods. From July 2013 to June 2014, two hundred eighty two subjects were performed in refraction test using the Auto-Refractometry. Results. The refractive error by spherical equivalent among all subjects was myopia 47.58%, emmetropia 42.35%, astigmatism 32.33%, and hyperopia 8.76%. Myopia was more common in female than males although the difference was not statically significant. The axis of astigmatism was with the rule in 65%, against the rule in 31.5%, and oblique in 3.5% There was a statistical significance between 7 year and 9 year of male in the spherical equivalent power(p=0.010). Also there was a statistical significance between 7 years and 9 years of female in the spherical equivalent power(p=0.036). However, there was not a statistical significance between male and female in spherical equivalent power(p>0.5). Conclusions. In this study, myopia was the most common refractive error. On the other hand, The prevalence of the axis of astigmatism was the with- the- rule. The spherical equivalent of refractive error was similar results between male and female. However The refractive error was different style with aging. these data suggested that the analysis of the refractive error at young children can provide the information of useful diagnosis for the correction of visual acuity.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 한국의 경상남도에 거주하는 7세부터 9세 사이에 안경원에 내원한 어린이 중에서 시력검사를 위해 굴절검사를 실시한 사람을 대상으로 굴절상태, 구면등가 굴절력, 난시 축 등을 성별과 연령을 비교분석하여 굴절이상의 상태를 규명하고, 분석된 자료는 시력개선에 대한 임상적 연구자료 제공하고자 한다.

제안 방법

굴절검사는 타각적인 방법으로서 자동굴절 검사기 (AXIS, Germany) 도구를 이용해서 피검자가 앉은 자세에서 표적을 주시 하게 하고, 눈의 굴절상태를 3회 측정하여 평균값을 기록 하였다. 굴절력 값은 S-C 값으로 표시하였다.

대상 데이터

본 연구는 2013년 7월부터 2014년 6월 사이에 안경원에 내원한 경상남도지역에 거주하는 7세부터 9세 사이의 어린이를 대상으로 하였다. 이들 중에서 문진을 통해 유전성 질환이 없고, 각막 교정술 및 쌍꺼풀 수술을 하지 않았으며, 눈 외상이 없고, 눈 질환 및 전신질환이 없으며, 현재 약물을 복용하지 않고, 이학적 소견이 없고 또한 타각적 증상으로는 안구운동, 주시 상태 등을 확인해서 사위와 사시가 없는 남자 144명, 여자 152명을 대상으로 하였다(Table 1).
본 연구는 2013년 7월부터 2014년 6월 사이에 안경원에 내원한 경상남도지역에 거주하는 7세부터 9세 사이의 어린이를 대상으로 하였다. 이들 중에서 문진을 통해 유전성 질환이 없고, 각막 교정술 및 쌍꺼풀 수술을 하지 않았으며, 눈 외상이 없고, 눈 질환 및 전신질환이 없으며, 현재 약물을 복용하지 않고, 이학적 소견이 없고 또한 타각적 증상으로는 안구운동, 주시 상태 등을 확인해서 사위와 사시가 없는 남자 144명, 여자 152명을 대상으로 하였다(Table 1).

데이터처리

구면 등가 굴절력은 S+1/2 C를 사용하였고, 난시 축은 굴절력이 가장 강한 경선의 방향을 기준으로 90±15°를 직난시, 180±15°를 도난시라하고, 그 외의 축 방향을 사난시로 정의하였다. 통계처리는 spss 19.00을 이용하였고 유의성 검증은 t-test를 용해서 비교분석 하였다.

성능/효과

같은 연령에서 남성과 여성의 구면등가 굴절력의 평균값의 남녀 비교에서 유의성은 없는 것으로 나타났다(t-test, p> 0.5, Table 2).
구면 등가 굴절력을 사용한 7세 남성과 여성의 굴절 상태는 정시 40%, 42.22% 근시 45.71%, 44.44% 원시 12.86%, 8.89% 난시 37.14%, 35.56%이며, 8세 남성과 여성은 정시 49.23%, 44.79% 근시 37.69%, 50% 원시 6.15%, 7.29% 난시 34.62%, 29.17%이며, 9세 남성과 여성은 정시37.50%, 31.35% 근시 52.27%, 51.69% 원시 6.82%, 8.48% 난시 27.28%, 31,36%를 나타내었다(Table 1). 연령의 증가에 따라서 근시는 증가를 보이고 원시는 감소함을 나타내었다(Table 1, Figure 1).
본 연구에서 연령의 증가에 따라서 근시의 증가는 선천성 요인과 후천성 영향에 의해서 진행된 것으로 판단되나, 여성이 남성에 비해 근시의 많은 것으로 나타났으나 남녀에서 상호관의 연관성은 없었다.
이상의 연구에서 한국인 7세부터 9세까지 어린이들의 굴절검사에서 남성과 여성은 같은 연령 층에서는 상호 유의성을 가지지 않으나 , 구면등가 굴절 값에서는 연령의 증가는 연관성을 가짐을 알 수 있었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	난시란?	난시는 근거리와 원거리 모두 시력 장애를 가지는 것으로 임상적으로 분류로는 정난시와 부정 난시로 나눌 수가 있다. 정난시는 정상적인 각막의 구조가 수평과 수직의 굴절력의 차이에 의해서 이루어지는 것이나 ,불규칙 난시는 각막 및 수정체의 손상에 의해서 발생되는 경우가 대부분이다.
	근시가 서양인에 비해서 동양인이 꾸준히 증가하는 경향을 보이는 원인은?	이와 같이 근시의 증가는 서양인에 비해서 동양인이 꾸준히 증가하는 경향을 가진다4-5). 이는 눈의 구조적인 형태와 생활습관 및 교외 생활 환경과 관련 있는 것으로 보고되고 있다6-7). 통상 근시의 원인은 선천성으로 안구의 축이 길어서 되는 경우와 굴절조직의 이상에 의해서 되는 굴절성 근시로 나누어진다.
	학령기 초기에 어린이들이 근기가 크게 증가하는 이유는?	그러나 신체의 성장에 따라서 안구도 성장을 하면서 안구 축의 길이가 길어지면서 각막 곡률반경의 변화 등으로 원시는 감소하고 대신 정시와 근시로 증가 하게 된다1). 초등학교에 입학 하는 학령기 초기에 어린이들은 컴퓨터 작업, TV 시청, 스마트 폰의 사용, 독서 등 각종 근거리 작업의 증가로 인해서 근시가 크게 증가 한다2-3). 이와 같이 근시의 증가는 서양인에 비해서 동양인이 꾸준히 증가하는 경향을 가진다4-5).

참고문헌 (16)

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