[논문]리듬청각자극을 동반한 경사 트레드밀 보행훈련이 뇌졸중 환자의 균형 및 보행에 미치는 영향: 예비연구

윤성경; 강순희

doi:10.15268/ksim.2015.3.4.069

리듬청각자극을 동반한 경사 트레드밀 보행훈련이 뇌졸중 환자의 균형 및 보행에 미치는 영향: 예비연구
Effects of Inclined Treadmill Walking Training with Rhythmic Auditory Stimulation on Balance and Gait in Stroke Patients: A pilot study 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.3 no.4, 2015년, pp.69 - 78

윤성경 (한국교통대학교 대학원 물리치료학과) , 강순희 (한국교통대학교 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to identify whether inclined treadmill gait training with rhythmic auditory simulation (RAS) could improve on balance and gait in stroke patients. Method: Fifteen stroke patients who had agreed with the study were allocated to the group 1(n=5), group 2(n=5), or group 3(n=5). The group 1, group 2 and group 3 performed RAS with inclined treadmill gait training, inclined treadmill gait training and treadmill without incline gait training respectively for 3 weeks (30 minutes per session, 5 times in a week). The balance was assessed using Timed Up & Go (TUG) and Berg Balance Sale (BBS), and the gait was evaluated using 6 Minutes Walking Test (6MWT) and spatio-temporal walking variables as walking speed, cadence, Single Limb Support of affected side(SLS) and Symmetric Index(SI) before and after training. Result: Both the group 1 and group 2 showed significant improvement after training in all variables of balance and gait. The group 3 showed significant improvement in TUG values, 6MWT values, walking speed, cadence and SI. The changes in the group 1 were significantly greater in all dependent variables of balance and gait than those of the group 2 and group 3. The changes in the group 2 were significantly greater in TUG values, BBS scores, 6MWT values, walking speed, and cadence than those of the group 3. Conclusion: The result of this study show inclined treadmill gait training with RAS is more effective to improve balance and gait in stoke patients than inclined treadmill or general treadmill gait training without RAS.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 예비연구로써 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 대한 RAS를 동반한 트레드밀 보행훈련의 긍정적인 효과를 확인하였다. 향후 더 많은 수의 뇌졸중 환자를 대상으로 장기간의 중재를 통하여 훈련효과를 알아보는 연구가 이루어져야 할 것이고, 후속평가를 통하여 중재효과의 유지여부를 평가할 필요가 있는 것으로 사료된다.
본 연구에서는 RAS를 동반한 경사트레드밀 보행훈련이 뇌졸중 환자의 균형 및 보행에 미치는 영향을 알아보기 위해 예비연구를 시행하였다.
본 연구의 목적은 RAS를 동반한 경사트레드밀 보행 훈련이 뇌졸중 환자의 균형 및 보행에 어떤 영향을 미치는지를 알아보기 위한 것이었다. 본 연구결과에서 훈련 전·후 균형과 보행 관련변수의 변화량을 평가한 결과, 실험군 1이 실험군 2 및 실험군 3에 비해 균형 및 보행에서 더 많이 향상된 것으로 나타났다.
현재까지 뇌졸중환자의 보행에 있어서 리듬청각자극의 효과에 대한 관련 선행연구의 결과는 일관된 결과를 보이지 않고 있고, 또한 일부 보행변수들에 대한 트레드밀 훈련의 효과만 이 보고되었으며, 뇌졸중환자의 균형에 대한 RAS를 동반한 경사트레드밀 보행훈련의 효과에 대한 근거는 불충분하다. 이에 본 연구에서는 경사 트레드밀 보행훈련에 RAS를 함께 적용함으로써 뇌졸중 환자의 균형 및 보행에 어떤 영향을 미치는지를 알아보고자 하였다.

