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문제 정의
- 이에 본 연구는 치과위생사의 치과에 내원하는 노인에 대한 지식, 태도 및 행동을 살펴보고 그에 따른 의사소통능력에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 한다. 또한 임상현장에서 치과위생사의 효율적인 의사소통능력을 통하여 노인환자와 관계형성에 도움을 줄 수 있는 의사소통능력 개발교육에 활용하는 기초자료를 제공하고자 하였다.
- 노인들은 불량한 구강위생, 높은 비율의 상실치, 치주질환, 치근우식증 등의 구강질환을 보이고 있으며, 복합적인 만성질환과 그에 따른 약물로 위험요소를 가지고 있다. 이에 본 연구는 고령사회를 대비한 치과위생사들이 노인의 구강건강 증진을 위한 양질의 치과 의료서비스를 제공함에 있어 노인에 대한 지식과 태도 및 행동을 살펴보고 의사소통능력에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 수행하였다.
- 이에 본 연구는 치과위생사의 치과에 내원하는 노인에 대한 지식, 태도 및 행동을 살펴보고 그에 따른 의사소통능력에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 한다. 또한 임상현장에서 치과위생사의 효율적인 의사소통능력을 통하여 노인환자와 관계형성에 도움을 줄 수 있는 의사소통능력 개발교육에 활용하는 기초자료를 제공하고자 하였다.
제안 방법
- 노인에 대한 의사소통능력을 측정하기 위해서 이[19]가 대학생과 성인용으로 개발한 의사소통능력도구를 수정, 보완하여 사용하였다. 의사소통능력 도구는 총 28문항으로 해석능력 8문항, 역할수행능력 8문항, 목표설정능력 4문항, 자기제시능력 4문항, 메시지전환능력 4문항으로 구성되어 있다.
- 노인에 대한 태도를 측정하기 위해 Sanders 등[17]이 개발한 의미분별 척도를 수정, 보완하여 사용하였다. 태도 도구는 15개의 상반되는 형용사를 쌍으로 구성되어 있고, 각 문항은 Likert 5점 척도로 문항 의미의 일관성을 유지하기 위해서 역코딩하여 통계처리 하였다.
- 노인에 대한 행동을 측정하기 위해서 원[18]이 개발한 노인에 대한 행동 척도를 수정, 보완하여 사용하였다. 행동 도구는 12문항으로 구성되어 있고, 각 문항은 Likert 5점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’를 1점, ‘매우 그렇다’를 5점으로 점수가 높을수록 긍정적인 행동을 의미 한다.
- 본 연구는 2015년 1월 2일 부터 2월 14일까지 서울, 경기, 인천 지역 치과 병·의원에 종사하는 치과위생사를 대상으로 편의표본 추출하여 조사하였다. 자발적으로 연구 참여에 동의한 대상자에게 연구목적을 설명하고 조사동의를 얻어 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였다. 총 260부를 배부하였고, 이 중 무응답, 불분명한 응답 27부(10.
대상 데이터
- 본 연구는 2015년 1월 2일 부터 2월 14일까지 서울, 경기, 인천 지역 치과 병·의원에 종사하는 치과위생사를 대상으로 편의표본 추출하여 조사하였다.
- 본 연구는 연구대상자의 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력에 미치는 요인을 알아보기 위해 2015년 1월 2일부터 2월 14일까지 서울, 경기 지역에 근무하는 치과위생사 233명을 대상으로 설문조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력은 근무처 형태, 동료 수, 학력, 노인환자 수였으며, 노인 관련 특성에 따른 차이는 노인 관련 교육 여부, 교육 유형, 노인환자 선호 여부, 노인과의 거주경험, 거주경험 느낌이 유의한 차이를 보였다.
- 자발적으로 연구 참여에 동의한 대상자에게 연구목적을 설명하고 조사동의를 얻어 자기기입식으로 설문지를 작성하도록 하였다. 총 260부를 배부하였고, 이 중 무응답, 불분명한 응답 27부(10.4%)의 자료를 제외한 233부(89.6%)를 최종분석에 사용하였다.
