[논문]청소년의 비타민 D 결핍과 대사증후군 관련요인 분석: 2010년 제5기 1차 국민건강영양조사를 기반으로

유하나; 김현숙

doi:10.15434/kssh.2016.29.1.22

청소년의 비타민 D 결핍과 대사증후군 관련요인 분석: 2010년 제5기 1차 국민건강영양조사를 기반으로
Vitamin D deficiency and Metabolic Syndrome among Korean Adolescents: Based on Korea National Health and Nutrition Examination Survey V (KNHANES) 원문보기

韓國學校保健學會誌 = The Journal of the Korean society of school health, v.29 no.1, 2016년, pp.22 - 32

유하나 (성재중학교) , 김현숙 (신한대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study is intended to analyze factors of metabolic syndrome and vitamin D deficiency with resources obtained from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) V conducted in 2010. Methods: The subjects were 870 adolescents aged from 10 to 18 who participated in the first KNHANES V. Secondary data analysis was done by Chi-square, ANOVA, correlation analysis and simple linear regression. Results: The influencing factors of metabolic syndrome were vitamin D, systolic blood pressure and diastolic blood pressure, which were statistically significant. Simple linear regression was conducted to identify the influence of vitamin D on the factors related to metabolic syndrome, which showed that waist size (t=-1.97, p<.05), systolic blood pressure (t=-2.88, p<.01), and diastolic blood pressure (t=-5.72, p<.001) were influenced by vitamin D. In addition, each factor decreased by .131, .209, and .355, respectively, when vitamin D increased by one unit. Conclusion: Metabolic syndrome is a factor to be considered in order to improve adolescent health and form adolescent health behaviors. Schools, families, and local communities should cooperate with each other on the foundation of a regular health screening process and systematic health education programs. In addition, it is expected enhanced physical activities and sports club participation can prevent metabolic syndrome and increase vitamin D among adolescent.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구에서는 만성질환과의 관련성으로 관심이 높아진 비타민 D 결핍과 비만, 혈압, 중성지방, 콜레스테롤, 당대사 등의 대사적 기능 이상의 군집 대사증후군의 관련요인을 국민건강영양조사 2010년 제5기 자료분석을 토대로, 소아청소년의 건강증진 방안을 마련해 보고자 하였다.

대상 데이터

본 연구는 이차 자료인 국민건강영양조사 자료를 이용하였고, 연구대상은 국민건강영양조사 제5기 만10~18세 청소년이며 연구에 실제 사용된 대상자수는 870명이었다. 국민건강영양조사의 대상자는 생애 주기별 특성에 따라 소아(만1~11세), 청소년(만12~18세), 성인(만19세 이상)으로 나누어, 각 특성에 맞는 조 사항목을 적용하였는데, 본 연구에서는 사용되는 변수 중 혈압 및 혈액검사(vitamin D, HDL-콜레스테롤, 중성지방, 공복혈당)는 만10세 이상에서 측정되는 점을 고려하여 만10~18세를 연구대상으로 하였다.

데이터처리

● 비타민 D 결핍 수준에 따른 대사증후군 관련요인 분석을 위해 One-Way ANOVA을 실시하였다.
● 비타민 D와 대사증후군 관련요인과 상관성을 보기 위해 상관분석을 실시하였다
다섯째, 비타민 D가 대사증후군 관련요인에 미치는 영향을 분석하기 위해 단순회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

본 연구에서 대사증후군 관련요인은 NCEP (National Cholesterol Education Program)에서 제시한 대사증후군 진단 기준을 소아청소년에 맞게 변형한 Ford의 방법(이하 modified NCEP)을 적용하였다. Modified NCEP에 제시한 진단기준인 허리둘레, 혈압, 중성지방, HDL-콜레스테롤, 공복혈당을 대사증후군 관련요인으로 정의한다.
본 연구에서 인구학적 변수는 Schoenborn가 the "Alameda 7" revisited[11]에서 제시한 건강 행위를 기준으로 국민건강영양조사에 포함된 조사내용인 흡연, 음주, 체질량지수, 수면시간, 아침 식사, 스트레스를 인구학사회학적 변수로 하였다. 성별, 지역은 동 단위와 읍, 면 단위로 구분하였고, 경제 상태는 소득 4분위수를 기준으로 상위 1~25%, 상위 26~50%, 상위 51~75%, 상위 76~100% 로 구분하였다.

