[논문]한국 임금 근로자의 직장 내 폭력 경험과 근골격계 증상과의 연관성에 관한 연구

윤재홍; 성효주; 김유균; 김승섭

doi:10.15269/jksoeh.2015.25.2.211

[국내논문] 한국 임금 근로자의 직장 내 폭력 경험과 근골격계 증상과의 연관성에 관한 연구
The Relationship between Experience of Workplace Violence and Musculoskeletal Pain among Wage Workers in South Korea 원문보기

한국산업보건학회지 = Journal of Korean Society of Occupational and Environmental Hygiene, v.25 no.2, 2015년, pp.211 - 219

윤재홍 (고려대학교 보건과학대학 보건정책관리학부) , 성효주 (고려대학교 일반대학원 보건과학과) , 김유균 (고려대학교 일반대학원 보건과학과) , 김승섭 (고려대학교 보건과학대학 보건정책관리학부)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: We aimed to examine the association between experience of workplace violence and musculoskeletal pain among wage workers in South Korea. Methods: We analyzed a cross-sectional survey of 29,601 wage workers from the third wave Korean Working Conditions Survey in 2011. Experience of workplace violence was assessed through three questions, "Over the past 12 months, have you ever experienced: (1) physical violence, (2) bullying, or (3) sexual harassment at workplace?" Musculoskeletal pain was measured using the three questions, "Over the past 12 months, have you ever experienced: (1) low back pain, or (2) upper limb pain(i.e. shoulder, neck, and arm), or (3) lower limb pain(i.e. hip, leg, knee, and foot)?" Wage workers could answer 'Yes' or 'No' to each of the three questions. Multivariate negative binomial regression was applied to examine the association between workplace violence and musculoskeletal pain after adjusting for confounders including self-reported physical work factors. All analyses were performed using STATA/SE version 13.0. Results: Physical violence was associated with low back pain(PR: 2.16, 95% CI: 1.77, 2.65), upper(PR: 1.65, 95% CI: 1.45, 1.88) and lower limb pain(PR: 1.81, 95% CI: 1.52, 2.15) among male wage workers whereas it was related to upper(PR: 1.86, 95% CI: 1.53, 2.26) and lower limb pain(PR: 2.95, 95% CI: 2.47, 3.53) among female wage workers. Significant association was observed between sexual harassment and upper(PR: 1.25, 95% CI: 1.01, 1.56) and lower limb pain(PR: 2.41, 95% CI: 1.97, 2.93) among female wage workers whereas the association was only significant in the analysis with lower limb pain(PR: 1.87, 95% CI: 1.17, 2.97) among male wage workers. Bullying was associated only with lower limb pains among both male(PR: 1.77, 95% CI: 1.32, 2.37) and female(PR: 2.10, 95% CI: 1.69, 2.61) wage workers. Conclusions: This study found that experience of workplace violence, particularly physical violence and sexual harassment, was associated with musculoskeletal pain among Korean wage workers.

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AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 제 3차 근로환경조사(Korea Work Conditions Survey, KWCS)를 이용하여 3가지 유형의 직장 내 폭력 경험(신체적 폭력, 왕따/괴롭힘, 성희롱)의 빈도를 측정하고, 그 경험들이 근골격계 증상과 어떠한 관계가 있는지 확인하고자 한다. 특히, 직장 내 폭력 경험과 같은 사회심리적 인자의 경우, 성별의 차이가 중요할 수 있음을 감안하여, 성별에 따라 층화하여 분석하고자 한다.

제안 방법

본 연구는 제 3차 근로환경조사(Korea Work Conditions Survey, KWCS)를 이용하여 3가지 유형의 직장 내 폭력 경험(신체적 폭력, 왕따/괴롭힘, 성희롱)의 빈도를 측정하고, 그 경험들이 근골격계 증상과 어떠한 관계가 있는지 확인하고자 한다. 특히, 직장 내 폭력 경험과 같은 사회심리적 인자의 경우, 성별의 차이가 중요할 수 있음을 감안하여, 성별에 따라 층화하여 분석하고자 한다.