데이터처리
- 05로 설정하였다. 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력은 빈도분석, 평균과 표준편차를 산출하였고, 일반적 특성, 노인 관련 특성에 따른 차이를 비교하기 위해 t-test, One-way ANOVA로 분석하였으며, 집단 간 차이를 검증하기 위해 Scheffe 사후검정을 시행하였다. 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력의 관련성을 알아보기 위하여 Pearson 상관분석을 시행하였고, 노인에 대한 의사소통에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 실시하였다.
- 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력은 빈도분석, 평균과 표준편차를 산출하였고, 일반적 특성, 노인 관련 특성에 따른 차이를 비교하기 위해 t-test, One-way ANOVA로 분석하였으며, 집단 간 차이를 검증하기 위해 Scheffe 사후검정을 시행하였다. 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력의 관련성을 알아보기 위하여 Pearson 상관분석을 시행하였고, 노인에 대한 의사소통에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 실시하였다.
- 노인에 대한 태도를 측정하기 위해 Sanders 등[17]이 개발한 의미분별 척도를 수정, 보완하여 사용하였다. 태도 도구는 15개의 상반되는 형용사를 쌍으로 구성되어 있고, 각 문항은 Likert 5점 척도로 문항 의미의 일관성을 유지하기 위해서 역코딩하여 통계처리 하였다. 점수가 낮을수록 노인에 대한 태도가 부정적이고, 점수가 높을수록 노인에 대한 태도가 긍정적임을 의미한다.
이론/모형
- 노인에 대한 지식을 측정하기 위해 Palmore[15]에 의해 처음 개발된 Facts on Aging Quiz(FAQ1)를 이[16]가 한국노인 실정에 맞추어 적절하게 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 지식 도구는 총 17문항으로 신체·생리적 영역 8문항, 심리적 영역 6문항, 가족·사회적 영역 3문항으로 구성하였다.
성능/효과
- 노인에 대한 의사소통 수준은 전체평균 3.47점으로 해석능력, 메시지전환능력, 역할수행능력, 자기제시능력, 목표설정능력 순으로 나타났다. 이[10]는 치과위생사를 대상으로 근무기관의 치과의료 조직을 분석한 결과 3.
- 01점 순으로 나타났다. 노인에 대한 의사소통능력에 영향을 미치는 요인을 확인한 결과, 치과병원에 근무할수록, 노인환자를 선호할수록, 노인에 대한 행동이 긍정적일수록 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 보면 노인에 대한 이해와 노인 관계 형성을 위한 노출이 많을수록 의사소통능력에 영향을 주는 것으로 나타났다.
- 노인에 대한 의사소통능력은 노인환자를 매우 선호하고, 성장과정에서 조부모와 함께 거주하였으며, 거주 경험느낌이 긍정적인 경우 가장 높게 나타났으며 유의한 차이를 나타냈다(p>0.05)[Table 2].
- 노인에 대한 의사소통능력의 영향을 미치는 요인을 다중회귀분석으로 실시한 결과, 치과병원에 근무할수록, 노인환자를 선호할수록, 노인에 대한 행동이 긍정적 일수록 영향을 주는 요인으로 나타났다. 치과병원인 경우 대학 및 종합병원보다 높게 나타났는데, 전반적인 의사소통능력에 대한 교육이 치과의료기관 모두 이루어져야 하고 더 강화시킬 필요가 있다.
- 노인에 대한 지식은 근무처 형태의 경우 치과의원, 치과병원, 대학 및 종합병원 순이었다. 노인에 대한 행동은 동료 수가 7명 이하, 노인환자 수가 5명 이하, 대학교와 대학원 졸업자, 근무처 형태의 경우는 대학 및 종합병원이 높게 나타났으며 유의한 차이가 있었다. 노인에 대한 의사소통능력은 동료 수가 15명 이상, 치과병원에 근무하는 대상자가 높게 나타났으며 유의한 차이를 나타냈다(p>0.
- 연구대상자의 노인에 대한 의사소통능력에 영향을 미치는 요인을 동료 수, 주 업무, 노인과의 거주경험느낌의 변수를 보정하여 다중회귀분석을 실시한 결과, 설명력은 28.6%이었고, 치과병원에 근무할수록, 노인환자 선호여부의 경우 ‘선호한다’고 할수록 노인에 대한 의사소통능력에 영향을 미치는 요인으로 나타났다(p>0.05) [Table 5].
