[논문]Bulk-fill 복합레진과 전통적 복합레진의 물성비교

노태환; 송은주; 박소영; 표애리; 권용훈; 김지연; 김신; 정태성

doi:10.5933/jkapd.2016.43.4.365

Bulk-fill 복합레진과 전통적 복합레진의 물성비교
Comparison of the Mechanical Properties between Bulk-fill and Conventional Composites 원문보기

大韓小兒齒科學會誌 = Journal of the Korean academy of pediatric dentistry, v.43 no.4, 2016년, pp.365 - 373

초록
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치아우식증을 치료할 때 가장 많이 사용되는 수복재료 중 하나는 레진이다. 하지만 레진은 중합수축, 긴 작업시간, 수분 및 오염에 민감하다는 단점들이 존재하고 어린이를 치료할 때 더 두드러진다. 이러한 단점들을 해결하기 위해 bulk filling이 나타나게 되었고, 이를 가능하게 하는 bulk-fill 복합레진이 개발되었다. 본 연구의 목적은 전통적 복합레진과 bulk-fill 복합레진의 물성을 다양한 방법으로 평가 및 비교하기 위함이다. 전통적 복합레진 3 종류(Filtek Z-350 (Z-350), Unifil Flow (UF), Unifil Loflo Plus (UL)), bulk-fill 복합레진 2종류 (SureFil SDR flow (SDR), Tetric N-Ceram bulk fill (TBF))를 사용하였다. 광중합기는 light-emitting diodes를 사용하였고, 한번 중합할 때 20초간 시행하였다. 재료들의 미세경도는 비커스경도기로 측정하였고, 중합도 측정은 Fourier transform infrared spectroscopy을 사용하였다. 중합수축량은 컴퓨터로 제어되는 linometer를 이용하였다. 굴곡강도 및 굴곡계수는 3점 굽힘 시험법으로 측정하였고, 압축강도 및 압축계수와 함께 Universal testing machine을 이용하여 측정하였다. 통계분석은 ANOVA를 사용하였고, Scheffe의 사후검정을 하였다. 미세경도는 상면에서 Z-350이 가장 높은 값을 나타냈고, 하면은 TBF가 높은 값을 나타냈으나 UL은 상하면 모두에서 가장 낮은 값을 보였다. 상면과 하면의 미세경도 값의 비는 SDR, TBF가 높았다. 중합도는 bulk-fill 복합레진과 유동성 복합레진 상하면 모두에서 높게 나타나고, Z-350는 상하면 모두에서 55% 이하로 나타났다. 압축강도는 Z-350이 가장 높았으며 SDR이 낮게 나타났으나 UL과는 통계학적으로 유의하게 차이는 보이지 않았다. 압축계수는 Z-350이 높게 나타났고, UL이 가장 낮았다. 굴곡강도 및 굴곡계수는 Z-350이 가장 높았다. UL은 굴곡강도 및 굴곡계수 모두 가장 낮게 나타났다. UL이 가장 높은 중합수축을 보였고, Z-350이 가장 낮은 중합수축 값을 나타냈다. 유동성 복합레진이 비유동성 복합레진보다 중합 수축 양이 많았다. 결론적으로 bulk-fill 복합레진의 물성은 전통적 복합레진보다 떨어지지만 bulk filling할 때 중요한 상하면의 미세경도비 및 중합도는 높게 나타나 어린이의 치아우식증 수복치료 시 도움이 될 수 있을 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

