Objectives : The purpose of this study was to reveal the prevalence of Mibyeong and its symptoms including fatigue, pain, sleep disturbance, dyspepsia, depression, anxiety and anger by using the national survey. Methods : Questionnaires were collected by Gallup Korea. Participants were chosen throug...
Objectives : The purpose of this study was to reveal the prevalence of Mibyeong and its symptoms including fatigue, pain, sleep disturbance, dyspepsia, depression, anxiety and anger by using the national survey. Methods : Questionnaires were collected by Gallup Korea. Participants were chosen through stratified sampling method based on area, gender and age. Questionnaire was designated to confirm the recognition, managing of Mibyeong, investigation of life habit, medical history, basic information, QoL questionnaires (Short Form-12, EuroQol-5D) and understanding of Mibyeong medical service conditions. Generally all questionnaires were used for survey the Mibyeong status in public except QoL questionnaires. Questionnaires were fulfilled by professional surveyor as face to face interview. Descriptives was used for data analysis and the results were expressed as percentage ratios (%) Results : 1,101 of people were acquired in this study. Eighty point two (80.2%) percent of participants did not know the concept of Mibyeong accurately even though 80.6% complained of Mibyeong related symptoms. Among them, fatigue was accounted for the highest response (70.7%)in this study. Sixty point four percent of participants identified non-smoking, stop drinking, eating habits and sleeping habits as a way to manage their Mibyeong related symptoms. In addition, exercising (60.8%), visiting medical institution (58.4%) and taking health functional food (52.7%) were presented. Only 23.1% among people with symptoms Mibyeong visited medical facilities. Moreover, the quality of life was found to be significantly correlated with health status. Conclusions : This study could contribute to express the importance of announcing the concept of Mibyeong and status to Korean public. Moreover, more Mibyeong studies should be conducted in the future to evaluate the Mibyeong status objectively.
Objectives : The purpose of this study was to reveal the prevalence of Mibyeong and its symptoms including fatigue, pain, sleep disturbance, dyspepsia, depression, anxiety and anger by using the national survey. Methods : Questionnaires were collected by Gallup Korea. Participants were chosen through stratified sampling method based on area, gender and age. Questionnaire was designated to confirm the recognition, managing of Mibyeong, investigation of life habit, medical history, basic information, QoL questionnaires (Short Form-12, EuroQol-5D) and understanding of Mibyeong medical service conditions. Generally all questionnaires were used for survey the Mibyeong status in public except QoL questionnaires. Questionnaires were fulfilled by professional surveyor as face to face interview. Descriptives was used for data analysis and the results were expressed as percentage ratios (%) Results : 1,101 of people were acquired in this study. Eighty point two (80.2%) percent of participants did not know the concept of Mibyeong accurately even though 80.6% complained of Mibyeong related symptoms. Among them, fatigue was accounted for the highest response (70.7%)in this study. Sixty point four percent of participants identified non-smoking, stop drinking, eating habits and sleeping habits as a way to manage their Mibyeong related symptoms. In addition, exercising (60.8%), visiting medical institution (58.4%) and taking health functional food (52.7%) were presented. Only 23.1% among people with symptoms Mibyeong visited medical facilities. Moreover, the quality of life was found to be significantly correlated with health status. Conclusions : This study could contribute to express the importance of announcing the concept of Mibyeong and status to Korean public. Moreover, more Mibyeong studies should be conducted in the future to evaluate the Mibyeong status objectively.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
개인의 생활 습관이 미병증상과의 연관성 여부를 살펴보았다
본 연구는 일반국민을 대상으로 미병의 실태를 조사하는 것이므로 가급적 모든 조사지역이 포함되도록 진행되었다. 연구에서 사용된 표본추출틀은 행정자치부의 주민등록 인구통계자료이며 이를 토대로 한국갤럽사가 표본추출을 진행하였다.
본 연구는 전국민을 대표할 수 있는 표본 추출 방법을 사용하여, 한국인의 미병 인지도 및 유병률을 살펴보았다. 전체 응답자 1,101명 중에 남성은 49.
