선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 대학병원과 중소병원에 근무하는 간호사를 대상으로 이들의 환자안전문화에 대한 인식 정도와 환자안전간호활동 정도를 비교함으로써 병원 조직의 환자안전문화를 구축하고, 병원 규모별로 다른 특성을 파악하여 추후 간호사들의 환자안전문화 증진 프로그램을 개발하기 위한 기초자료로 활용하고자 한다.
- 본 연구는 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식 정도 및 환자안전간호활동 정도의 차이를 비교하기 위한 서술적 비교조사연구로서, 간호사들의 환자안전문화 증진 프로그램을 개발하기 위한 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 본 연구의 대상자는 서울 및 경기 지역에 소재한 대학병원에 재직 중인 간호사 246명과 중소병원에 재직 중인 간호사 223명을 대상으로 하였다.
- 본 연구는 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식 정도 및 환자안전간호활동 정도의 차이를 비교하기 위한 서술적 비교조사연구이다.
- 본 연구는 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식 정도 및 환자안전간호활동 정도의 차이를 비교하기 위해 시도된 서술적 비교조사연구이다. 연구결과, 전체 환자안전문화인식 정도는 중소병원 간호사가 평균 3.
제안 방법
- 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전간호활동 수행 정도의 차이를 파악하기 위해 동질성 검증에서 두 집단간 유의한 차이가 있었던 성별, 최종학력과 직위를 공변수(covariate)로 처리하여 공분산분석(analysis of covariance)을 실시한 결과는 다음과 같다(Table 2).
- 본 연구의 자료수집기간은 2014년 7월 1일부터 8월 2일까지였으며, A대학교 기관생명윤리심의위원회(IRB)로부터 승인을 받은 뒤 진행하였다(승인번호 20140601). 연구대상 병원의 간호부로부터 연구 허락을 얻은 후, 설문지 서문에 연구자 소개 및 연구목적을 기술하고, 수집된 자료는 익명으로 처리되며 연구목적 이외에는 사용하지 않을 것과 연구시작 전을 포함하여 연구기간 중 언제라도 자료수집에 참여하기를 중단할 수 있음을 명시하고 대상자에게 서면 동의를 구한 후 연구에 참여하도록 하였다. 응답의 비밀 유지를 위해 완성된 설문지를 회수용 봉투에 담아서 제출하도록 하였다.
- 연구대상 병원의 간호부로부터 연구 허락을 얻은 후, 설문지 서문에 연구자 소개 및 연구목적을 기술하고, 수집된 자료는 익명으로 처리되며 연구목적 이외에는 사용하지 않을 것과 연구시작 전을 포함하여 연구기간 중 언제라도 자료수집에 참여하기를 중단할 수 있음을 명시하고 대상자에게 서면 동의를 구한 후 연구에 참여하도록 하였다. 응답의 비밀 유지를 위해 완성된 설문지를 회수용 봉투에 담아서 제출하도록 하였다. 응답에 소요되는 시간은 약 15~20분 정도이며, 설문지는 총 526부를 배부하였으나, 498부가 회수되었고(회수율 94.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 서울 및 경기 지역에 소재한 500병상 이상의 2개 대학병원에 재직 중인 간호사 246명과 400병상 미만의 3개 중소병원에 재직 중인 간호사 223명을 대상으로 본 연구목적을 이해하고 참여에 동의한 자로 편의표집 하였다. 본 연구대상자는 연구에 참여하기로 서면으로 동의하고, 통상 병원 적응 기간으로 고려되는 3개월 이상의 업무경력이 있는 간호사를 대상으로 진행하였다. 표본 크기는 G*Power 3.
- 본 연구의 대상자는 서울 및 경기 지역에 소재한 500병상 이상의 2개 대학병원에 재직 중인 간호사 246명과 400병상 미만의 3개 중소병원에 재직 중인 간호사 223명을 대상으로 본 연구목적을 이해하고 참여에 동의한 자로 편의표집 하였다. 본 연구대상자는 연구에 참여하기로 서면으로 동의하고, 통상 병원 적응 기간으로 고려되는 3개월 이상의 업무경력이 있는 간호사를 대상으로 진행하였다.
