[논문]낙상예방프로그램이 노인의 근력, 균형 및 낙상두려움에 미치는 효과

신정순; 김영경; 강미애; 여형남

doi:10.22650/jkcnr.2016.22.1.10

낙상예방프로그램이 노인의 근력, 균형 및 낙상두려움에 미치는 효과
Effects of Fall Prevention Program on Muscle Strength, Postural Balance, and Fear of Falling in Elderly 원문보기

임상간호연구 = Journal of Korean Clinical Nursing Research, v.22 no.1, 2016년, pp.10 - 19

신정순 (창신대학교 간호학과) , 김영경 (부산가톨릭대학교 간호학과) , 강미애 (부산가톨릭대학교 간호학과) , 여형남 (창신대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was to develop a fall prevention program and test the effects of the program on the muscle strength, postural balance and fear of falling for elderly. Methods: This study was conducted using a nonequivalent control group pretest-posttest design. There were 21 participants in the experimental group and 22 in the control group. Data were collected from July to September 2015. Questionnaires were completed three times (at pretest and after 8 and 10 weeks). Data were analyzed using $x^2$ test, Fisher's exact test, t-test, and repeated measure ANOVA. Results: Lower extremity muscle strength and postural balance scores were significantly improved in the experimental group compared to the control group. However, fear of falling was not significantly different between the experimental and control groups. Conclusion: The study results indicate that fall prevention programs for the elderly can be useful to improve muscle strength and postural balance.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 낙상예방을 위해 균형, 근력 및 낙상 두려움을 감소시킬 수 있는 교육 및 운동의 통합적 낙상예방 프로그램을 10주간 적용하여 프로그램 운영 후 8 주차와 10 주차에 노인들에게 미치는 근력, 균형 및 낙상두려움을 분석하여 노인을 위한 낙상예방 간호 중재 개발에 기여하고자 한다.
본 연구는 지역사회 노인을 대상으로 근력, 균형 및 낙상두려움 감소를 위해 개발한 낙상예방프로그램을 주 2회 10주간 적용하여 그 효과를 알아보고자 하였다.
본 연구는 지역사회에 거주하는 노인에게서 낙상예방프로그램을 적용한 후 연구대상자의 근력, 균형 및 낙상두려움에 미치는 효과를 알아보기 위한 비동등성 대조군 전후설계의 유사실험 연구이다(Figure 1).
본 연구의 목적은 노인의 낙상예방을 위해 근력, 균형 및 낙상두려움을 감소시킬 수 있는 낙상예방프로그램을 적용하여 대조군 대비 근력, 균형 및 낙상두려움에 있어 그 효과를 확인 하는 것으로 구체적인 연구목적은 다음과 같다.

가설 설정

1) 제1 가설: 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 근력이 높을 것이다.
1-1 : 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 하지근력이 높을 것이다.
1-2 : 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 발목근력이 높을 것이다.
2) 제 2가설: 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 균형능력이 높을 것이다.
3) 제 3가설: 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 낙상두려움이 낮을 것이다.
1-2 : 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 발목근력이 높을 것이다.
1-1 : 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군보다 시간경과에 따른 하지근력이 높을 것이다.

