[국내논문]치위생과 학생들의 학업관련 특성에 따른 방사선안전관리 교육 후 방사선 방어에 대한 지식과 태도의 변화 Knowledge and attitude change towards radiation protection after radiation safety management education in dental hygiene students원문보기
Objectives: The purpose of the study is to investigate the knowledge and attitude towards radiation protection after radiation safety management education in dental hygiene students. Methods: After receiving informed consents, a self-reported questionnaire was carried out for 135 dental hygiene stud...
Objectives: The purpose of the study is to investigate the knowledge and attitude towards radiation protection after radiation safety management education in dental hygiene students. Methods: After receiving informed consents, a self-reported questionnaire was carried out for 135 dental hygiene students in Busan on June 17 for preliminary survey and September 3 for post-education survey, 2011. The questionnaire was modified from Han and consisted of 5 questions of general characteristics, 6 questions of radiation use, 7 questions of scholastic characteristics, 15 questions of knowledge towards radiation safety management, and 15 questions of attitude towards radiation safety management. Cronbach's alpha was 0.808 in the knowledge towards radiation safety management. Attitude towards radiation safety management included 15 questions of general attitude towards radiation safety management, individual and patient, and attitude toward radiation exposure reduction measured by Likert 5 scale. Cronbach's alpha was 0.970 in the attitude towards radiation safety management. Data were analyzed using SAS version 9.2 for educational analysis, technical analysis and multivariate analysis, paired t-test, and GLM. Results: Significant differences were shown in the knowledge and attitudes towards radiation safety management; the level of knowledge was respectively $9.8{\pm}3.0$ and $12.9{\pm}1.9$ points before and after education, and the level of attitude was $4.28{\pm}0.51$ and $4.53{\pm}0.47$ before and after the education. The levels of knowledge and attitude according to general characteristics showed a significant differences in grade and academic results. Post-education survey suggested that the education is very important and necessary and can change the knowledge and attitude towards radiation safety management in the dental hygiene students. Conclusions: Through the radiation safety management education, the levels of knowledge and attitude towards radiation safety management have changed significantly, which showed that the radiation safety management education proved to be very effective. Therefore, an effective radiation safety management education program is necessary to improve the levels of knowledge and attitude towards radiation safety management in the dental hygiene students.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the knowledge and attitude towards radiation protection after radiation safety management education in dental hygiene students. Methods: After receiving informed consents, a self-reported questionnaire was carried out for 135 dental hygiene students in Busan on June 17 for preliminary survey and September 3 for post-education survey, 2011. The questionnaire was modified from Han and consisted of 5 questions of general characteristics, 6 questions of radiation use, 7 questions of scholastic characteristics, 15 questions of knowledge towards radiation safety management, and 15 questions of attitude towards radiation safety management. Cronbach's alpha was 0.808 in the knowledge towards radiation safety management. Attitude towards radiation safety management included 15 questions of general attitude towards radiation safety management, individual and patient, and attitude toward radiation exposure reduction measured by Likert 5 scale. Cronbach's alpha was 0.970 in the attitude towards radiation safety management. Data were analyzed using SAS version 9.2 for educational analysis, technical analysis and multivariate analysis, paired t-test, and GLM. Results: Significant differences were shown in the knowledge and attitudes towards radiation safety management; the level of knowledge was respectively $9.8{\pm}3.0$ and $12.9{\pm}1.9$ points before and after education, and the level of attitude was $4.28{\pm}0.51$ and $4.53{\pm}0.47$ before and after the education. The levels of knowledge and attitude according to general characteristics showed a significant differences in grade and academic results. Post-education survey suggested that the education is very important and necessary and can change the knowledge and attitude towards radiation safety management in the dental hygiene students. Conclusions: Through the radiation safety management education, the levels of knowledge and attitude towards radiation safety management have changed significantly, which showed that the radiation safety management education proved to be very effective. Therefore, an effective radiation safety management education program is necessary to improve the levels of knowledge and attitude towards radiation safety management in the dental hygiene students.
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문제 정의
본 연구는 치위생과 학생들의 방사선안전관리 교육 전과 후의 방사선 방어에 대한 지식과 태도의 변화를 알아보고, 방사선 교육 효과를 알아보기 위해 시행되었다.