본 조사를 통하여 한국인들의 미병에 대한 인식도와 미병 유병률을 살펴보았다. 한국인들의 미병이라는 한의학 용어에 대한 인식도는 낮았지만, 미병의 개념에 대해서는 상당부분 인지하고 있는 것으로 나타났다.
이에 본 연구는 미병의 현황을 파악하기 위해 일반인들의 평소 생활습관(흡연, 음주), 미병의 인식도, 7가지 미병 증상에 대한 설문 그리고 삶의 질 조사 등을 통해 일반인들의 미병과의 연관성 및 경향을 살피고 나아가 미병을 관리할 수 있는 방안에 대한 기초 자료로 활용하고자 한다.
제안 방법
SF-12 (Short Form-12)와 EQ-5D(EuroQol-5D) 설문을 통하여 최근의 건강상태에 대하여 조사하였다. SF-12의 경우 5점척도와 오지선다형으로 응답할 수 있도록 구성되어있으며, EQ-5D의 경우 객관식으로 구성되어 있다.
고혈압, 당뇨 등 병 발병률이 높은 질병에 대한 진단 여부를 조사하였다.
국내의 미병의 인식 정도를 조사하였으며, 응답은 ‘처음듣는다’, ‘들어는 보았다’, ‘어렴풋이 알고 있다’, ‘잘 알고 있다’로 구분하였다.
미병 증상으로 인한 의료기관 방문을 묻는 항목에서, 대부분이 미병이 발생한다면 의원을 방문하겠다고 응답하였으며 그 다음으로 종합병원, 한의원, 약국 순으로 응답하였다. 아직까지는 미병 증상을 관리하기 위한 의료장소로 서양의학적 치료에 관심을 두고 있는 것으로 나타났으며 앞으로 미병에 대한 한의학적 관리 및 치료 효과에 대한 근거력이 갖춰져야 할 필요가 있겠다.
미병을 관리하기 위한 방안을 조사하였으며, ‘전혀 그렇지 않다’를 1점, ‘매우 그렇다’를 7점으로 하여 응답하도록 구성하였다.
본 조사에 사용된 항목은 대상자의 인구학적 정보를 비롯하여 미병에 대한 전반적인 인식도, 미병 관련 의견에 대한 인식 상태, 미병 증상의 현황, 미병관리현황, 건강상태에 따른 삶의 만족도 형태를 조사하였다. 본 연구에서 삶의 질 설문지를 제외한 나머지 설문지는 미병에 대한 전반적인 현황을 조사하기 위함이며, 미병과 관련한 이전의 연구에서 사용한 설문을 활용하였다.
본 조사는 질병여부를 대상자 문진을 통해서 확인하였으며, 대부분의 설문을 응답하는 방식은 연구 대상자의 기억과 회상에 의거했으므로 그에 따른 편향이 있을 수 있지만, 다른 일반적인 설문조사에 비해 면접 조사원과 연구대상자간의 1:1 형식으로 설문을 수행하여 보다 정확성을 확보하여 연구 데이터의 질을 높여 정보를 획득하였다.
본 조사에 사용된 항목은 대상자의 인구학적 정보를 비롯하여 미병에 대한 전반적인 인식도, 미병 관련 의견에 대한 인식 상태, 미병 증상의 현황, 미병관리현황, 건강상태에 따른 삶의 만족도 형태를 조사하였다. 본 연구에서 삶의 질 설문지를 제외한 나머지 설문지는 미병에 대한 전반적인 현황을 조사하기 위함이며, 미병과 관련한 이전의 연구에서 사용한 설문을 활용하였다.
성별, 지역, 연령 등의 기본적인 정보를 조사하였다.
일반인들을 대상으로 미병에 대한 인식과 행태를 정확히 파악하고 본 연구의 적절성에 기여할 수 있는 설문 항목들로 설문지를 구성하였으며, 전문 조사원이 개별면접조사(face to face interview) 방법으로 설문조사를 수행하였다[그림 1].
자신의 건강상태가 건강군, 미병군, 질병군 중에서 어느 군에 속하는지에 대해 스스로 평가하게하고, 건강 상태 군간의 삶의 질을 SF-12와 EQ-5D의 값을 평균 비교하여 살펴보았다.자신이 건강군이라고 응답한 경우, 삶의 질이 가장 높았으며, 그 다음 미병군이라고 응답한 군이 질병군이라고 응답한 경우보다 삶의 질 평가가 높은 것으로 나타났다.
