[논문]전립선비대증 환자의 하부요로증상의 중증도에 따른 생리학적 지수 및 불안, 우울

김중경; 김진범; 송민선

doi:10.7586/jkbns.2016.18.3.127

전립선비대증 환자의 하부요로증상의 중증도에 따른 생리학적 지수 및 불안, 우울
A Study on Physiological Index, Anxiety and Depression by the Severity of Lower Urinary Tract Symptoms in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia 원문보기

Journal of Korean biological nursing science, v.18 no.3, 2016년, pp.127 - 134

김중경 (문경대학 간호학과) , 김진범 (건양대학교 비뇨기과) , 송민선 (건양대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the physiological index, anxiety and depression by the severity of lower urinary tract symptoms in patients with benign prostatic hyperplasia. Methods: This research was conducted from the 4th to the 27th of May in 2016 on112 patients with benign prostatic hyperplasia. The data were analyzed using a chi-square test, ANOVA, and Pearson Correlation Coefficients. Results: The results demonstrated a difference depending on the dysuria period of each lower urinary tract symptom, marital status, occupation and perceived health state of the patient. The physiological index by lower urinary tract symptoms showed a difference in the maximum flow rate, amount of post-void residual urine and Prostate-Specific Antigen (PSA), and anxiety and depression factors also revealed a difference. Lower urinary tract symptoms showed a positive correlation to the amount of post voided residual urine and PSA, a negative correlation to the maximum flow rate and also indicated a positive correlation to depression. Conclusion: The results of the study belonging to the moderate and severe categories were high when the result was based on the categorization of subjects with benign prostatic hyperplasia with lower urinary tract symptoms. Considering that depression levels increase as the symptom intensifies and the anxiety score is also high with mild symptoms, psychological support intervention is needed when a pattern of benign prostatic hyperplasia appears.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구자는 전립선비대증 환자를 대상으로 하부요로증상의 중증도별 생리학적 지수, 불안 및 우울의 차이를 알아보고, 이들의 관련성을 파악하여 지금까지 노화에 따른 자연스런 현상으로만 인식되었던 전립선비대증 환자들에 대한 간호학적 관심 제고와 하부요로증상에 따른 심리적 간호중재를 모색하는데 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

2016-03-001-004), 2016년 5월 4일부터 5월 27일까지 시행하였다. 먼저 비뇨기과 외래에 방문하는 전립선비대증 대상자에게 연구의 취지를 설명하고 이에 서면동의한 경우에 시행하였으며, 일반적 특성, 하부요로증상, 불안 및 우울의 설문지를 작성하고, 전자의무기록을 통해 생리학적 지수를 기록하였다. 설문지는 대상자 외래방문시 설명하고 자료수집후 즉시 그자리에서 수거하였으며, 연구참여를 지속할 의사가 없을시 언제든 중지할 수 있음을 설명하고 시행하였다.

대상 데이터

본 연구는 K대학병원 비뇨기과 외래에서 전립선비대증으로 진단받고 외래진료를 받고 있는 환자 총 112명을 대상으로 하였으며, 수집된 설문지는 모두 자료분석에 이용되었다.

데이터처리

둘째, 하부요로증상 중증도별 일반적 특성, 생리학적 지수, 불안 및 우울의 차이는 chi-square test, ANOVA로 분석하였고, 사후검정은 Scheffè test를 시행하였다.
셋째, 하부요로증상, 생리학적 지수, 불안 및 우울간의 상관관계는 Pearson Correlation Coefficients로 확인하였다

이론/모형

불안 및 우울은 병원을 방문한 환자의 불안 및 우울 정도를 측정하기 위해 개발된 병원 불안-우울 척도(Hospital Anxiety And Depression Scale)를 Min 등[16]이 번역한 도구를 사용하였다. 총 14문항 으로 구성되어 있고 홀수 문항 7개는 불안에 관한 척도이며, 짝수 문항 7개는 우울에 관한 척도이다.
하부요로증상은 국제전립선증상점수(International Prostate Symptom Score, IPSS)를 Choi 등[14]이 번역한 도구를 이용하였다. IPSS는 하부요로증상인 잔뇨감, 빈뇨, 간헐뇨, 긴박뇨, 약뇨, 지연뇨, 야뇨의 7가지 하위영역과 배뇨관련 불편감을 포함한 총 8문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