대상 데이터

이 조사는 2011년 6월 28일부터 11월 25일까지 한국에 거주하며 조사시점 당시 수입을 목적으로 지난 일주일 동안 1시간 이상 근무한 15세 이상 인구를 대상으로 전문면접원에 의한 개별면접조사 방식으로 이루어졌다. 본 연구에서는 자영업자, 사업주, 무급가족종사자 등을 제외한 임금근로자 29,711명 중에서, 19세 미만의 대상자(N=89), 개인 식별코드가 중복되어 있는 대상자(N=14), 그리고 연구에서 사용된 주요 변수에 대한 응답을 하지 않은 대상자(N=7)를 제외한 29,601명을 연구 대상으로 사용했다(남: 58.4%, 여: 41.6%).

데이터처리

본 연구에서는 인구사회경제 변수, 작업 환경 변수, 그리고 직장 내 물리적 작업인자를 포함하는 잠재적 교란변수를 통제한 후, 직장 내 폭력 경험과 근골격계 증상 사이의 연관성을 조사하기 위해 음이항 회귀분석(Negative binomial regression)을 사용하였다(UCLA, 2015). 모든 분석은 STATA/SE version 13.

성능/효과

남성과 여성에서의 직장 내 폭력 경험과 근골격계 증상의 연관성이 다를 수 있다는 점은, 기존 연구 결과와도 일정부분 일치하고 있다. 본 연구에서 성희롱의 경우 여성에서는 상지통 및 하지통 모두와 유의한 관계를 보였지만, 남성에서는 하지통에서만 유의한 관계를 보였고 상지통과는 유의한 관계를 보이지 않았다. 일본의 보건복지분야 종사자 2,000여명을 대상으로 진행된 연구는 성희롱과 목 또는 어깨 강직, 요통, 관절통증 등의 상관관계를 성별에 따라 나누어 살펴보았다(Takaki et al.
우울증을 추가로 보정한 경우 여성에서는 성희롱과 요통, 관절통증 사이의 연관성이 계속 나타난 반면, 남성에서는 어떠한 증상과도 유의한 연관성을 보이지 않았다. 또한 본 연구에서 신체적 폭력의 경우, 남성에서는 요통, 상지통 및 하지통 모두와 유의한 관계를 보였지만, 여성에서는 신체적 폭력이 상지통, 하지통에서만 유의할 뿐, 요통에서는 유의한 결과를 찾을 수 없었다(PR: 0.84, 95% CI: 0.44, 1.60). 캐나다에서 1만여 명의 근로자들을 대상으로 진행한 연구에 따르면 신체적 폭력의 경우 남성의 목 통증과 유의한 연관성을 나타냈지만, 여성의 경우 통계적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았다(Stock & Tissot, 2012).