이에 본 연구는 치위생과 학생들의 학업관련 특성에 따른 방사선안전관리 교육 전과 후의 방사선 방어에 대한 지식과 태도의 변화를 알아보고, 치위생과 학생들의 방사선 교육효과를 통해 방사선 교육의 필요성과 중요성을 인식시키며, 방사선 이용과 관련된 올바른 지식과 정보제공 및 향후 방사선안전관리 행위 수준을 향상시키기 위한 프로그램 개발에 도움이 되고자 한다.
진단용 방사선이 대중화되어 있는 치과의료기관에서는 대부분 치과위생사가 구내 및 파노라마 방사선 촬영의 업무 수행으로 인해 방사선에 피폭되고 있으며, 장기적으로 방사선을 취급하는 경우 신체적 문제를 야기시킬 수 있으므로 13) 방사선안전관리에 대한 정확한 지식을 습득하여 방사선 취급 시 자기 방어를 할 수 있도록 교육의 필요성과 중요성을 인식시키고자 이에 본 연구를 시행하였다.
제안 방법
정답일 경우 각 문항마다 1점, 틀리면 0점을 부과하였고, 각 문항마다 전과 후는 정답율로 나타내어 비교하였으며, 전체 지식수준 점수는 총15점 만점으로 하여 점수가 높을수록 지식수준이 높다고 나타내었다. 방사선안 전관리에 대한 태도부분의 설문 내용은 방사선안전관리(방어)에 관한 일반적 태도, 개인과 환자, 그리고 환자보호자의 피폭선량감소를 위한 태도 등의 15문항으로 이루어졌다. 평가는 5점 척도(1-5점, 매우 그렇다=5점, 그렇다=4점, 보통이다=3점, 그렇지 않다=2점, 매우 그렇지 않다=1점)를 사용하여 점수화 하였고, 점수가 높을수록 태도수준이 높다고 나타내었다.
이 사용한 타당도와 신뢰도가 확보된 설문지의 일부를 수정 하고 보완하여 사용하였다. 방사선안전관리 교육 전 방사선 방어에 대한 지식, 태도를 파악하기 위해 본 연구자가 연구대상자에게 설문지를 배부하고 설명한 후 자기기입하도록 하였고 설문지는 즉시 회수하였다. 그 후 방사선안전관리에 대한 교육은 방사선안전관리 책임자 1인이 슬라이드를 이용하여 4시간의 강의로 진행되었다.
교육 내용은 방사선 안전에 대한 시각, 방사선의 인체의 영향, 방사선 안전 취급 기초로 구성되었다. 방사선안전관리 교육 후에 지식과 태도 수준을 측정하기 위하여 지식과 태도의 문항을 1차 조사와 동일한 항목으로 문제 순서를 바꿔 2차 조사를 실시하였다.
본 연구는 설문지로, 한10)의 설문을 바탕으로 수정하고 보완하여, 일반적 특성 5문항, 방사선 이용 관련 특성 6문항, 학업관련 특성 7문항, 방사선안전관리에 대한 지식15문항과 방사선안전관리 태도에 대한 15문항으로 총 48문항으로 구성하였다. 지식에 관한 설문의 신뢰도는 Cronbach’α =0.
본 연구의 도구는 자기기입식 설문지를 사용하였고, 한10) 이 사용한 타당도와 신뢰도가 확보된 설문지의 일부를 수정 하고 보완하여 사용하였다. 방사선안전관리 교육 전 방사선 방어에 대한 지식, 태도를 파악하기 위해 본 연구자가 연구대상자에게 설문지를 배부하고 설명한 후 자기기입하도록 하였고 설문지는 즉시 회수하였다.
