[논문]흡연 남자대학생의 스트레스, 금연에 대한 자기효능감 및 흡연유혹이 니코틴 의존도에 미치는 영향

김남조; 홍해숙

doi:10.7586/jkbns.2016.18.1.1

흡연 남자대학생의 스트레스, 금연에 대한 자기효능감 및 흡연유혹이 니코틴 의존도에 미치는 영향
Influence of Stress, Self-efficacy for Smoking Cessation, Smoking Temptation and Nicotine Dependency in Male College Students who Smoke 원문보기

Journal of Korean biological nursing science, v.18 no.1, 2016년, pp.1 - 8

김남조 (영진전문대학교 간호학과) , 홍해숙 (경북대학교 간호대학.간호과학연구소)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to explore the levels of stress, self-efficacy for smoking cessation, smoking temptation, and nicotine dependency, and to identify factors influencing nicotine dependency among male college students who smoke. Methods: In this study, a cross-sectional survey design was adopted for 283 male college students who smoke in D city, Korea. Data was analyzed for descriptive statistics, Pearson's correlation, and multiple regression using the SPSS 20.0 program. Results: The mean score of stress was $27.00{\pm}6.28$, self-efficacy for smoking cessation was $25.61{\pm}6.71$, smoking temptation was $53.87{\pm}11.02$, and nicotine dependency was $3.63{\pm}1.96$. There was a significant positive correlation between stress and nicotine dependency (r=.58, p<.001) and between smoking temptation and nicotine dependency (r=.59, p<.001). There was a significant negative correlation between self-efficacy for smoking cessation and nicotine dependency (r=-.59, p<.001). The significant factors influencing nicotine dependency were stress (${\beta}=.357$, p<.001), self-efficacy for smoking cessation (${\beta}=.359$, p<.001), and smoking temptation (${\beta}=.297$, p<.001). This model explained 60.3% of variance in nicotine dependency (F=105.59, p<.001). Conclusion: The results suggest that an intervention program is needed to reduce the perception of stress and smoking temptation, and to increase the ability of self-efficacy for smoking cessation among male college students who smoke with the intention to quit smoking.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

선행연구에서 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹이 니코틴 의존도와 관련된 변수임을 알 수 있지만, 이 중에서 어떤 변수가 니코틴 의존도에 영향을 미치고 그 영향력이 어느 정도인지 규명되지 않았다. 따라서, 본 연구에서는 흡연 남자대학생을 대상으로 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹 및 니코틴 의존도를 조사하여, 니코틴 의존도에 영향을 미치는 변수와 영향력을 규명하여 추후 대학생 건강 증진을 위한 금연 중재프로그램 개발과 적용을 위한 연구에 자료를 제공하고자 한다.

대상 데이터

연구대상자는 D시에 소재한 4년제 일개 대학교의 남자대학생을 대상으로 편의추출하였으며, 구체적인 선정 기준은 다음과 같다.
10 프로그램을 이용하여 연구 분석에 적절한 표본 수를 산출하였다. 회귀분석에 필요한 독립변수 3개, 유의수준 .05, 검정력 80%, 효과크기 .10 [18]으로 하였을 때 152명이었으며 본 연구에서의 대상자 수는 283명으로 이를 충족했다.

데이터처리

일반적 특성과 흡연 특성은 실수와 백분율로 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹 및 니코틴 의존도는 평균, 표준편차를 구하였다. 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹 및 니코틴 의존도의 관련성은 피어슨 상관분석(Pearson’s correlation coefficient)을 사용하였으며, 스트레스, 금연에 대한 자기효능감 및 흡연유혹이 니코틴 의존도에 미치는 영향의 정도를 파악하기 위해서는 입력(enter) 방법으로 다중회귀분석을 사용하였다.
0을 사용하였다. 일반적 특성과 흡연 특성은 실수와 백분율로 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹 및 니코틴 의존도는 평균, 표준편차를 구하였다. 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹 및 니코틴 의존도의 관련성은 피어슨 상관분석(Pearson’s correlation coefficient)을 사용하였으며, 스트레스, 금연에 대한 자기효능감 및 흡연유혹이 니코틴 의존도에 미치는 영향의 정도를 파악하기 위해서는 입력(enter) 방법으로 다중회귀분석을 사용하였다.

