다음과 같은 기능을 한번의 로그인으로 사용 할 수 있습니다.
NTIS 바로가기
대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.19 no.2, 2015년, pp.47 - 50
AI-Helper
Microfracture procedure has been widely recognized as the primary surgical treatment for an osteochondral lesion of the talus. However, if symptoms persist after initial surgery, selection of a secondary procedure can be difficult. The author desciribes the advantage and value of autologous osteocho...
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
| 핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
|---|---|---|
| 자가 골연골 이식술이 가지는 약점은 무엇인가 | 첫째, 골연골 이식편의 가장자리는 여전히 수혜부 연골하 골과의 사이에 간극을 만들게 되며 이 간극은 여전히 연골하 골판의 결손으로 작용할 수 있기 때문에 이식편이 항상 잘 유합된다고 장담할 수 없다는 점이다.23) 이런 약점의 극복을 위해 골연골 이식편과 함께 골수를 흡인하여 함께 주입하거나 줄기세포 혹은 혈소판 농축 혈장을 함께 이용하는 경우도 있지만 아직까지 임상 결과의 호전을 위해 추천되는 방법이 있는 것은 아니다. | |
| 골연골 병변은 어떤 증상을 보이는가 | 일반적으로 골연골 병변의 증상으로는 발목의 부종, 통증, 관절의 잠김 현상 등이 있지만1) 수술적 치료의 대상이 되는 증상은 통증이다. 골연골 병변에서 통증이 왜 발생하는가에 대해서는 여러 학설이 있다. | |
| 연골하 골의 압력의 상승은 어떤 결과를 초래하는가 | 체중이 관절에 가해지는 순간마다 같은 현상이 반복되면 압력에 의해 연골하 골의 손상은 커질 수 있고 연골하 골판의 손상도 자연적 회복력을 잃게 된다. 연골하 골의 압력의 상승은 점차 골 내 혈류 장애를 일으켜 골흡수 혹은 부분적 골괴사를 만들어 병변의 크기가 커지거나 낭성 변화를 만들고(Fig. 2) 압력의 증가는 연골하 골에 존재하는 신경말단을 자극하여 통증을 유발하게 된다.11) 연골하 골의 반복된 압력 증가는 대식세포를 만성적으로 활성화시키고 골 내 혈류를 방해하여 골 내부의 환경은 산성화 된다. |
Lee KB. Osteochondral lesions of the talus. J Korean Foot Ankle Soc. 2012;16:9-18.
Hannon CP, Smyth NA, Murawski CD, Savage-Elliott I, Deyer TW, Calder JD, et al. Osteochondral lesions of the talus: aspects of current management. Bone Joint J. 2014;96-B:164-71.
Savage-Elliott I, Ross KA, Smyth NA, Murawski CD, Kennedy JG. Osteochondral lesions of the talus: a current concepts review and evidence-based treatment paradigm. Foot Ankle Spec. 2014;7:414-22.
Badekas T, Takvorian M, Souras N. Treatment principles for osteochondral lesions in foot and ankle. Int Orthop. 2013;37:1697-706.
Han CS, Chung DW, Hwang JC, Cho HJ. Clinical results of the multiple drilling for osteochondral lesion of the medial talar dome. J Korean Orthop Assoc. 2007;42:750-5.
Hannon CP, Murawski CD, Fansa AM, Smyth NA, Do H, Kennedy JG. Microfracture for osteochondral lesions of the talus: a systematic review of reporting of outcome data. Am J Sports Med. 2013;41:689-95.
Min SH, Jung HG, Kim YJ, Kim YJ, Yoo MJ. Arthroscopic osteochondroplasty of the osteochonral lesion of the talus. J Korean Foot Ankle Soc. 2006;10:144-9.
Park SS, Lee HS, Lee JS, Choi ES, Park KJ. Comparative study of the clinical results between arthroscopic multiple drilling and autologous osteochondral grafting for osteochondral lesions of the talus. J Korean Orthop Assoc. 2006;41:504-11.
B nger C, Harving S, Hjermind J, B nger EH. Relationship between intraosseous pressures and intra-articular pressure in arthritis of the knee. An experimental study in immature dogs. Acta Orthop Scand. 1983;54:188-93.