- 연구대상자의 일반적 특성 및 노인 관련 특성에 따른 지식의 차이는 병원 유형(p=0.038)에서, 태도는 노인의 교육경험(p=0.025), 노인환자 선호여부(p=0.007), 행동에서는 동료수(p=0.049), 1일 평균 노인환자 수(p=0.013), 학력(p=0.004), 병원 유형(p=0.000), 노인 관련 교육 유형(p=0.033), 노인환자 선호여부(p=0.000), 노인과의 거주경험(p=0.001)에서 유의한 차이를 보였다.
- 의사소통능력의 전체 평균은 3.47점으로 해석능력이 3.38점으로 가장 높게 나타났고, 메시지전환능력이 3.26점, 역할수행능력이 3.24점, 자기제시능력은 3.04점이였으며, 목표설정능력이 3.01점으로 가장 낮게 나타났다 (p>0.05)[Table 3].
- 노인에 대한 의사소통능력에 영향을 미치는 요인을 확인한 결과, 치과병원에 근무할수록, 노인환자를 선호할수록, 노인에 대한 행동이 긍정적일수록 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 보면 노인에 대한 이해와 노인 관계 형성을 위한 노출이 많을수록 의사소통능력에 영향을 주는 것으로 나타났다. 이에 치과위생사는 노인과의 관계형성에 필요한 접근방법을 모색하여 노인을 이해할 수 있는 기회를 마련한다면 노인에 대한 의사소통능력은 향상될 것으로 생각된다.
- 본 연구는 연구대상자의 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력에 미치는 요인을 알아보기 위해 2015년 1월 2일부터 2월 14일까지 서울, 경기 지역에 근무하는 치과위생사 233명을 대상으로 설문조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식, 태도, 행동 및 의사소통능력은 근무처 형태, 동료 수, 학력, 노인환자 수였으며, 노인 관련 특성에 따른 차이는 노인 관련 교육 여부, 교육 유형, 노인환자 선호 여부, 노인과의 거주경험, 거주경험 느낌이 유의한 차이를 보였다. 노인에 대한 의사소통능력 수준은 해석 능력이 3.
후속연구
- 본 연구의 한계점은 조사대상이 서울, 경기, 인천 지역으로 한정되어 연구결과를 일반화하기 어려우며, 노인에 대한 의사소통능력의 선행연구가 부족하여 동일한 조사 대상자와 비교할 수 없었다. 향후 치과위생사를 대상으로 노인의 의사소통능력에 대한 연구방법을 확대하고 프로그램을 이용한 비교연구 및 효과성에 대한 후속연구가 필요하다고 생각된다.
- 대학 및 종합병원의 경우 전신질환 및 모든 연령의 환자 수가 많고 진료 업무가 빠르게 진행되기 때문에 치과병원보다는 노인환자와의 의사소통이 낮게 나타난 것으로 생각된다. 이에 적당한 수의 환자를 진료하게 된다면 진료의 효율성과 치과위생사의 친밀감 있고 메시지를 잘 전달할 수있는 높은 의사소통능력을 기대할 수 있을 것이라고 생각된다. 그리고 노인환자를 선호하는 것은 노인에 대해 긍정적인 행동의 자세와 일맥상통하다고 볼 수 있다.
- 이상의 결과를 보면 노인에 대한 이해와 노인 관계 형성을 위한 노출이 많을수록 의사소통능력에 영향을 주는 것으로 나타났다. 이에 치과위생사는 노인과의 관계형성에 필요한 접근방법을 모색하여 노인을 이해할 수 있는 기회를 마련한다면 노인에 대한 의사소통능력은 향상될 것으로 생각된다.
- 본 연구의 한계점은 조사대상이 서울, 경기, 인천 지역으로 한정되어 연구결과를 일반화하기 어려우며, 노인에 대한 의사소통능력의 선행연구가 부족하여 동일한 조사 대상자와 비교할 수 없었다. 향후 치과위생사를 대상으로 노인의 의사소통능력에 대한 연구방법을 확대하고 프로그램을 이용한 비교연구 및 효과성에 대한 후속연구가 필요하다고 생각된다.
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