제안 방법

3군 모두 주차별로 트레드밀의 속도를 증가시켰다. 1주차에는 대상자가 선호하는 속도에서 시행하였고 이후 2주차 및 3주차에 각각 5%씩 증가하여 시행하였다.
연구자는 중재 전에 인터뷰를 통해 대상자들의 일반적인 특성을 묻는 설문지를 작성한 다음 TUG, BBS, 6MWT 및 STGA를 사용하여 균형 및 보행 관련 종속변수들을 측정하였다. 3주간 집단별 설정된 중재를 시행하였고, 중재 후 동일한 측정도구를 사용하여 균형및 보행 관련 종속변수들을 측정하였다.
6분 보행검사는 6분간 걷는 거리를 측정하며 임의로 10m 구간마다 반환점을 두었다. 걷는 동안 동기부여에 의한 오류를 제거하기 위하여 남은 시간과 지침에서 허용된 문구만을 이용하여 대상자에게 이야기 하도록 하였다.
가속기 및 감속기의 주관성을 제거하기 위해 대상자가 1m 지점을 통과하여 땅에 첫 발을 내딛는 순간부터 측정값을 수집하고 3m 지점을 통과하여 첫 발을 내딛는 순간 자료 수집을 멈추고 1m를 더 보행한 후 정지선을 통과하면 ‘정지’라고 신호하여 보행을 멈추었다.
실험군 1은 경사트레드밀위에서 메트로놈(Fretway Metro, Fretway, USA)을 이용하여 리듬청각자극을 동시에 적용하였으며 초기 분속수를 측정하여 1주차에는 선호하는 분속수에 맞게 설정하여 시행하였고 이후 2주차 및 3주차에는 초기 분속수에 5% 증가한 분속수를 각각 적용하여 보행훈련을 실시하였다(Thaut 등, 2007). 각 군의 대상자는 각각의 중재법을 1일 1회 30분간 주 5회, 총 3주간 실시하였다. 연구자는 트레드밀 경사 및 속도를 조절하고 메트로놈 분속수를 조절하였으며 연구보조자 1명이 낙상 및 갑작스런 강직이나 마비증상에 대한 안전사고에 대비하여 대상자 근처에 함께 있었다.
그러나 본 연구를 위한 예비실험 중 10% 경사에서 보행 도중 발목처침(foot drop) 및 하지 뻗침현상(신전근공동운동 패턴) 등을 호소하여 본 연구를 시행하는데 필요한 10분간의 보행이 불가능한 경우가 발견되었다. 따라서 본 연구에서는 5%경사의 트레드밀위에서 보행을 시행하고 2주 후에 10% 경사 트레드밀에서 보행이 가능한 대상자는 10% 경사에서 훈련하였으며, 10% 경사 트레드밀에서 보행이 불가능한 경우에는 그대로 5% 경사에서 시행하였다. 실험군 3은 경사가 없는 트레드밀에서 보행훈련을 시행하였다.
실험군 1은 경사트레드밀위에서 메트로놈(Fretway Metro, Fretway, USA)을 이용하여 리듬청각자극을 동시에 적용하였으며 초기 분속수를 측정하여 1주차에는 선호하는 분속수에 맞게 설정하여 시행하였고 이후 2주차 및 3주차에는 초기 분속수에 5% 증가한 분속수를 각각 적용하여 보행훈련을 실시하였다(Thaut 등, 2007). 각 군의 대상자는 각각의 중재법을 1일 1회 30분간 주 5회, 총 3주간 실시하였다.
총 15명의 대상자를 RAS를 적용한 경사 트레드밀 보행훈련군(실험군 1), RAS를 적용하지 않은 경사 트레드밀 보행훈련군(실험군 2), 일반적인 트레드밀 보행훈련군(실험군 3)으로 나누어 각군에 5명씩 배치하였다. 연구자는 대상자들에게 실험 개요와 측정 방법에 대해 설명을 하였고, 숫자 1, 2, 3이 적힌 15개 메모지 중 한 장을 뽑는 방법으로 무작위 배정하였다.
4. 연구절차