제안 방법

중재를 제공하기 이전에 대상자들의 일반적 특성, 근력, 균형 및 낙상두려움을 측정하였다. 근력점수는 물리치료사 1인이 측정하고 균형점수는 재활전담간호사 1인이 측정하였으며 낙상두려움은 대상자가 노인임을 고려하여 일대일 면접 방식으로 본 연구자가 측정하였다. 또한 측정자간 오차를 최소화하기 위해 프로그램 8주차, 10주차의 균형, 근력 및 낙상두려움 측정도 사전 조사를 시행하였던 동일한 연구보조원인 물리치료사 1인, 재활전담간호사 1인, 본 연구자가 측정하였다.
노인 낙상을 예방하기 위한 교육프로그램은 신체적, 심리적 요인에 대한 중재를 위하여 지식 증진 부분 교육과 운동으로 구성하여 운동 시행 전 10분간 노인과 낙상에 관련된 팸플릿과 파워포인트 등의 영상 매체를 활용하여 대상자들의 흥미를 유도하고 준비운동(10분), 본 운동(20분), 정리운동(10분) 순으로 교육을 시작하였다(Figure 2).
근력점수는 물리치료사 1인이 측정하고 균형점수는 재활전담간호사 1인이 측정하였으며 낙상두려움은 대상자가 노인임을 고려하여 일대일 면접 방식으로 본 연구자가 측정하였다. 또한 측정자간 오차를 최소화하기 위해 프로그램 8주차, 10주차의 균형, 근력 및 낙상두려움 측정도 사전 조사를 시행하였던 동일한 연구보조원인 물리치료사 1인, 재활전담간호사 1인, 본 연구자가 측정하였다.
재학 중 노인과 관련된 이론과 현장 실습을 통해 노인 간호 이론과 실무를 겸비하였으며 석사 학위 논문도 노인 낙상을 주제로 질적 연구를 수행하였다. 실무에 대한 숙련도를 향상시키기 위해 본 연구자는 노인 전문간호사 자격을 취득한 후 노인상담사, 노인체육지도사를 획득하였으며 문헌 및 재활의학과 교수 1인, 간호학과 교수 1인, 물리치료사 1인의 자문을 받아 낙상예방프로그램을 실제에서 진행하였다.
연구자가 함께 프로그램을 진행하였다. 운동 횟수는 1세트 당 10회씩 총 3세트를 실시하고 피로를 예방하기 위하여 각 운동 사이에 3~5분간의 휴식을 제공하였다.
윤리적인 측면을 고려하여 대조군에게는 실험이 종료된 후 실험군에게 제공된 낙상예방프로그램을 진행하였다.
본 연구에서 연구자는 노인 낙상예방프로그램의 이론적 배경을 밑받침 할 수 있도록 대학원 석사과정에서 노인 간호학 전문간호사 과정을 이수한 전문간호사이다. 재학 중 노인과 관련된 이론과 현장 실습을 통해 노인 간호 이론과 실무를 겸비하였으며 석사 학위 논문도 노인 낙상을 주제로 질적 연구를 수행하였다. 실무에 대한 숙련도를 향상시키기 위해 본 연구자는 노인 전문간호사 자격을 취득한 후 노인상담사, 노인체육지도사를 획득하였으며 문헌 및 재활의학과 교수 1인, 간호학과 교수 1인, 물리치료사 1인의 자문을 받아 낙상예방프로그램을 실제에서 진행하였다.
중재는 총 50분간 구성하였으며, 주 2회 10주간 50분씩 총 20회를 동영상과 함께 본 연구자가 직접 시행하였다.

대상 데이터

본 연구는 연구자가 소속된 해당 대학의 생명윤리위원회의 승인(CUPIRB-2015-015)을 받아 2014년 7월부터 2014년 9월까지 B시에 소재한 2개의 노인복지시설에서 자료를 수집하였다. 윤리적 측면을 고려하여 자료수집 전 연구의 목적과 방법에 관하여 설명한 후 자발적으로 참여할 것을 동의한 대상자에게 서면 화된 동의서에 서명을 받았다.
본 연구에서 연구자는 노인 낙상예방프로그램의 이론적 배경을 밑받침 할 수 있도록 대학원 석사과정에서 노인 간호학 전문간호사 과정을 이수한 전문간호사이다. 재학 중 노인과 관련된 이론과 현장 실습을 통해 노인 간호 이론과 실무를 겸비하였으며 석사 학위 논문도 노인 낙상을 주제로 질적 연구를 수행하였다.
실험 중재의 확산을 막기 위해 실험군과 대조군은 각기 다른 지역에 위치한 복지시설에서 선정하였다. 실험군은 B시의 S구에 위치한 복지시설이었고, 대조군은 실험군 노인들과 연령, 체력상태가 유사한 노인들로 구성된 B시의 B구에 위치한 복지시설에서 편의표집하였다.
실험 중재의 확산을 막기 위해 실험군과 대조군은 각기 다른 지역에 위치한 복지시설에서 선정하였다. 실험군은 B시의 S구에 위치한 복지시설이었고, 대조군은 실험군 노인들과 연령, 체력상태가 유사한 노인들로 구성된 B시의 B구에 위치한 복지시설에서 편의표집하였다.
연구대상은 2015년 7월부터 2015년 9월까지 10주간 B시 2곳의 노인복지시설을 이용하는 65세 이상 활동이 가능한 노인으로 연구의 취지와 방법에 대한 설명을 듣고 충분한 이해를 한 후 자발적으로 참여를 동의한 자이다. 또한, 운동 중 발생할 수 있는 낙상을 예방하기 위하여 낙상예방 매트를 제공하였으며 연구참여 기간동안 언제든지 연구를 중단할 수 있음을 사전에 설명하였다.
연구대상자 수는 G*power 3.1 program으로 분석하였으며 본 연구와 유사한 반복측정분산분석방법을 이용한 선행 논문이 없어 효과크기를 중간크기인 .25로 산출하였으며, 유의 수준 ⍺=.05, 검정력(1-β)은 .90으로 각 군당 18명 이상을 필요로 했으나 탈락자 발생을 고려하여 대조군 22명, 실험군 22명으로 선정하여 연구를 진행하였다.
90으로 각 군당 18명 이상을 필요로 했으나 탈락자 발생을 고려하여 대조군 22명, 실험군 22명으로 선정하여 연구를 진행하였다. 이중 실험군 1명이 10주간의 프로그램 도중에 3회 이상 결석하여 결과에 영향을 미칠 것을 우려, 탈락 처리하여 최종 연구대상자는 대조군 22명, 실험군 21명으로 총 43명이었다.
자료수집방법은 실험효과의 확산을 막기 위해 B시의 2개의 노인복지시설에서 동시에 자료를 수집하였다. 자료수집이 진행되는 동안 실험처치를 제외하고 본 연구자가 실험군과 대조군에게 동일 방문함으로써 간호사의 방문으로 인해 연구결과에 영향을 미칠 수 있는 효과를 배제하였다.

