[논문]노인의 기능 치아 수와 구강건강평가(GOHAI)와의 관련성

조민정; 정은경; 신해은; 신아라; 조화영; 최연희; 송근배

doi:10.13065/jksdh.2016.16.03.455

노인의 기능 치아 수와 구강건강평가(GOHAI)와의 관련성
Relationship between the number of functional teeth and Geriatric Oral Health Assessment Index(GOHAI) in elderly 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.16 no.3, 2016년, pp.455 - 461

조민정 (경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실) , 정은경 (울산과학대학교 치위생과) , 신해은 (경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실) , 신아라 (경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실) , 조화영 (경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실) , 최연희 (경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실) , 송근배 (경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of the study was to investigate the association between remaining functional teeth and oral health-related quality of life using Geriatric Oral Health Assessment Index(GOHAI) in the elderly. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 237 female elderly in Daegu from May to September, 2015. The questionnaire consisted of general characteristics of the subjects and Geriatric Oral Health Assessment Index(GOHAI). A total of 216 female elderly data were analyzed for oral health status and their GOHAI score. Data were analyzed using SPSS 23.0 version. Logistic regression analysis showed the association of functional teeth and GOHAI score. Results: Number of functional teeth can affect oral health related quality of life in the elderly. When functional teeth is small, the odds ratio(OR) was 2.119(95% CI: 1.215-3.696). After adjusting age, residence type and education, OR was 1.900(95% CI: 1.060-3.399). Policies to preserve natural tooth should be recommended for increasing quality of life in general. Conclusions: This study showed significant association between number of functional teeth and the GOHAI score of the elderly women.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 경로당을 이용하는 노인들의 기능 치아의 수와 구강건강관련 삶의 질이 어떠한 관련성이 있는지를 알아보고자 하였다.
이에 본 연구의 목적은 경로당을 이용하는 노인들을 대상으로 구강검사를 통하여 기능 치아의 수를 조사하였고, GOHAI를 이용하여 노인들의 구강건강과 관련된 삶의 질을 평가하여 관련성을 알아보고자 하였다. 이는 향후 노인들의 구강건강과 관련하여 여러 가지 구강보건사업 및 노인구강 보건교육 자료에 기초 자료가 되었으면 한다.

제안 방법

구강검사에서 기능 치아 수는 사랑니를 포함한 총 32개 치아 중에서 치아 동요도가 있는 치아를 제외한 저작 가능한 치아 수를 세어서, 20개 미만과 20개 이상의 치아를 가진 2개 군으로 나누어 분석하였고, 대상자들의 틀니 사용여부도 함께 조사하였다[10].
노인들의 구강건강 상태와 인지기능을 알아보기 위하여 이미 타당성과 신뢰도가 입증이 된 노인구강건강평가지수(GOHAI)의 구조화된 설문도구를 이용하여 면접 조사하였다[8]. GOHAI는 총 12개의 문항으로 구성되어 있고 지난3개월 동안 구강으로 인하여 불편함이 있었는지를 묻는 문항들로 ‘전혀없음’이 1점, ‘거의없음’이 2점, ‘가끔’이 3점, ‘자주’가 4점, ‘매우자주’가 5점, ‘항상’이 6점으로 총 72점에서 점수가 낮을수록 구강건강상태가 좋다고 할 수 있다.
조사된 변수로는 성별, 나이, 거주형태, 교육수준, 틀니사용, 잔존 치아의 수, 치아 동요도, 주관적인 저작정도, 객관적인 저작정도, 노인구강건강평가(GOHAI)이었다.

대상 데이터

본 연구는 2015년 5월부터 9월까지 5개월 동안 대구광역시 남구에 거주하는 총 16개의 경로당을 직접 방문하여 조사에 자발적으로 참여의사를 밝힌 총 237명 중에서 조사가 제대로 이루어지지 않은 21명을 제외한 216명의 여성노인들을 최종대상자로 선정하였다. 구강검사는 치과의사 1명이, 구강 관련 설문조사는 치과위생사 1명이 면접 조사하였다.

데이터처리

빈도분석으로 일반적인 특성을 조사하였고,GOHAI 점수에 따른 일반적인 특성은 교차분석을 이용하였다. GOHAI 점수에 따른 저작정도와 기능 치아 수 그리고 기능 치아 수에 따른 저작정도와 GOHAI 점수는 t-test로 평균비교 하였다. 기능 치아 수와 GOHAI 점수에 따른 관련성을 평가하기 위하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였으며 나이, 거주형태, 교육수준을 보정하여 분석하였다.
GOHAI 점수에 따른 저작정도와 기능 치아 수 그리고 기능 치아 수에 따른 저작정도와 GOHAI 점수는 t-test로 평균비교 하였다. 기능 치아 수와 GOHAI 점수에 따른 관련성을 평가하기 위하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였으며 나이, 거주형태, 교육수준을 보정하여 분석하였다. 수집된 자료는 SPSS 23.
934로 신뢰도가 있음을 확인하였다. 빈도분석으로 일반적인 특성을 조사하였고,GOHAI 점수에 따른 일반적인 특성은 교차분석을 이용하였다. GOHAI 점수에 따른 저작정도와 기능 치아 수 그리고 기능 치아 수에 따른 저작정도와 GOHAI 점수는 t-test로 평균비교 하였다.

