본 연구는 요양병원에 근무하는 요양보호사의 이직 및 예측요인을 파악하고자 시도 되었다. 연구대상자는 K시와 B시에 소재하는 3개 요양병원의 150명이었다. 자료수집을 위한 조사는 구조화된 설문지에 의해 수집되었다. 자료분석은 SPSS/WIN 18.0 프로그램을 이용하여 t-test, One way -ANOVA와 multiple regression을 분석하였다. 연구결과 이직과 자기존중감, 직무 만족도 사이에 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 요양보호사 이직에 영향을 미치는 요인은 조직몰입(${\beta}=.59$, p<.001), 사회적 지지(${\beta}=.32$, p<.001)가 이직의도의 40% 설명하였다. 본 연구에 의하면 요양병원에서 이직율 감소를 고려한 효율적인 교육프로그램 개발이 요구된다.
본 연구는 요양병원에 근무하는 요양보호사의 이직 및 예측요인을 파악하고자 시도 되었다. 연구대상자는 K시와 B시에 소재하는 3개 요양병원의 150명이었다. 자료수집을 위한 조사는 구조화된 설문지에 의해 수집되었다. 자료분석은 SPSS/WIN 18.0 프로그램을 이용하여 t-test, One way -ANOVA와 multiple regression을 분석하였다. 연구결과 이직과 자기존중감, 직무 만족도 사이에 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 요양보호사 이직에 영향을 미치는 요인은 조직몰입(${\beta}=.59$, p<.001), 사회적 지지(${\beta}=.32$, p<.001)가 이직의도의 40% 설명하였다. 본 연구에 의하면 요양병원에서 이직율 감소를 고려한 효율적인 교육프로그램 개발이 요구된다.
Purpose: This study was to explore the turnover intention and related factors of long-term care for hospital care workers. Methods: Data were collected from 150 health care workers by structured questionnaires in three different hospitals at K metropolitan city, Korea. Data was analyzed by using PAS...
Purpose: This study was to explore the turnover intention and related factors of long-term care for hospital care workers. Methods: Data were collected from 150 health care workers by structured questionnaires in three different hospitals at K metropolitan city, Korea. Data was analyzed by using PASW (SPSS) 18.0 program with t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regressions. Results: study shown a negative correlation between turnover intention and self-esteem (r=.24. p=.004), job satisfaction (r=.50, p<.001), organizational commitment (r=59, p<.001), and social support (r=.32, p<.001). Variables of study such as turnover experience, job satisfaction and organizational commitment were revealed 40% of variance in turnover intention. Conclusion: study results suggested that, development program is needed which improve the hospital worker's job satisfaction, organizational commitment and reduces turnover intention for long-term hospital care.
Purpose: This study was to explore the turnover intention and related factors of long-term care for hospital care workers. Methods: Data were collected from 150 health care workers by structured questionnaires in three different hospitals at K metropolitan city, Korea. Data was analyzed by using PASW (SPSS) 18.0 program with t-test, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regressions. Results: study shown a negative correlation between turnover intention and self-esteem (r=.24. p=.004), job satisfaction (r=.50, p<.001), organizational commitment (r=59, p<.001), and social support (r=.32, p<.001). Variables of study such as turnover experience, job satisfaction and organizational commitment were revealed 40% of variance in turnover intention. Conclusion: study results suggested that, development program is needed which improve the hospital worker's job satisfaction, organizational commitment and reduces turnover intention for long-term hospital care.
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문제 정의
본 연구는 요양병원 요양보호사의 이직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 요양보호사의 이직의도에 미치는 영향요인을 파악함으로써 요양병원 요양보호사 인적관리 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제시하고자 시도되었다. 요양보호사의 이직과 자기존중감, 직무 만족도 사이에 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 요양보호사의 이직의도를 유의하게 설명하는 요인은 이직경험, 직무만족과 조직몰입 등으로 이직의도를 51% 설명하였다.