데이터처리

1) 대상자의 일반적 특성과 질병관련 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, 특성의 차이에 대한 사전 동질성 검정은 x2-test, Fisher's exact test, t-test 로 분석하였다.
2) 프로그램을 실시하기 전 실험군과 대조군의 근력, 균형 및 낙상두려움의 차이에 대한 동질성 검정은 t-test를 통해 분석하였다.
3) 프로그램을 실시한 후 실험군과 대조군의 프로그램 시행전, 시행 후 8주 후, 10주 후의 하지근력, 발목근력, 균형 및 낙상두려움의 시점에 따른 점수 차이는 반복측정 분산분석 (Repeated Measure ANOVA)을 이용하여 확인하였다.
4) 수집된 자료의 정규성 여부는 Kolmogorov-Smirnov test로 확인하였다.

이론/모형

낙상두려움은 Tideiksaar[23]가 개발한 낙상두려움(Fear of Falling Questionnaire, FOFQ) 도구를 이용하였다. 본 도구는 11가지 일상생활 활동(외출해 걷기, 실내에서 걷기, 화장실 사용하기, 목욕 욕조 들어가고 나오기, 샤워하기, 의자에서 앉거나 일어나기, 이불에 들어가고 나오기, 캐비닛 찬장에 손닿기, 굽히기, 계단 오르기, 계단 내리기)에 대한 두려움 정도를 4점 척도로 구성하여 점수 범위는 최저 11점에서 최고 44점이며, 점수가 높을수록 낙상두려움이 높은 것을 의미한다.
낙상할까봐 염려하고 무서워하는 감정으로[21], 본 연구에서는 Choi 등[22]이 번안한 Tideiksaar[23]의 낙상두려움(Fear of Falling Questionnaire, FOFQ) 도구를 이용하여 측정한 점수를 말한다.