Composites are the most useful restorative material. However, composites have some disadvantages such as polymerization shrinkage, long working time, and susceptibility to water and contamination, which are stood out more especially when treating children. To solve these problems, bulk-fill composites have been developed. The aim of this study is to compare mechanical properties of bulk-fill and conventional composites. Bulk-fill composites (SureFil SDR flow (SDR), Tetric N-Ceram bulk fill (TBF)) and conventional composites (Filtek Z-350 (Z-350), Unifil Flow (UF), Unifil Loflo Plus (UL)) were used. The Vickers hardness tester was used to measure the microhardness of materials, and Fourier transform infrared spectroscopy was used to measure the degree of conversion. Polymerization shrinkage was measured by using a linometer. Flexural and compressive properties were measured by using the universal testing machine. Data were statistically analyzed by ANOVA and Scheffe's post hoc test. The level of significance was set to p < 0.05. Most conventional composites showed higher microhardness than bulk-fill composites. However, bulk-fill composites showed a higher top/bottom microhardness ratio than conventional composites. Bulk-fill composites showed a higher top/bottom degree of conversion ratio than conventional composites. The polymerization shrinkage was highest in UL and lowest in Z-350. The polymerization shrinkage of flowable composites was higher than that of non flowable composites. The compressive properties were highest in Z-350 and lowest in SDR and UL. In terms of flexural properties, Z-350 was the highest. However, none of the bulk-fill composites exhibited mechanical properties as good as those of conventional composites. Nonetheless, the ratio of microhardness and degree of conversion, which are important properties of bulk filling, were higher in bulk-fill composites. Therefore, the bulk-fill composites might be considered suitable restorative materials in pediatric dentistry.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 소아환자에서 치아우식증 치료 시 나타나는 레진의 단점들을 보완하기 위해 제시된 bulk-fill 복합레진과 전통적 복합레진의 물성을 비교하기 위한 목적으로 진행하였다. 연구의 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.

제안 방법

복합레진 5종류의 물성 비교를 위해 미세경도, 중합도, 중합수축, 압축강도, 굴곡강도를 측정하였다. 각 그룹 간 비교분석을 시행하였다.

대상 데이터

본 연구에서는 전통적 복합레진 3 종류(Z-350 (Z-350), Unifil Flow (UF), Unifil Loflo Plus (UL)), bulk-fill 복합레진 2종류(SureFil SDR flow (SDR), Tetric N-Ceram BulkFill (TBF))를 사용하였다(Table 1).

데이터처리

통계분석에 필요한 각 변수들을 설정하고 평균, 표준편차 등의 기술통계량을 도출하였다. 이후 레진 종류 간 차이의 통계적 유의미성을 도출해내기 위하여 상면과 하면을 비교하는 미세경도 및 중합도는 이원분산분석(two-way ANOVA)를 시행하여 비교하였으며, 압축강도, 굴곡강도는 일원분산분석(one-way ANOVA)를 시행하여 비교하였다. 일원분산분석의 사후검정법으로는 Scheffe test를 채택하였다.

성능/효과

결론적으로 bulk-fill 복합레진의 물성은 전통적 복합레진보다 떨어지지만 bulk filling에서 중요한 상하면의 미세경도비 및 중합도는 높게 나타났다. Bulk-fill 복합레진은 어린이의 치아우식증 수복치료에 사용할 수 있는 충전제 역할을 할 수 있을 것으로 사료된다.
미세경도는 상면에서 Z-350이 가장 높은 값을 나타냈고, 하면은 TBF가 높은 값을 나타냈으나 UL은 상하면 모두에서 가장 낮은 값을 보였다. 상면과 하면의 미세경도 값의 비는 bulkfill 복합레진에서 높게 나타났다. 중합도는 bulk-fill 복합레진과 유동성 복합레진 상하면 모두에서 높게 나타나고, Z-350는 상하면 모두에서 55% 이하로 나타났다.
상면과 하면의 미세경도 값의 비는 bulkfill 복합레진에서 높게 나타났다. 중합도는 bulk-fill 복합레진과 유동성 복합레진 상하면 모두에서 높게 나타나고, Z-350는 상하면 모두에서 55% 이하로 나타났다. 압축강도는 Z-350이 가장 높았으며 SDR과 UL은 낮게 나타났다.