본 연구의 목적은 노인장기요양서비스 분야에서도 요양병원 요양보호사의 이직의도를 파악하고, 이직의도에 영향을 주는 중요한 요인을 규명하기 위함이며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
따라서 요양병원 요양보호사를 대상으로 일반적 특성과 정서적 요인, 직무적 요인과 조직적 요인, 외부환경적 요인 간의 관계를 알아보고, 이들 변인이 이직의도를 설명하는 정도를 파악하는 연구가 필요하다. 요양보호사의 이직은 결국 서비스의 질 저하를 초래하므로, 이에 본 연구는 요양 병원 요양보호사의 이직의도를 설명하는 간 변인 간의 관련성을 알아보고, 요양보호사의 이직의도를 감소시킬 수 있는 기초자료를 마련하고자 한다.
제안 방법
대상자 선정은 해당 병원장에게 본 연구의 취지를 설명하고 허락을 구한 뒤 연구참여자에게 본 연구의 목적과 선정기준, 절차, 연구참여자의 권리, 연구참여의 자율성과 비밀보장에 대하여 설명하였으며, 연구참여에 동의할 경우 연구참여 서면 동의서와 함께 자기보고식 설문조사를 실시하였다. 본 연구는 자료수집은 2013년 1월 11일∼2013년 1월 31일까지 총 186부를 배부하였으며, 161부가 회수되었다.
연구대상자를 윤리적으로 보호하기 위해 연구의 목적을 설명하고 동의를 구한 후 연구에 대한 설명문, 연구동의서를 선정된 요양보호사들에게 배부하였다. 설명문에는 연구내용, 연구목적, 연구자료의 익명성, 사생활 보장 등과 연구과정에서 원치 않을 경우 언제든지 취소할 수 있음을 기술하였고, 설명문을 읽고 연구에 참여하기를 서명한 요양보호사들이 직접 자기기입 방식으로 작성 하였으며, 자료의 익명성을 보장하기 위해 밀봉봉투에 봉한 후 수거하였다.
일반적 특성은 월 평균 급여와 현 근무지 근속기간, 월평균 급여, 주당근무시간, 하루에 돌보는 대상자 수와 이직경험을 포함하였다. 현 근무지 근속기간은 ‘6개월 미만’, ‘6~12개월 미만’, ‘12개월 이상’으로 구분하였고, 월 평균 급여는 ‘140만원 미만’과 ‘141만원 이상’으로 구분하였고, 주당 근무시간은 주 5일 근무제에 따라 ‘40시간 미만’과 ‘40시간 이상’으로 구분하였다.
현 근무지 근속기간은 ‘6개월 미만’, ‘6~12개월 미만’, ‘12개월 이상’으로 구분하였고, 월 평균 급여는 ‘140만원 미만’과 ‘141만원 이상’으로 구분하였고, 주당 근무시간은 주 5일 근무제에 따라 ‘40시간 미만’과 ‘40시간 이상’으로 구분하였다.
대상 데이터
본 연구는 K지역의 보건소에 등록된 요양병원 총 49곳 중에서 10곳을 편의표집 하였다.
본 연구는 자료수집은 2013년 1월 11일∼2013년 1월 31일까지 총 186부를 배부하였으며, 161부가 회수되었다.
본 연구는 자료수집은 2013년 1월 11일∼2013년 1월 31일까지 총 186부를 배부하였으며, 161부가 회수되었다. 탈락률 20%를 고려하여 이중 기록과 응답치가 정확하지 않은 11부를 제외한 총 150부를 최종 분석에 이용하였다.
데이터처리
대상자의 이직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석의 기본가정을 확인한 결과 잔차의 분포는 정규성을 만족하였고, 독립변인 간의 상관관계 계수는 .
