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국소적 치아이형성증의 임상적 방사선학적 연구 : 5년 추적관찰
A Clinical and Radiological Study of Regional Odontodysplasia: Five-year Follow-up 원문보기

大韓小兒齒科學會誌 = Journal of the Korean academy of pediatric dentistry, v.41 no.4, 2014년, pp.322 - 327  

송지현 (원광대학교 치과대학 대전치과병원 소아치과)

초록
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국소적 치아이형성증(Regional Odontodysplasia)은 드물게 발생하는 발육성 장애로, 이환된 치아는 임상적, 방사선학적, 조직학적으로 특징적인 소견을 보인다. 국소적 치아이형성증은 유치열과 영구치열에 모두 영향을 미치며, 임상적으로 정상치아보다 크기가 작거나, 거칠고 불규칙한 치면을 가지는 등 형성부전, 석회화부전의 양상을 보인다. 방사선학적으로는 법랑질과 상아질이 얇고, 경계가 뚜렷하지 않아 방사선불투과성이 명확하지 않으며, "ghost-like appearance"와 같은 특징적인 소견을 보인다. 조직학적으로는 저석회화된 법랑질이 보이며, 법랑소주가 불규칙한 방향을 나타내고, 상아세관의 수가 감소되어 있다. 국소적 치아이형성증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으며, 상악 좌측에서 호발하고, 인종간의 유병률 차이는 존재하지 않으며, 남성에 비해 여성에서 더 호발하는 것으로 알려져 있다. 이 증례는 4세 6개월의 환아에서 임상적, 방사선학적 검사 결과 상악 우측 악궁에 발생한 국소적 치아이형성증으로 진단하고, 5년간의 주기적인 관찰을 시행하였다. 국소적 치아이형성증에 이환된 치아는 취약한 치면과 미성숙한 치근 때문에 예후가 불량할 수 있으므로 개개치아에 대한 주의깊은 임상적, 방사선학적 관찰을 통한 시기적절한 치료계획 수립이 중요할 것이다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Regional odontodysplasia (RO) is a rare and nonhereditary dental malformation. It is a dental alteration of unknown etiology, involving both mesodermal and ectodermal dental components, which is characterized by clinical, radiographic, and histologic features. The maxilla is more often involved than...

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제안 방법

  • In the present case, the right maxillary first molar was treated preventively using topical fluoride, and stainless steel crown restoration is planned if necessary. The author, however, forewarned the parents of potential failure of root canal treatment, periapical infection, and the prospect of tooth extraction of the first molar due to a wide pulp cavity and hypoplastic enamel and dentin. The extraction of the right maxillary incisors, which show disrupted eruption, is being impeded by maintenance of alveolar bone, but the parents were notified of the possible need for extraction if pathologies such as follicular cysts or odontogenic tumors developed.
  • 2). The patient has been placed on periodic recall to observe the progress of eruption of the maxillary right teeth and to monitor the growth and development of the maxillary and mandibular dental arches for the next 5 years.
  • In the present case, the author confirmed the diagnosis of RO of the right maxillary dentition on the basis of the clinical and radiographic findings. The patient is currently under periodic recall to monitor the development of the affected teeth and dental arches and to preserve the affected teeth conservatively to minimize complications.
  • This paper reports a case of RO on the maxillary right arch associated with early exfoliation of the affected deciduous teeth and delayed eruption of the affected permanent teeth with typical clinical and radiographic features over 5 years of follow up.

대상 데이터

  • A 4-year-old male presented to the Department of Pediatric Dentistry at the Daejeon Dental Hospital of Wonkwang University, with a chief complaint of unerupted permanent right maxillary teeth after losing the maxillary primary incisors in 2009. Both parents reported no significant history of prenatal anomalies on either side of the family.
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