As social interest in acne treatment has grown, various external preparations have been developed and studied. So, we investigated the external prescription which can treat acne in medical classics, then reviewed and divided it by dynasty. The data for analysis of Herbal formula was taken from 'medi...
As social interest in acne treatment has grown, various external preparations have been developed and studied. So, we investigated the external prescription which can treat acne in medical classics, then reviewed and divided it by dynasty. The data for analysis of Herbal formula was taken from 'medicine Dictionary of traditional Chinese medicine prescriptions(中醫方劑大辭典)'. 31 external medicines were searched, 3 were before song(宋) dynasty, 11 were Song(宋) dynasty, 11 were Yuan(元) dynasty, 7 were Ming(明) dynasty and 7 were Qing(淸) dynasty. The recipe and usage were only making them pill(丸) and paste(膏) using grinded medicinal herbs, then rubbing to face. As the age developed, unique manufacturing process(i.e fermentation method), and usage(i.e time-based usage, herbal medicine extracts for wash) were proposed. The external application with oriental medicine for acne used with Angelicae Gahuricae Radix(n=12), Bletillae Rhizoma(n=8), Syzygii Flos, Saposhnikoviae Radix(n=7) and so on. In particular, Bletillae Rhizoma was searched with high frequency in this study, but it was not included or studied in patent composition. The results of this study will provide basic data for future experiments and clinical studies.
As social interest in acne treatment has grown, various external preparations have been developed and studied. So, we investigated the external prescription which can treat acne in medical classics, then reviewed and divided it by dynasty. The data for analysis of Herbal formula was taken from 'medicine Dictionary of traditional Chinese medicine prescriptions(中醫方劑大辭典)'. 31 external medicines were searched, 3 were before song(宋) dynasty, 11 were Song(宋) dynasty, 11 were Yuan(元) dynasty, 7 were Ming(明) dynasty and 7 were Qing(淸) dynasty. The recipe and usage were only making them pill(丸) and paste(膏) using grinded medicinal herbs, then rubbing to face. As the age developed, unique manufacturing process(i.e fermentation method), and usage(i.e time-based usage, herbal medicine extracts for wash) were proposed. The external application with oriental medicine for acne used with Angelicae Gahuricae Radix(n=12), Bletillae Rhizoma(n=8), Syzygii Flos, Saposhnikoviae Radix(n=7) and so on. In particular, Bletillae Rhizoma was searched with high frequency in this study, but it was not included or studied in patent composition. The results of this study will provide basic data for future experiments and clinical studies.
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문제 정의
또한 두 등10)은 5% 어성초 추출물의 외용요법이 여드름에 미치는 임상적 연구를 시행하였으며, 정 등11)도 한약 성분 함유 기능성 연구에 대한 임상연구를 시행하였다. 반면, 전 임상연구에 앞서 약물치료에 대한 한의학 문헌 연구는 보고된 바가 없으며, 이에 저자는 한의학 서적 중 8만개 이상의 가장 많은 처방을 수록한 『中醫方劑大辭典』12)에서 여드름에 해당하는 병증을 주치로 갖는 처방을 조사하여 시대별로 나누어 고찰한 결과 약간의 지견을 얻어 실험, 임상연구의 기초 연구 자료를 제공하고자 하였다.
현재 국소 도포제 중 확실한 피지 분비 억제 효과가 입증된 것은 없기 때문에 피지 분비의 조절, 각화과정 이상의 교정, P.acnes로 대표되는 세균에 대한 억제 기능을 목표로 치료를 시행하고 있다. 대표적으로 각질세포의 이상각화 교정에 효과가 있는Retinoids, P.
