EMR(전자의무기록)이란 일반적으로 진료정보를 서면이 아닌 데이터 저장장치에 저장하는 것을 말한다. 이러한 EMR은 서면작성 시 문제점이던 서류보관, 배열, 공간확보등의 문제를 해결할 수 있고, 고객에 대한 다량의 정보를 이용하여 맞춤형 진료를 가능하게 하여 병원측에는 관리비용의 감소 및 업무 효율성 증대를 가져온다. 또한 고객의 입장에서는 양질의 의료서비스를 제공받을 수 있다. 이러한 장점 때문에 1990년대 이후 각 병원 및 의원에서 EMR이 급속도로 도입되며 현재 활용되고 있다. 하지만, 현재 사용중인 건강검진 시스템의 경우 EMR과 별도로 건강검진에 사용되는 서식지를 서면으로 작성하여 보관하고 있다. 서면으로 보관하는 이유는 여러가지가 있을 수 있으나, 병원에서 사용중인 EMR은 진료기록만을, 건강검진 시스템은 건강검진과 관련된 로직만을 수행하는 각각의 단위프로그램(unit program)으로 구성되어 있다. 이러한 이유로 건강검진 시스템에서 서면보관이 불가피 하였던 것으로 판단되며 이를 해소하기 위해 건강검진시스템에 EMR 기능을 적용하여 보다 효율적인 건강검진 솔루션 운영이 가능하게 될 것으로 기대한다.
EMR(전자의무기록)이란 일반적으로 진료정보를 서면이 아닌 데이터 저장장치에 저장하는 것을 말한다. 이러한 EMR은 서면작성 시 문제점이던 서류보관, 배열, 공간확보등의 문제를 해결할 수 있고, 고객에 대한 다량의 정보를 이용하여 맞춤형 진료를 가능하게 하여 병원측에는 관리비용의 감소 및 업무 효율성 증대를 가져온다. 또한 고객의 입장에서는 양질의 의료서비스를 제공받을 수 있다. 이러한 장점 때문에 1990년대 이후 각 병원 및 의원에서 EMR이 급속도로 도입되며 현재 활용되고 있다. 하지만, 현재 사용중인 건강검진 시스템의 경우 EMR과 별도로 건강검진에 사용되는 서식지를 서면으로 작성하여 보관하고 있다. 서면으로 보관하는 이유는 여러가지가 있을 수 있으나, 병원에서 사용중인 EMR은 진료기록만을, 건강검진 시스템은 건강검진과 관련된 로직만을 수행하는 각각의 단위프로그램(unit program)으로 구성되어 있다. 이러한 이유로 건강검진 시스템에서 서면보관이 불가피 하였던 것으로 판단되며 이를 해소하기 위해 건강검진시스템에 EMR 기능을 적용하여 보다 효율적인 건강검진 솔루션 운영이 가능하게 될 것으로 기대한다.
The Electronic Medical Record(: EMR) is to store medical data not in the form of document, but in the data storage. Such EMR can not only solve various problems of document use such as storage/arrangement of and securing space for document, but also make it possible to provide customized-treatment b...
The Electronic Medical Record(: EMR) is to store medical data not in the form of document, but in the data storage. Such EMR can not only solve various problems of document use such as storage/arrangement of and securing space for document, but also make it possible to provide customized-treatment based on large quantity of customer data, so that hospitals can reduce the management cost and also improve the work efficiency. Customers also can receive the great quality of medical service. Owing to such strengths, the EMR has been rapidly introduced and applied to many hospitals and clinics since 1990s. In case of the current health screening system, however, paper forms used for health screening is also stored, on top of EMR. There would be various reasons why it is stored in the form of document. While the EMR used in hospitals is comprised of a unit program performing medical record, the health screening system is comprised of a unit program performing logics related to health screening. For this reason, it might be unavoidable for the health screening system to store document forms. If the EMR function is applied to the health screening system, it is expected to be able to operate more efficient health screening solution.
