Objectives: This cross-sectional study aims to investigate the prevalence and factors relating to handwashing with soap among Korean adults. Methods: Study subjects consist of 755 adults who have been contacted in September 2013 via telephone surveys. The data collected has been analyzed using descr...
Objectives: This cross-sectional study aims to investigate the prevalence and factors relating to handwashing with soap among Korean adults. Methods: Study subjects consist of 755 adults who have been contacted in September 2013 via telephone surveys. The data collected has been analyzed using descriptive statistics, a chi-square test and a logistic regression analysis. A primary purpose is to understand the prevalence of handwashing with soap more than 8 times daily and for 30 seconds per wash among adults. Independent variables include socioeconomic levels, the participants' perception and knowledge of handwashing and their educational experiences relating to handwashing. Results: The overall percentile of people who wash their hands with soap 8 time per day for 30 seconds or more per wash was 16.0%, which is 121 people out of 755 study subjects. In univariate analysis, age, education levels, monthly average income, handwashing habits, perceptions relate to the importance of handwashing, self-assessment of handwashing, environment of public toilet, and the completion of handwashing education shows significant result. Significant differences also appear (p<0.05) in logistic regression analysis on binary variables. There is a strong correlation between daily frequency of handwashing and willingness to wash hands while outside. For example, people who wash their hands very often while outside are 2.24 times (95% C.I. 1.29-3.87) more likely to practice handwashing with soap 8 times per day for 30 seconds or more per wash than those people who only intermittently wash their hands while outside. Furthermore, people with general unwillingness to wash their hands while outside are 4.61 times (95% C.I. 1.22-3.28) less likely to practice handwashing with soap 8 times per day for 30 seconds or more per wash than those with general willingness. Conclusions: This study has been carried out to identify the decision factors in practicing handwashing with soap for Korean adults. In univariate analysis, age, education level, monthly average income, handwashing habits, handwashing self-assessment, public toilet environment, completion of handwashing education and so forth have been identified to be the decision factors. This study result shows that the overall level of cleanliness of public toilet perceives to be poor and it suggests that the environment of public toilet needs to be enhanced. As the handwashing habits and handwashing-self assessment have been identified to be the significant decision factors for handwashing, there search and approach in these factors need to be developed further.
Objectives: This cross-sectional study aims to investigate the prevalence and factors relating to handwashing with soap among Korean adults. Methods: Study subjects consist of 755 adults who have been contacted in September 2013 via telephone surveys. The data collected has been analyzed using descriptive statistics, a chi-square test and a logistic regression analysis. A primary purpose is to understand the prevalence of handwashing with soap more than 8 times daily and for 30 seconds per wash among adults. Independent variables include socioeconomic levels, the participants' perception and knowledge of handwashing and their educational experiences relating to handwashing. Results: The overall percentile of people who wash their hands with soap 8 time per day for 30 seconds or more per wash was 16.0%, which is 121 people out of 755 study subjects. In univariate analysis, age, education levels, monthly average income, handwashing habits, perceptions relate to the importance of handwashing, self-assessment of handwashing, environment of public toilet, and the completion of handwashing education shows significant result. Significant differences also appear (p<0.05) in logistic regression analysis on binary variables. There is a strong correlation between daily frequency of handwashing and willingness to wash hands while outside. For example, people who wash their hands very often while outside are 2.24 times (95% C.I. 1.29-3.87) more likely to practice handwashing with soap 8 times per day for 30 seconds or more per wash than those people who only intermittently wash their hands while outside. Furthermore, people with general unwillingness to wash their hands while outside are 4.61 times (95% C.I. 1.22-3.28) less likely to practice handwashing with soap 8 times per day for 30 seconds or more per wash than those with general willingness. Conclusions: This study has been carried out to identify the decision factors in practicing handwashing with soap for Korean adults. In univariate analysis, age, education level, monthly average income, handwashing habits, handwashing self-assessment, public toilet environment, completion of handwashing education and so forth have been identified to be the decision factors. This study result shows that the overall level of cleanliness of public toilet perceives to be poor and it suggests that the environment of public toilet needs to be enhanced. As the handwashing habits and handwashing-self assessment have been identified to be the significant decision factors for handwashing, there search and approach in these factors need to be developed further.