- 본 연구는 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식 정도 및 환자안전간호활동 정도의 차이를 비교하기 위한 서술적 비교조사연구로서, 간호사들의 환자안전문화 증진 프로그램을 개발하기 위한 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 본 연구의 대상자는 서울 및 경기 지역에 소재한 대학병원에 재직 중인 간호사 246명과 중소병원에 재직 중인 간호사 223명을 대상으로 하였다.
- 응답의 비밀 유지를 위해 완성된 설문지를 회수용 봉투에 담아서 제출하도록 하였다. 응답에 소요되는 시간은 약 15~20분 정도이며, 설문지는 총 526부를 배부하였으나, 498부가 회수되었고(회수율 94.7%), 회수된 자료 중 응답이 불충분한 자료 29부를 제외한 총 469부(대학병원 246부, 중소병원 223부)를 본 연구의 최종분석 자료로 이용하였다.
- 본 연구대상자는 연구에 참여하기로 서면으로 동의하고, 통상 병원 적응 기간으로 고려되는 3개월 이상의 업무경력이 있는 간호사를 대상으로 진행하였다. 표본 크기는 G*Power 3.1.3 프로그램[20]을 사용하여 유의수준 .05, 검정력 .80, 효과크기 .95, 그룹 수 2개로 설정하였을 때 각 그룹당 최소인원은 105명으로 산출되었고, 탈락률을 고려하여 본 연구에서 대상자는 그룹당 200명 이상으로 표본 수를 충족하였다.
데이터처리
- •대학병원 간호사와 중소병원 간호사의 일반적 특성에 따른 환자안전문화인식과 환자안전간호활동의 차이는 Independent t-test와 일원분산분석(one-way analysis of variance)으로 분석하였으며, 분산분석에 대한 사후 분석은 Tukey 방법을 적용하였다.
- •대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 일반적 특성에 대한 동질성은 x2-test로 분석하였다.
- •대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식과 환자안전간호활동의 정도 차이는 공분산 분석(analysis of covariance)으로 분석하였다.
- •일반적 특성 및 연구변수의 서술적 통계는 평균 및 표준편차로 분석하였다.
- 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식 정도의 차이를 파악하기 위해 동질성 검증에서 차이가 있었던 성별, 최종학력과 직위를 공변수(covariate)로 처리하여 공분산분석(Analysis of Covariance)을 실시한 결과는 다음과 같다(Table 2).
이론/모형
- 환자안전간호활동 측정도구는 Lee[13]가 개발한 도구를 Lee[23]가 내용타당도를 검증하여 수정 · 보완한 도구로 사용 하였다.
- 환자안전문화인식 측정도구는 미국 AHRQ에서 환자안전에 관련된 병원의 조직과 문화에 대한 의료인들의 인식을 조사하기 위해 개발한 Hospital survey on Patient Safety Culture 설문지[21]를 Kim, Ahn과 Yoon[22]이 한글로 번안한 도구를 재구성하여 사용한 Lee[23]의 도구를 사용하였다.
성능/효과
- 30점으로 중소병원 간호사들이 대학병원 간호사들보다 전체 환자안전문화에 대한 인식정도가 유의하게 더 높은 것으로 나타났다. 3개 하위 영역인 병동(부서)내 환자안전문화 에 대한 인식, 병원 조직의 환자안전문화에 대한 인식, 병동의 안전의식 수준 및 사건보고 인식 영역 모두에서 환자안전문화에 대한 인식 점수가 중소병원 간호사들이 대학병원 간호사들보다 더 높은 것으로 나타났다. 또한 전체 환자안전간호활동 정도는 대학병원은 평균 3.
- 간호사가 지각하는 환자안전간호활동 수행 정도는 대학병원은 평균 3.97±0.51점, 중소병원은 평균 3.82±0.57점으로, 대학병원 간호사들의 환자안전간호활동 점수가 중소병원 간호사들의 점수보다 더 높은 것으로 나타났으나, 통계적으로 유의한 차이가 없었다(F=1.82, p =.178).