연구에서 사용된 표본추출틀은 행정자치부의 주민등록 인구통계자료이며 이를 토대로 한국갤럽사가 표본추출을 진행하였다. 층화변수로 지역, 성별, 연령을 층화 후 Neyman 최적 배분법을 이용하여 할당하였으며, 표본크기 결정을 위한 허용오차 범위를 95% 신뢰구간에서 최대 허용오차가 3% 이내가 되도록 표본의 크기를 산정하였다.
대상 데이터
본 연구는 2013년 4월부터 약 3개월간 제주도 지역을 제외한 전국의 만 19세 이상 성인 남녀 1,101명의 일반인을 대상으로 실시한 설문조사를 통해 데이터를 수집하여 미병의 현황을 조사하였다. 또한 조사에 참여한 모든 연구대상자의 개인 정보보호 유지를 위해 설문조사 기관에서만 단독적으로 개인 정보를 보관하였다.
본 연구에 참여한 일반인 중에 남성은 49.5% 여성은 50.5%였으며, 수도권 지역이 전체의 49.4%로 절반 수준에 이르는 정도가 참여하였다. 연령별 참여는 40~50대에서 가장 많았으며 그 다음으로는 20~30대, 60대 이상으로 나타났다.
본 연구는 일반국민을 대상으로 미병의 실태를 조사하는 것이므로 가급적 모든 조사지역이 포함되도록 진행되었다. 연구에서 사용된 표본추출틀은 행정자치부의 주민등록 인구통계자료이며 이를 토대로 한국갤럽사가 표본추출을 진행하였다. 층화변수로 지역, 성별, 연령을 층화 후 Neyman 최적 배분법을 이용하여 할당하였으며, 표본크기 결정을 위한 허용오차 범위를 95% 신뢰구간에서 최대 허용오차가 3% 이내가 되도록 표본의 크기를 산정하였다.
데이터처리
미병 인식도, 미병 증상 현황 등은 빈도 분석으로 살펴보았다. 건강군 / 미병군 / 질병군의 건강상태는 일원 배치 분산분석을 통해 평균을 비교하였으며, 사후검정은 Scheffe 방법으로 살펴보았다. 분석은 SPSS 21.
미병 인식도, 미병 증상 현황 등은 빈도 분석으로 살펴보았다. 건강군 / 미병군 / 질병군의 건강상태는 일원 배치 분산분석을 통해 평균을 비교하였으며, 사후검정은 Scheffe 방법으로 살펴보았다.
성능/효과
1) 건강과 질병을 이분법적으로 분리했었던 이 개념은, 1980년대 중반 N.Buchmann이 건강과 질병 사이에 제3의 상태가 존재하고, 이를 “亞健康(subhealth)”이라 명명하면서 건강과 질병의 뚜렷한 이분법적 분리를 극복하는 개념의 확장을 가져오게 되었다.
7%로 건강관리의 중요성에 대해서 강하게 인식하고 있는 것으로 나타났다. 또한 미병을 관리하기 위한 의료서비스의 필요의식과 이용 여부를 묻는 문항에서는 각각 71.8%와 63.6%로 응답하여, 10명 중 6~7명 정도가 미병 관리를 위한 의료서비스를 이용할 의향이 있는 것으로 나타났다.
그러나 미병에 대한 교과서적 정의(병이 발생하기 전 몸의 여러 가지 이상이 있는 상태)에는 대부분이 긍정적으로 동의를 하고 있었다. 병이 발생하기 전에 관리하는 것이 질병을 치료하는 만큼 중요하다는 의견이 86.7%로 건강관리의 중요성에 대해서 강하게 인식하고 있는 것으로 나타났다. 또한 미병을 관리하기 위한 의료서비스의 필요의식과 이용 여부를 묻는 문항에서는 각각 71.