성능/효과

1. 연령, 틀니의 사용, 주관적인 저작정도, 잔존 치아의수와 GOHAI 점수는 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), 기능 치아의 수가 많을수록 삶의 질이 좋은 것으로 나타났고, 주관적인 저작정도와 객관적인 저작정도도 좋은 것으로 나타났다(p<0.05).
80세 이상 노인들의 GOHAI 점수는 31.58로, 80세미만 노인 대상자들의 28.76점에 비해 높게 나타났고, 혼자 사는 노인, 틀니가 있는 경우, 주관적인 저작정도가 좋지 않을수록, 기능 치아 수가 적을수록 GOHAI 점수가 높게 나타났다. GOHAI 점수가 낮은 대상자 중에서 80세 미만이47.
76점에 비해 높게 나타났고, 혼자 사는 노인, 틀니가 있는 경우, 주관적인 저작정도가 좋지 않을수록, 기능 치아 수가 적을수록 GOHAI 점수가 높게 나타났다. GOHAI 점수가 낮은 대상자 중에서 80세 미만이47.8%(55명), 80세 이상이 52.2%(60명)이었고, GOHAI 점수가 높은 대상자 중에서 80세 미만은 33.7%(34명), 80세 이상은 66.37%(67명)으로 나타났고 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05)[Table 2].
7%)로 나타났다. GOHAI 점수는 점수가 30점 이하인 대상자가115명(53.2%), 점수가 31점 이상인 대상자가 101명(46.87%)로 나타났다. 기능 치아의 수는 20개 미만인 대상자가 127명(58.
87%)로 나타났다. 기능 치아의 수는 20개 미만인 대상자가 127명(58.8%), 20개 이상인 대상자가 89명(41.2%)로 나타났다[Table 1].
본 연구에서는 기능 치아의 수와 구강건강평가지수(GOHAI) 즉, 기능 치아 수가 증가할수록 삶의 질이 증진됨을 알 수 있었다. 따라서 구강 내 잔존하는 자연 치아 수 특히, 저작 기능에 직접적인 관련이 되는 기능 치아 수를 증가시킬 수 있는 다양한 구강 정책이 마련되기를 바란다.
조사 대상자의 GOHAI 점수에서 중앙값을 기준으로 2개 군으로 나누어 조사하였으며 값이 낮을수록 노인들의 삶의 질이 높다는 것을 의미한다. 본 연구에서 GOHAI의 중앙값은 30점으로 조사되었고, 신과 정[9]의 연구에서는 43점 그리고 Lee 등[15]의 연구에서는 33점으로 나타난 것을 볼 때 지역이나 조사 대상자 그리고 조사 시점에 따라서 GOHAI 측정값은 상이 할 수 있고 분류 기준 역시 연구자에 따라 달라질 수 있음을 알 수 있었다.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 먼저, 단면 연구로 인과관계를 알기 힘들다는 것과, 대상자 수가 200명 정도로 많지 않아 일반화 할 수 없다는 것을 들 수 있다. 또한 본 조사의 대상자들이 경로당을 이용하는 대부분의 여성 노인들인 관계로 성별에 따른 차이를 볼 수 없었다는 점을 들 수 있다.
이에 본 연구의 목적은 경로당을 이용하는 노인들을 대상으로 구강검사를 통하여 기능 치아의 수를 조사하였고, GOHAI를 이용하여 노인들의 구강건강과 관련된 삶의 질을 평가하여 관련성을 알아보고자 하였다. 이는 향후 노인들의 구강건강과 관련하여 여러 가지 구강보건사업 및 노인구강 보건교육 자료에 기초 자료가 되었으면 한다.
7세로 우리나라 이 연령대 대부분 노인의 교육수준이 초등학교졸업 및 그 이하가 대부분이어서 교육수준에 따른 비교가 불가능하다는 것이다. 이에 다양한 후속 연구들이 장기적으로 진행되어 건전한 구강건강 유지와 함께 노인들의 삶의 질을 향상시키는데 도움이 되기를 바란다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	우리나라 노인여가복지시설로는 무엇이 있는가?	현재 우리나라 노인여가복지시설로는 노인복지관, 노인교실, 경로당 등이 있으며, 그 중에서 경로당은 가정에서 방문하기에 비교적 접근성이 좋아 많이 이용되고 있는 대표적인 노인여가시설이다[13]. Lee 등[14]의 연구에서는 경로당이용률을 성별로 살펴보았는데 여성이 63%로 남성 보다 높게 나타났고, 평균이용 연령은 79.
	노인 인구의 비율이 급격하게 증가하게된 배경은?	사회, 경제적 성장과 새로운 의료 기술의 개발은 인간의 평균 수명을 연장시켰고, 이에 따라 노인 인구의 비율이 급격하게 증가하고 있다[1]. 우리나라의 경우만 보더라도 최근 들어 급격하게 늘어나는 노인 요양병원 및 시설들이 이를 대변해 주고 있으며, 사회적으로 여러 가지 노인 문제를 해결하기 위해 노력 중인 것으로 알고 있다.
	경로당을 이용하는 65세 이상 여성 노인들의 현존하고 있는 기능 치아 수가 구강건강관련 삶의 질 즉, 구강건강평가 지수(GOHAI)와 어떤 관련성이 있는가?	1. 연령, 틀니의 사용, 주관적인 저작정도, 잔존 치아의수와 GOHAI 점수는 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), 기능 치아의 수가 많을수록 삶의 질이 좋은 것으로 나타났고, 주관적인 저작정도와 객관적인 저작정도도 좋은 것으로 나타났다(p<0.05). 2. 기능 치아 수가 적을수록 삶의 질이 좋지 않을 위험비가 2.12배 높은 것으로 나타났고 통계적으로도 유의하였다(p<0.05). 또 나이, 거주형태, 교육수준을 보정한 결과 위험비는 1.90배 높은 것으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(p<0.05).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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