후속연구

결론적으로 bulk-fill 복합레진의 물성은 전통적 복합레진보다 떨어지지만 bulk filling에서 중요한 상하면의 미세경도비 및 중합도는 높게 나타났다. Bulk-fill 복합레진은 어린이의 치아우식증 수복치료에 사용할 수 있는 충전제 역할을 할 수 있을 것으로 사료된다.
Z-350의 물성은 TBF나 유동성 복합레진보다 높게 나타났으나 중합도가 떨어진다면 수복에 사용할 때 적절하지 않을 수 있다. 하지만 본 연구는 시편의 수가 많지 않았고, 제조사의 지시와는 달리 bulk filling으로 시편을 제작하였기에 이에 대한 연구는 더 필요할 것으로 판단된다. 중합복합레진이 낮은 중합도를 보이면 색 안정성 및 수복물의 물성도 떨어지고 접착력도 약해져 결국 수복물의 탈락 가능성이 높아지는 결과를 보인다¹⁷⁾.
치아와 bulk-fill 복합레진 결합에서 나타날 수 있는 물리적 성질 등에 대해서는 최근에 연구가 활발히 진행 중이고²⁵⁾, 2급 와동에서 bulk-fill 복합레진의 유용성에 대해서도 연구가 진행 중이다²⁶⁾. 하지만 유치에 bulk-fill 복합레진의 적용을 연구한 논문은 부족하여 향후 이에 대한 연구는 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	복합레진에서 중합수축이 일어나는 과정은?	복합레진에서 중합수축이 나타나는 이유는 레진의 구성성분인 methacrylate 단량체 분자의 중합 때문이다. 레진 단량체 분자들 사이에 0.3-0.4 nm의 반데르발스힘이 작용하는데 중합 과정을 거치면서 단량체 분자들 사이에 공유결합이 나타나 0.15 nm 정도로 분자들 사이 거리가 줄어들면서 중합수축이 나타나게 된다3). 수축의 양은 2-7% 정도로 보고되었고 이로 인해 미세누출 및 이차우식, 치수염증, 술 후 과민증, 법랑질 파절, 변연착색, 유지력 상실 등이 나타날 수 있다4).
	복합레진의 장점은?	복합레진은 1950년대부터 와동성 우식병소를 치료하기 위해 가장 많이 사용된 재료 중 하나이다1). 복합레진은 심미적이고, 치질을 최대한 보존할 수 있으며, 낮은 열전도성, 중합의 편리성, 적용의 용이함 등의 장점이 존재하여 임상에서 많은 선택을 받고 있다. 반면에 복합레진의 단점으로는 술식 민감성이 크고, 작업시간이 길며, 수분 및 오염에 민감하며 중합수축이 나타날 수 있다는 것이다.
	복합레진의 단점은?	복합레진은 심미적이고, 치질을 최대한 보존할 수 있으며, 낮은 열전도성, 중합의 편리성, 적용의 용이함 등의 장점이 존재하여 임상에서 많은 선택을 받고 있다. 반면에 복합레진의 단점으로는 술식 민감성이 크고, 작업시간이 길며, 수분 및 오염에 민감하며 중합수축이 나타날 수 있다는 것이다. 수복의 임상적 성공조건은 치아 경조직에 잘 접착될 수 있도록 중합수축이 나타나지 않는 것인데 복합레진의 경우 중합수축은 주요한 단점 중 하나이다2).

참고문헌 (26)

Rueggeberg FA : From vulcanite to vinyl, a history of resins in restorative dentistry. J Prosthet Dent, 87:364-379, 2002.

상세보기
Kwon YH, Park JK, Kim JH, et al. : Polymerization shrinkage, flexural and compression properties of low-shrinkage dental resin composites. Dent Mater, 33:104-110, 2014.

상세보기
Gee AF, Feilzer AJ, Davidson CL : True linear polymerization shrinkage of unfilled resins and composites determined with a linometer. Dent Mater, 9:11-14, 1993.

상세보기
Krejci I, Planinic M, Bouillaguet S, et al. : Resin composite shrinkage and marginal adaptation with different pulse-delay light curing protocols. Eur J Oral Sci, 113:531-536, 2005.