후속연구

예를 들어, 과거에 경험한 사고성재해는 근로자의 신체적, 정신적 능력을 저하시켜 직장 내 폭력 경험을 유발하면서 동시에 근골격계 질환 발생의 원인이 될 수 있다. 향후 패널 데이터를 이용하여, 직장 내 폭력경험과 근골격계 질환 발생을 검토하는데 있어 주요한 교란인자인 과거의 건강상태를 통제하고 시간적 선후관계를 담보하는 연구가 필요하다.
7%(206명)이었다. 한국 사회에서 직장 내 폭력 경험 특히, 성희롱과 같이 응답하기 민감한 경험들은 축소 보고되었을 가능성이 있기 때문에(Kim et al., 2012), 향후 이를 고려한 연구가 필요하다.
본 논문에서 결과로 제시하지는 않았지만, 제 3차 KWCS에서 제공하는 직무요구, 통제 등을 보정하였을 때는 여성에서 성희롱과 상지통의 사이의 유의한 관계가 사라지는 것을 제외하고는 경향의 변화가 없었다. 그러나, 근골격계 질환과의 연관성을 생체역학적(Biomechanical)으로 검토할 때, 노력-보상 불균형(Eijckelhof et al., 2013; Garza et al., 2013) 등과 같은 직장 내 다른 사회심리적 인자들이 직장 내 폭력 경험과 근골격계 증상 사이의 관계에서 어떻게 작용하는지 등을 고려한 다양한 연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	미국 질병관리본부에 따르면 작업관련 근골격계 질환이란 무엇인가?	미국 질병관리본부(Centers for Disease Control and Prevention)는 직장에서 상․하지 및 척추에 영향을 미치는 작업 수행과 작업 조건 때문에 발생 또는 악화되는 근골격계 질환을 작업관련 근골격계 질환(Work-related musculoskeletal disorder)이라고 정의하고 있다(CDC, 2013). 전세계적으로 근막통 증후군, 요통, 수근관 증후군 등과 같은 근골격계 질환은 작업관련 건강문제 중 가장 흔한 질병으로 알려져 있으며(ILO, 2013), 2005년 유럽 직업성 질환 통계에 따르면 작업관련 질환 중 60%가 근골격계 질환으로 알려져 있다(Steinbuka et al, 2010).
	2008년 근골격계 질환과 관련한 사회적 손실은 어느정도인가?	2008년 한해 동안 근골격계 질환으로 발생한 의료비용은 약 $42억, 비의료비용은 약 $3억으로 총 약 $45억인 것으로 추산되었다. 그리고 이와 관련하여 사회적 손실, 즉 생산성 손실과 조기사망으로 인한 비용은 총 약 $24억에 달했다. 근골격계 질환으로 인한 경제적 부담은 총 약 $69억으로 한국 국내 총생산(Gross domestic product)의 약 0.
	국내의 작업관련 근골격계 질환은 어느정도 증가하였는가?	한국 역시 이와 크게 다르지 않다(ILO, 2013; MoEL, 2014). 산업재해보상보험자료를 분석한 보고서에 따르면, 한국의 작업관련 근골격계 질환 발생은 2001년 기준 1,634명에서 2010년 기준 5,502명으로 지난 10년간 4배 가량 증가했다(ILO, 2013). 또한, 2014년 한국산업안전보건공단 보고서에 따르면, 2013년 기준으로 경견완장애 및 요통 등을 포함한 근골격계 질환은 산업재해로 보상받는 작업관련성 질환의 약 80%(5,446명)를 차지하는 것으로 나타났다(MoEL, 2014).

참고문헌 (29)

Andersen JH, Haahr JP, Frost P. Risk factors for more severe regional musculoskeletal symptoms: a two-year prospective study of a general working population. Arthritis Rheum 2007;56(4):1355-64

상세보기
Ariens GA, Bongers PM, Hoogendoorn WE, Houtman IL, van der Wal G et al. High quantitative job demands and low coworker support as risk factors for neck pain: results of a prospective cohort study. Spine 2001;26(17):1896-901

상세보기
Artazcoz L, Cortes I, Borrell C, Escriba-Aguir V, Cascant L. Gender perspective in the analysis of the relationshipbetween long workhours, health and health-related behavior. Scand J Work Environ Health 2007;33(5):344-350

상세보기
Bernard BP, Putz-Anderson V, Burt SE, Cole LL, Fairfield-Estill C et al. Musculoskeletal disorders and workplace factors: a critical review of epidemiologic evidence for work-related musculoskeletal disorders of the neck, upper extremity, and low back. HHS 1997. p.97-141
Centers for Disease Control and Prevention(CDC). Glossary of terms. 2013 Oct [cited 2015 Apr 6]; Available from: URL:http://www.cdc.gov/workplacehealthpromotion/glossary/index.html#W4
Clays E, De Bacquer D, Leynen F, Kornitzer M, Kittel F et al. The impact of psychosocial factors on low back pain: longitudinal results from the Belstress study. Spine(Phila Pa 1976) 2007;32(2):262-8

상세보기
Eijckelhof BH, Bruno Garza JL, Huysmans MA, Blatter BM, Johnson PW et al. The effect of overcommitment and reward on muscle activity, posture, and forces in the arm-wrist-hand region--a field study among computer workers. Scand J Work Environ Health 2013;39(4):379-89

상세보기
Garza B, Jennifer L, Eijckelhof BHW, Huysmans MA, Catalano PJ et al. The effect of over-commitment and reward on trapezius muscle activity and shoulder, head, neck, and torso postures during computer use in the field. Am J Ind Med 2013;56(10):1190-200