본 연구에서 한국인들은 미병에 대해 80.2%가 처음 듣는다, 13.8%는 들어는 보았다, 5%는 어렴풋이 알고 있다고 응답하였으며, 1%의 사람들만이 미병에 대해서 잘 알고 있다고 응답하여, 우리나라 일반인들의 미병에 대한 인식도는 낮은 것으로 나타났다. 중국의 한 도시에서 청장년 군을 대상으로 치미병에 대한 인식 정도를 조사한 결과 22.
55%가 잘 모른다, 20%는 전혀 모른다고 응답한 결과14)와 비교했을 때 한국인들의 미병에 대한 인식 정도가 중국에 비해서는 낮은 것으로 나타났다. 일반인들의 대부분은 미병이 병이 발생하기 전의 상태이며 치료가 필요하며 병이 발생하기 전에 관리하는 것이 치료만큼 중요하고 미병을 전문적으로 관리하는 의료서비스가 필요하다는 의견 등에 공감하는 비율이 높은 것으로 나타나, 미병이라는 단어는 생소하게 생각하지만, 미병에 대한 정의에는 대부분 동의하는 것으로 나타났다. 이는 일반인들에게 통상적으로 미병에 대한 단어 자체는 생소하게 여겨지지만 미병의 개념 및 관리에 대한 필요성은 공감을 형성하고 있어서 보다 이를 충족할 만한 미병 전문 의료서비스의 공급이 필요하겠다.
일반인들의 미병 증상 여부를 조사한 결과 전체 인원 중에서 80.6%가 미병 증상을 호소하고 있었으며, 그 중 70.7%의 사람들이 ‘피로’ 증상을 갖고 있다고 응답하였으며, 통증을 갖고 있는 일반인은 30.3%, 수면장애를 갖고 있는 일반인은 16.7%로 나타났다.
자신의 건강상태가 건강군, 미병군, 질병군 중에서 어느 군에 속하는지에 대해 스스로 평가하게하고, 건강 상태 군간의 삶의 질을 SF-12와 EQ-5D의 값을 평균 비교하여 살펴보았다.자신이 건강군이라고 응답한 경우, 삶의 질이 가장 높았으며, 그 다음 미병군이라고 응답한 군이 질병군이라고 응답한 경우보다 삶의 질 평가가 높은 것으로 나타났다.
본 연구는 전국민을 대표할 수 있는 표본 추출 방법을 사용하여, 한국인의 미병 인지도 및 유병률을 살펴보았다. 전체 응답자 1,101명 중에 남성은 49.5%, 여성은 50.5%를 차지했으며 지역별 설문조사 참여 현황은 수도권이 49.4%로 가장 많은 비율을 차지했으며, 경상권, 전라권 순으로 조사되어 국내 인구 분포를 적절히 반영하였다.11) 미병이란 인체에 병리신호가 있기 시작하여 병이 발생되기 이전의 각종 상해를 형성한 것을 말하며 미병군이 적어도 인류의 1/2 이상이 해당된다고 주장한 선행연구12)도 있을 정도로, 세계인구의 상당 비율을 차지하는 것으로 알려져 있다.
한국인들의 미병이라는 한의학 용어에 대한 인식도는 낮았지만, 미병의 개념에 대해서는 상당부분 인지하고 있는 것으로 나타났다. 피로, 통증 등의 미병 증상에 대한 유병률은 높게 나타났으며 미병에 대한 관리 의지도 높았다. 향후 한의학의 양생사상을 미병을 관리하기 위한 진단 도구로 활용하고 보다 효과적인 미병 관리 프로그램을 개발하여 국민건강증진을 도모할 필요가 있겠다.
한국인들의 미병 용어에 대한 인식도는 낮았지만, 미병의 개념에 대해서는 상당부분 인지하고 있는 것으로 나타났으며 미병증상을 호소하는 사람들 중에서 미병증상으로 의료기관을 방문하는 사람의 비율은 23.1%로 매우 낮은 편으로 나타났다. 이에 따라 미병을 관리하는 방안들의 필요성 또한 높은 것으로 드러났다.