The Electronic Medical Record(: EMR) is to store medical data not in the form of document, but in the data storage. Such EMR can not only solve various problems of document use such as storage/arrangement of and securing space for document, but also make it possible to provide customized-treatment based on large quantity of customer data, so that hospitals can reduce the management cost and also improve the work efficiency. Customers also can receive the great quality of medical service. Owing to such strengths, the EMR has been rapidly introduced and applied to many hospitals and clinics since 1990s. In case of the current health screening system, however, paper forms used for health screening is also stored, on top of EMR. There would be various reasons why it is stored in the form of document. While the EMR used in hospitals is comprised of a unit program performing medical record, the health screening system is comprised of a unit program performing logics related to health screening. For this reason, it might be unavoidable for the health screening system to store document forms. If the EMR function is applied to the health screening system, it is expected to be able to operate more efficient health screening solution.
본 논문에서 제안하는 내용은 건강검진 솔루션 운영에 있어서 건강검진 프로그램에 전자의무기록의 기능을 도입하는 보다 효율적인 운영방안 마련하여 서면출력 및 보관의 등의 비효율적인 작업을 축소하여 병원에는 관리 비용을 줄이고 사용자에게는 비효율적이고 반복적인 업무를 개선시켜 환자에게 보다 양질의 의료서비스를 제공하고자 하는 목적이 있다.
본 논문에서는 기존 건강검진 솔루션에 전자의무기록 기능을 추가 적용하여 별도의 서면자료 보관이 아닌 서식지를 데이터화 하는 솔루션을 제안하고자 한다. 2장에서는 전자의무기록 시스템 및 건강검진 프로그램에 대하여 분석한다.
제안 방법
그로인하여 이미지 전자의무기록 적용을 위해 C#을 이용하고 그것을 Powerbuilder의 PBNI(PowerBuilder Native Interface) 기법을 이용하여 인터페이스 할 수 있도록 구성하여 상호 협력이 가능하도록 설계하고,
데이터 저장 시 개인의 의료정보에 관한 비밀보호가 적정하게 이루어지지 않을 경우 사적 비밀에 대한 침해가 야기될 수 있고, 환자 개인의 프라이버시 침해뿐만 아니라 정보의 무결성을 침해되고 부정확한 정보의 제공이 발생하여 진료시 위험을 초래할 수 있으므로[9] 신원확인, 무결성, 기밀성, 부인방지 등을 위하여 인증서(전자서명)를 이용하여 캡슐화 하여 저장할 수 있도록 설계하였다.
대상 데이터
2개의 종합병원의 전산담당자 및 검진 프로그램 사용자를 대상으로 설문조사를 진행하였다.
성능/효과
효율적인 건강검진 솔루션 운영을 위해 전자의무기록 기술을 접목하여 해당 서식지의 보관공간 절약 및 사용자의 불필요한 반복업무를 최소화 함으로써 비용 절감 및 의료서비스의 질을 향상시킬 수 있을것으로 기대한다. 그리하여 본 논문에서는 건강검진에 전자의무기록을 추가하기 위한 설계에 관한 연구를 진행하였고, 개발툴의 특성이 존재하기는 하지만 PowerBuilder과 C# 각 개발툴의 장점을 활용하여 상호보완한다면 보다 효율적인 솔루션을 개발 할 수 있다는 결론에 도달하였다.
본 논문에서 제안한 건강검진 솔루션에 대한 질의에 21명(84%)이 유용할 것이라 답하였고, 2명(8%)은 잘모르겠다고 답하였으며, 나머지 2명(8%)는 서면기록과 비교하여 전산시스템을 신뢰할 수 없다는 의견을 제시하였다.
전산담당자의 경우 모두 건강검진 의무기록 솔루션이 보다 효율적일 것이라 답하였고, 건강검진 솔루션의 실제 사용자의 대부분이 본 논문에서 제안한 건강검진 솔루션에 긍정적인 의견을 제시하였다.