- 대학병원 간호사들의 일반적 특성에 따른 환자안전문화인식 정도는 총 임상경력(F=4.49, p =.002)에 따라 유의한 차이가 있었으며, 사후 검정 결과, 총 임상경력이 1년 미만인 그룹이 1년 이상 3년 미만인 그룹, 5년 이상 10년 미만인 그룹보다 환자안전문화에 대한 인식 정도가 더 높은 것으로 나타났다. 또한, 지난 12개월 동안 안전교육 경험유무에 따른 환자안전문화인식 정도(t=6.
- 대학병원과 중소병원 간호사들의 일반적 특성에 대한 동질성을 분석한 결과, 연령, 결혼 상태, 종교, 근무부서, 총 임상경력, 지난 12개월 동안 안전교육을 받은 경험 유무는 동질하였으며, 성별(x2=5.02, p =.025), 최종학력(x2=53.23, p<.001), 직위(x2=55.28, p<.001)는 동질하지 않은 것으로 나타났다 (Table 1).
- 두 번째 연구목적인 대학병원에서 근무하는 간호사와 중소 병원에서 근무하는 간호사의 환자안전간호활동 정도의 차이를 파악한 결과, 대학병원 간호사가 인식하는 전체 환자안전 간호활동은 평균 3.97점으로 중소병원 간호사가 인식하는 평균 3.82점과는 평균의 차이는 있었으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 하지만 9개의 세부 활동 별 분석에서 대학병원 간호사는 중소병원 간호사보다 낙상, 수술/시술, 욕창 영역에서 환자안전간호활동을 더 많이 수행하는 것으로 나타났다.
- 두 번째 요인인 병원 조직의 환자안전문화에 대한 인식 정도를 비교하면, 중소병원 간호사는 평균 3.33±0.41점, 대학병원 간호사는 평균 3.15±0.39점으로, 중소병원 간호사가 대학병원 간호사 보다 점수가 더 높았으며, 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=11.65, p =.001).
- 따라서 본 연구결과를 바탕으로 환자안전문화를 구축하기 위한 적절한 인력의 확보, 병동간 협조 체계의 문제점 파악 및 개선, 교대근무시 원할한 의사소통 방법에 대한 대책을 마련하고 환자안전간호활동을 증진시키기 위한 전략을 수립할 때, 병원 규모별 구체적 특성을 고려하는 것이 바람직하다.
- 또한 전체 환자안전간호활동 정도는 대학병원은 평균 3.97±0.51점, 중소병원은 평균 3.82±0.57점으로 유의한 차이가 없었으나, 수술/시술, 낙상, 욕창간호 세 하부영역에서 대학병원 간호사들이 중소병원 간호사들보다 환자안전간호활동을 더 많이 하는 것으로 나타났다.
- 또한 중소병원 간호사들이 대학병원 간호사보다 과오에 대한 비처벌적 반응, 의사소통 개방성, 상사관리자의 기대와 행동 영역의 환자안전문화를 더 긍정적으로 인식하고 있었다. 이는 중소병원 간호사들은 대학병원 간호사들에 비해 환자의 치료, 과오발생, 안전문제 등에 대해 의견을 개진하는 등 상급자와 더 자유롭게 의사소통하며, 직속상관 및 관리자는 환자안전에 관심을 갖고 안전관리지침에 대한 일을 수행하고, 환자안전 관리 문제를 개선하려는 의지를 갖고 있는 것으로 해석해 볼 수 있다.
