[논문]임신오조 환자의 맥파 분석 예비 연구

배주은; 윤영진

doi:10.15204/jkobgy.2015.28.4.021

임신오조 환자의 맥파 분석 예비 연구
A Pilot Study on Pulse Energy Measured by 3D Blood Pressure Pulse Analyzer in Women with Mild Hyperemesis Gravidarum 원문보기

大韓韓方婦人科學會誌 = The Journal of Korean obstetrics & gynecology, v.28 no.4, 2015년, pp.21 - 30

배주은 (부산대학교 한의학전문대학원 부인과학교실) , 윤영진 (부산대학교 한의학전문대학원 부인과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study was to analyze the characteristics of the pulse energy in women who complained mild hyperemesis gravidarum. Methods : We analyzed the values of pulse energy on 14 patients who suffered mild hyperemesis gravidarum. The patients’ symptoms were assessed by PUQE (Pregnancy-Unique Quantification of Emesis scale). Statistical analysis was performed using SPSS 18.0 for window program, one way ANOVA, pearson correlation coefficient. Results : The results were as follows. 1. There were no statistically significant pulse energy differences. 2. The Chon pulse energy showed negative correlations with each Kwan and Cheok. 3. PUQE score showed positive correlations with right Chon pulse energy and negative correlations with right Kwan pulse energy. Conclusions : The result suggested that PUQE score changes be positive related with spleen pulse energy and negative related with lung pulse energy.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구에서는 임신오조를 호소하는 여성에서 맥 에너지의 특성을 살펴보고 PUQE 설문 결과로 나타나는 임신오조 증상 정도와의 상관성을 살펴봄으로써 맥파 검사가 임신오조를 호소하는 여성의 한의학적 진단에 활용 가능성 여부 및 오조의 한의학적 병리기전이 맥 에너지에 반영되는지 알아보고자 하고자 하였다.
이에 본 연구에서는 임신오조를 호소하여 내원한 여성들을 대상으로 맥파검사 및 PUQE 설문을 시행하여 임신오조를 호소하는 여성에서 특이적으로 나타나는 寸關尺 맥 에너지의 특성을 알아보고 PUQE 설문 결과로 나타나는 임신오조 증상 정도와의 상관성을 살펴봄으로써 임신오조 증상을 호소하는 여성의 한의학적 진단에 활용 가능성 및 오조의 한의학적 병리기전이 맥 에너지에 반영되는지를 살펴보고자 하고자 하였다.

제안 방법

임신오조를 주소증으로 내원한 임신부 14명을 대상으로 PUQE 설문지와 3A-MAC을 이용하여 맥파 검사와 寸關尺 맥 에너지 간의 상관관계를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
Ltd)을 사용하였으며 5개의 셀로 이루어진 센서는 맥파와 가압신호를 획득한다. 좌우 寸關尺 6부위를 측정하기 위하여, 다채널 어레이 압력센서를 이용하여 요골동맥의 정확한 위치를 자동으로 확보하고, 가압 방식의 토노메트리 측정법으로 5단계(1단계: 50 g, 2단계: 90 g, 3단계: 140 g, 4단계: 190 g, 5단계: 240 g)의 압력을 혈관에 가하여 각 압력에 따른 맥파를 측정하였다. 측정 분석항목으로 맥 에너지(E)는 측정된 맥 신호가 가지는 3차원 체적(volume)이다.

대상 데이터

2013년 1월 1일부터 2015년 9월 30일까지 OO대학교 한방병원 여성의학클리닉에 방문한 환자 중 한국표준질병 사인 분류에 근거하여 상병명이 임신오조(Mild Hyperemesis Gravidarum(O210))로 진단된 환자 중 맥파 검사와 PUQE 설문을 시행한 환자 14명을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 산모의 PUQE 설문일과 맥파 검사 시행일이 다를 경우 연구 대상에서 제외하였다.

데이터처리

寸關尺 맥 에너지 간의 상관성을 알아보기 위해 상관관계 분석을 시행하였다.
맥 에너지와 PUQE 지수 간의 상관성을 알아보기 위해 맥파 검사 결과 상 에너지 비교 부분에서 각각의 寸關尺 에너지값을 해당하는 좌우측 寸關尺의 평균 에너지값으로 나누어 보정된 값으로 좌우 寸關尺 맥 에너지와 PUQE 설문지 총점 간의 상관관계 분석을 실시하였다. PUQE 설문지 총점과 右寸脈의 맥 에너지는 유의적인 음의 상관관계를 보였으며, 右關脈과는 유의적으로 양의 상관관계를 보였다(Table 5).
임신오조 증상을 호소하는 여성에서 寸關尺 부위별 맥 에너지 값 중에서 특이성을 나타내는 맥의 부위를 알아보기 위하여 일원배치분산분석을 시행하였다. 맥파 검사 결과 상 寸關尺 각 부위별 에너지 비교 부분을 참조하였으며 각각의 寸關尺 에너지 값을 해당하는 좌우측 寸關尺의 평균 에너지 값으로 나눈 값으로 보정하여 비교하였다. 분석 결과 임신오조 환자의 좌우 寸關尺 맥 에너지에서 유의성을 보이는 맥은 없었다(Table 3).
임신오조 증상을 호소하는 여성에서 寸關尺 부위별 맥 에너지 값 중에서 특이성을 나타내는 맥의 부위를 알아보기 위하여 일원배치분산분석을 시행하였다. 맥파 검사 결과 상 寸關尺 각 부위별 에너지 비교 부분을 참조하였으며 각각의 寸關尺 에너지 값을 해당하는 좌우측 寸關尺의 평균 에너지 값으로 나눈 값으로 보정하여 비교하였다.

