[논문]손마사지를 병행한 네일아트가 시설 여성 노인의 우울, 자존감 및 활력증상에 미치는 효과

김주현; 현혜진; 강소연; 남혜리; 신미진; 이현정; 채영란

doi:10.7586/jkbns.2016.18.3.169

손마사지를 병행한 네일아트가 시설 여성 노인의 우울, 자존감 및 활력증상에 미치는 효과
Effects of Hand Massage with Nail Art on Depression, Self-esteem, and Vital signs of Elderly Women living in a Nursing Home 원문보기

Journal of Korean biological nursing science, v.18 no.3, 2016년, pp.169 - 175

김주현 (강원대학교 간호학과) , 현혜진 (강원대학교 간호학과) , 강소연 (강원대학교 간호학과) , 남혜리 (송곡대학 간호과) , 신미진 (강원대학교 간호학과) , 이현정 (강릉시 보건소) , 채영란 (강원대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The aim of this study was to examine the effects of hand massage with nail art on depression, self-esteem and vital signs of elderly women. Methods: The research design was one group pre and post test experimental design. Data were collected from December 7 to December 14, 2015. All participants had hand massage with nail art for 10 minutes. Depression, self-esteem and vital signs were measured before, immediately after the hand massage with nail art and one week later. Data were analyzed using descriptive statistics and repeated measures ANOVA with SPSS/Win 12.0 Program. Results: Depression (F=30.80, p<.001), self-esteem (F=60.02, p<.000), diastolic pressure (F=29.56, p<.001) and body temperature (F=13.87, p<.001) were significantly different compared to pre-study values. Systolic pressure (F=3.85, p=.059) and pulse rate (F=0.32, p=.576) had no significant difference compared to pre-study values. Conclusion: The findings of this research show that hand massage with nail art has positive effects on decreasing depression and improving self-esteem for senior women who chose nail polish colour by themselves.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

지금까지의 노인을 대상으로 한 손 마사지 중재 관련 연구들이 시설노인[3,5]과 입원노인[11,13]을 대상으로 불안, 우울, 수면, 스트레스반응에 맞추어 그 효과를 밝히기 위해 진행되어 왔으며, 노인의 자존감과 관련하여 효과를 검증한 연구는 찾아볼 수가 없었다. 이에 본 연구는 시설 여성 노인을 대상으로 손 마사지 적용 시 대상자가 매니큐어 색깔을 직접 선택할 수 있는 색체경험 네일아트를 병행하여 우울, 자존감 및 활력징후에 미치는 효과를 파악하여 우울을 완화시키고 자존감을 향상 시킬 수 있는 중재 프로그램으로 활용하는데 자료를 제공하고자 시도하였다.

가설 설정

제 1가설: 네일아트를 병행한 손마사지를 적용한 실험군은 우울이 감소될 것이다.
제 2가설: 네일아트를 병행한 손마사지를 적용한 실험군은 자존감이 향상될 것이다.
제 3가설: 네일아트를 병행한 손마사지를 적용한 실험군은 수축기 혈압이 낮아질 것이다.

제안 방법

네일 아트 후 네일 칼라가 보통 1주일 정도 유지되며 일주일 후에 칼라를 바꾸는 것이 일반적이라 일주일 후 사후 조사를 시행하였다. 일주일전 실험처지를 받은 대상자들의 우울, 자존감, 활력징후를 측정하였다.
대상자에게 네일아트를 병행한 손 마사지를 시행하였다.
실험처치가 모두 종료된 후 대상자의 우울, 자존감, 활력징후를 재측정하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 S시 소재하는 노인 복지시설과 C시에 소재하는 요양원에 거주하는 65세 이상 여성 노인을 대상으로 본 연구의 목적을 이해하고 연구 참여를 수락한 자를 대상으로 하였다. 구체적인 선정기준은 다음과 같다.
8, 3회 반복측정으로 설정하여 필요한 대상자수가 28명이었다. 본 연구의 대상자는 총 31명으로 분석에 적합한 것으로 판단하였다.
자료 수집은 2015년 12월 7일에서 2015년 12월 14일 사이에 진행되었다. 자료 수집에 앞서 시설장 및 간호부장에게 동의를 구한 후 연구대상자에게 연구의 목적과 절차를 설명하고 서면동의를 구하였다.