성능/효과

571)으로 두 군 간에 유의한 차이가 없었다. 따라서 실험군과 대조군은 프로그램 시행 전 하지근력, 발목근력, 균형 및 낙상두려움 점수가 동질함을 확인하였다(Table 2).
반면, 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 25.76점, 8주 후 20.14점, 10주 후에 19.67점으로 낙상두려움 점수가 감소하는 경향을 보여 시간이 경과할수록 낙상두려움이 감소하여 실험군과 대조군의 시점에 따른 낙상두려움 점수의 차이는 통계적으로 유의하게 나타났다(F=22.00, p<.001).
본 연구결과 교육과 함께 시행된 낙상예방프로그램을 제공받은 실험군은 대조군에 비해 하지근력(F=53.47, p<.001), 발목근력(F=39.00, p<.001), 균형(F=8.98, p<.001)이 증가하여 그 효과가 유의하게 나타났다.
본 연구는 낙상예방을 위한 프로그램의 효과를 알아보기 위하여 10주간 시도 된 것으로, 그 결과 본 연구에서 하지근력, 발목근력, 균형 증가의 긍정적인 효과가 있었다. 따라서 본 프로그램을 지역사회 노인의 낙상 발생을 감소시키기 위한 중재법으로 활용 할 수 있을 것으로 기대된다.
6%로 나타났다. 본 연구에서 대상자의 일반적 특성을 조사한 결과 총 대상자 43명 중에서 1명(2.3%)만이 낙상예방교육 경험을 가지고 있었으며 낙상예방교육을 한 번도 받은 적이 없다고 응답한 대상자는 42명(97.7%)으로 나타났다. Shin 등[30]의 연구에서 낙상은 예방이 가능한 사고로 간주하고 이를 예방하기 위해 낙상에 대한 교육의 필요성을 거듭 강조함에도 불구하고 낙상을 예방하기 위한 실제 지역사회에서의 낙상예방교육의 실행정도는 많이 부족한 실정이다.
경로당에서 8주간 주 1회 운동과 함께 낙상예방 지식을 교육하고 가정에서 주 2회 자가 운동을 수행하여 총 8주간 주 3회 프로그램을 실시한 Yoo[29]의 연구에서도 두 그룹 간 낙상두려움에서 유의한 차이를 보이지 않았으며 낙상예방을 위해 낙상두려움을 감소시키기 위한 다양한 중재, 전략의 개발이 필요하다고 하였다. 본 연구에서도 실험군의 낙상두려움 점수가 프로그램 시행 전 25.76점이었다가 8주 후 20.14점으로 유의하게 감소하였고 10주차에 19.67로 감소하여 시점에 따른 유의한 차이는 있었으나, 실험군과 대조군의 낙상두려움 차이는 통계적으로 유의한 차이가 없었다(F=2.08, p=.147). 따라서 80대 노인을 위한 낙상예방프로그램은 잘 관리 된 1:1 신체 능력 강화 프로그램과 이전에 경험 한 낙상 때문에 심리적으로 느끼는 낙상두려움을 스스로 관리하고 줄일 수 있도록 도와주는 심리적 측면을 병행하는 방법을 고려해야한다[28].
윤리적 측면을 고려하여 자료수집 전 연구의 목적과 방법에 관하여 설명한 후 자발적으로 참여할 것을 동의한 대상자에게 서면 화된 동의서에 서명을 받았다. 설문지는 무기명으로 처리되고 연구도중 대상자가 원하는 경우 언제든지 철회가 가능하며 응답결과는 연구목적으로만 사용됨을 설명하였다.
실험군과 대조군의 일반적 특성 및 질병관련 특성에 대해 동질성 검정 결과는 Table 1과 같다. 성별, 종교, 가족과 동거 여부, 낙상경험, 보조기구 사용여부에 대해 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않아 동질의 특성을 가지고 있는 것으로 나타났다(Table 1).
119). 실험군과 대조군의 균형점수는 실험군이 평균 8.29점, 대조군이 11.23점이었으며(t=-0.93 p=.357), 낙상 두려움은 실험군이 평균 25.76점, 대조군이 27.64점으로 (t=-0.57, p=.571)으로 두 군 간에 유의한 차이가 없었다. 따라서 실험군과 대조군은 프로그램 시행 전 하지근력, 발목근력, 균형 및 낙상두려움 점수가 동질함을 확인하였다(Table 2).
낙상예방교육 프로그램은 노인들의 신체특성상 부상의 위험이 없고 가정이나 노인시설에서도 누구나 쉽게 할 수 있는 중재 프로그램이어야 한다. 이러한 측면에서 본 연구에서 개발한 저항운동과 균형운동은 특별한 장비가 없어도 음악이나 노래에 맞춰 쉽게 할 수 있어 간편하고 용이하다. 특히 복지관이나 노인대학을 중심으로 집단 중재를 지속적으로 권장한다면 지역사회 노인들에게 낙상을 예방할 수 있는 좋은 프로그램이 될 것이다.