일반적 특성에 따른 이직의도의 이를 검정하기 위해 one-way ANOVA, t-test, 사후검정은 Scheff'e-test로 분석하였으며, 이직의도와 자아존중감, 직무만족, 조직몰입, 사회적 지지의 정도는 평균과 표준편차로 산출하였다. 대상자의 이직의도와 자아존중감, 직무만족, 조직몰입, 사회적 지지 간의 상관관계는 Pearson correlation co efficients로 분석하였고 이직의도에 미치는 영향요인은 다중회귀분석을 하였다.
일반적 특성에 따른 이직의도의 이를 검정하기 위해 one-way ANOVA, t-test, 사후검정은 Scheff'e-test로 분석하였으며, 이직의도와 자아존중감, 직무만족, 조직몰입, 사회적 지지의 정도는 평균과 표준편차로 산출하였다.
이론/모형
자아존중감은 자신을 긍정적으로 수용하고, 가치있는 인간으로 느끼는 것을 의미하며, 본 연구에서는 Rosenberg[18]가 개발한 Self-Esteem Scale를 [19]이 번안한 도구를 사용하였다. 이 도구는 5개의 긍정 문항과 5개의 부정 문항(역분산)의 총 10문항으로 구성되었으며, ‘거의 그렇지 않다’ 1점에서, ‘항상 그렇다’ 5점까지 5점 Likert로, 점수 범위는 최저 10점에서 최고 50점으로 점수가 높을수록 자아존중감 정도가 높음을 의미한다.
조직몰입은 근로자가 자신이 속한 조직에 대해 느끼는 충성을 바치며, 조직의 성원으로 남아있으려는 태도를 의미하며, 본 연구에서는 [22]가 개발하고 [23]이 번안한 도구를 사용하였다. 이 도구는 9개의 긍정 문항과 6개의 부정 문항(역분산)의 총 15문항으로 구성되었으며, ‘매우 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지 5점 Likert로, 점수의 범위는 최저 15점에서 최고 75점으로, 점수가 높을수록 조직몰입이 높음을 의미한다.
직무만족은 조직구성원이 직무 및 조직 내로부터 얻는 즐거움을 의미하며, 본 연구에서 [20]이 개발한 JDI(Job Descriptive Index)를 Lee [21]가 수정보완한 도구를 사용하였다. 이 도구는 직무자체에 관한 만족도 5문항, 지도·감독에 대한 만족도 7문항, 승진기회에 대한 만족도 5문항, 급여에 대한 만족도 5문항, 동료관계에 대한 만족도 5문항의 5의 하위영역으로 총 27문항으로 구성되었다.
대상자의 이직의도는 자아존중감(r=.24, p<.001), 직무만족(r=.50, p<.001), 조직몰입(r=.59, p<.001)와 사회적 지지(r=.32, p<.001)와 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 있었으며, 자아존중감은 직무만족(r=.17, p=.034), 사회적 지지(r=.16, p=.048)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 나타났으며, 직무만족은 조직몰입(r=.61, p<.001) 와 사회적 지지(r=.59, p<.001)와 조직몰입은 사회적 지지(r=.42, p<.001)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 나타났다[Table 3].
대상자의 이직의도에 영향을 미치는 변인 중 조직몰입이었는데, 이는 조직몰입이 높을수록 이직의도가 낮아짐을 의미한다. 이러한 결과는 사회복지사를 대상으로 한 조직몰입과 이직의도의 관련성이 높다고 보고한 [30]의 결과와 일치하였다.
대상자의 이직의도에 영향을 미치는 변인 중 직무만족이었는데, 이는 직무만족이 높을수록 이직의도가 낮아진다고 것을 의미한다. 이러한 결과는 선행연구[11,27]와 일치하였는데, 직무만족은 자신의 일에 대한 즐거대사움으로, 긍지와 보람을 느끼므로, 지속적인 근로를 결정하는데[10] 주요요인으로 볼 수 있다.
대상자의 일반적 특성을 분석한 결과, 여성이 100%이었으며, 연령은 ‘40대 이상’가 87.3%로 많게 나타났고 ‘40대 미만’이 12.7%로 나타났다.