데이터처리

네일 아트를 받기 전의 노인들의 수축기압, 네일 아트를 받은 직후의 수축기압 그리고 중재 후 1주일 후에 수축기압 비교 분석하였다. 노인들의 수축기 혈압은 중재 전 123.
0 통계프로그램을 이용하여 분석하였다. 일반적 특성, 우울, 자존감의 정도는 서술적 통계를 이용하여 실수, 백분율 및 평균을 산출하였고, 연구대상자의 우울, 자존감, 혈압(수축기/이완기), 맥박, 및 체온의 변화는 repeated measures ANOVA로 분석하였고 사후검정은 Bonferroni test로 검정하였다.

이론/모형

(4) 손마사지 방법은 Kim 의 연구[5]에서와 같은 방법을 사용하였다. 손마사지 방법은 네 손가락으로 대상자의 손등과 손바닥을 손복에서 손가락 쪽을 향해 중정도의 압력을 가하면서 똑바로 쓸어내리는 경찰법과 대상자의 손등과 손바닥의 중심부에서 바깥쪽으로 큰 반원을 그리며 문지르고 손등과 손바닥 전체에다 가볍게 작은 원을 그리며 쓰다듬는다.
Gi [17]의 한국판 단축형 노인우울척도(Short Form Geriatric Depression Scale)로 최근 일주일간의 우울상태를 측정하는 도구로 총 15문항으로 구성되어 “예”는 1점, “아니오”는 0점으로 계산하며, 부정적 문항은 역으로 계산하며 전체 우울 점수의 범위는 0점에서 15점까지이다. 점수가 높을수록 우울정도가 높은 것을 의미한다.
Rosenberg [18]가 개발한 자존감 측정도구를 Jeon [19]이 번역한 것으로 10문항으로 구성되어 있다. 각 문항은 4점 척도로 점수가 높을수록 자존감이 높음을 나타낸다.

성능/효과

본 연구 결과에서 네일 칼라를 스스로 선택하도록 하여 네일아트와 손마사지를 제공했을 때 시설 여성 노인의 우울이 감소하고 자존감이 향상되었다. 이러한 중재를 통해 활력징후 중 이완기 혈압과 피부체온이 의미있게 변화되었지만 정상범위내의 변화이었으므로 임상적 의미를 갖기는 어려울 것으로 판단된다.
본 연구 결과에서 네일 칼라를 스스로 선택하도록 하여 네일아트와 손마사지를 제공했을 때 시설 여성 노인의 우울이 감소하고 자존감이 향상되었다. 이러한 중재를 통해 활력징후 중 이완기 혈압과 피부체온이 의미있게 변화되었지만 정상범위내의 변화이었으므로 임상적 의미를 갖기는 어려울 것으로 판단된다. 반면, 손마사지를 병행한 네일아트는 시설 노인의 심리상태를 안정시켜 우울을 감소시키고 자신에 대한 만족감을 높임으로서 자신감을 갖는데 기여할 것으로 기대된다.