상세보기
Greenhaus JH, Allen TD, Spector PE. Health consequences of work-family conflict: The dark side of the work- family interface. Research in occupational stress and well-being 2006;5:p.61-98
Grooten WJM, Mulder M, Josephson M, Alfredsson L, Wiktorin C. The influence of work-related exposures on the prognosis of neck/shoulder pain. Eur Spine J 2007;16(12):2083-91

상세보기
Harcombe H, Mcbride D, Derrett S, Gray A. Physical and psychosocial risk factors for musculoskeletal disorders in New Zealand nurses, postal workers and office workers. Injury Prev 2010; 16(2): p. 96-100

상세보기
ILO. The Prevention of Occupational Diseases. 2013. P. 6
Kim H, Jayaraman S, Landsbergis P, Markowitz S, Kim SS, et al. Perceived discrimination from management and musculoskeletal symptoms among New York City restaurant workers. Int J Occup Environ Health 2013a;19(3):196-206

상세보기
Kim SS, Chung y, Subramanian SV. Measuring discrimination in South Korea: underestimating the prevalence of discriminatory experiences among female and less educated workers?. PloS one 2012;7(3)

상세보기
Kim SS, Okechukwu CA, Buxton OM, Dennerlein JT, Boden LI, et al. Association between work-family conflict and musculoskeletal pain among hospital patient care workers. Am J Ind Med 2013b;56(4)

상세보기
Koch PA. Schablon A. Latza U, Nienhaus A. Musculoskeletal pain and effort-reward imbalance-a systematic review. BMC Public Health 2014;14:37

상세보기
Lang J, Ochsmann E, Kraus T, Lang JWB. Psychosocial work stressors as antecedents of musculoskeletal problems: A systematic review and meta-analysis of stability-adjusted longitudinal studies. Soc Sci Med 2012;75(7):1163-1174

상세보기
Messing K, Punnett L, Bond M, Alexanderson K, Pyle J et al. Be the fairest of them all: challenges and recommendations for the treatment of gender in occupational health research. Am Ind Med 2003; 43(6):618-629

상세보기
Messing K, Ostlin P. Gender equality work and health: a review of the evidence. WHO 2006. P. 11-24
Messing K, Stock SR, Tissot F. Should studies of risk factors for musculoskeletal disorders be stratified by gender? Lessons from the 1998 Quebec Health and Social Survey. Scand J Work Environ Health 2009; 96-112
Ministry of Employment and Labor. Statistics on Occupational Accidents in 2013. 2014. p.13
Miranda H, Punnett L, Gore R, Boyer J. Violence at the workplace increases the risk of musculoskeletal pain among nursing home workers. Occup Environ Med 2011;68(1):52-57

상세보기
Miranda H, Punnett L, Gore RJ. Musculoskeletal Pain and Reported Workplace Assault A Prospective Study of Clinical Staff in Nursing Homes. Hum Factors 2014;56(1):215-227

상세보기
Oh IH, Yoon SJ, Seo HY, Kim EJ, Kim YA. The economic burden of musculoskeletal disease in Korea: A cross sectional study. BMC Musculoskeletal Disord 2011;12(1):157

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Steinbuka I, Clemenceau A, Venema A, Heuvel S, Geuskens G. Health and safety at work in Europe (1999-2007) - A statistical portrait. EU 2010. p. 9
Stock SR, Tissot F. Are there health effects of harassment in the workplace? A gender-sensitive study of the relationships between work and neck pain. Ergonomics 2012;55(2):147-59

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Takaki J, Taniguchi T, Hirokawa K. Associations of workplace bullying and harassment with pain. Int J Environ Res Publ Health 2013;10(10):4560-70

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UCLA. Stata Data Analysis Examples Negative Binomial Regression. Statistical Consulting Group [cited 2015 Apr 6]. Available from: http://www.ats.ucla.edu/stat/stata/dae/nbreg.htm
Yang LQ, Spector PE, Chang CH, Gallant-Roman M, Powell J. Psychosocial precursors and physical consequences of workplace violence towards nurses: a longitudinal examination with naturally occurring groups in hospital settings. Int J Nurs Stud 2012;49 (9):1091-102

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