[논문]재활병원에 입원한 뇌졸중 환자와 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 수행정도 비교

이은희; 고은

doi:10.7587/kjrehn.2016.30

재활병원에 입원한 뇌졸중 환자와 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 수행정도 비교
Comparison with Importance and Performance in Rehabilitation Nursing Needs Perceived by Stroke Patients Admitted to a Rehabilitation Hospital and Nurses 원문보기

재활간호학회지 = The Korean journal of rehabilitation nursing, v.19 no.1, 2016년, pp.30 - 42

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study compared the importance and performance of rehabilitation nursing needs perceived by stroke patients and nurses. Methods: A total of 275 subjects were divided into two groups. One group was 136 stroke patients and the other was 139 nurses. Data were collected with the Rehabilitation Nursing Service Inventory. The data were analyzed by t-test and ANOVA using the SPSS/WIN 21.0 program. Results: The degree of importance and performance in rehabilitation nursing needs perceived by the stroke patients were $3.69{\pm}0.47$ and $3.48{\pm}0.50$, respectively, showing a significant difference (t=21.04, p<.001). The degree of importance and performance perceived by nurses were $3.84{\pm}0.42$ and $3.60{\pm}0.45$, respectively, showing a significant difference (t=26.53, p<.001). A significant difference in the degree of importance and performance in rehabilitation nursing needs was also observed between stroke patients and nurses (t=-2.78, p=.006; t=-2.12, p=.035). Conclusion: These findings showed that there was a perception gap between stroke patients and nurses. Therefore, it will necessary to identify methods for reducing this perception gap and developing rehabilitation nursing intervention considering the rehabilitation nursing needs of stroke patients.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 재활병원에 입원한 뇌졸중 환자의 간호요구 및 환자의 간호요구에 따른 간호가 실제 어느 정도 수행되고 있다고 인식하는지를 비교하고, 이들을 돌보는 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 수행정도를 비교함으로써 추후 뇌졸중 환자를 위한 재활간호중재 전략을 마련하는데 기초자료로 활용하고자 시도되었다. 연구대상은 재활병동에 입원한 뇌졸중 환자 136명과 간호사 139명이었고, 자료수집은 Park 등 (2009)이 개발한 RNSI를 사용하여 뇌졸중 환자가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 간호사의 수행정도, 간호사가 인식하는 중요도와 수행정도를 5점 Likert 척도로 측정하였다.

제안 방법

본 연구의 도구는 구조화된 질문지로서, 질문지의 내용은 뇌졸중 환자와 간호사의 일반적 특성과 재활 간호요구의 중요도 및 수행정도를 측정하는 문항으로 구성되었다. 뇌졸중 환자의 경우 연령, 진단명, 발병기간 및 입원횟수 등 13개의 일반적 특성에 관한 문항으로, 간호사의 경우 연령, 경력, 뇌졸중 재활간호에 대한 교육 경험 및 교육의 필요성에 대한 의견 등 9개의 일반적 특성에 관한 문항으로 구성되었다.

대상 데이터

6%), 이 중 불충분한 응답이 있는 4부를 제외하고 총 136부를 최종 분석자료로 사용하였다. 간호사의 경우 총 143부가 회수되었으며(회수율 98.6%), 이 중 불충분한 응답이 있는 4부를 제외하고 총 139부를 최종 분석자료로 사용하였다.
탈락률을 고려하여 뇌졸중 환자와 간호사에게 각각 145부의 설문지를 배포하였다. 뇌졸중 환자의 경우 140부가 회수되었으며(96.6%), 이 중 불충분한 응답이 있는 4부를 제외하고 총 136부를 최종 분석자료로 사용하였다. 간호사의 경우 총 143부가 회수되었으며(회수율 98.
본 연구는 G광역시에 소재하고 있는 6개의 재활병원 중 뇌졸중 재활병동에 입원한 뇌졸중 환자와 상기 병동에 근무하면서 뇌졸중 환자를 간호하는 간호사이다. 구체적인 대상자 선정 및 제외기준은 뇌졸중 환자의 경우 만 20세 이상의 성인으로 허혈성 뇌졸중 또는 출혈성 뇌졸중으로 진단받고 발병 1개월 이상 경과되어 재활치료를 목적으로 입원 치료 중인 자, 한국형 간이정신상태(Korean version Mini Mental State Examination, K-MMSE) 검사 점수가 20점 이상으로 질문지의 내용을 이해할 수 있고 의사소통이 가능한 자, 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구참여에 동의한 자이다.