Goddard NJ, Gosling PT. Intra-articular fluid pressure and pain in osteoarthritis of the hip. J Bone Joint Surg Br. 1988;70:52-5.
van Dijk CN, Reilingh ML, Zengerink M, van Bergen CJ. Osteochondral defects in the ankle: why painful? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010;18:570-80.
Baums MH, Schultz W, Kostuj T, Klinger HM. Cartilage repair techniques of the talus: an update. World J Orthop. 2014;5:171-9.
Chuckpaiwong B, Berkson EM, Theodore GH. Microfracture for osteochondral lesions of the ankle: outcome analysis and outcome predictors of 105 cases. Arthroscopy. 2008;24:106-12.
Murawski CD, Kennedy JG. Operative treatment of osteochondral lesions of the talus. J Bone Joint Surg Am. 2013;95:1045-54.
Ahn YJ, Hahn SH, Yang BK, Yi SR, Yoo JH, Chung SW, et al. The result of autologous osteochondral grafting for the osteochondral lesion of the talus. J Korean Foot Ankle Soc. 2006;10:48-55.
Choi J, Lee KB, Cho SB, Jung ST, Park GH. Second-look arthroscopy after surgical treatment for osteochondral lesion of talus: comparison of mosaicplasty with microfracture. J Korean Foot Ankle Soc. 2006;10:133-9.
Choi HJ, Moon JS, Lee WC, Ko HS. The clinical results of autologous osteochondral grafts in osteochondral lesion of the talus. J Korean Foot Ankle Soc. 2007;11:209-15.
Ferkel RD, Zanotti RM, Komenda GA, Sgaglione NA, Cheng MS, Applegate GR, et al. Arthroscopic treatment of chronic osteochondral lesions of the talus: long-term results. Am J Sports Med. 2008;36:1750-62.
Kreuz PC, Steinwachs M, Erggelet C, Lahm A, Henle P, Niemeyer P. Mosaicplasty with autogenous talar autograft for osteochondral lesions of the talus after failed primary arthroscopic management: a prospective study with a 4-year follow-up. Am J Sports Med. 2006;34:55-63.
Imhoff AB, Paul J, Ottinger B, W rtler K, L mmle L, Spang J, et al. Osteochondral transplantation of the talus: long-term clinical and magnetic resonance imaging evaluation. Am J Sports Med. 2011;39:1487-93.
Scranton PE Jr, Frey CC, Feder KS. Outcome of osteochondral autograft transplantation for type-V cystic osteochondral lesions of the talus. J Bone Joint Surg Br. 2006;88:614-9.
Woelfle JV, Reichel H, Nelitz M. Indications and limitations of osteochondral autologous transplantation in osteochondritis dissecans of the talus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013;21:1925-30.
Wiewiorski M, Miska M, Nicolas G, Valderrabano V. Revision of failed osteochondral autologous transplantation procedure for chronic talus osteochondral lesion with iliac crest graft and autologous matrix-induced chondrogenesis: a case report. Foot Ankle Spec. 2012;5:115-20.
Shepherd DE, Seedhom BB. Thickness of human articular cartilage in joints of the lower limb. Ann Rheum Dis. 1999;58:27-34.
Yoon HS, Park YJ, Lee M, Choi WJ, Lee JW. Osteochondral autologous transplantation is superior to repeat arthroscopy for the treatment of osteochondral lesions of the talus after failed primary arthroscopic treatment. Am J Sports Med. 2014;42:1896-903.
Klammer G, Maquieira GJ, Spahn S, Vigfusson V, Zanetti M, Espinosa N. Natural history of nonoperatively treated osteochondral lesions of the talus. Foot Ankle Int. 2015;36:24-31.
Gobbi A, Francisco RA, Lubowitz JH, Allegra F, Canata G. Osteochondral lesions of the talus: randomized controlled trial comparing chondroplasty, microfracture, and osteochondral autograft transplantation. Arthroscopy. 2006;22:1085-92.
*원문 PDF 파일 및 링크정보가 존재하지 않을 경우 KISTI DDS 시스템에서 제공하는 원문복사서비스를 사용할 수 있습니다.
오픈액세스 학술지에 출판된 논문
Copyright KISTI. All Rights Reserved.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.