제안 방법
또한 김 등39)은 1996년부터 2014년 까지 공개된 항염증 및 여드름 치료 효과를 적시한 특허자료 72종의 구성 약물을 분석하였는데, 이를 다빈도 순으로 보면 黃芩(13회), 魚腥草 · 黃柏(각 8회), 黃連(7회), 甘草 · 苦蔘(6회), 白芷(5회), 蘆薈 · 當歸 · 紅蔘 · 川芎 · 仙鶴草 · 連翹 · 芍藥 · 金銀 花 · 肉桂(각 3회), 槐花 · 三白草 · 茶葉 · 知母 · 蒼耳子 · 天門冬 · 梔子 · 麥門冬 · 五味子 · 黃芪 · 枸杞子 · 大黃 · 馬齒莧 · 茄子 · 熟地黃 · 蘇葉 · 防風 · 升麻 · 皂莢 · 大薊(각 2회) 순이라 보고하였으며, 이들을 처방내의 역할에 의거하여 君臣佐使에 따라 분류한 결과 黃芩, 黃柏, 黃連, 苦蔘, 蘆薈, 連翹, 金銀花 등 淸熱解毒하는 약물들이 君藥으로 작용하는 경우가 많다고 보고하였다. 반면 여드름 외용제에 대한 한의학문헌을 고찰한 논문은 없었는데, 이에 저자는 한의학문헌에서 여드름에 외용제를 주치로 갖는 처방들을 찾아 시대별로 나누어 고찰하였다.
여드름에 사용되는 처방 중 외용제로 사용되는 처방을 검색하기 위해 약물 형태를 ‘膏’로 사용하는 것이나 처방의 사용방법이 피부에 도포하는 것으로 설명된 것 (ex. 용법 중 ‘貼’, ‘洗面’)을 검색하였다.
여드름에 외용제로 사용된 처방의 구성약물을 빈도순으로 조사하였으며, 여드름에 사용하는 처방들을 시대별로 나누어 처방의 사용법, 본초에 대하여 어떠한 특징이 있는지 정리하였다.
明代에 외용제로 사용된 처방 중 4개는 가루로 만든 후 乳汁, 蜂蜜이나 金酒와 섞어서 바르는 방법을 사용하였고, 1개는 膏로 만들어서 시간에 상관없이 환처에 비비는 방법을 사용하였으며, 2개는 丸으로 만들어서 씻을 때 사용하였다. 이 중 防風散은 輕粉을 포함한 5가지 약재로 구성된 처방인데, 약재들을 가루로 만든 후 저녁에 얼굴에 바른 후, 아침에 荊芥湯으로 씻어내는 방법을 사용하였다(Table 6).
宋代 이전엔 가루를 내어 섞어서 膏劑, 丸劑를 만드는 기본적인 방법이 사용되었으나, 시대가 발전함에 따라 발효법과 같은 독특한 제조과정이 있었으며, 시간에 따라 사용하거나 萝卜汁, 絲瓜汁과 같은 다양한 보조수단을 같이 사용하는 것을 알 수 있었다. 총 31개의 처방에 포함되어 있는 본초를 빈용 순으로 살펴보면 白芷(12회), 白芨(8회), 丁香, 防風(이상 7회), 瓜蔞, 甘松, 白蘞, 杏仁, 白附子, 輕粉(이상 6회), 皂角刺, 綠豆(이상 5회), 硫黃, 藁本, 細辛, 升麻, 楮實子, 糯米. 白殭蠶(이상 4회), 密陀僧, 荊芥, 菊花, 零陵香, 三奈, 砂仁, 麝香(이상 3회), 皂莢, 山奈, 獨活, 蔓荊子, 牽牛子, 羌活, 大棗, 藿香, 川芎, 白朮, 白茯苓, 梔子, 硃砂, 滑石, 雄黃, 白石脂, 牛黃(이상 2회)이 2회 이상 출현하였다.
대상 데이터
여드름에 사용된 외용제 처방을 탐색하기 위하여 『中醫方劑大辭典』의 색인에서 여드름 및 여드름 관련병증이 주치에 속한 처방 223개를 검색하였다. 이후 淸代 이후의 처방과 1차 문헌에서 확인할 수 없는 처방을 제외하여 133개 처방을 확인하였다.
『劉涓子鬼遺方』16)에 수록된 鸕鶿屎膏는 鸕鶿屎 단일 약물을 돼지기름과 섞어서 얼굴에 바르는 방법을 사용하였다. 외대비요의 赤膏는 부인의 粉滓에 사용되었는데, 朱砂, 水銀, 雄黃 등 금속제 약재들을 다량으로 사용하였다. 澡豆는 일종의 비누로서, 14종의 약재를 사용하여 丸으로 만든 후 사용하였다(Table 3).