데이터처리

• 뇌졸중 환자 및 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 수행정도의 차이를 확인하기 위해 paired t-test를 이용하였다.
• 뇌졸중 환자 및 간호사의 일반적 특성에 따른 재활 간호요구의 중요도와 수행정도의 차이를 확인하기 위해 independent t-test와 ANOVA를 이용하였다.
• 뇌졸중 환자와 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 수행정도를 비교하기 위해 independent t-test를 이용하였다.

성능/효과

48점으로 수행정도에 비해 중요도가 더 높았다. 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도는 3.84점, 수행정도는 3.60점으로 역시 수행정도에 비해 중요도가 더 높은 것으로 나타났다. 뇌졸중 환자와 간호사의 인식정도를 비교한 결과, 재활 간호요구의 중요도와 수행정도 모두 간호사가 더 높게 인식하고 있는 것으로 나타났다.
60점으로 역시 수행정도에 비해 중요도가 더 높은 것으로 나타났다. 뇌졸중 환자와 간호사의 인식정도를 비교한 결과, 재활 간호요구의 중요도와 수행정도 모두 간호사가 더 높게 인식하고 있는 것으로 나타났다. 하위 영역별로는 뇌졸중 환자와 간호사 모두 심리 · 영적 영역이 가장 중요하다고 하였으나, 신체 · 치료적 영역의 수행정도가 가장 높았고, 사회 · 직업적 영역의 수행정도가 가장 낮았다.
연구대상은 재활병동에 입원한 뇌졸중 환자 136명과 간호사 139명이었고, 자료수집은 Park 등 (2009)이 개발한 RNSI를 사용하여 뇌졸중 환자가 인식하는 재활 간호요구의 중요도와 간호사의 수행정도, 간호사가 인식하는 중요도와 수행정도를 5점 Likert 척도로 측정하였다. 연구 결과, 뇌졸중 환자가 인식하는 재활 간호요구의 중요도는 3.69점, 수행정도는 3.48점으로 수행정도에 비해 중요도가 더 높았다. 간호사가 인식하는 재활 간호요구의 중요도는 3.