모델Ⅰ에서는 현 근무지 근속기간, 주당 근무시간, 이직경험이 통계적으로 유의하게 나타났으며, 14%의 설명력(F=5.16, p<.001)을 보였으나 위계적 회귀분석으로 추가 투입한 모델Ⅱ에서는 26% 증가하여 이들 변인은 대상자의 이직의도를 40% 설명하는 것으로 나타났다 (F=10.87, p<.001).
본 연구는 요양보호사의 이직의도에 미치는 영향요인을 파악함으로써 요양병원 요양보호사 인적관리 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제시하고자 시도되었다. 요양보호사의 이직과 자기존중감, 직무 만족도 사이에 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 요양보호사의 이직의도를 유의하게 설명하는 요인은 이직경험, 직무만족과 조직몰입 등으로 이직의도를 51% 설명하였다. 이상의 결과에서 이직경험이 없을수록, 직무만족이 높을수록, 직무몰입 높을수록 이직의도가 유의하게 낮아진다는 것을 알 수 있었다.
이상의 결과를 통해 요양보호사의 이직의도에 영향을 미치는 변인으로 이직경험, 직무만족과 조직몰입 요인이 영향을 미치는 주요변인으로 파악되었다. 따라서 요양보호사의 이직의도를 감소시킬 수 있는 보다 체계적이고 구체적인 프로그램 개발에 기초자료로 활용될 것을 기대한다.
요양보호사의 이직과 자기존중감, 직무 만족도 사이에 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 요양보호사의 이직의도를 유의하게 설명하는 요인은 이직경험, 직무만족과 조직몰입 등으로 이직의도를 51% 설명하였다. 이상의 결과에서 이직경험이 없을수록, 직무만족이 높을수록, 직무몰입 높을수록 이직의도가 유의하게 낮아진다는 것을 알 수 있었다. 이에 요양병원 요양보호사의 이직의도를 낮을 수 있는 프로그램을 개발 할 필요가 있다.
이에 따른 각 변인의 사후검정 결과는 학력은 ‘고졸’이 ‘중졸’보다, 월 평균급여는 140만원 미만’이 ‘141만원 이상’보다, 현 근무지 근속기간은 ‘6개월 미만’이 ‘12개월∼36개월’ 보다, 주당근무시간은 ‘40시간 이상’이 ‘40시간 미만’보다, 이직경험이 ‘있다’가 ‘없다’보다 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
일반적 특성에 따른 이직의도의 차이는 학력, 월 평균 급여, 현 근무지 근속기간, 주당근무시간, 하루에 돌보는 환자수와 이직경험이 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 이에 따른 각 변인의 사후검정 결과는 학력은 ‘고졸’이 ‘중졸’보다, 월 평균급여는 140만원 미만’이 ‘141만원 이상’보다, 현 근무지 근속기간은 ‘6개월 미만’이 ‘12개월∼36개월’ 보다, 주당근무시간은 ‘40시간 이상’이 ‘40시간 미만’보다, 이직경험이 ‘있다’가 ‘없다’보다 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
대상자의 이직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석의 기본가정을 확인한 결과 잔차의 분포는 정규성을 만족하였고, 독립변인 간의 상관관계 계수는 .80이상인 변수가 없어 변수들 간의 독립성이 확인되었으며, 공차한계(tolerance)가 0.89이상이고, 분산팽창인자(Variance Inflation Factor, VIF)는 10 이하로 나타나 다중공선성의 문제가 없음을 확인하였다.
후속연구
따라서 요양보호사의 이직의도를 감소시킬 수 있는 보다 체계적이고 구체적인 프로그램 개발에 기초자료로 활용될 것을 기대한다. 그러나 본 연구에서는 일반적 특성과 직무적 요인의 변수만 설명하였으나 소진, 소진탄력성 등의 기타변수를 고려하지 않은 점과 일부 도시의 요양보호사를 대상으로 편의표집하여 조사하였으므로 결과에 대한 해석과 일반화에 제한점이 있다.