여드름에 사용된 외용제 처방을 탐색하기 위하여 『中醫方劑大辭典』의 색인에서 여드름 및 여드름 관련병증이 주치에 속한 처방 223개를 검색하였다. 이후 淸代 이후의 처방과 1차 문헌에서 확인할 수 없는 처방을 제외하여 133개 처방을 확인하였다. 이중 여드름과 관련이 없는 처방을 제외하기 위하여 주치를 검색하고 대조하여 살펴보았는데, 『원색피부과학』1), 『中医外科学』13)의 여드름에 관한 용어를 참조하여 主治가 粉刺 혹은 皰와 관련 없는 처방을 제외하였다.
성능/효과
본 연구에서 31개 처방의 구성약재들은 현재에도 대부분 사용되는 약재이지만, 식물성 약재인 三奈, 山奈와 광물성 약재인 輕粉, 硫黃, 白石脂는 현재 한국에서 통용되지 않는 약재이며, 그 중三奈와 白石脂는 한국약전에는 수록되지 않은 약재이다.
또한 輕粉, 硫黃, 硃砂, 滑石등의 광물성 약재가 빈도가 높았으며, 임상연구에서 大黃과 硫黃을 사용한 顚倒散의 연구 등 광석류 약물을 이용한 연구가 진행되었으나, 특허자료에 다빈도 구성약물 중 광물성 약재는 없었다. 여드름 치료 효과를 적시한 특허자료 중 黃芩, 黃連, 黃柏은 각각 13회, 8회, 7회에 사용한 것에 비하여 본 연구에서는 黃芩과 黃柏은 1회씩 사용되었으며, 淸熱藥 중에서는 白蘞이 다용된 것을 알 수 있었다.
이중 白芷는 가장 다빈도로 출현한 약물로서, 문헌으로 출간된 연구결과는 없지만 여드름 치료효과를 적시한 특허자료에 5회 포함되어 현대에도 다빈도로 사용된 것을 알 수 있었다. 반면, 白芨의 경우 본 연구에서 다용되었으나, 현대 연구에서는 여드름에 외용제로 사용한 경우가 없었다.
후속연구
白殭蠶(이상 4회), 密陀僧, 荊芥, 菊花, 零陵香, 三奈, 砂仁, 麝香(이상 3회), 皂莢, 山奈, 獨活, 蔓荊子, 牽牛子, 羌活, 大棗, 藿香, 川芎, 白朮, 白茯苓, 梔子, 硃砂, 滑石, 雄黃, 白石脂, 牛黃(이상 2회)이 2회 이상 출현하였다. 이 중白芨을 비롯한 藁本, 菊花, 瓜蔞, 杏仁, 白附子 등은 높은 출현빈도에도 불구하고 실험연구나 특허자료에 사용된 경우가 없거나 미비하여 향후 비임상단계의 효능적 평가를 통해서 임상에서 사용할 수 있을 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
여드름의 병인은 무엇인가?
여드름은 과도한 피지의 분비로 인해 각질형성세포의 이각화증 혹은 과각화증으로 발생 및 염증변화가 나타나는 만성 피부질환으로, 면포, 구진, 농포, 낭종, 결절, 반흔 등의 증상이 얼굴이나 목, 등, 어깨 가슴에 나타나는 것을 특징으로 한다1). 여드름의 병인은 남성호르몬에 의한 피지 분비의 증가, 비정상적으로 증가된 모낭 입구의 과각화와 모공 폐쇄, Propionibacterium acnes(P.acnes)의 증식, 염증 유발이 주요 관련인자로 제시되어 있으며, 그 외에도 피부장벽기능의 이상과 기타 유전, 환경적 요인 등 다양한 요소가 여드름의 발생에 관여한다고 알려져 있다2).
여드름의 특징은 무엇인가?