001). 즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 균형 점수는 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나와 제2가설은 지지되었다. 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 8.
001). 즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 발목근력 점수는 통계적으로 차이가 있는 것으로 나와 가설 1-2는 지지되었다. 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 21.
001). 즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 하지근력 점수는 통계적으로 차이가 있는 것으로 나와 가설 1-1은 지지되었다. 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 12.
처치 전 시점에서 대조군/실험군의 균형점수의 차이, 처치 후 시점에서 대조군/실험군의 균형점수의 차이가 있는 지 확인 한 결과 각 시점별로 대조군과 실험군에 따른 균형점수 간의 종속변수의 효과에도 유의한 차이를 보였다 (F=8.98, p<.001).
실험군과 대조군의 시점에 따른 낙상두려움 점수의 차이를 검정한 결과는 Table 3과 같다. 처치 전 시점에서 대조군/실험군의 낙상두려움 점수, 처치 후 시점에서 대조군/실험군의 낙상두려움 점수의 차이가 있는지 확인한 결과 각 시점별로 대조군과 실험군에 따른 낙상두려움 간의 종속변수의 효과에 유의한 차이를 보이지 않았다(F=2.08, p=.147). 즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 낙상두려움 점수의 차이는 통계적으로 차이가 없는 것으로 나와 제3가설은 기각되었다.
처치 전 시점에서 대조군/실험군의 발목근력의 차이, 처치 후 시점에서 대조군/실험군의 발목근력의 차이가 있는 지 확인 한 결과 각 시점별로 대조군과 실험군에 따른 발목근력 간의 종속변수의 효과에도 유의한 차이를 보였다 (F=39.00, p<.001).
처치 전 시점에서 대조군/실험군의 하지근력의 차이, 처치 후 시점에서 대조군/실험군의 하지근력의 차이가 있는 지 확인 한 결과 각 시점별로 대조군과 실험군에 따른 하지근력 간의 종속변수의 효과에도 유의한 차이를 보였다(F=53.47, p<.001).
즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 하지근력 점수는 통계적으로 차이가 있는 것으로 나와 가설 1-1은 지지되었다. 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 12.19점, 8주 후 15.62점, 10주 후에 18.57점으로 하지근력 점수가 유의하게 증가하는 경향을 보여 시간이 경과할수록 하지근력은 높게 나타났다.
즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 발목근력 점수는 통계적으로 차이가 있는 것으로 나와 가설 1-2는 지지되었다. 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 21.76점, 8주 후 26.62점, 10주 후에 30.14점으로 발목근력 점수가 유의하게 증가하는 경향을 보여 시간이 경과할수록 발목근력은 높게 나타났다.
즉 실험군과 대조군의 프로그램 전후 시점에 따른 균형 점수는 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나와 제2가설은 지지되었다. 프로그램을 적용한 실험군은 프로그램 시행 전 8.29점, 8주 후 8.57점, 10주 후에 11.29점으로 균형 점수가 증가하는 경향을 보여 시간이 경과할수록 균형능력은 높게 나타났다.