부산지역에 소재한 치위생과 학생 135명을 대상으로 2011년 6월부터 9월까지 교육의 목적과 내용을 설명한 후 설문조사를 실시하였다. 설문조사는 교육 전 후로 나누어 시행하여 교육에 따른 방사선 방어에 대한 지식과 태도의 변화를 측정하고 연구하여, 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구는 부산지역에 소재한 3년제 치위생과가 있는 1개교를 선정하여 1,2,3학년 135명의 재학생 대상으로 실시하였다. 연구대상자들에게 교육의 목적과 내용을 설명하고 동의를 받아 2011년 6월 17일 방사선안전관리 교육을 시행하기 전 1차 설문지를 조사하였고, 2011년 9월 3일 방사선안전관리 교육 시행 후 2차 설문지를 조사를 실시하였다.
대상 데이터
본 연구는 부산지역에 소재한 3년제 치위생과가 있는 1개교를 선정하여 1,2,3학년 135명의 재학생 대상으로 실시하였다. 연구대상자들에게 교육의 목적과 내용을 설명하고 동의를 받아 2011년 6월 17일 방사선안전관리 교육을 시행하기 전 1차 설문지를 조사하였고, 2011년 9월 3일 방사선안전관리 교육 시행 후 2차 설문지를 조사를 실시하였다.
부산지역에 소재한 치위생과 학생 135명을 대상으로 2011년 6월부터 9월까지 교육의 목적과 내용을 설명한 후 설문조사를 실시하였다. 설문조사는 교육 전 후로 나누어 시행하여 교육에 따른 방사선 방어에 대한 지식과 태도의 변화를 측정하고 연구하여, 다음과 같은 결론을 얻었다.
데이터처리
설문자료의 분석은 SAS(ver 9.2)를 이용하여 일반적특성, 학업관련특성은 기술통계분석 중 빈도와 백분율로 하였고, 방사선안전관리 지식수준과 태도수준은 대응표본 t-test, 일반선형모형(GLM) 등을 시행하였으며, 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 0.05로 하였다.
성능/효과
방사선안전관리 교육 전 과 교육 후의 전체 지식점수를 살펴 본 결과 15점 만 점 중 교육 전 평균점수 9.8±3.0점, 교육 후 12.9±1.9점으로 방사선안전관리에 대한 지식수준은 향상되었으며 통계적으로도 유의한 차이를 보였다(p<0.001).
1. 방사선안전관리 지식수준은 교육 전 9.8±3.0점, 교육 후 12.9±1.9점으로 점수가 향상되었고 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
2. 방사선안전관리 태도수준에서도 교육 전 4.28±0.51 점, 교육 후 4.53±0.47점으로 점수가 향상되어 통계적으로 유의한 차이를 보였다.
3. 학업관련 특성에 따른 지식수준에서는 학년, 성적, 주관적 학습태도, 교수님들과의 관계, 방사선안전관리 교육 필요여부, 치과방사선 이론수업 이수여부, 치과 방사선 실기수업 이수여부를 고려한 교육 전에 비해 교육 후 점수가 증가하여 유의한 차이를 나타내었다.
4. 학업관련 특성에 따른 태도수준에서는 학년, 성적, 주 관적 학습태도, 교수님들과의 관계, 방사선안전관리 교육 필요여부, 치과방사선 이론수업 이수여부, 치과 방사선 실기수업 이수여부를 고려한 교육 전에 비해 교육 후 점수가 증가하여 유의한 차이를 나타내었다.
교육 전 후를 기준으로 하였을 때도 ‘좋다’고 한 집단에서 교육 전과 후 모두 지식과 태도수 준이 높아진 것을 알 수 있었다.
치과방사선 이론 수업 이수여부에 따라 ‘그렇다’고 한 집단에서 방사선안전 관리 교육 전과 교육 후 지식과 태도점수가 높게 나타난 것을 알 수 있었다. 교육 전 후를 기준으로 한 치과방사선 이론 수업 이수 여부에서 집단별 모두 교육 전보다 교육 후 점수가 향상되어 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 그러므로 학교에서의 치과방사선 이론수업 이외에도 지속적인 방사선안전관리 교육이 제공되어 높은 지식과 태도수준이 유지될 수 있도록 노력해야 될 것이라고 생각된다.
방사선안전관리 교육 전 과 교육 후의 전체 태도점수를 살펴 본 결과 5점 만 점 중 교육 전 평균점수 4.28±0.51점, 교육 후 4.53±0.47점 으로 방사선안전관리에 대한 태도수준은 향상되었으며 통계적으로도 유의한 차이를 보였다(p<0.001).