이론/모형

금연에 대한 자기효능감은 Velicer 등[21]이 기존의 금연과 관련된 자기효능감 도구들을 참고로 하여 제안한 Revised Temptation Inventory를 Chang 등[17]이 한국어로 번역한 도구를 사용하였는데 사전에 도구 개발자와 한국어 번역자에게 메일로 동의를 받았다. 본 연구에서는 흡연을 원하는 상황에서 흡연을 억제할 수 있는 자신감의 정도를 측정한 점수를 말한다.
니코틴 의존도는 Heatherton 등[22]이 Fagerström Tolerance Questionnaire (FTQ)를 수정한 것으로 우리나라 보건소 금연클리닉에서 일반적으로 사용하고 있는 도구를 사용하였는데, 사전에 도구 개발자에게 메일로 동의를 받았다. 본 연구에서는 흡연의 심각성 정도를 측정한 점수를 말한다.
스트레스는 Cohen 등[19]이 개발한 도구를 Lee 등[20]이 한국어로 번역한 도구를 사용하였는데, 사전에 도구 개발자와 한국어 번역자에게 메일로 동의를 받았다. 본 연구에서는 특정 스트레스 사건 자체가 아닌 대상자가 지난 한 달 동안 생활하면서 느낀 전반적인 스트레스에 초점을 두어 측정한 점수를 말한다.

성능/효과

본 연구는 흡연 남자대학생을 대상으로 니코틴 의존도에 영향을 미치는 요인을 확인하고자 실시되었다. 니코틴 의존도는 스트레스가 증가할수록, 금연에 대한 자기효능감이 감소할수록, 흡연유혹이 증가할수록 증가하는 것으로 나타났고, 스트레스, 금연에 대한 자기효능감, 흡연유혹은 니코틴 의존도를 60.3%로 설명하는 요인이었다.

후속연구

하지만, 본 연구결과는 일 지역의 대상자로 진행되었으므로 일반화에 주의가 필요하고, 니코틴 의존도 측정을 생리적 변수로 하는 추가적인 연구를 통해 확인하는 것도 의의가 있을 것이다. 그리고 본 연구결과를 금연 중재프로그램에 적용 시 대상자의 특성을 반영하고 선호하는 방법을 통해 진행할 것을 제언한다.
이상의 결과를 통해 대상자의 니코틴 의존도에 영향을 미치는 요인으로 확인된 스트레스를 감소시키고, 금연에 대한 자기효능감을 증가시키며, 흡연유혹을 감소시키는 방안을 금연 중재프로그램에 적용시킨다면 니코틴 의존도를 감소시켜 금연 성공률을 높일 수 있을 것으로 생각된다. 앞으로 이러한 결과를 이용하여 대상자의 금연 중재프로그램이 개발되고 성공적으로 활용됨으로써 실무적인 차원에서의 의의가 있을 것으로 생각된다.
하지만, 본 연구결과는 일 지역의 대상자로 진행되었으므로 일반화에 주의가 필요하고, 니코틴 의존도 측정을 생리적 변수로 하는 추가적인 연구를 통해 확인하는 것도 의의가 있을 것이다. 그리고 본 연구결과를 금연 중재프로그램에 적용 시 대상자의 특성을 반영하고 선호하는 방법을 통해 진행할 것을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	미국 보건 사회복지부는 흡연을 하게 되면 어떻게 인체에 해를 끼친다고 발표하였는가?	미국보건사회복지부(U.S Department of Health and Human Services)는 흡연을 하게 되면 니코틴, 타르, 일산화탄소, 벤조피렌, 니트로사핀계, 포름알데히드, 납, 수은 등의 약 69가지 이상의 발암물질과 독성화학물질이 담배 자체와 연기를 매개로 혈액과 피부를 통하여 체내로 유입되고 인체에 해를 끼친다고 발표하였다[1].
	니코틴 의존도가 금연 중재 프로그램 설정 시 필수적으로 고려되는 중요변수인 이유는?	니코틴 의존도는 담배로 인한 신체적인 의존성 정도를 나타내는 변수로서 흡연의 양과 기간이 증가할수록 니코틴 의존도가 증가하고 금연 실패 가능성을 높이는 요인으로 보고되어 금연 중재프로그램 설정 시 필수적으로 고려되는 중요변수이다[9-12]. 니코틴 의존도는 자가보고와 생리적 변수로 측정이 가능한데 소변 중 니코틴 농도와 자가보고에 대한 일치도 연구결과에서 특이도와 민감도 90% 이상, Cohen’s kappa 지수 0.
	우리나라의 경우, 흡연에 의한 질병부담비는 얼마나 지불되고 있는가?	그리하여, 흡연에 의한 질병부담비로 많은 비용이 지불되고 있는 실정이다. 우리나라의 2007년 전체 진료비의 6.6%에 해당하는 약 5조 4,600억 원이 흡연으로 인한 질병부담비로 지불되었는데 남자의 질병부담비가 약 90%를 차지하였고, 같은 질병이라도 흡연자가 비흡연자에 비해 평생 동안 약 1,100만 원을더 지불하는 것으로 조사되었다[6]. 미국의 경우 1997년에서 2001년에 9,200만 달러, 2009년에서 2012년에 2억 8,900만 달러가 흡연으로 인한 질병부담비로 지불된 것으로 조사되어[7] 나라마다 흡연으로 인한 질병부담비가 계속 증가하고 있음을 알 수 있다.

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