성능/효과

6점 이하의 Mild군은 1명으로 7.1%, 7-12점 사이인 Moderate군은 11명으로 78.6%, 13점 이상의 Severe한 군은 2명으로 14.
임신오조의 발생률은 전체 임신의 0.5-2%이고 임신오조는 임신 제 1삼분기에 입원하는 가장 큰 원인이며 그 중 28%는 재입원한다고 했다21).
63세였고, 체중은 최저 39 kg에서 최고 68.3 kg으로 평균 54.24±6.
각각의 寸關尺 에너지 값을 해당하는 좌우측 寸關尺의 평균 에너지 값으로 나누어 보정된 값으로 좌우 寸關尺 맥 에너지와 PUQE 설문지 총점 간의 상관관계 분석을 실시한 결과에서는 PUQE 설문지 총점과 右寸脈의 맥 에너지는 유의적인 음의 상관관계를 보였으며, 右關脈과는 유의적으로 양의 상관관계를 보였다.
2. 寸關尺 맥 에너지 간의 상관성 분석 결과, 寸脈과 關脈, 尺脈은 음의 상관관계가 나타났다.
각각의 寸關尺 에너지 값을 해당하는 좌우측 寸關尺의 평균 에너지 값으로 나누어 보정된 값으로 좌우 寸關尺 맥 에너지와 PUQE 설문지 총점 간의 상관관계 분석을 실시한 결과에서는 PUQE 설문지 총점과 右寸脈의 맥 에너지는 유의적인 음의 상관관계를 보였으며, 右關脈과는 유의적으로 양의 상관관계를 보였다.
이번 연구결과에서 임신오조 환자의 寸關尺 맥 에너지를 비교하였을 때 좌우 寸關尺 맥 에너지에서 유의성을 보이는 맥은 없었으나 寸關尺 맥 에너지 간의 상관성 분석 결과, 左寸脈과 左關脈, 左寸脈과 左尺脈은 음의 상관관계가 나타났으며, 右寸脈과 右關脈, 右寸脈과 右尺脈 또한 음의 상관관계가 나타났다. 즉, 寸脈이 尺脈 및 關脈과 음의 상관관계를 나타내는데 이는 寸關尺을 삼초인 상초, 중초, 하초의 맥을 보는 관점으로 봤을 때, 오조환자에서 상초와 중하초의 균형이 흐트러진 것이 맥 에너지의 음의 상관관계로 나타난 것으로 보인다.
1. 임신오조 환자의 좌우 寸關尺 맥 에너지에서 유의성을 보이는 맥은 없었다.
이에 따라 右寸脈은 대표적으로 肺大腸을 나타내고 右關脈은 脾胃를 나타낸다. 즉, 오조환자에서 임신오조의 증상이 심할수록 폐맥의 에너지가 유의하게 낮고, 비맥의 에너지가 유의하게 높은 상관관계를 보이는 것을 알 수 있다.

후속연구

본 연구는 PUQE score에 따른 맥 에너지와의 상관분석을 시행함으로서 임신오조 환자의 맥에서 비맥과 폐맥의 연관성에 대해 추후 고려해 볼 수 있는 기초 자료가 될 수 있을 것이다. 건강한 산모를 대상으로 한 임신 맥에 대한 맥파 연구 또한 추후 고려된다면 임신오조 환자의 맥파 분석과 비교를 통해 맥진을 통한 진단에 도움이 될 것으로 사료된다.
이번 연구에서 아쉬운 점은 피험자 수가 14명으로 적었던 것이고, 추후 피험자를 30명 이상을 대상으로 연구를 진행한다면 더욱 좋을 것이다. 맥 에너지 비교 자체에서는 유의성을 보이는 데이터가 없었던 것 또한 추후 많은 대상자를 통한 연구를 진행의 필요할 것으로 사료된다. 본 연구는 PUQE score에 따른 맥 에너지와의 상관분석을 시행함으로서 임신오조 환자의 맥에서 비맥과 폐맥의 연관성에 대해 추후 고려해 볼 수 있는 기초 자료가 될 수 있을 것이다.
맥 에너지 비교 자체에서는 유의성을 보이는 데이터가 없었던 것 또한 추후 많은 대상자를 통한 연구를 진행의 필요할 것으로 사료된다. 본 연구는 PUQE score에 따른 맥 에너지와의 상관분석을 시행함으로서 임신오조 환자의 맥에서 비맥과 폐맥의 연관성에 대해 추후 고려해 볼 수 있는 기초 자료가 될 수 있을 것이다. 건강한 산모를 대상으로 한 임신 맥에 대한 맥파 연구 또한 추후 고려된다면 임신오조 환자의 맥파 분석과 비교를 통해 맥진을 통한 진단에 도움이 될 것으로 사료된다.
본 연구는 임신오조 한의학적 생리기전에 대한 이해 및 맥진을 통한 환자 진단을 통해 임신오조의 치료법에 대해서도 생각해 볼 수 있는 의미 있는 예비연구가 되었다는 데 의의가 있으며, 임신오조 외에 임신 중 다른 합병증에 대해서도 연구를 확대해도 좋을 것이다.
이번 연구에서 아쉬운 점은 피험자 수가 14명으로 적었던 것이고, 추후 피험자를 30명 이상을 대상으로 연구를 진행한다면 더욱 좋을 것이다. 맥 에너지 비교 자체에서는 유의성을 보이는 데이터가 없었던 것 또한 추후 많은 대상자를 통한 연구를 진행의 필요할 것으로 사료된다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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