현재 우리나라의 손씻기 사업에서는 30초 이상 비누를 이용한 손씻기를 하루 8회 이상 실천하는 것을 올바른 손씻기 방법 및 횟수로 권장하고 있다. 따라서 이 연구의 목적은 질병 예방을 위한 방법으로서의 올바른 손씻기 실천율과 그 관련요인을 알아보고 손씻기 홍보 및 교육 프로그램 계획의 기초자료로 제공하고자 한다.
제안 방법
독립변수는 일반적 특성 변수로 연령, 교육수준, 직업, 월평균 가구소득, 가구원수, 거주지역이 포함되었다. 연령은 19-39세 40-49세, 50세 이상으로 구분하였으며, 교육수준은 중졸이하, 고졸, 대졸 이상으로 구분하였다.
종속변수는 우리나라 질병관리본부, 범국손씻기 운동본부, 서울시 1830 운동, 세계보건기구 등에서 사용하고 있는 손씻기 실천 기준인 “30초 이상 비누를 사용한 손씻기를 일일 8회 이상 실천” 유무로 하였다.
대상 데이터
각 변수의 결측치 및 무응답이 있는 245명을 제외한 755명을 최종 연구대상자로 분석을 시행하였다.
이 연구의 조사 대상은 전국 16개 시도에 거주 중인 만 19세 이상 성인 남녀를 대상으로 조사 규모는 총 1,000명으로 표본오차는 95% 신뢰구간에서 ±2.5% point였다. 표본추출방법은 지역, 성, 연령별 비례할당(quota sampling)을 하였으며, 임의 전화걸기(random digit dialing)를 통한 전화조사(computer aided telephone interview)로 시행되었다.
데이터처리
분석방법으로는 연구대상자의 일반적 특성, 평소 손씻기 실천 여부, 상황별 손씻기 실천여부, 손씻기 관련 인식 수준, 손씻기 관련 교육 여부, 손씻기 관련 광고 및 홍보 경험 여부를 빈도분석하고, 교차분석을 통해 카이제곱 검정(chi-square test)을 실시하였다. 30초 이상 비누를 사용한 손씻기를 일일 8회 이상 실천에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해서 단변량 분석에서 통계적으로 유의한 변수를 투입 변수로 결정하여 이분형 로지스틱 회귀분석을 실시하였고, 각 요인에 대한 교차비와 이의 95% 신뢰 구간을 구하였다.
05에서 양측 검정하였다. 분석방법으로는 연구대상자의 일반적 특성, 평소 손씻기 실천 여부, 상황별 손씻기 실천여부, 손씻기 관련 인식 수준, 손씻기 관련 교육 여부, 손씻기 관련 광고 및 홍보 경험 여부를 빈도분석하고, 교차분석을 통해 카이제곱 검정(chi-square test)을 실시하였다. 30초 이상 비누를 사용한 손씻기를 일일 8회 이상 실천에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해서 단변량 분석에서 통계적으로 유의한 변수를 투입 변수로 결정하여 이분형 로지스틱 회귀분석을 실시하였고, 각 요인에 대한 교차비와 이의 95% 신뢰 구간을 구하였다.
성능/효과
이전 연구에서는 여자가 남자보다 손을 더 잘 씻는 현상을 보였지만(정재심 등, 2007; Yalcin 등, 2004), 이 연구에서는 성별에 따른 손씻기 실천율에서는 차이가 없었다. 그리고 단변량 분석에서 연령, 학력, 직업, 손씻기 습관, 손씻기 자가평가, 공중화장실 환경, 교육 이수 여부 등에서 손씻기 실천에 유의한 차이를 보였고, 이 중 손씻기 습관, 손씻기 자가 평가, 공중화장실 환경 등이 다변량 분석에서 손씻기 실천의 결정요인으로 도출되었다. 지난 2009년 신종인플루엔자 대유행 이후 손씻기에 대한 관심과 인식도가 점차 높아지고 있으며, 매년 손씻기에 대한 홍보 및 교육 사업이 이루어지고 있다.