연구자는 중재 전에 인터뷰를 통해 대상자들의 일반적인 특성을 묻는 설문지를 작성한 다음 TUG, BBS, 6MWT 및 STGA를 사용하여 균형 및 보행 관련 종속변수들을 측정하였다. 3주간 집단별 설정된 중재를 시행하였고, 중재 후 동일한 측정도구를 사용하여 균형및 보행 관련 종속변수들을 측정하였다.
각 군의 대상자는 각각의 중재법을 1일 1회 30분간 주 5회, 총 3주간 실시하였다. 연구자는 트레드밀 경사 및 속도를 조절하고 메트로놈 분속수를 조절하였으며 연구보조자 1명이 낙상 및 갑작스런 강직이나 마비증상에 대한 안전사고에 대비하여 대상자 근처에 함께 있었다. 훈련내용과 진행방법은 다음과 같았다(표 1).
대상자의 선정기준은 간이정신상태검사(mini mental status examination-Korea)에서 24점 이상인 자, 청력장애가 없는 자, 양하지에 정형외과 질환이 없는자, 독립보행이 가능한 자로 하였고, 양측마비, 소뇌질환 또는 시야 결손이 있는 자, 의사소통이 불가능한 자는 제외하였다. 총 15명의 대상자를 RAS를 적용한 경사 트레드밀 보행훈련군(실험군 1), RAS를 적용하지 않은 경사 트레드밀 보행훈련군(실험군 2), 일반적인 트레드밀 보행훈련군(실험군 3)으로 나누어 각군에 5명씩 배치하였다. 연구자는 대상자들에게 실험 개요와 측정 방법에 대해 설명을 하였고, 숫자 1, 2, 3이 적힌 15개 메모지 중 한 장을 뽑는 방법으로 무작위 배정하였다.

대상 데이터

본 연구에서 사용된 무선 3축 가속도계는 탄력 있는 밴드로 허리에 고정할 수 있는 유형으로 요추 3번과 4번 사이에 고정하였다. 실험 보조자가 출발선에서 가속도계의 전원을 켜고 블루투스로 연결된 컴퓨터 화면에 신체 움직임에 대한 모니터링이 시작되는 것을 활인한 후 대상자에게 ‘출발’ 신호를 보냈다.
본 연구의 연구 대상자는 강원도에 소재하는 B병원 재활센터에서 뇌졸중으로 진단받고 6개월이 경과한 입원 자 중에서 본 연구의 연구목적 및 실험방법을 이해하고 참여하기를 서면으로 동의한 자 15명을 대상으로 하였다. 대상자의 선정기준은 간이정신상태검사(mini mental status examination-Korea)에서 24점 이상인 자, 청력장애가 없는 자, 양하지에 정형외과 질환이 없는자, 독립보행이 가능한 자로 하였고, 양측마비, 소뇌질환 또는 시야 결손이 있는 자, 의사소통이 불가능한 자는 제외하였다.
따라서 본 연구에서는 5%경사의 트레드밀위에서 보행을 시행하고 2주 후에 10% 경사 트레드밀에서 보행이 가능한 대상자는 10% 경사에서 훈련하였으며, 10% 경사 트레드밀에서 보행이 불가능한 경우에는 그대로 5% 경사에서 시행하였다. 실험군 3은 경사가 없는 트레드밀에서 보행훈련을 시행하였다. 3군 모두 주차별로 트레드밀의 속도를 증가시켰다.

데이터처리

각 군의 훈련 전·후 군내 종속변수의 변화를 알아보기 위해 Wilcoxon 부호-순위 검정(Wilcoxon signed rank test)을 이용하여 분석하였다.
0을 사용하였다. 대상자의 일반적인 특성및 사전종속변수의 동질성 검정을 위해 카이제곱 검정(Chi squared test) 및 Kruskal Wallis H 검정을 시행한결과 군간 동질성을 만족하였다. 각 군의 훈련 전·후 군내 종속변수의 변화를 알아보기 위해 Wilcoxon 부호-순위 검정(Wilcoxon signed rank test)을 이용하여 분석하였다.
또한 훈련 전·후 군간 종속변수의 변화량을 비교하기 위하여 Kruskal Wallis H 검정을 이용하였고 사후 검정을 위하여 Mann-Whitney U 검정 후 Bonferroni correction을 이용하여 분석하였다.

이론/모형

보행속도, 분속수, 환측의 단일하지지지율(Single Limb Support, SLS) 및 보행대칭성(Symmetric Index, SI)을 측정하기 위해 무선 3축 가속도계(Wireless 3-axis accelerometer)(G-WALK, BTS S.P.A., Italy)를 이용하였다. 본 장비를 이용하여 측정 된 값 중 SLS는 입각기에서 오로지 한 발만 지지하고 있는 시간의 비율을 뜻하며 SI는 신체의 오른쪽과 왼쪽 중 한 쪽의 보행주기를 다른 한쪽의 보행주기로 나눈 값을 의미한다.