여드름은 과도한 피지의 분비로 인해 각질형성세포의 이각화증 혹은 과각화증으로 발생 및 염증변화가 나타나는 만성 피부질환으로, 면포, 구진, 농포, 낭종, 결절, 반흔 등의 증상이 얼굴이나 목, 등, 어깨 가슴에 나타나는 것을 특징으로 한다1). 여드름의 병인은 남성호르몬에 의한 피지 분비의 증가, 비정상적으로 증가된 모낭 입구의 과각화와 모공 폐쇄, Propionibacterium acnes(P.
한의학에서 여드름의 원인은 무엇이라고 보는가?
한의학에서 여드름은 『黃帝內經』6)에서 痤疿으로 불리기 시작하였으며, ‘痤疿, 痤, 皰瘡, 面疱, 肺風瘡, 肺風粉刺, 靑春痘’ 등 症狀이나 壓出시 양상, 原因에 따른 病名과 호발하는 시기에 따른 病名 등 다양한 이름으로 지칭되었다. 대표적인 病因·病耭로는 辛辣厚味로 인해 積熱이 생기거나 飮酒로 인한 內濕熱, 脾胃氣虛한 상태에서 肺經의 外邪侵入으로 氣血과 熱의 壅滯를 유발함으로서 肌膚에 발생하는 것으로 인식하였다. 여드름을 치료하기 위하여 “外病內治” 의 기본 원칙하에 내치법과 함께 다양한 외치법을 사용하여 왔다.
참고문헌 (39)
Roh SS. Color atlas of clinical dermatology. 2nd ed. Seoul: Kyobo Printing & Books; 2014.
Joo HA, Bae HJ, Hwang CY. A literature Study about Comparison of Eastern-Western Medicine on the Acne. The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology. 2012;25(2):1-9.
Ahn BK, Lee SJ, Namkoong K, Chung YL, Lee SH. Quality of life of acne patients. Korean Journal of Dermatology. 2005 Jan 1;43(1):6-14.
Korean Statistical Information Service. Information: Disease sub-classification [cited 2016 Dec 16]. Available from http://kosis.kr/statisticsList/statisticsList_01List.jsp?vwcdMT_ZTITLE&parentIdD#SubCont
Suh DH. Pharmacologic Treatment of Acne. Journal of the Korean Medical Association. 2010 Jul 1;53(7):623-9.
Huangdineijing suwen. 3rd ed. Seoul: Yulgang publisher; 2010. 76 p.
Youh EJ, Choi YS, Kim JI, Ko HH. The Study on the Acupuncture Therapy of Acne. The Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society. 2006;23(4):123-34.
Choi KH, Seo HS. The effects of Jeondo-san on anti-inflammation and anti-Propionibacterium acnes. The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology. 2007;20(2):89-101.
Han SM, Lee KG, Yeo JH, Kim WT, Park KK. Antimicrobial Property of honeybee (Apis mellifera L.) venom against Propionibacterium acnes and Aerobic Skin Flora. Korean Journal of Pharmacognosy. 2009;40(3):173-7.
Du IS, Seo YJ, Hong WW, Oh HC, Park MC, Kim NK. Clinical Study on the Effect of External Treatment of 5% Herba Houttuyniae Extract Solution on the Acne. Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine. 2004;18(2):612-20.
Jeong JC, Roh JJ, Choi MS, Kim DI. A Pilot Test on the Effects of Improvement on Acne Skin-Using Functional Soap, Containing Medicinal Herbs. The Journal of Oriental Obstetrics and Gynecology. 2009;22(1):182-90.
Jeong WY, Hong EG, Shin JH, Kim YB, Nam HJ, Kim KS, et al. A Study on the Major Symptoms by Each Pattern of Acne Vulgaris. The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology. 2014;27(4):76-86.
Park HR. Clinical Studies of Herbal Treatment for Acne in Korea: A Systematic Review. Daejeon: Daejeon University; 2015.
Kim DI, Kim SH, Ahn IS, Choi MS. Analysis of Patent Information for the Development of Korea Traditional Herbal Formulation for Acne and that of Functional Cosmetics. The Journal of Oriental Obstetrics and Gynecology. 2014;27(3):104-15.
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