방사선안전관리 교육 필요여부에 따라서는 ‘필요하다’라고 한 대상자들의 교육 전 지식과 태도점수가 모두 높게 나타났으며, 이것은 방사선에 관심이 있는 대상자들이 방사선안전관리에 대한 교육의 필요성이 강조되는 부분이며, ‘필요없다’라고 한 대상자들 또한 교육 전 후를 기준으로 보았을 때 지식과 태도수준이 교육 전 보다 후에 많이 높아진 것을 알 수 있었다.
성적에 따라서 ‘상(4.0이상)’인 대상자들의 교육 전 지식과 태도가 높은 것을 알 수 있었고, 교육 후에는 ‘중 (3.0∼4.0미만)’인 대상자들의 지식과 태도점수가 높게 나타났다.
성적을 고려한 방사선안전관리 교육 전 후에 따른 태도수준은 교육 전에 비해 교육 후 점수가 증가하여 유의하게 나타내었다(p<0.001).
연구대상자의 학업관련 특성에 따른 방사선안전관리 지식과 태도수준에서는 학년, 성적, 주관적 학습태도, 교수님들과의 관계, 방사선안전관리 교육 필요여부, 치과방사선 이론수업 이수여부, 치과방사선 실기수업 이수여부 고려한 교육 전에 비해 교육 후 점수가 증가하여 유의한 모형을 나타내었다. 성적에 따라서 ‘상(4.
96점으로 치위생과 학생들의 방사선안전관리 교육 전의 지식점수보다 높게 나타났으며, 교육 후의 점수는 진단 방사선사에 비해 지식점수가 높게 나타났다. 이것은 치위생과 학생들의 교육과정에는 방사선 교육보다는 치과진료업무에 대한 교육과정이 주를 이루고 있으므로 지식정도가 떨어진다고 생각되며, 방사선안전관리 교육 후에는 진단 방사선사의 지식점수보다 높게 나타나 교육효과가 있음을 알 수 있었다.
0미만)’인 대상자들의 지식과 태도점수가 높게 나타났다. 전후를 기준으로 한 지식과 태도수준은 교육 후 점수가 향상되어 모두 통계적으로 유의하게 나타났다. 즉, 학년이 높을수록, 성적이 높을수록 교육 전 지식과 태도수준이 높게 나타나 이러한 변수를 고려한 지식과 태도수준을 높일 수 있는 각 대상에 알맞은 교육프로그램이 필요할 것이라고 사료된다.
808으로 높았으며, 설문의 내용은 방사선안전관리(방어) 에 관한 일반적 지식과 이론적 지식 등에 관한 15문항으로 이루어 졌다. 정답일 경우 각 문항마다 1점, 틀리면 0점을 부과하였고, 각 문항마다 전과 후는 정답율로 나타내어 비교하였으며, 전체 지식수준 점수는 총15점 만점으로 하여 점수가 높을수록 지식수준이 높다고 나타내었다. 방사선안 전관리에 대한 태도부분의 설문 내용은 방사선안전관리(방어)에 관한 일반적 태도, 개인과 환자, 그리고 환자보호자의 피폭선량감소를 위한 태도 등의 15문항으로 이루어졌다.
주관적 학습태도를 고려한 방사선안전관리 교육 전 후에 따른 태도수준은 교육 전에 비해 교육 후 점수가 증가하여 유의하게 나타내었다(p<0.001).
지식에 관한 설문의 신뢰도는 Cronbach’α =0.808으로 높았으며, 설문의 내용은 방사선안전관리(방어) 에 관한 일반적 지식과 이론적 지식 등에 관한 15문항으로 이루어 졌다.
치위생과 학생들의 방사선안전관리에 대한 문항별 지식 점수를 알아 본 결과, 교육 전 전체 지식수준은 15점 만점 중 평균 9.8점으로 나타났고, 교육 후에는 12.9점으로 점수가 향상되어 나타났다. 이는 한10)의 진단 방사선사를 대상으로 한 조사에서 지식점수가 평균 10.