성능/효과

각 군의 일반적 특성, 즉 성별, 연령, 신장, 체중, 발병기간, 발병원인 및 마비측 비율 등에서 군간 유의한 차이가 없었다(p>.05).
각 군의 훈련 전·후의 균형의 변화를 알아보기 위해 TUG 및 BBS로 측정한 결과, TUG 값은 세 군 모두 훈련 전보다 훈련 후 유의하게 감소되었고, BBS 점수에서는 실험군 1과 실험군 2가 훈련 후에 유의하게 증가되는 것으로 나타났다.
결론적으로 뇌졸중 환자의 균형 및 보행을 향상시키기 위하여 RAS를 동반한 경사트레드밀 보행훈련이 경사트레드밀 보행훈련이나 일반트레드밀 보행훈련보다 더 효과적인 중재방법임을 제안한다.
또한 균형 및 보행에 대한 사전 종속변수의 동질성 검정결과 유의한 차이가 없어 동질성이 확인 되었다(표 3, 표 4).
이런 결과는 경사 트레드밀 보행훈련을 시행함으로써 하지 근력이 증가(Lay 등, 2007; Leroux 등, 1999)됨으로써 환측의 SLS가 증가되었을 것으로 생각된다. 또한 본 연구에서 SLS와 SI가 실험군 1에서 실험군 2와 실험군 3보다 더 큰 향상을 나타냈다. 이런 결과는 RAS를 적용함으로써 청각을 통한 보행주기의 시간적 조절로 인하여 환측 입각기가 증가하였고 SI의 향상이 있었을 것으로 생각된다.
본 연구결과에서 훈련 전·후 균형과 보행 관련변수의 변화량을 평가한 결과, 실험군 1이 실험군 2 및 실험군 3에 비해 균형 및 보행에서 더 많이 향상된 것으로 나타났다.
본 연구결과에서 훈련 전보다 훈련 후에 6MWT 값 및 시간적 보행변수 즉 보행속도 및 분속수가 실험군 1이 실험군 2 및 실험군 3에 비해 향상되었고 실험군 2가 실험군 3에 비해 향상된 것으로 나타났다. 이런 결과와 일치하게 선행연구에서 뇌졸중 환자의 보행에 있어서 트레드밀 훈련의 효과 중 보행속도, 분속수에서 탁월한 효과가 보고되었다(Chen 등, 2005; Roth 등, 1997).
본 연구에서 보행변수의 결과는 실험군 3의 SLS를 제외하고 세 군 모두 훈련 전보다 훈련 후에 모든 변수에서 유의한 향상이 있었다. 이런 결과는 경사 트레드밀 보행훈련을 시행함으로써 하지 근력이 증가(Lay 등, 2007; Leroux 등, 1999)됨으로써 환측의 SLS가 증가되었을 것으로 생각된다.
훈련 전보다 훈련 후에 실험군 1과 실험군 2의 단일 하지 지지율은 유의하게 증가하였으나(p.05)(표 4).

후속연구

본 연구는 예비연구로써 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 대한 RAS를 동반한 트레드밀 보행훈련의 긍정적인 효과를 확인하였다. 향후 더 많은 수의 뇌졸중 환자를 대상으로 장기간의 중재를 통하여 훈련효과를 알아보는 연구가 이루어져야 할 것이고, 후속평가를 통하여 중재효과의 유지여부를 평가할 필요가 있는 것으로 사료된다.

참고문헌 (44)

서교철, 김현애(2013). 계단보행훈련과 경사로보행훈련이 뇌졸중 환자의 보행능력에 미치는 영향. 대한물리의학회지, 8(3), 397-406.