- 002)에 따라 유의한 차이가 있었으며, 사후 검정 결과, 총 임상경력이 1년 미만인 그룹이 1년 이상 3년 미만인 그룹, 5년 이상 10년 미만인 그룹보다 환자안전문화에 대한 인식 정도가 더 높은 것으로 나타났다. 또한, 지난 12개월 동안 안전교육 경험유무에 따른 환자안전문화인식 정도(t=6.34, p =.012)와 환자안전간호활동(t=6.13, p =.014)은 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 병원조직의 환자안전문화 차원에는 병원 경영진의 지원 3문항, 병동간 협조체계 4문항, 병원 내 정보교환 및 환자전송 4문항으로 총 11문항으로 이루어져 있다. 마지막으로 병동의 안전의식수준 및 사건보고 차원에는 전반적 안전의식 4문항, 사건보고의 충실성 3문항, 근무지에서의 환자안전수준 1문항, 보고된 사고횟수 1문항으로 총 9문항으로 이루어져 있고, 세 차원별 문항을 합해 총 44문항으로 구성되어 있다.
- 본 연구결과, 전체 환자안전문화인식 정도는 대학병원 간호사 평균 3.33±0.29점, 중소병원 간호사 평균 3.46±0.30점으로 중소병원 간호사들이 대학병원 간호사들보다 전체 환자안전문화에 대한 인식정도가 유의하게 더 높은 것으로 나타났다.
- 세 번째 요인인 병동의 안전의식수준 및 사건보고 정도를 비교하면, 중소병원 간호사는 평균 3.69±0.42점, 대학병원 간호사는 평균 3.54±0.43점으로, 중소병원 간호사가 대학병원 간호사보다 점수가 더 높았으며, 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=8.52, p =.004).
- 004). 세부 항목 중에서는 중소병원 간호사가 대학병원 간호사보다 전반적 안전의식(F=5.13, p =.024), 사건보고 충실성(F=6.19, p =.013) 영역의 환자 안전문화 인식점수가 더 높았고, 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 본 연구는 대학병원 근무 간호사와 중소병원 근무 간호사의 환자안전문화인식 정도 및 환자안전간호활동 정도의 차이를 비교하기 위해 시도된 서술적 비교조사연구이다. 연구결과, 전체 환자안전문화인식 정도는 중소병원 간호사가 평균 3.46점으로 대학병원 간호사의 평균 3.33점보다 더 높았으며, 중소병원 간호사가 대학병원 간호사보다 세 하부 영역인 병동(부서) 내 환자안전문화에 대한 인식, 병원 조직의 환자안전문화에 대한 인식, 병동의 안전의식수준 및 사건보고 점수가 더 높았다.
- 연구대상자의 일반적 특성을 보면, 성별의 경우, 여성이 대학병원 간호사의 97.6%, 중소병원 간호사의 93.3%였다. 연령별 분포는 20대가 대학병원 간호사의 72.
- 일반적 특성에 따른 환자안전간호활동의 차이를 파악한 결과, 중소, 대학병원 간호사들이 공통적으로 지난 12개월 동안 안전교육을 받은 경험이 있는 그룹이 없는 그룹보다 안전간호 활동 정도가 더 높은 것으로 나타났다. 환자안전 교육은 안전에 대한 지식을 제공해 줄 뿐 아니라 안전사고 발생 시 대처 기술을 향상시키므로, 간호사의 환자안전간호활동에 긍정적 영향을 준 것으로 해석할 수 있겠다.
- 일반적 특성에 따른 환자안전문화 인식 정도의 차이를 파악한 결과, 대학병원 간호사와 중소병원 간호사들은 모두 총 임상경력 1년 미만인 그룹에서 환자안전문화에 대한 인식 정도가 가장 높았던 것으로 나타났다. 환자안전문화에 대한 인식은 경력이 많아질수록 안전 간호에 대한 책임이 더 커져 증가하리라 예측하였으나, 본 연구결과에서 1년 미만인 그룹에서 환자안전문화를 가장 긍정적으로 인식한 점은 흥미로운 결과라고 생각된다.
- 전체 환자안전문화인식 정도를 살펴보면, 대학병원 간호사는 평균 3.33±0.29점, 중소병원 간호사 평균 3.46±0.30점으로 두 군간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=13.32, p < .001).