손씻기 습관과 손씻기 자가 평가, 공중화장실의 환경은 유의한 기여변수로 도출되었다. 즉, 외출 시 손씻기 습관의 저득점자군에 비해 고득점자군에서 2.24배(95% C.I. 1.29-3.87), 자주 씻는 경우는 자주 씻지 않은 경우에 비해 4.61배(95% C.I. 2.27-9.38), 공중화장실 환경이 좋지 않다고 답변한 군은 환경이 좋다고 답변한 군에 비해 2.00배(95% C.I. 1.22-3.28)로 통계적으로 유의하게 30초 이상 비누를 사용한 손씻기를 일일 8회 이상 실천하는 것으로 나타났다(Table 2).
2%로 2011년도와 2013년도를 비교해 보면 손씻기 실천율은 향상되었다. 하지만 본 연구의 종속변수인 ‘30초 이상 비누를 사용한 손씻기 일일 8회 이상’으로 정의한 올바른 손씻기 실천에 적용하였을 때, 만 19세 이상 성인에서 16.0%만이 손씻기를 실천한 것으로 나타났다. 2009년 신종 인플루엔자 대유행 이후 손씻기에 대한 관심이 증가하여 손씻기 질병 예방 효과에 대해 84.
후속연구
손씻기 실천의 결정 요인을 찾고자 한 본 연구에서 손씻기의 습관과 손씻기에 대한 자가평가 수준이 손씻기 실천의 결정요인으로 도출된 점으로 미루어볼 때 이에 대한 구체적인 연구와 접근법이 개발되어야 할 것이다. 또한 공중화장실의 환경이 전반적으로 좋지 않다는 인식은 올바른 손씻기를 위한 환경이 조성되어야 함을 시사한다. 특히, 성인에서의 학생인 집단의 손씻기에 대한 구체적인 조사도 필요할 것이다.
특히, 성인에서의 학생인 집단의 손씻기에 대한 구체적인 조사도 필요할 것이다. 본 연구의 결과는 우리나라 손씻기 주요사업의 최종 목표인 올바른 손씻기 실천을 위한 계획과 전략개발을 위한 자료로 유용하게 활용될 수 있을 것이다.
따라서 실제적인 올바른 손씻기의 실천율을 증가시킬 수 있는 방안을 마련하고 시행해 나갈 필요가 있다. 손씻기 실천의 결정 요인을 찾고자 한 본 연구에서 손씻기의 습관과 손씻기에 대한 자가평가 수준이 손씻기 실천의 결정요인으로 도출된 점으로 미루어볼 때 이에 대한 구체적인 연구와 접근법이 개발되어야 할 것이다. 또한 공중화장실의 환경이 전반적으로 좋지 않다는 인식은 올바른 손씻기를 위한 환경이 조성되어야 함을 시사한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
우리나라의 손씻기 사업에서 권장하는 바는 무엇인가?
손씻기 등 개인위생 실천 개선 사업은 감염병 예방관리 정책 중에서 우선순위가 높은 사업이다(Pittet D, 2005). 현재 우리나라의 손씻기 사업에서는 30초 이상 비누를 이용한 손씻기를 하루 8회 이상 실천하는 것을 올바른 손씻기 방법 및 횟수로 권장하고 있다. 따라서 이 연구의 목적은 질병 예방을 위한 방법으로서의 올바른 손씻기 실천율과 그 관련요인을 알아보고 손씻기 홍보 및 교육 프로그램 계획의 기초자료로 제공하고자 한다.
비누를 이용한 손씻기가 설사 질환 예방에 얼마나 효과적인가?