후속연구
현재 이 설계를 토대로 건강검진 전자의무기록 솔루션을 개발중에 있으며, 앞으로 건강검진 전자의무기록 솔루션을 이용하여 병원 또는 사용자에게 어느정도의 효율 및 기대효과를 가져올 수 있는지 확장된 연구가 필요할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
텍스트 전자의무기록이란?
텍스트 전자의무기록이란 환자의 진료기록등을 모두 타이핑하여 데이터베이스에 저장하는 방식으로서 각종 데이터를 활용할 수 있다는 장점이 있으나, 모든 진료기록을 타이핑 하여야 하고, 환자에게 설명한 액션 또한 텍스트로 기록하여야 하기 때문에 서면 챠트를 사용하던 의료진이 사용하기에 불편함이 많다는 단점을 가지고 있다.
건강검진에 사용되어지는 서식지로는 무엇이 있는가?
건강검진에 사용되어지는 서식지로는 기본적으로 건강검진 공통 문진표, 암검진 문진표, 우울증평가, 인지기능장애평가, 일반검진 결과지, 생애검진 결과지, 위암 검진 결과기록지, 대장암 검진 결과기록지, 유방암 검진 결과 기록지, 자궁경부암 검진 결과 기록지, 간암 검진 결과 기록지 및 각종 학생검진 관련 문진 또는 결과 기록지, 구강검진 문진 및 결과 기록지, 개월수 별 영유아 검진 문진 및 결과 기록지 등 그 종류만 하여도 매우 다양하며 많은 량의 서식지가 사용되고 있다. 하지만 현재 건강검진에 사용되어지는 서식지들은 서면 보관하는 방식으로 운영되어 지고 있다.
전자의무기록의 장점은?
EMR(전자의무기록)이란 일반적으로 진료정보를 서면이 아닌 데이터 저장장치에 저장하는 것을 말한다. 이러한 EMR은 서면작성 시 문제점이던 서류보관, 배열, 공간확보등의 문제를 해결할 수 있고, 고객에 대한 다량의 정보를 이용하여 맞춤형 진료를 가능하게 하여 병원측에는 관리비용의 감소 및 업무 효율성 증대를 가져온다. 또한 고객의 입장에서는 양질의 의료서비스를 제공받을 수 있다. 이러한 장점 때문에 1990년대 이후 각 병원 및 의원에서 EMR이 급속도로 도입되며 현재 활용되고 있다.
참고문헌 (9)
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S. Bae and I. Lim, "A Study on 3G Networked Pulse Measurement System Using Optical Sensor," J. of the Korea Institute of Electronic Communication Sciences, vol. 7, no. 6, 2012, pp. 1555-1560.
S. Lim, K. Kang, J. Seo, and G. Kim, "The Development of Vital Sign Web Viewer Systems using HL7 Protocol," J. of the Korea Institute of Electronic Communication Sciences, vol. 3, no. 2, 2008, pp. 112-117.
Y. Chae, K. Yoo, E. Kim, and H. Chae, "The Adoption of Electronic Medical Records and Decision Support Systems in Korea," The Korea Society of Medical Information, Healthcare Informatics Research, vol. 17, no. 3, 2011, pp. 172-177.
Y. Jeun, "A Study on Revising the Medical Law for Medical Record Information Management," Korean Law Association, vol. 28, no. 4, 2007, pp. 465-483.
Y. Back, "America of Privacy Protection and HIPPA," J. of America constitution Law Association, vol. 19, no. 1, 2008, pp. 85-94.
H. Lee, J. Park, and Y. Kim, "Assessment and Improvement Strategies of Korean National Health Screening Program," J. of Critical Social Welfare, vol. 3, no. 37, 2012, pp. 285-323
Ministry of Health & Welfare, Ministry of Health & Welfare public notification, http://law.go.kr/ : 2015.
E. Kweon, "A Study on Practice of Protective Actions For Medical Information," J. of the Korea Institute of Electronic Communication Sciences, vol. 8, no. 12, 2013, pp. 1959-1969.
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