- 중소병원 간호사들의 일반적 특성에 따른 환자안전문화인식 정도는 총 임상경력(F=2.82, p =.026) 에 따라 유의한 차이가 있었으며, 사후 검정 결과, 총 임상경력이 1년 미만인 그룹이 1년 이상 3년 미만인 그룹, 5년 이상 10년 미만인 그룹보다 환자안전문화에 대한 인식 정도가 더 높은 것으로 나타났다. 중소병원 간호사의 환자안전간호활동은 근무부서(t=2.
- 환자안전문화 인식의 세 번째 영역인 병동의 안전의식수준 및 사건보고 영역에서는 전반적 안전의식, 사건보고 충실성 차원을 중소병원 간호사가 대학병원 간호사보다 더 높게 지각하는 것으로 나타났다. 즉, 중소병원에서 근무하는 간호사들이 대학병원에서 근무하는 간호사들보다 병동이나 간호단위에서 일어난 환자안전 사고를 더 충실하게 보고하고 있으며, 전반적인 안전 의식도 더 높은 것으로 파악되었다. 이러한 결과는 병원별 300병상 미만의 중소병원 종사자들이 병원 규모가 상대적으로 큰 종합전문요양기관 종사자들에 비해 전반적 환자안전문화 인식 점수가 더 낮은 것으로 보고한 Park[29]과는 다소 상반된 결과이다.
- 특히 대학병원 간호사들이 중소병원 간호사들보다 환자안전문화 인식 영역 중 직원배치 영역에서 업무량을 감당하기에 충분한 인력을 보유하지 못한다고 인식하는 것으로 나타났고, 실수를 교육의 기회로 받아들이기 보다는 사고로 인한 처벌을 두려워하는 문화가 지배적이었으며, 병동간 간호사들의 협조체계와 병원내 정보교환 및 환자전송 영역에서 환자안전 문화에 대한 인식 정도가 더 낮은 것으로 파악되었으며, 반면 수술/시술, 낙상, 욕창에 대한 안전간호활동은 중소병원 간호사들보다 더 많이 수행하는 것으로 파악되었다. 중소병원에서 근무하는 간호사들은 대학병원에서 근무하는 간호사들보다 병동이나 간호단위에서 일어난 환자안전 사고를 더 충실하게 보고하고 있었으며, 전반적인 안전 의식도 더 높은 것으로 파악되었다.
- 하부 영역 중 첫 번째인 병동(부서) 내 환자안전문화 인식에서는 직원배치, 과오에 대한 비처벌적 반응, 상사/관리자의 기대와 행동, 의사소통 개방성 영역에서 중소병원 간호사의 인식점수가 대학병원 간호사보다 더 높았다. ‘직원배치’ 영역에서 대학병원이나 중소병원 모두 직원배치에 대한 인식 점수가 각각 평균 2.
- 82점과는 평균의 차이는 있었으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 하지만 9개의 세부 활동 별 분석에서 대학병원 간호사는 중소병원 간호사보다 낙상, 수술/시술, 욕창 영역에서 환자안전간호활동을 더 많이 수행하는 것으로 나타났다. Cho와 Gang[18]이 신규 간호사를 대상으로 환자안전간호활동을 조사한 연구에서 낙상예방을 가장 활발하게 수행한다는 보고처럼, 낙상 관리는 매우 중요하고 활발한 안전간호활동임을 시사한다.
- 한편, 환자확인, 구두처방, 감염 영역에서의 환자안전간호활동은 대학병원과 중소병원의 수행정도가 다소 높은 상태로 두 집단 간 유의한 차이가 없었다. 모든 간호행위 전에 대상자를 확인하는 행위, 전화나 구두처방을 받을 때 지켜야 하는 기본 원칙과 간호시 감염관리 활동은 병원 규모, 대상자의 중등도 등에 상관없이 이루어져야 하는 활동으로 판단되며, 이는 매우 고무적인 결과로 사료된다.
- 001) 간호 영역에서 환자안전간호활동을 더 많이 수행하는 것으로 나타났고, 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 환자 확인, 구두처방, 투약, 안전한 환경, 감염, 응급상황 영역에서 환자안전간호활동은 두 군 간에 유의한 차이가 없었다.