후속연구

1) 본 연구는 낙상예방프로그램을 10주 적용한 후 그 단기간의 시간 경과에 따른 효과 차이를 적용한 연구이므로 추후 장기간의 연구를 통한 효과를 확인하는 후속 연구를 제언한다.
2) 낙상예방프로그램이 실제로 낙상 발생률을 얼마만큼 감소시키는 지에 대한 추후 연구를 제언한다.
3) 본 연구는 일 개 시에 거주하는 노인, 그리고 대부분이 여성노인이어서 그 결과를 일반화 하는 데 제한이 따르므로 대상자를 확대하여 반복 연구를 시행할 것을 제언한다.
본 연구는 낙상예방을 위한 프로그램의 효과를 알아보기 위하여 10주간 시도 된 것으로, 그 결과 본 연구에서 하지근력, 발목근력, 균형 증가의 긍정적인 효과가 있었다. 따라서 본 프로그램을 지역사회 노인의 낙상 발생을 감소시키기 위한 중재법으로 활용 할 수 있을 것으로 기대된다. 이를 근거로 다음과 같이 제언하고자 한다.
또한, 본 연구는 유사실험연구로 실험군과 대조군에 대상자를 배정하는 과정에서 비교를 목적으로 편의표집방법을 통해 2곳의 노인복지시설을 선택하였으나 일개 시에 국한되어 있어 본 연구를 일반화하기에 제한점이 따른다.
본 연구를 통해 개발된 낙상예방프로그램이 근력, 균형에 긍정적인 효과가 증명되었으므로 앞으로도 반복연구를 통하여 지속적으로 낙상두려움 효과를 확인해 나가야 할 것으로 고려된다.
이러한 측면에서 본 연구에서 개발한 저항운동과 균형운동은 특별한 장비가 없어도 음악이나 노래에 맞춰 쉽게 할 수 있어 간편하고 용이하다. 특히 복지관이나 노인대학을 중심으로 집단 중재를 지속적으로 권장한다면 지역사회 노인들에게 낙상을 예방할 수 있는 좋은 프로그램이 될 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	근력이란 무엇인가?	근력이란 일정한 근육군이 일회의 근수축에 의해 발휘할수 있는 최대의 힘으로[18], 본 연구에서는 하지 근력과 발목 근력을 의미한다.
	노인 보건의료의 주요 과제는 무엇인가?	노인 보건의료의 주요 과제는 노년기의 건강문제와 장애를 최소화하여 삶의 질을 향상시키는 것으로[3], 낙상은 노년기에 가장 흔히 발생하며 노년기 건강을 위협하는 심각한 문제 중의 하나로 신체적, 심리적, 환경적 요인이 복합적으로 영향을 받는다[4]. 고령 인구의 급격한 증가 추세에 따라 낙상으로 인한 건강문제는 더욱 증가 될 것으로 전망하고 있으며[5], 2014년 노인실태조사에서도 노인의 25.
	사회의 급속한 노령화로 인한 문제점은 무엇인가?	5%, 1인당 진료비는 322만원으로, 65세 이상 노인인구의 의료비 지출이 급증하고 있다[1]. 이러한 고령화 사회로, 이로 인한 노인성 질환과 만성질환의 증가로 인해 노인의 건강 문제가 중요시되면서, 특히 노인 낙상은 보건의료의 중요한 문제가 되고 있다[2].

참고문헌 (30)

Statistics Korea. 2015 life tables for Korea [Internet]. Seoul: Statistics Korea; 2015 [cited 2015 November 27]. Available from: http://kostat.go.kr/office/giro/rogi_nw/2/1/index.-board?bmoderead&aSeq350034.
Hur JY, Kim HJ. Relationship of risk factors, knowledge and attitude to falls in elderly inpatients. Journal of Korean Gerontological Nursing. 2009;11(1):38-50.
Gu MO, Jeon MY, Eun Y. The development and effect of a tailored falls prevention exercise for older adults. Journal of Korean Academy of Nursing. 2006;36(2):341-352.

원문보기 상세보기
Rubenstein LZ. Falls in older people: epidemiology, risk factors and strategies for prevention. Age and Ageing. 2006;35(S2):ii37-41.

상세보기
Bae J, Cho SI. Effects of community-based comprehensive fall prevention program on muscle strength, postural balance and fall efficacy in elderly people. Journal of Korean Academy of Nursing. 2014;44(6):697-707. http://dx.doi.org/10.4040/jkan.2014.44.6.697

원문보기 상세보기
Ministry Health and Welfare. 2014 survey of elderly state. [Internet]. Seoul: Ministry Health and Welfare; 2014 [cited 2015 April 8]. Available from: http://stat.mohw.go.kr/front/statData/publicationView.jsp?menuId41&bbsSeq7&nttSeq21624&searchKey&searchWord&nPage1&topSelect.
Tinetti ME, Baker DI, McAvay G, Claus EB, Garrette P, Gottschalk M, et al. A multifactorial intervention to reduce the risk of falling among elderly people living in the community. The New England Journal of Medicine. 1994;331(13):821-827.

상세보기
Lee O, Nam HS, Kong SA, Kim JW, Kim CZ, Kang HJ, et al. The relationships between physical activity and immanent fall risk factors in the elderly. The Korean Journal of Sports Medicine. 2010;28(2):95-102.
Jeon MY, Bark ES, Jeong BS, Lee EG, Im JS, Choe ES. The effects of a Korean traditional dance movement program in elderly women. Journal of Korean Academy of Nursing. 2005;35(7):1268-1276.

원문보기 상세보기
Zijlstra GA, van Haastregt JC, van Rossum E, van Eijk JT, Yardley L, Kempen GI. Intervention to reduce fear of falling in community-living older people: A systematic review. Journal of the American Geriatrics Society. 2007;55(4):603-615.