원문보기 상세보기
위근수(2011). 계단과 경사로 보행훈련이 편마비 환자의 균형과 보행에 미치는 영향. 대구대학교 대학원, 석사학위 논문.
윤남식, 이경옥, 김지연(2001). 트레드밀 운동 시 속도와 경사도에 따른 운동역학적 변인의 특성 비교. 한국유산소운동과학회지, 5(1), 49-68.
이효기, 황성재, 조성필 등(2009). 뇌졸중으로 인한 뇌졸중 환자의 보행평가를 위한 체중심 가속도센서 기반의 새로운 보 검출 알고리즘 개발. 의공학회지, 30(3), 213-220.
장은정(2013). 경사로와 계단에서 PNF 하지패턴 적용이 뇌졸중 환자의 균형과 보행에 미치는 영향. 대구대학교 대학원, 석사학위 논문.
전광열, 최원재, 이승원(2014). 기능적 전기 자극을 병행한 점진적 속도 트레드밀 훈련이 뇌졸중 환자의 보행과 균형에 미치는 영향. 특수교육재활과학연구지, 53(3), 365-383.
차영아(2009). 리듬, 음악 그리고 뇌. 서울, 학지사.
하귀현, 이명모, 송창호(2013). 양측 리듬청각자극을 이용한 트레드밀 보행이 뇌졸중 환자의 보행에 미치는 효과. 특수교육재활과학연구지, 52(1), 295-315.
한진태(2008). 계단과 경사로 오르기 시 노인의 보행특성 분석. 대구대학교 대학원, 박사학위 논문.
Ada L, Dean CM, Hall JM, et al(2003). A treadmill and over ground walking program improves walking in persons residing in the community after stroke: a placebo-controlled, randomized trial. Arch Phys Med Rehabil, 84(10), 1486-1491.

상세보기
Beninato M, Portney LG, Sullivan PE(2009). Using the international classification of functioning, disability and health as a framework to examine the association between falls and clinical assessment tools in people with stroke. Phys Ther, 89(8), 816-825.

상세보기
Bobath B(1990). Adult hemiplegia: evaluation and treatment. 3rd ed, London, Heinemann.
Brown LA, Sleik RJ, Winder TR(2002). Attentional demands for static postural control after stroke. Arch Phys Med Rehabil, 83(12), 1732-1735.

상세보기
Chen G, Patten C, Kothari DH, et al(2005). Gait differences between individuals with post-stroke hemiparesis and non-disabled controls at matched speeds. Gait Posture, 22(1), 51-56.

상세보기
Del Olmo MF, Arias P, Furio MC, et al(2006). Evaluation of the effects of training using auditory stimulation on rhythmic movement in Parkinsonjan patientsa combined motorand [18F]-FDG PET study. Parkinsonism Relat Disord, 12(3), 155-164.

상세보기
Dickstein R, Dvir Z, Jehosua AB, et al(1994). Automatic and voluntary lateral shifts in rehabilitation of hemiparetic patients. Clin Rehabil, 8(2), 91-99.

상세보기
Eich HJ, Mach H, Werner C, et al(2004). Aerobic treadmill plus Bobath walking training improves walking in subacute stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil, 18(6), 640-651.

상세보기
Eimer M(2001). Crossmodal links in spatial attention between vision, audition, and touch: evidence from event-related brain potentials. Neuropsychologia, 39(12), 1292-1303.

상세보기
Eng JJ, Chu KS(2002). Reliability and comparison of weight bearing ability during standing tasks for individuals with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil, 83(8), 1138-1144.

상세보기
Flansbjer UB, Holmback AM, Downham D, et al(2005). Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke. J Rehabil Med, 37(2), 75-82.

상세보기
Ford MP, Wagenaar RC, Newell KM(2007). The effects of auditory rhythms and instruction on walking patterns in individuals post stroke. Gait Posture, 26(1), 150-155.

상세보기
Hase K, Suzuki E, Matsumoto M, et al(2011). Effects of therapeutic gait training using a prosthesis and a treadmill for ambulatory patients with hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil, 92(12), 1961-1966.

상세보기
Hayden R, Clair AA, Johnson G, et al(2009). The effect of rhythmic auditory stimulation (RAS) on physical therapy outcomes for patients in gait training following stroke: a feasibility study. Int J Neurosci, 119(12), 2183-2195.

상세보기
Hiengkaew V, Jitaree K, Chaiyawat P(2012). Minimal detectable changes of the Berg Balance Scale, Fugl-Meyer Assessment Scale, Timed "Up & Go" Test, gait speeds, and 2-minute walk test in individuals with chronic stroke with different degrees of ankle plantarflexor tone. Arch Phys Med Rehabil, 93(7), 1201-1208.

