Objectives : The purpose of this study is to review clinical studies about the efficacy of fire needling for the treatment of acne vulgaris. Methods and Results : In this review, Oasis, NDSL, CNKI, PubMed, Cochrane, J STAGE and CINII were used as the main databases for searching for medical journals...
Objectives : The purpose of this study is to review clinical studies about the efficacy of fire needling for the treatment of acne vulgaris. Methods and Results : In this review, Oasis, NDSL, CNKI, PubMed, Cochrane, J STAGE and CINII were used as the main databases for searching for medical journals, using the keywords "acne and fire needling"," acne and fire needle"," acne and fire acupuncture", and" acne and red hot needle". The initial search range included only randomized controlled trials (RCTs), and papers not matching inclusion criteria were excluded. Initially a total of 108 studies were found, with ten being excluded during title and abstract screening. After scanning 98 papers, a total of 31 RCTs were selected and analyzed. In the 31 RCTs, patients with acne were randomized into groups for treatment and control. Specifically, the treatment group received fire needling, while the control group were concurrently given other treatments. The results of the completed studies have shown that the treatment group receiving fire needling demonstrated significant improvement compared to the control group. Conclusion : During our study, it was verified that the efficacy of fire needling for the treatment of acne vulgaris was both significant and meaningful. Therefore, fire needling can be a safe and effective alternative treatment for acne. However, to confirm this result, further investigation in a traditional clinic is required, accompanied by high quality studies including randomized, placebo-controlled double-blind trials.
Objectives : The purpose of this study is to review clinical studies about the efficacy of fire needling for the treatment of acne vulgaris. Methods and Results : In this review, Oasis, NDSL, CNKI, PubMed, Cochrane, J STAGE and CINII were used as the main databases for searching for medical journals, using the keywords "acne and fire needling"," acne and fire needle"," acne and fire acupuncture", and" acne and red hot needle". The initial search range included only randomized controlled trials (RCTs), and papers not matching inclusion criteria were excluded. Initially a total of 108 studies were found, with ten being excluded during title and abstract screening. After scanning 98 papers, a total of 31 RCTs were selected and analyzed. In the 31 RCTs, patients with acne were randomized into groups for treatment and control. Specifically, the treatment group received fire needling, while the control group were concurrently given other treatments. The results of the completed studies have shown that the treatment group receiving fire needling demonstrated significant improvement compared to the control group. Conclusion : During our study, it was verified that the efficacy of fire needling for the treatment of acne vulgaris was both significant and meaningful. Therefore, fire needling can be a safe and effective alternative treatment for acne. However, to confirm this result, further investigation in a traditional clinic is required, accompanied by high quality studies including randomized, placebo-controlled double-blind trials.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
등의 다양한 외과적 치료법에 대한 연구가 진행되어 왔다. 그러나 아직까지 여드름에 화침을 사용한 연구는 보고된 바가 없었기에 본 연구에서는 여드름의 화침치료에 대한 외국의 연구 동향을 위주로 그 유효성을 살펴보고자 하였다.
이에 본 연구에서는 여드름에 대한 외과적 치료의 한 가지대안으로서 화침요법을 국내에 소개하고자 국내외 검색엔진을 통해 관련 문헌을 광범위하게 조사하였고, 화침치료의 임상연구동향과 유효성에 대한 기초자료를 얻었기에 다음과 같이 고찰하고 자한다.
제안 방법
그리고 화침 및 한방 복합치료 연구는 대조군의 유형에 따라서 다시 양방치료 대조군 연구, 한방치료 대조군 연구, 한양방복합치료대조군 연구로 분류할 수 있었다. 각각의 연구는 그 성격에서 다소 차이를 보였기에 저자는 위 5가지 유형을 따로 묶어서 분석을 진행하였다.
치료군에서 화침 및 한양방 복합치료를 시행한 연구는 총 11편이었다. 대상자 수는 각 군마다 20명에서 220명 까지 분포하였고, 치료 기간은 4주에서 8주까지를 적용하였다.
화침 및 한방 복합치료 연구에서 대조군 처치로 한양방복합치료를 시행한 연구는 총 3편이었다. 대상자 수는 각 군마다 30명에서 44명까지 분포하였고, 치료 기간은 4주에서 8주까지를 적용하였다.
이 중 두개의 대조군을 각각 양방치료군과 한방치료군으로 설정한 연구 1편은 앞서 기술한 양방치료 대조군 범주에도 중복 해당된다26). 대상자수는 각 군마다22명에서 84명까지 분포하였고,치료 기간은 3주에서 20주까지를 적용하였다.