상세보기
Yardley L, Smith H. A prospective study of the relationship between feared consequences of falling and avoidance of activity in community-living older people. The Gerontologist. 2002;42(1):17-23.

상세보기
Huang TT, Yang LH, Liu CY. Reducing the fear of falling among community-dwelling elderly adults through cognitive-behavioural strategies and intense Tai Chi exercise: a randomized controlled trial. Journal of Advanced Nursing. 2011;67(5):961-971. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2648.2010.05553.x

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Delbaere K, Crombez G, Vanderstraeten G, Willems T, Cambier D. Fear-related avoidance of activities, falls and physical frailty. A prospective community-based cohort study. Age and Ageing. 2004;33(4):368-373.

상세보기
Kim SH, Chun YJ. The Analysis of literature: Fall prevention program for the elderly. Journal of Sport and Leisure Studies. 2013;53:711-721.
Hyeon IS, Park M, Park KM, Kim CN. The effects of a fall prevention program on the low-income elderly at risk of falls. Journal of Korean Academy of Community Health Nursing. 2010;21(2):200-209.

원문보기 상세보기
Kwon MS. Effects of a fall prevention program on physical fitness and psychological functions in community dwelling elders. Journal of Korean Academy of Nursing. 2011;41(2):165-174. http://dx.doi.org/10.4040/jkan.2011.41.2.165

원문보기 상세보기
Lim JY, Park WB, Oh MK, Kang EK, Paik NJ. Falls in a proportional region population in Korean elderly: Incidence, consequences, and risk factors. Journal of the Korean Geriatrics Society. 2010;14(1):8-17. http://dx.doi.org/10.4235/jkgs.2010.14.1.8

상세보기
Zion As, De Meersman R, Diamone BE, Bloomfield DM. A home-based resistance- training program using elastic bands for elderly patients with orthostatic hypotension. Clinical Autonomic Research. 2003;13(4):286-292. http://dx.doi.org/10.1007/s10286-003-0117-3

상세보기
Schoenfelder DP. A fall prevention program for elderly individuals: Exercise in long-term care settings. Journal of Gerontological Nursing. 2000;26(3):43-51.

상세보기
Yoo JS, Jeon MY, Kim CG. Effects of a fall prevention program on falls in frail elders living at home in rural communities. Journal of Korean Academy of Nursing. 2013;43(5):613-625. http://dx.doi.org/10.4040/jkan.2013.43.5.613

원문보기 상세보기
Chang CM. A structural model for falls and quality of life in elderly people living at home. Journal of College Education. 2011;12(3.4):197-212.
Choi JH, Moon JS, Sohng KY. The effects of tai chi exercise on physiologic psychological functions and falls among fall-prone elderly. Journal of Rheumatic Disease. 2003;10(1):62-76.
Tideiksaar R. Falling in old age: prevention and management(2nd ed). New York, NY: Springer Publishing Co; 1997. p. 266-267.
Lee M, Lee Y. Fear of falling and related factors in elderly living alone based on fall experience. Journal of Agricultural Medicine and Community Health. 2013;38(4):243-256. http://dx.doi.org/10.5393/JAMCH.2013.38.4.243

원문보기 상세보기
Cho SI. Effects of a fall prevention exercise program on muscle strength, balance and fall efficacy in older-old elderly [master's thesis]. Busan: Inje University; 2012. p. 1-72.
Kim NS, Kim JS, Lee Ho. The effects of community-based exercise program to improve leg muscle strength and balance for elderly women. Journal of Korean Society of Physical Medicine. 2010;5(4):569-576.
Newman BM, Newman PR. Development through Life: A Psychosocial Approach. 9ed. Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. 2005. p. 1-18.
Park SM. Meta-analysis of the interventions for preventing falls by the elderly in the eight countries: Comparison between aged 70's and 80's. Journal of the Korean Gerontological Society. 2010;30(1):49-63.
Yoo IY. Effects of fall prevention program applying HSEP on physical balance and gait, leg strength, fear of falling and falls efficacy of community-dwelling elderly. Journal of the Korean Gerontological Society. 2009;29(1):259-273.
Shin KR, Shin SJ, Kim JS, Kim JY. The effects of fall prevention program on knowledge, self-efficacy, and preventive activity related to fall, and depression of low-income elderly women. Journal of Korean Academy of Nursing. 2005;35(1):104-112.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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