성능/효과

비타민 D 결핍 수준에 따른 대사증후군 관련요인에서 비타민 D와 수축기혈압, 이완기혈압이 통계적으로 유의한 차이를 보였으며, 비타민 D와 대사증후군 관련요인에서 비타민 D가 높을수록 허리둘레, 수축기혈압, 이완기 혈압이 감소하였다. 비타민 D가 대사증후군 관련요인에 미치는 영향을 보기 위해 단순회귀분석을 실시한 결과 비타민 D가 허리둘레, 수축기혈압, 이완기혈압에 영향을 미치는 것으로 나타났으며 비타민 D가 1단위 증가할 때 허리둘레는 .131 cm, 수축기혈압은 0.209 mmhg, 그리고 이완기혈압은 0.355 mmhg만큼 감소하는 것으로 나타났다.

후속연구

넷째, 비타민 D 증가 및 체질량지수 감소를 위한 관리방법으로 학생들의 신체활동을 증가시켜야 한다. 학교에서는 스포츠클럽, 1인 1운동 및 동아리 활동 등을 활성화하여 학생들의 신체 활동량을 증가시킴으로써 비타민 D 증가, 체질량지수 감소와 더불어 대사증후군을 예방할 수 있다.
이러한 관리는 건강증진습관이 형성되는 청소년기부터 시작하여 스스로 예방하고 관리할 수 있는 능력을 길러주어야 한다. 이를 위해서는 체계적인 보건교육 실시 및 내실화, 학생 건강검사 항목의 주기적 점검과 검진결과를 토대로 학교, 가정, 지역사회와의 유기적 협력이 필요하다. 또한 대사증후군 및 비타민 D 결핍의 위험성을 홍보하여 학생 및 학부모 나아가 국민들이 이의 중요성을 인식하고 관리할 수 있도록 국가적인 노력이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	청소년부터 대사증후군 예방과 관리가 필요한 이유는 무엇인가?	특히 청소년부터 대사증후군 예방 및 관리가 필요한 이유는 건강증진행위가 확립되지 않은 청소년 시기야말로 올바르고 건강한 생활양식을 형성하고 습관화 시켜야 하는 중요한 시기라고 볼 수 있기 때문이다. 따라서 바람직하지 못한 행위가 고정되기 전에 좋은 건강 행위를 습관화 할 수 있도록 해야 하며, 학교 및 지역사회에서는 청소년의 올바른 건강증진행위의 습관화를 위해 다양한 노력을 하고 있다[10].
	비타민 D는 어떤 병증과 관련이 있는가?	4%로 비만의 비율이 증가하고 있고, 청소년의 78%가 비타민 D 결핍(<20 ng/dL)을 보이고 있다[2]. 비타민 D는 골격의 성장과 유지에 필수적일 뿐 만 아니라 최근 항암작용, 면역질환, 심혈관계, 전염성 질환과 관련성이 있고, 또한 고혈압, 당뇨병 등과 같은 만성질환과의 관련성도 보고되고 있다[3]. 미국 성인 대상의 연구에 따르면 비타민 D의 수치가 낮은 것이 대사증후군이나 2형 당뇨병, 뇌졸중이나 심근경색과 같은 심혈관 질환의 위험 상승과 관계가 있다는 것이 보고되었다[4].
	청소년 대사증후군이 성인에 비해 위험한 이유는 무엇인가?	비만의 증가와 함께 대사증후군이 증가 추세를 보이고 있고[5], 대사증후군은 비만과 상호작용이 있으며[6], 비만한 경우에서 발병률이 높고, 특히 청소년기의 비만은 성인이 되었을 때 대사증후군의 위험을 높인다[7]. 청소년에서 대사증후군이 위험한 이유는 심근경색, 뇌졸중, 당뇨병, 신부전증 등의 만성질환이 20~30대에도 올 수 있다는 점이다. 40~50대에 대사증후군이 발병한 사람들은 치명적인 합병증이 오더라도 대개 60~70대 이후지만, 대사증후군이 있는 소아청소년은 20~30세부터 각종 합병증을 동반하여 이후 40~50년간 무거운 짐을 지고 살아야 한다는데 그 심각성이 있다. 2007년 미국 소아과 학술지 발표에 따르면, 25년간 700여 명을 추적한 결과 소아청소년기에 대사증후군으로 진단받은 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 심혈관 질환 위험이 14.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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