후속연구
건강한 사람들일수록 본인의 삶의 질이 높다고 인식하고, 질병군에 속한다고 생각할수록 삶의 질이 낮다고 인식한다는 결과를 통하여 미병상태에 있는 일반인들에게 미병에 대한 인식을 심어주고 미병을 단계별로 관리하여 건강한 상태로 인도한다면 국민의 삶의 질을 향상시키는 것에도 일조할 것으로 예상한다. 더불어 본 조사를 통해서 일반인들에게 미병의 인식을 제고하고 이것을 반영한 미병 관리 프로그램을 개발하고 미병진단에 대하여 정책 마련 및 제도화 한다면 보다 더 체계적으로 국민건강증진을 도모할 수 있을 것으로 기대한다.
현재 미병 증상들은 의료체계 내에서 관리 범위에 포함되어 있지 않고 양방검진을 통해서 진단이 되지 않는 경우가 많아 한의학적 진단을 통한 접근 방법이 시급하다 할 수 있겠다. 또한 미병의 개념은 주로 병이 발생하기 전에 병을 예방한다는 한의학에서의 양생의 개념과도 일맥상통하므로 예방의학적인 개념을 통해서 일반인들에게 미병을 이해하고 적절한 관리를 도모할 수 있는 하나의 도구가 될 수 있을 것으로 기대한다.
이에 따라 미병을 관리하는 방안들의 필요성 또한 높은 것으로 드러났다. 질병 이전의 건강상태를 건강 단계로 향상 시킬 수 있는 체계적인 한의학적 관리 방안이 수립되기를 기대한다.
피로, 통증 등의 미병 증상에 대한 유병률은 높게 나타났으며 미병에 대한 관리 의지도 높았다. 향후 한의학의 양생사상을 미병을 관리하기 위한 진단 도구로 활용하고 보다 효과적인 미병 관리 프로그램을 개발하여 국민건강증진을 도모할 필요가 있겠다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
WHO에 따른 건강의 정의는 무엇인가?
WHO에 따르면, 건강이란 질병과 통증이 없을 뿐만 아니라 신체적, 육체적 그리고 사회적으로 안녕한 상태라고 하였다.1) 건강과 질병을 이분법적으로 분리했었던이 개념은, 1980년대 중반 N.
일반인 조사에서 미병이 나타남에도 특정 질병이 아니라고 판단될 경우에는 어떻게 대처하는지에 대한 응답 결과는 어떠한가?
몸에 여러 가지 이상 증상이 나타남에도 특정 질병이 아니라고 판단될 경우에 60.4%가 금연, 금주, 식습관, 수면습관 등의 생활습관을 바꾼다고 응답하였으며,운동(60.8%), 의료기관 방문(58.4%), 건강기능식품 섭취(52.7%) 순으로 응답하였다.
서양의학에서는 미병의 개념을 무엇이라고 정의하였는가?
서양의학에서는 미병의 개념으로 MUS(Medically Unexplained Symptoms) 즉, ‘의학적으로 설명되지 않는 신체 증상을 의미’하며 대부분 증상이 심리적인 것에서부터 발현하는 것으로 그 의미를 두고 있지만 과학적으로 입증하기에 위한 논쟁의 여지가 현재까지 남아있다.
참고문헌 (18)
http://www.who.int/about/en/, WHO Constitution, Apirl 7, 1948.
이선동, 김명동. 未病狀態의 學問的.臨床的 중요성과 意義에 대한 考察. 대한예방한의학회지. 1997:1(1):105-177.
Wang YT, lan Q, Lai JJ, Huang ZhiM, Lu LX, Wang CJ, Luo XF, Zhao Ch. 南？市民對治未病認知的調査分析. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 2015:13(15):13-15.
Gao BY, Gao J, Han RM. 大學生亞健康現狀調査及預防策略硏究. 內江科技. 2012(12):34-36.
Kim KH, Kim DY. Oriental elderly Yangseang. Seoul:Seweondang. 1999.
P Wang, 太極拳運動對老年女性亞健康狀態的康復作用. 中國老年學雜志. 2012:3(32):1263-1264.
YU KQ, Bi JL, HUANG Y, Li F et al.. Relationship between health-promoting lifestyle and sub-health status in the employees of an enterprise. J South Med Univ. 2013:33(8):1203-1206.
Andrew Reinbold. Employees can overestimate their health. and businesses pay the price. 2015.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.