치위생과 학생들의 방사선안전관리에 대한 문항별 태도에 대해서는 ‘매우 그렇다’ 5점, ‘매우 그렇지 않다’에 1점을 부여해 5점 척도로 계산하여 점수를 알아 본 결과 교육 전 전체 태도수준은 5점 만점 중 평균 4.28점으로 나타났고, 교육 후에는 4.53점으로 점수가 향상되어 유의한 차이를 나타내었다.
후속연구
또한 방사선안전관리 지식, 태도 교육 측정시기가 교육 후 즉시 이루어져 지식과 태도수준의 교육효과는 확연히 나타났지만, 교육효과가 얼마나 지속되는지는 파악하지 못하였기 때문에 교육 후, 3개월 후, 6개월 후 등의 기간을 설정하여 지속성과 함께 추후 연구가 더 필요할 것으로 사료된다. 그러나 치위생과 학생들을 대상으로 방사선안전관리 교육 전 후에 관련된 연구가 없기에 치위생과 방사선 교육 관련 기초 자료로서 활용할 수 있다고 생각된다.
이상의 결과를 종합하여 볼 때 방사선안전관리 교육을 통해 연구대상자의 방사선안전관리 지식과 태도수준이 의미있게 향상되어 방사선안전관리 교육의 효과가 있음을 알 수 있었고, 학교교육과정에서부터 치위생과 학생들의 방사선 안전관리 지식과 태도수준을 향상시키기 위한 효과적인 방사선안전관리 교육 프로그램이 필요하다고 생각된다. 그리고 학생뿐만 아니라 임상에 있는 치과위생사들에게도 주기적으로 방사선 안전관리 교육이 추가적으로 철저히 이루어져 지식과 태도수준 뿐만 아니라 행위수준을 향상시킬 수 있도록 연구를 계속 해 나가야 할 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점은 본 연구의 대상자가 부산지역에 소재한 3년제 치위생과 대학 1개교를 선정하여 치위생과 재학생들을 대상으로 하여 전체 치위생과 학생들을 대표하기는 어려우므로 향후 이를 더욱 발전시켜 전체를 대표하는 후속 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다. 또한 방사선안전관리 지식, 태도 교육 측정시기가 교육 후 즉시 이루어져 지식과 태도수준의 교육효과는 확연히 나타났지만, 교육효과가 얼마나 지속되는지는 파악하지 못하였기 때문에 교육 후, 3개월 후, 6개월 후 등의 기간을 설정하여 지속성과 함께 추후 연구가 더 필요할 것으로 사료된다. 그러나 치위생과 학생들을 대상으로 방사선안전관리 교육 전 후에 관련된 연구가 없기에 치위생과 방사선 교육 관련 기초 자료로서 활용할 수 있다고 생각된다.
본 연구의 제한점은 본 연구의 대상자가 부산지역에 소재한 3년제 치위생과 대학 1개교를 선정하여 치위생과 재학생들을 대상으로 하여 전체 치위생과 학생들을 대표하기는 어려우므로 향후 이를 더욱 발전시켜 전체를 대표하는 후속 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다. 또한 방사선안전관리 지식, 태도 교육 측정시기가 교육 후 즉시 이루어져 지식과 태도수준의 교육효과는 확연히 나타났지만, 교육효과가 얼마나 지속되는지는 파악하지 못하였기 때문에 교육 후, 3개월 후, 6개월 후 등의 기간을 설정하여 지속성과 함께 추후 연구가 더 필요할 것으로 사료된다.
이상과 같이 치위생과 학생들의 방사선안전관리 교육 전 후에 따라서 지식과 태도의 변화는 모두 통계적으로 유의하게 나타나 방사선 교육의 필요성과 중요성을 인식시킬 수 있었으며, 치위생과 학생들의 방사선안전관리 지식과 태도 수준을 향상시키기 위한 효과적인 방사선안전관리 교육 프로그램이 필요하다고 생각된다. 특히 학교교육 과정에서부터 방사선 안전관리 교육이 철저히 이루어져 지식과 태도수준 뿐만 아니라 향후 행위수준을 향상시킬 수 있도록 연구를 계속해 나가야 할 것이다.