자침깊이는 병소의 깊이에 따라 달리하였는데, 정상조직까지 침투하지않게 하였고 그 깊이가 대체로 5 mm를넘지않게하였다. 또한 찌르는 즉시 빼냈으며 여드름이 심한 정도에 따라 찌르는 횟수를 조절하였다. 침을 뺀후 깨끗한 솜이나 면봉으로 고름과 피등의 분비물을 닦으며 부드럽게 짜내었고, 결절부위는 감염을 막기 위해 짜지않았다.
치료군 처치에서 화침과 병행한 한방치료에는 한약, 체침,부항요법이 있었다.사용된 한약은 消痤湯加减24),腫痛安胶囊42), 清熱除濕湯18), 麻黃附子細辛湯加減14)이 있었고, 부항요법은 背兪穴에 건부항을 붙이고 움직이는 走罐法18)과 背兪穴에 매화침36)으로 자락한 뒤 시행하는 습부항이 사용되었다.
31편의 모든 연구에서 치료군의 처치로 화침을 사용하였고 병변부위에 직접 시술하였다. 우선 병변부위를 깨끗이 하고 소독한 후 침 끝을 알코올램프에 달구어 병소에 직접찔렀다. 자침깊이는 병소의 깊이에 따라 달리하였는데, 정상조직까지 침투하지않게 하였고 그 깊이가 대체로 5 mm를넘지않게하였다.
그러나 ER을 평가척도로 사용한 연구들에서 그 기준이 되는 호전율의 범위가 달라 여러 연구를 종합적으로 비교분석하는 데 어려움이 있었다. 이에 저자는 ER을 계산하는 기준범위를 정리하여 분류해 보았다. ER의 기준범위를 구할때 치료가 유효했던 환자의 기준을 증상의70 % 이상이 호전된 것으로 설정한 연구는 9편으로 가장 많았고12,13,16,32-37), 30 %를 기준으로 설정한 연구는 7편이었다14,18,24,27,28,38,39).
추가적으로 혈청 IL-2 levels을 이용한 연구에서는 낭종형 여드름 환자에게서 치료 전과 후의 혈청IL-2의함량을 비교하여 평가하였다14).
. 치료 전후의 병변 범위, 여드름의 정도 및 개수 등을 계산하여 점수를 매겼으며, 치료 후 호전율(%)에 따라 cured, markedly effective, effective, ineffective의 네 가지 등급으로 분류한 뒤 이를 바탕으로 ER을 구하였다. 그러나 ER을 평가척도로 사용한 연구들에서 그 기준이 되는 호전율의 범위가 달라 여러 연구를 종합적으로 비교분석하는 데 어려움이 있었다.
치료군은 화침만을 사용하였는데 병변부위에 직접 시술 하였다. 대조군 처치로는 양약 외용제인 Tazarotene cream15), Clindamycin phosphate gel15), Adapalene gel12),0.
또한 찌르는 즉시 빼냈으며 여드름이 심한 정도에 따라 찌르는 횟수를 조절하였다. 침을 뺀후 깨끗한 솜이나 면봉으로 고름과 피등의 분비물을 닦으며 부드럽게 짜내었고, 결절부위는 감염을 막기 위해 짜지않았다. 추가로 화침을 병변부위외 경혈에 사용한 연구도 있었다10,28)
한글검색은“여드름 and 화침”을 검색어로 이용하였고, 중국어검색은“痤疮 and火针”,“粉刺 and火针”을 이용하였다.
대상 데이터
108편의 문헌에 대하여 제목과 초록을 검토한 결과 주제와 관련 없는 문헌 10편을 배제하였다. 이후 98편을 대상으로 본문을 조사하여 CCT(case controlled trial) 6편, 증례보고(case report) 34편, 종설(review article)과 기타 연구 21편을 제외한 결과, 무작위 배정 비교 임상시험(randomized controlled trial, RCT)이 시행된 문헌 37편을 선별하였다.
31편의 모든 연구에서 치료군의 처치로 화침을 사용하였고 병변부위에 직접 시술하였다. 우선 병변부위를 깨끗이 하고 소독한 후 침 끝을 알코올램프에 달구어 병소에 직접찔렀다.
A total of 108 studies were found, with ten being excluded during title and abstract screening. After scanning 98 papers, a total of 31 RCTs were selected and analyzed.