미국에서 1988년부터 1992년 사이에 발생한 식품매개감염병 유행 2,874건 중 원인이 밝혀진 1,435건을 분석한 결과, 약 1/3인 514건이 손씻기 등 개인위생수칙 준수 부족이 원인으로 지목되었으며(Bean 등, 1996), 지역사회 주민을 대상으로 비누를 이용한 손씻기의 감염병 예방 효과 분석연구에서는 손을 씻지 않을 경우 설사질환이 생길 수 있는 상대위험도는 1.88배(95% 신뢰구간 1.31–1.68)로 높아지고, 손을 씻을 경우 설사위험은 47% 낮아지는 것으로 나타났다(Luby 등, 2005; Curtis와 Caimcross, 2003).
감염병 예방으로서 손씻기가 높아진 관심 수준에 비해 실천은 부족함을 알 수 있는 조사 결과는 무엇인가?
손씻기 실태 및 대국민 인식도조사(코리아리서치, 2011)에 의하면 손씻기의 질병 예방효과에 대한 긍정적 인식 정도(도움이 됨)는 2008년 79.0%에서 2011년 84.0%로 증가된 것으로 나타났으며, 행태조사에서 화장실 용무 후 손 씻는 비율은 2008년 60.1%에서 2011년 57.5%로 나타났다. 이는 감염병 예방으로서 손씻기가 사회적인 관심을 받고는 있으나, 높아진 관심 수준에 비하여 손씻기 실천 수준은 부족한 것으로 보여진다.
참고문헌 (24)
기후 변화에 관한 정부간 패널(IPCC). IPCC 네 번째 평가보고서: 기후변화 2007. 2007.
김종규, 박정영, 김중순. 남자 대학생의 손 씻기 의식과 실천에 관한 연구. 한국환경보건학회지 2009;2:36-44.
박경연. 임상실습 전 간호대학생의 올바른 손씻기와 실천에 대한 지각된 통제행위와 자기효능감의 영향. 기본간호학회지 2012;19(3): 313-321.
Boyce JM, Pittet D. Guideline for hand hygiene in health-care settings: Recommendations of the healthcare infection control practices advisory committee and the hicpac/shea/apic/idsa hand hygiene task force. American Journal of Infection Control. 2002;30(8):S1-46.
Curtis V, Caimcross S. Effect of washing hands with soap on diarrhoea risk in the community: A systematic review. Lancet Infect Dis. 2003; 3(5):275-281.
Flay BR, Burton D. Effective Mass Communication Strategies for Health Campaigns. Mass communication and Public health 1990;121:129-146.
Khatib M, Ghassan J, Abdallah A, Ibrahim Y. Handwashing and use of gloves while managing patients receiving mechanical ventilation in the ICU. Chest 1999;116:172-175.
Larson E. Effect of Automated sink on handwashing practices anh sttitude in high-risk units. Infaction Control and Hospital Epidemiolog. 1991:12(7):422-427.
Luby SP 외 5명. Effect of Intensive handwashing promotion on childhood diarrhea in high-risk communities in Pakistan: a randomized controlled trial. JAMA 2005; 291:2547-2554.
Murray GB, Jenkins JRG. The Concept of Effective Reach in Advertising. Journal of Advertising Research 1992;34-42.
Nadja C. Identifying the psychological determinants of handwashing: Results from two cross-sectional questionnaire studies in Haiti and Ethiopia 2015.
Pittet D. Clean hands reduce the burden of disease. Lancet 2005;366:185-187.
UNICEF Malaysia Communications. Global Handwashing Day Planner's Guide, Frequently Asked Questions 2002.
World Health Organization. Ebola Situation Report. World Health Organization Website (2016/3/30). http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204714/1/ebolasitrep_30mar2016_eng.pdf?ua1
Yalcin SS, Yalcin S, Altin S. handwashing and adolescents. A study from seven schools in Konya, Turkey. Int J Adolesc Med Health 2004;16(4): 371-376.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.