이상의 결과를 종합하여 볼 때 방사선안전관리 교육을 통해 연구대상자의 방사선안전관리 지식과 태도수준이 의미있게 향상되어 방사선안전관리 교육의 효과가 있음을 알 수 있었고, 학교교육과정에서부터 치위생과 학생들의 방사선 안전관리 지식과 태도수준을 향상시키기 위한 효과적인 방사선안전관리 교육 프로그램이 필요하다고 생각된다. 그리고 학생뿐만 아니라 임상에 있는 치과위생사들에게도 주기적으로 방사선 안전관리 교육이 추가적으로 철저히 이루어져 지식과 태도수준 뿐만 아니라 행위수준을 향상시킬 수 있도록 연구를 계속 해 나가야 할 것으로 사료된다.
전후를 기준으로 한 지식과 태도수준은 교육 후 점수가 향상되어 모두 통계적으로 유의하게 나타났다. 즉, 학년이 높을수록, 성적이 높을수록 교육 전 지식과 태도수준이 높게 나타나 이러한 변수를 고려한 지식과 태도수준을 높일 수 있는 각 대상에 알맞은 교육프로그램이 필요할 것이라고 사료된다. 주관적 학습태도에 따라서 ‘좋다’고 한 집단에서 교육 전과 후 모두 지식과 태도에서 높게 나타나 유의한 차이를 나타내었다.
이상과 같이 치위생과 학생들의 방사선안전관리 교육 전 후에 따라서 지식과 태도의 변화는 모두 통계적으로 유의하게 나타나 방사선 교육의 필요성과 중요성을 인식시킬 수 있었으며, 치위생과 학생들의 방사선안전관리 지식과 태도 수준을 향상시키기 위한 효과적인 방사선안전관리 교육 프로그램이 필요하다고 생각된다. 특히 학교교육 과정에서부터 방사선 안전관리 교육이 철저히 이루어져 지식과 태도수준 뿐만 아니라 향후 행위수준을 향상시킬 수 있도록 연구를 계속해 나가야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
구강방사선 촬영업무에서 발생할 수 있는 부작용은 어떤것들이 있는가?
현재 치과진료기관에서 구강방사선 촬영업무는 치과의사와 치과위생사, 방사선사 등이 치과의사의 지시 감독하에 실시하고 있고, 치과진료기관에서 방사선 촬영 업무는 치과 위생사가 가장 많이 하고 있는 것으로 조사되었다. 비록 치 과진료기관에서 이용되는 방사선은 저선량이라고 알려져 있지만, 장기간 방사선을 취급하고 이용할 경우에는 위해작용이 나타날 수 있으므로 구강 진료 시에도 방사선 조사를 제한하지 않으면 결정적 영향(deterministic effects) 즉, 홍반, 백내장, 혈액상 변화, 치사, 불임을 초래할 수 있으며, 확률적 영향(stochastic)으로는 암, 백혈병, 유전적 결함을 초래 할 수 있으므로 이를 방지하거나 감소시킬 수 있는 철저한 방사선 안전관리가 필요하다7-9).
방사선안전관리란 무엇인가?
방사선에 의한 인체의 피폭을 방지하는 것을 방사선 방어라 하며 이를 위해 행해지는 실무가 방사선안전관리이다. 방사선안전관리는 방사선 안전관리 규칙과 방사선 발생장치의 성능관리 또는 기자재 등의 관리를 확고히 함으로써 정확한 진단정보를 확보하고, 진료의 질을 향상시키는 것을 의미한다10,11).
구강 내 방사선 촬영뿐만 아니라 구강외 방사선 촬영 또한 급증하는 이유는 무엇인가?
치과분야에서도 구강병을 진단하고 치료계획을 수립하는 과정에 X선 촬영이 기본적으로 이루어지고 있고, 소득수준의 향상과 국민의 치아관리 인식이 높아지면서 치아교정, 보철, 임플란트의 수요 증가로 구강 내 방사선 촬영뿐만 아니라 구강외 방사선 촬영 또한 급증하고 있는 실정이다5,6).
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