이상의 결과를 통해 요양보호사의 이직의도에 영향을 미치는 변인으로 이직경험, 직무만족과 조직몰입 요인이 영향을 미치는 주요변인으로 파악되었다. 따라서 요양보호사의 이직의도를 감소시킬 수 있는 보다 체계적이고 구체적인 프로그램 개발에 기초자료로 활용될 것을 기대한다. 그러나 본 연구에서는 일반적 특성과 직무적 요인의 변수만 설명하였으나 소진, 소진탄력성 등의 기타변수를 고려하지 않은 점과 일부 도시의 요양보호사를 대상으로 편의표집하여 조사하였으므로 결과에 대한 해석과 일반화에 제한점이 있다.
이러한 결과는 사회복지사를 대상으로 한 조직몰입과 이직의도의 관련성이 높다고 보고한 [30]의 결과와 일치하였다. 이러한 결과에서 연구대상자별로 차이가 없었으나 요양보호사를 대상으로 많은 연구와 반복연구가 필요하다고 사료된다. 한편 조직몰입은 조직구성원이 조직의 목표와 가치를 수용하고, 조직에 충성하고 동일시하면서 조직에 적극적으로 참여하는 것을 의미하며, 결국 조직몰입이 낮은 경우는 결근하거나 이직을 하는 변인으로[12] 볼 수 있다.
이러한 차이는 본 연구의 대상자가 ‘40대 이상’이 87.3%로, 연령에 따른 차이로 생각되며, 이에 대한 반복연구가 필요하다고 본다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
요양병원이란 무엇인가?
이에 정부는 이를 수행할 핵심인력으로 요양보호사를 양성하였으며, 요양시설과 요양병원에서 그 역할을 수행하고 있다[3]. 특히 요양병원은 노인성 만성질환자를 대상으로, 질환의 정도에 따라 필요한 치료, 간호, 재활, 요양과 수발 등의 서비스를 지속적으로 제공하는 병원이다. 요양병원의 인력기준은 입원료 반영 조건으로 환자와 의사의 비율을 35:1로 규정하여, 이를 1등급에서 5등급으로 구분하며, 간호 인력은 4.
요양보호사는 노인의 가치, 신념, 능력에 의해 서비스의 수준이 결정되는 이유는 무엇인가?
요양보호사의 경우, 법적 배치기준이 마련되어 있지 않고, 근로활동은 간호사나 간호조무사와 달리 의료 수가로 포함되지 않은 실정이므로, 적은 요양보호사 인력으로 많은 입원환자를 돌보게 하고 있다[4]. 특히 요양보호사는 노인들과 가장 밀접하게 접촉하면서 직접케어를 제공하는 인력이기 때문에 이들의 가치, 신념, 능력에 의해 서비스의 수준이 결정될 수 있다[3]. 반면, 요양보호사는 8시간 근무제의 취지상실, 비현실적인 요양보호사의 인력기준, 고용불안정과 상대적인 저임금 등의 열악한 근무환경 등으로 높은 이직률 등의 부작용을 초래할 뿐만 아니라 상대적 박탈감과 함께 이직하고자 하는 의도가 높은 실정이다[5].
요양보호사의 이직의도를 감소시키기 위해서는 직무에 대한 만족감 향상이 중요한 요인인 이유는 무엇인가?
대상자의 이직의도에 영향을 미치는 변인 중 직무만족이었는데, 이는 직무만족이 높을수록 이직의도가 낮아진다고 것을 의미한다. 이러한 결과는 선행연구[11,27]와 일치하였는데, 직무만족은 자신의 일에 대한 즐거대사움으로, 긍지와 보람을 느끼므로, 지속적인 근로를 결정하는데[10] 주요요인으로 볼 수 있다. 따라서 요양보호사의 이직의도를 감소시키기 위해서는 직무에 대한 만족감을 향상시키는 것이 무엇보다 중요하다.
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