후속연구

본 연구를 통해 활력징후에 미치는 긍정적 영향을 확인하기 어려웠으므로 추후 말초순환을 촉진시키고 지속적인 효과를 위하여 정기적으로 중재를 제공하고 그 효과를 확인해 볼 필요가 있다. 또한 본 연구는 시설을 이용하는 대상자의 특성상 스스로 복지시설을 이용하기 위해 내원하는 경우가 대부분으로 사전, 사후 조사의 시차적용의 어려움과 같은 시설 프로그램을 이용하고 전체적인 일정에 공동참여하고 있어 실험군과 대조군으로 설정하는데 제한이 있었기 때문에 대조군을 둔 반복 연구를 제언한다.
선행 연구에서 이완을 유도하려는 간호중재를 통해 상승된 혈압과 맥박을 저하시키려는 시도가 다소 있으나 대체적으로 일치하는 결과는 보이지 않았다[5].맥박에 영향을 미치는 요인은 매우 복잡하고 다양하며[25], 연구 대상자의 특성에 따라 변화 가능성이 높으므로 일회성의 처치에 변화되는 효과를 기대하기는 어려워 중재횟수를 증가시켜 그 효과를 확인해 볼 필요가 있다.
더불어 정서와 자아존중감의 긍정적 향상에 기여하며, 사회적응을 돕고, 삶의 질을 높일 수 있는 효율적인 중재방법이 될 수 있을 것이다. 본 연구를 통해 활력징후에 미치는 긍정적 영향을 확인하기 어려웠으므로 추후 말초순환을 촉진시키고 지속적인 효과를 위하여 정기적으로 중재를 제공하고 그 효과를 확인해 볼 필요가 있다. 또한 본 연구는 시설을 이용하는 대상자의 특성상 스스로 복지시설을 이용하기 위해 내원하는 경우가 대부분으로 사전, 사후 조사의 시차적용의 어려움과 같은 시설 프로그램을 이용하고 전체적인 일정에 공동참여하고 있어 실험군과 대조군으로 설정하는데 제한이 있었기 때문에 대조군을 둔 반복 연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	미용치료프로그램이 고령자에게 미치는 영향은 어떠한가?	치매노인에게 미용치료 프로그램을 적용한 연구[9]에서 노인들의 정신건강 문제를 향상시키기 위한 방법으로 미용치료 및 색체경험을 통해 긍정적인 기분이 증가하고 부정적 기분이 감소하였다는 연구결과를 나타냈으며, 특히, 네일 관리 중 매니큐어는 타인에게 매력적으로 보이게 하여 자신에게 만족을 가져오므로 자아 존중감을 고양시키고 호감을 주는 인상을 만들어 준다고 하였다[10]. 선행 연구들[9,10]에서 보면 미용치료프로그램은 고령자의 불안과 우울증을 감소시킬 수 있는 효과를 주고, 생활의욕을 증가시켜주며, 스트레스의 경감, 인지기능 상승 등의 정신적인 면에서도 긍정적인 영향을 미친다는 것을 알 수 있다. 이러한 변화는 노인들의 자존감 향상에 큰 영향을 주어 타인과의 관계 및 일상생활에서도 긍정적인 효과를 나타낼 수 있다.
	손마사지로 대상자와 수행자가 서로 공감할 수 있는 이유는 무엇인가?	최근, 노인들의 건강을 관리하고 증진하기 위하여 신체적 증상뿐만 아니라 정서적인 측면까지고 강조하는 총체적인 접근을 중시하고 있는 경향으로, 간호중재 방법 중 하나인 마사지 중재가 혈액과 림프순환을 촉진하고 통증을 감소시키고, 수면 증진, 근육 이완, 불안 완화, 피로 완화 등의 신체적, 심리적 이완에 효과가 있다는 연구들이 대부분이다[11-13]. 또한, 이러한 손마사지를 적용하여 말초피부표면의 체온을 상승시키면 심부체온을 하강시켜 이완효과를 주고 손과 손이 닿으면서 이해와 공감을 전달하고 전달받아 대상자와 수행자가 서로 공감을 나눌 수 있는 가장 좋은 방법 중 하나로 알려져 있다[14]. 서로 공감을 나누며 이해할 수 있는 점과 노인들에게 자신의 의견을 나타나게 하여 스스로 결정할 수 있도록 하는 매니큐어 선택과 네일아트를 통해 자존감 상승에 도움이 된다는 선행연구[15] 등과 관련하여 손마사지와 네일아트를 혼합한 중재 효과를 파악하려 한다.
	네일아트와 손마사지를 제공했을 때 나타난 시설 여성 노인의 활력징후 변화가 임상적 의미를 가질 수 없는 이유는 무엇인가?	본 연구 결과에서 네일 칼라를 스스로 선택하도록 하여 네일아트와 손마사지를 제공했을 때 시설 여성 노인의 우울이 감소하고 자존감이 향상되었다. 이러한 중재를 통해 활력징후 중 이완기 혈압과 피부체온이 의미있게 변화되었지만 정상범위내의 변화이었으므로 임상적 의미를 갖기는 어려울 것으로 판단된다. 반면, 손마사지를 병행한 네일아트는 시설 노인의 심리상태를 안정시켜 우울을 감소시키고 자신에 대한 만족감을 높임으로서 자신감을 갖는데 기여할 것으로 기대된다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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