상세보기
Versluis A, Douglas WH, Sakaguchi RL, et al. : Does an incremental filling technique reduce polymerization shrinkage stresses? J Dent Res, 75:871-878, 1996.

상세보기
Kim IY, Kim JM, Shin Kim, et al. : 5 years evaluation of composite resin restoration on permanent first molar in children. J Korean Acad Pediatr Dent, 35:110-117, 2008.
Benetti AR, Havndrup-Pedersen C, Pallesen U, et al. : Bulk-fill resin composites: polymerization contraction, depth of cure, and gap formation. Oper Dent, 40:190-200, 2015.

상세보기
Christensen GJ : Advantages and challenges of Bulk-fill resins. Clinicians Report, 5:1-2, 2012.
Jang JH, Park SH, Hwang IN : Polymerization shrinkage and depth of cure of bulk-fill composites and highly filled flowable resin. Oper Dent, 40:172-180, 2015.

상세보기
Ilie N, Bucuta S, Draenert M : Bulk-fill Resin-based Composites: An In Vitro Assessment of Their Mechanical Performance. Oper Dent, 38:618-625, 2013.

상세보기
Craig RG : Chemistry, composition, and properties of composite resins. Dent Clin North Am, 25:219-239, 1981.

상세보기
Par M, Gamulin O, Tarle Z, et al. : Effect of temperature on post-cure polymerization of bulk-fill composites. J Dent, 42:1255-1260, 2014.

상세보기
Bucuta S, Ilie N : Light transmittance and micromechanical properties of bulk fill vs conventional resin based composites. Clin Oral Investig, 18:1991-2000, 2014.

상세보기
Roulet JF, Walti C : Influence of oral fluid on composite resin and glass-ionomer cement. J Prosthet Dent, 52:182-189, 1984.

상세보기
Ilie N, Schoner C, Hickel R, et al. : An in-vitro assessment of the shear bond strength of bulk-fill resin composite to permanent and deciduous teeth. J Dent, 42:850-855, 2014.

상세보기
Alshali RZ, Silikas N, Satterthwaite JD : Degree of conversion of bulk-fill compared to conventional resin-composites at two time intervals. Dent Mater, 29:e213-e217, 2013.

상세보기
de Gee AJ, ten Harkel-Hagenaar E, Davidson CL : Color dye for identification of incompletely cured composite resins. J Prosthet Dent, 52:626-631, 1984.

상세보기
Sideridou I, Tserki V, Papanastasiou G : Effect of chemical structure on degree of conversion in lightcured dimethacrylate-based dental resins. Biomater, 23:1819-1829, 2002.

상세보기
Rodrigues Junior SA, Zanchi CH, Demarco FF, et al. : Flexural strength and modulus of elasticity of different types of resin-based composites. Braz Oral Res, 21:16-21, 2007.

상세보기
Ferracane JL : Resin-based composite performance: are there some things we can't predict? Dent Mater, 29:51-58, 2013.

상세보기
Ilie N, Hickel R : Investigations on a methacrylatebased flowable composite based on the SDR technology. Dent Mater, 27:348-355, 2011.

상세보기
Khatri CA, Stansbury JW, Antonucci JM, et al. : Synthesis, characterization and evaluation of urethane derivatives of Bis-GMA. Dent Mater, 19:584-588, 2003.

상세보기
Zivko-Babic J, Panduric J, Jakovac M, et al. : Bite force in subjects with complete dentition. Coll Antropol, 26:293-302, 2002.

상세보기
Mountain G, Wood D, Toumba J : Bite force measurement in children with primary dentition. Int J Paediatr Dent, 21:112-118, 2011.

상세보기
Lee HB, Seo HW, Park HW, et al. : Evaluation of shear bond strength and microleakage of bulk-fill resin composite. J Korean Acad Pediatr Dent, 42:281-290, 2015.

원문보기 상세보기
Campos EA, Ardu S, Krejci I, et al. : Marginal adaptation of class II cavities restored with bulk-fill composites. J Dent, 42:575-581, 2014.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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