- 환자안전간호활동을 영역별로 살펴본 결과, 대학병원 간호사들이 중소 병원 간호사들보다 수술/시술(F=5.20, p =.023), 낙상(F=7.31, p =.007), 욕창(F=13.32, p<.001) 간호 영역에서 환자안전간호활동을 더 많이 수행하는 것으로 나타났고, 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 환자안전문화 인식의 두 번째 영역인 병원 조직의 환자안전문화에 대한 인식의 하위 영역을 비교 분석한 결과를 보면, 중소병원 간호사가 대학병원 간호사보다 병동간 협조체계, 병원내 정보교환 및 환자 전송 영역에서의 환자안전문화인식 정도가 높은 것으로 나타났다. 병원 조직에서의 의사소통 장애는 환자의 상해나 안전사고를 유발하는 주요 요소로, Meterko 등[27]에 의하면, 환자안전문화의 구축에서 가장 중요한 요소는 병원 구성원들간의 효과적인 협조체계와 의사소통이며, 이는 의료팀의 사기를 진작시키고 직무만족도와 효율성, 안전성을 증가시켜 환자만족도를 향상시키므로, 환자안전문화 구축에 중요한 영향을 미치는 요인으로 해석해 볼 수 있다.
- 환자안전문화 인식의 세 번째 영역인 병동의 안전의식수준 및 사건보고 영역에서는 전반적 안전의식, 사건보고 충실성 차원을 중소병원 간호사가 대학병원 간호사보다 더 높게 지각하는 것으로 나타났다. 즉, 중소병원에서 근무하는 간호사들이 대학병원에서 근무하는 간호사들보다 병동이나 간호단위에서 일어난 환자안전 사고를 더 충실하게 보고하고 있으며, 전반적인 안전 의식도 더 높은 것으로 파악되었다.
- 환자안전문화인식 정도의 3개 하부 요인 중 첫 번째인 병동(부서)내 환자안전문화에 대한 인식 정도를 비교하면, 중소병원 간호사는 평균 3.44±0.30점, 대학병원 간호사는 평균 3.34±0.29점으로 중소병원 근무 간호사가 대학병원 근무 간호사보다 점수가 더 높았으며, 통계적으로 유의한 차이가 있었다(F=9.27, p =.002).
후속연구
- Park[29]에 의하면, 전반적 안전문화 인식이나 환자안전도 평가 등에서 중소병원 종사자들이 더 낮은 인식을 보인 이유는 종합전문 요양기관에서 환자 안전 위원회를 구성하거나, 사고예방을 위한 교육 등에 노력을 기울이며 안전시설이나 안전시스템 구축을 위해 적극적으로 노력하고 있기 때문인 것으로 설명하고 있다. Park의 연구[29]에서 중소병원을 300병상 미만으로 정의한 것과는 달리, 본 연구결과에서는 중소병원을 400병상 미만으로 정의하였기 때문에 직접 비교하는데 어려움이 있으며 추후 다양한 규모의 병상을 고려한 후속 연구가 필요하다고 생각된다.
- 둘째, 의료기관 평가를 받은 병원과 평가를 받지 않은 병원에서의 환자안전문화에 대한 인식 및 환자안전간호활동 정도를 비교하는 연구가 필요하다.
- 한편, 업무 환경이 안전하지 못하면 환자는 위험한 병원 환경에 노출되고 안전에 위협을 받을 수 있어 환자 안전을 위협하는 요소들을 적극적으로 제어하는 시스템을 구축하여 안전한 환경을 제공하는 것이 필요하다는 Cho와 Gang[18]의 지적대로 환자안전을 위해 안전한 환경 조성은 시급하게 해결되어야 할 문제로 사료된다. 따라서 환자안전사고를 예방하고 환자안전간호를 증진시키기 위해서는 안전과 관련된 환경을 관리하고, 투약 과오를 예방하며, 위기 대처 능력을 증진하기 위한 지속적인 관심이 매우 필요할 것으로 생각된다.
- 첫째, 병원규모별 특성을 고려한 환자안전문화 증진 프로그램을 개발하여 적용하는 연구가 필요하다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.