상세보기
Hesse S, Werner C, Paul T, et al(2001). Influence of walking speed on lower limb muscle activity and energy consumption during treadmill walking of hemiparetic patients. Arch Phys Med Rehabil, 82(11), 1547-1550.

상세보기
Horenstein C, Lowe MJ, Koenig KA, et al(2009). Comparison of unilateral and bilateral complex finger tapping-related activation in premotor and primary motor cortex. Human Brain Mapp, 30(4), 1397-1412.

상세보기
Howe TE, Lovgreen B, Cody FW, et al(2003). Auditory cues and modify the gait of persons with early-stage Parkinson's disease: a method for enhancing Parkinsonian walking performance?. Clin Rehabil, 17(4), 363-367.

상세보기
Lay AN, Hass CJ, Richard NT, et al(2007). The effects of sloped surfaces on locomotion; an electromyographic analysis. J Biomech, 40(6), 1276-1285.

상세보기
Leroux A, Fung J, Barbeau H(1999). Adaptation of the walking pattern to up hill walking in normal and spinal-cord injured subjects. Exp Brain Res, 126(3), 359-368.

상세보기
Mauritz KH(2002). Gait training in hemiplegia. Eur J Neurol, 9(S1), 23-29.
McDonald JJ, Teder-Salejarvi WA, Di Russo F, et al(2003). Neural substrates of perceptual enhancement by cross-modal spatial attention. J Cogn Neurosci, 15(1), 10-19.

상세보기
McIntosh AS, Beatty KT, Dwan LN, et al(2006). Gait dynamics on an inclined walkway. J Biomech, 39(13), 2491-2502.

상세보기
Michel JA, Mateer CA(2006). Attention rehabilitation following stroke and traumatic brain injury: a review. Eura Medicophys, 42(1), 59-67.
Nilsson L, Carlsson J, Danielsson A, et al(2001). Walking training of patients with hemiparesis at an early stage after stroke: a comparison of walking training on a treadmill with body weight support and walking training on the ground. Clin Rehabil, 15(5), 515-527.

상세보기
Pelton TA, Johannsen L, Huiya C, et al(2010). Hemiparetic stepping to the beat: asymmetric response to metronome phase shift during treadmill gait. Neurorehabil Neural Repair, 24(5), 428-434.

상세보기
Perry J(1969). The mechanics of walking in hemiplegia. Clin Orthop Rel Res, 63, 23-31.
Perry J(1992). Gait analysis: normal and pathological function. New Jersey, Slack Inc.
Podsiadlo D, Richardson S(1991). The timed UP & GO: a test basic functional mobility for frail elderly person. J Am Geriatr Soc, 39(2), 142-148.

상세보기
Popescu M, Otsuka A, Ioannides AA(2004). Dynamics of brain activity in motor and frontal cortical areas during music listening: a magnetoencephalographic study. Neuroimage, 21(4), 1622-1638.

상세보기
Roerdink M, Lamoth CJ, Kwakkel G, et al(2007). Gait coordination after stroke: benefits of acoustically paced treadmill walking. Phys Ther, 87(8), 1009-1022.

상세보기
Roth EJ, Merbitz C, Mroczek K, et al(1997). Hemiplegic gait relationships between walking speed and other temporal parameters. Am J Phys Med Rehabil, 76(2), 128-133.

상세보기
Silsupadol P, Shumway-Cook A, Lugade V, et al(2009). Effect of single-task versus dual-task training on balance performance in older adults: A double-blind, randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil, 90(3), 381-387.

상세보기
Thaut MH, Leins AK, Rice RR, et al(2007). Rhythmic auditory stimulation improves gait more than NDT/Bobath training in near ambulatory patients early post stroke: a single blind, randomized trial. Neurorehabil Neural Repair, 21(5), 455-459.

상세보기
Thaut MH, McIntosh GC, Rice RR, et al(1997). Rhythmic facilitation of gait training in hemiparetic stroke rehabilitation. J Neurol Sci, 151(2), 207-212.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증