3. 하부요로증상 중증도별 생리학적 지수는 전립선 크기를 제외하고는 최대요속, 배뇨 후 잔뇨, PSA는 차이를 보였으며, 불안과 우울도 차이를 보였다.
4. 하부요로증상은 배뇨 후 잔뇨, PSA 및 우울과 양의 상관관계, 최대요속과 음의 상관관계를 보였다.
이상의 결과를 토대로 전립선비대증 대상자에서는 하부요로증상 중증도별로 분류하였을 때 중등증과 중증의 범주에 속하는 비율이 높았으며, 배우자나 직업과도 차이가 있는 것으로 나타났다. 특히 하부요로증상에 따라 생리학적 지수도 차이가 있어 중요한 진단기준으로 검사를 하고 있으나 심리적인 불안과 우울에 대한 측면도 중요하게 고려해야 할 부분이라고 생각한다.

후속연구

특히 하부요로증상에 따라 생리학적 지수도 차이가 있어 중요한 진단기준으로 검사를 하고 있으나 심리적인 불안과 우울에 대한 측면도 중요하게 고려해야 할 부분이라고 생각한다. 증상이 심해질수록 우울이 높으며, 경증에서도 불안의 점수가 높은 점을 볼 때 전립선비대증의 양상을 보일 때부터 심리적 지지에 대한 간호중재가 필요하며 이에 대한 추가연구가 필요함을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	전립선비대증이란?	임상적으로 전립선비대증은 전립선의 세포증식으로 전립선이 비대해지면서 요도입구의 언덕이나 폐색을 유발하여 빈뇨, 요절박, 절박성 요실금, 야간뇨, 배뇨통, 요주저, 복압배뇨 및 잔뇨 등 배뇨 순환의 저장과 배설단계에서 문제를 일으키는하부요로증상이 생기는것을 의미한다[2]. 전립선비대증은증상발현과 전립선의크기가 일치하지 않으므로 전립선비대 뿐만 아니라 환자가 호소하는 하부요로증상이나 방광출구폐색이 있을 경우에 진단하게 된다.
	하부요로증 상 중증도별 생리학적 지수, 불안 및 우울간의 차이와 이들 변수들의 상관관계를 파악한 본 연구 결과는?	1. 하부요로증상 중증도별 범주를 보면 경증 31명(27.7%), 증등증 51명(45.5%), 중증 30명(26.8%)이었다. 2. 하부요로증상 중증도별로 배뇨장애 기간, 배우자 유무, 직업 유무, 건강상태에 따라차이를 보였다. 3. 하부요로증상 중증도별 생리학적 지수는 전립선 크기를 제외하고는 최대요속, 배뇨 후 잔뇨, PSA는 차이를 보였으며, 불안과 우울도 차이를 보였다. 4. 하부요로증상은 배뇨 후 잔뇨, PSA 및 우울과 양의 상관관계, 최대요속과 음의 상관관계를 보였다.
	전립선비대증의 진단은 어떻게 하는가?	임상적으로 전립선비대증은 전립선의 세포증식으로 전립선이 비대해지면서 요도입구의 언덕이나 폐색을 유발하여 빈뇨, 요절박, 절박성 요실금, 야간뇨, 배뇨통, 요주저, 복압배뇨 및 잔뇨 등 배뇨 순환의 저장과 배설단계에서 문제를 일으키는하부요로증상이 생기는것을 의미한다[2]. 전립선비대증은증상발현과 전립선의크기가 일치하지 않으므로 전립선비대 뿐만 아니라 환자가 호소하는 하부요로증상이나 방광출구폐색이 있을 경우에 진단하게 된다. 그러나, 대부분의 사람들은 하부요로증상을 정상적인 노화의 결과로 믿고 있어 조기진단과 치료가 지연되고 적절한 관리를 받지 못하고 있는 실정이다[3].

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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