후속연구

따라서, 뇌졸중 환자와 간호사의 이러한 인식의 차이를 반영하여 대상자의 요구에 초점을 둔 간호중재가 제공되고, 뇌졸중 환자의 재활 간호요구에 기반한 체계적인 간호중재 프로그램이 개발될 필요가 있다. 또한 간호사가 중요하다고 인식한 재활 간호요구를 잘 수행할 수 있는 간호환경이 마련되어야 할 것이며, 특히 수행정도가 낮았던 교육 · 정보적 영역과 사회 · 직업적 영역의 재활 간호수행을 높일 수 있는 방안 마련 및 간호사 교육 프로그램 개발이 후속연구로 진행될 것을 제언한다.
따라서, 뇌졸중 환자와 간호사의 이러한 인식의 차이를 반영하여 대상자의 요구에 초점을 둔 간호중재가 제공되고, 뇌졸중 환자의 재활 간호요구에 기반한 체계적인 간호중재 프로그램이 개발될 필요가 있다. 또한 간호사가 중요하다고 인식한 재활 간호요구를 잘 수행할 수 있는 간호환경이 마련되어야 할 것이며, 특히 수행정도가 낮았던 교육 · 정보적 영역과 사회 · 직업적 영역의 재활 간호수행을 높일 수 있는 방안 마련 및 간호사 교육 프로그램 개발이 후속연구로 진행될 것을 제언한다. 본 연구는 간호사의 재활 간호수행 정도를 확인함에 있어 자가보고식 설문지를 사용하였기 때문에 주관성을 배제하지 못했다는 제한점이 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호요구란 무엇인가?	간호요구란 입원한 환자의 건강회복, 질병예방, 건강의 유지와 증진 및 안녕 상태 유지를 위해 필요하다고 지각되는 간호 활동이다(Henderson, 1996). 대상자의 간호요구를 확인하고 이들 요구를 중심으로 간호할 때 간호의 질 향상을 이룰 수 있어, 간호요구를 확인하는 것은 간호의 주요 관심사이며 필수적인 과정이라 할 수 있다(Blank, Clark, Longman, & Atwood, 1989).
	최근 뇌졸중의 유병률이 증가하는 추세인 이유는 무엇인가?	뇌졸중은 한국에서는 암 다음으로 사망원인 2위, 단일질환으로는 사망원인 1위를 차지하고 있으며(Statistics Korea, 2014), 미국에서는 지역에 따라 차이가 있고 2009년 이후 사망률이 감소되고 있기는 하지만 여전히 사망원인 4위를 차지하고 있는 질환이다(Hunt, Deot, & Whitman, 2014). 최근 평균 수명의 연장, 노령인구의 증가, 고혈압, 당뇨와 같은 뇌졸중 선행질환의 유병률 증가로 뇌졸중의 유병률 역시 증가하고 있는 추세로, 통계에 의하면 한국에서는 매 해 10만명 이상이 뇌졸중으로 진단받고, 10명 중 1명은 뇌졸중으로 사망하는 것으로 알려져 있다(Hong et al., 2013).
	뇌졸중 발병시 치료후에 생기는 부작용은 무엇인가?	뇌졸중은 높은 사망률도 문제가 되지만, 뇌졸중에서 회복된다 하더라도 신체적, 정서적 문제를 남기게 되어, 다른 질환에 비해 돌봄 요구가 높은 질환이다. 또한 한번 발병하게 되면 급성기 치료 후에도 2/3 이상의 환자에서 심한 장애가 남게 되며, 뇌병변 부위에 따라 운동기능 손실, 감각 이상, 인지장애 또는 언어장애를 갖게 된다(National Stroke Association, 2011). Leyes (2001)의 보고에 따르면, 뇌졸중 발병후 6개월이 경과된 이후에도 환자들의 48%가 편마비가 있었고, 24~53%의 환자들이 완전 또는 부분적으로 의존적인 생활을 해야 했으며, 12~18%의 대상자들은 언어 장애가 있었다.

참고문헌 (29)

Blank, J. J., Clark, L., Longman, A., & Atwood, J. R. (1989). Perceived home care needs of cancer patients and their caregivers, Cancer Nursing, 12(2), 78-84.

상세보기
Chae, Y. H., Lee, W. H., Min, Y. M., Shin, A. M., & Kim, H. M. (2013). Nurse’s role performance and perception of the importance of role among nurses practicing in a cancer care facility. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 19(3), 407-418.
Cho, K. H., & Kim, K. H. (2006). A families's burden on a cerebrovascular accident patient and the demand for nursing home. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 12 (1), 95-103.
Choi, Y. S. (2014). Comparison in nursing needs of heart disease patients depending on whether or not readmitted. Journal of Digital Convergence, 12(6), 519-526.
Henderson, V. (1996). The nature of nursing. Journal of Advanced Nursing, 53(1), 21-34.
Hong, K., Bang, O. J., Kang, D., Yu, K., Bae, H., Lee, J. S., et al. (2013). Stroke statistics in Korea: Part I. Epidemiology and risk factors: A report from the Korean stroke society and clinical research center for stroke. Journal of Stroke, 15(1), 2-20. http://dx.doi.org/10.5853/jos.2013.15.1.2

상세보기
Hong, M. S., Jo, H. S., Yom, Y. H., & Kim, F. M. (2012). The analysis of trends and contents of nursing intervention research for stroke patients in Korea. Journal of Korean Academy of Fundam entals of Nursing, 19(2), 109-121.

