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NTIS 바로가기대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.20 no.3, 2016년, pp.100 - 105
김용태 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실) , 김형년 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실) , 박용욱 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실)
Syndesmotic injury can either be isolated or associated with bony or ligamentous ankle injury. When it is not associated with an ankle fracture, it may not be easy to diagnose, especially when there is no franck diastasis on a plain radiograph. Without proper treatment, syndesmotic injury can lead t...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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경비 인대 결합 손상의 특징은? | 경비 인대 결합 손상은 단독으로 발생하기보다는 족관절 골절이나 다른 인대 손상과 동반하여 발생하는 경우가 많다.1,2) 모든 족관절 골절의 약 80% 정도에서 경비 인대 손상을 발견할 수 있으며 회내-외회전, 회외-외회전 또는 회내-외전형 골절에서 관찰할 수 있는 것으로 알려져 있다. | |
임상적 소견에따라 경비 인대 결합 손상을 분류하면 무엇인가? | 임상적 소견과 방사선적 소견으로 경비 인대 결합 손상을 분류할 수 있는데 Gerber 등10)은 임상 소견에 따라 경비 인대 결합 손상을 세 가지 단계로 분류하였다. 1단계는 족관절의 불안정성이 없는 안정성 손상, 2단계는 외회전 검사에서 경도의 불안정성이 있으며 하퇴부 압박검사(squeeze test)에서 양성 소견을 보이지만 단순 방사선 검사에서는 정상인 손상이다. 3단계는 족관절의 뚜렷한 불안정성을 보이는 손상이다. Edwards와 DeLee7)는 단순 방사선 검사에서 경골-비골 간격의 이개가 없는 안정성 손상을 1단계, 단순 방사선 검사에서는 이개가 보이지 않으나 부하 방사선 검사에서는 이개(잠재성 이개)를 보이는 불안정성 손상을 2단계, 단순 방사선 검사에서 뚜렷한 이개를 보이는 불안정성 손상을 3단계로 분류하였다. | |
경비 인대는 어떻게 구성되어 있는가? | 경비 인대 결합 단독 손상은 족관절의 배굴 상태에서 갑작스러운 외회전(external rotation) 시에 발생하는 경우가 가장 흔하다. 경비 인대는 전하 경비 인대(anterior inferior tibiofibular ligament,AITFL), 후하 경비 인대(posterior inferior tibiofibular ligament,PITFL), 횡 경비 인대(transverse tibiofibular ligament, TTL), 골간인대(interosseous ligament, IOL), 골간막(interosseous membrane)으로 구성되어 있는데, 이 중 전하 경비 인대가 표재 삼각인대(super ficial deltoid ligament)와 함께 가장 먼저 손상을 입는다.13) 이후 골간인대가 파열되고 골간막이 파열되는데, 후하 경비 인대까지 파열되는 경우는 드물다. |
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