원문보기 상세보기
Hunt, B. R., Deot, D., & Whitman, S. (2014). Stroke motality rates vary in local communities in a metropolitan area: Racial and spatial disparities and correlates. Stroke, 45, 2059-2065. http://10.1161/STROKEAHA.114.005431

상세보기
Jeong, E., & Kwon, I. S. (2015). Nursing needs and nursing performance as perceived by caregivers with hospitalized children. Child Health Nursing Research, 21(3), 244-252. http://dx.doi.org/10.4094/chnr.2015.21.3.244

원문보기 상세보기
Joo, S. N., & Youn, M. S. (2008). A study of comparing with nursing needs between parturient women and nurses during the perinatal period. Korean Journal of Womens Health Nursing, 14 (2), 131-142.
Jung, A. R., & Yi, M. (2011). Predictive factors of supportive care needs in patients with hematologic malignancy. Korean Journal of Adult Nursing, 23(5), 460-471.
Jung, A. R., Kim, I. S., Rah, U. W., Kim, Y. H., Paik, N. J., Chun, M. H. et al. (2010). Stroke rehabilitation report using the brain rehabilitation registration online database system in the years 2006 to 2008. Brain & Neurorehabilitation, 3(1), 24-41.
Kang, E. K., Kim, W. S., Jeong, S., Shin, H., & Han, T. R. (2007). Desire for rehabilitation service of stroke patients admitted in post-acute rehabilitation facilities. Korean Academy of Rehabilitation Medicine, 31(4), 404-409.
Kim, E. K., Eom, M. R., & Jung, J. Y. (2008). Comparison of perceived nursing needs between spinal surgery patients and nurses caring for them. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 15(1), 89-97.
Kim, E. K., Kim, W., Jeong, S., Shin, H., & Han, T. R. (2007). Desire for rehabilitation services of stroke patients admitted in postacute rehabilitation facilities. Annals of Rehabilitation Medicine, 31(4), 404-409.
Kim, H. J., & Kim, D. H. (2011). Nursing educational needs for discharge after thyroid cancer surgery: Patients vs. nurses. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 17(2), 287-295.

원문보기 상세보기
Kim, M. S. (2002). A comparison between perception of patient and nurse on nursing need of admission patients (stroke patient and nurse). Unpublished master's thesis, Daejeon University, Daejeon.
Kim, S. J., & Kim, H. S. (2011). Difference between nursing demand and perceived nursing performance in hemodialysis patients. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 18(3), 310-316.
Korea Health Industry Development Institute. (2007, April 16). Operating and management system development of regional rehabilitation hospital ？ rehabilitation sanatorium hospital. Retrieved December 1, 2015, from http://www.khidi.or.kr/board?menuIdMENU00085
Lee, M. A. (2004). A study of the nursing service quality and gap perceived by consumers. Journal of Korean Academy Nursing, 34(2), 225-234.

원문보기 상세보기
Lee, M. S., Kim, H., & Suh, S. R. (2008). Uncertainty and nursing need according to illness phases in cancer patients. Korean Journal of Adult Nursing, 20(1), 1-9.
Leyes, D. (2001). Atherothrombosis: A major health burden. Cerebrovascular Disease, 11(Suppl 2), 1-4.
National Stroke Association. (2011). What is stroke? Retrieved August 1, 2011, from http://www.stroke.org/site/PageServer?pagenamestroke
Park, J. W., So, H., & Kim, C. H. (2011). Comparison of patient need with nurse perception of importance and performance of rehabilitation nursing service. Journal of Rehabilitation Research, 15(1), 47-69.
Park, J. W., Suh, Y. O., Lee, J. I., & Kim, J. W. (2009). The difference of the nurses’ perception on the importance and performance of rehabilitation nursing service. The Korean Journal of Rehabilitation Nursing, 12(1), 30-38.
So, H. Y., Kim, J. W., Park, J. W., & Lim, N. Y. (2009). Task analysis of the job description of rehabilitation nurse based on DA CUM. The Korean Journal of Rehabilitation Nursing, 12(1), 16-29.
Statistics Korea. (2014). Cause of death statistics, Retrieved December 10, 2014, from http://kosis.kr/statisticsList/statisticsList_01List.jsp?vwcdMT_ZTITLE&parmTabIdM_01_01#SubCont
Yoo, S. H. (2003). The educational needs of family-caregivers of stroke patient in admission and discharge, Unpublished master's thesis, Yonsei University, Seoul.
You, H. S. (2012). Comparison of nursing needs identified by elders and caregivers in day care centers. Journal of Gerontological Nursing, 14(2), 18-128.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증