A total of 108 studies were found, with ten being excluded during title and abstract screening. After scanning 98 papers, a total of 31 RCTs were selected and analyzed.
이후 98편을 대상으로 본문을 조사하여 CCT(case controlled trial) 6편, 증례보고(case report) 34편, 종설(review article)과 기타 연구 21편을 제외한 결과, 무작위 배정 비교 임상시험(randomized controlled trial, RCT)이 시행된 문헌 37편을 선별하였다. 그리고 이 중에서 화침시술이 여드름에 직접 가해지지 않은 연구1편과결과에서 통계처리가 되지 않은 연구 2편, 연구 설계상 화침의 효과를 알아보는 것이 목적이 아닌연구3편을 제외하여 최종적으로 31편의 문헌을 선택하였다. 위의 선별과정에는 두 명의 저자가 참여하였으며, 두 결과물을 비교하여 합의한 후 최종 선택하였다(Fig.
치료군에 화침을 단독으로 시행한 연구는 총 4편이었다. 대상자수는 각 군마다 25명에서 71명까지 분포하였고, 치료 기간은 20일에서 4주까지를 적용하였다.
여드름의 화침치료에 관한 문헌을 조사하기 위하여 한국어 문헌은 오아시스(http://oasis. kiom.re.kr)와 NDSL(http://www.ndsl.kr), 중국어 문헌은 CNKI(http://acad.cnki.net), 영어 문헌은 PubMed(http://www.pubmed.net)와 Cochrane(http://www.cochranelibrary.com), 일본어 문헌은 J STAGE(https : //www.jstage.jst.go.jp)와 CINII(http://ci.nii.ac.jp)를 이용하여 검색하였다. 검색은 2016년 2월 17일에 시행되었으며, 전체 기간에서 검색된 문헌을 연구대상에 모두 포함시켰다.
그리고 이 중에서 화침시술이 여드름에 직접 가해지지 않은 연구1편과결과에서 통계처리가 되지 않은 연구 2편, 연구 설계상 화침의 효과를 알아보는 것이 목적이 아닌연구3편을 제외하여 최종적으로 31편의 문헌을 선택하였다. 위의 선별과정에는 두 명의 저자가 참여하였으며, 두 결과물을 비교하여 합의한 후 최종 선택하였다(Fig. 1).
108편의 문헌에 대하여 제목과 초록을 검토한 결과 주제와 관련 없는 문헌 10편을 배제하였다. 이후 98편을 대상으로 본문을 조사하여 CCT(case controlled trial) 6편, 증례보고(case report) 34편, 종설(review article)과 기타 연구 21편을 제외한 결과, 무작위 배정 비교 임상시험(randomized controlled trial, RCT)이 시행된 문헌 37편을 선별하였다. 그리고 이 중에서 화침시술이 여드름에 직접 가해지지 않은 연구1편과결과에서 통계처리가 되지 않은 연구 2편, 연구 설계상 화침의 효과를 알아보는 것이 목적이 아닌연구3편을 제외하여 최종적으로 31편의 문헌을 선택하였다.
일본어 검색은 앞서4가지의 영어검색어에 추가로“痤瘡 and 火針”,“ニキビ and 火針”을 사용하였다. 정기간행물을 위주로 검색하였으며, 최초 문헌 검색 결과 108편이 검색되었다.
평가방법은총4가지를사용하였다. 31편중30편의문헌에서The clinical effective rate(ER)가사용되었는데, 여드름의 심한 정도에 따라 세 그룹으로 나누어 적용한 연구26)도 있었다.
데이터처리
평가방법으로는 11편 중 10편의 연구에서 ER을 사용하였고, 1편의연구에서Acne-QoL의전후변화값을기준으로 평가하였다30).추가로GAGS를 사용한 연구도 2편있었다11,29).
이론/모형
대부분의 연구에서 화침치료의 평가지표로 유효율을 평가하는 방법인 ER을 사용하였고, 추가로 GAGS, AcneQoL, IL-2 levels이 사용된 연구도 있었다. 그 결과 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의하게 효과가 있다고 보고하였다.
, 나머지 연구들은 무작위 배정에 대한 구체적인 방법을 제시하지 않았거나 무작위 방법이 부적절한 유사 무작위 연구에 해당하였다. 아울러 Jadad scale을 적용하여 문헌의 질을 평가하였다19).
그리고 Tao37)의 연구에서는 치료군에 화침과 건식부항, 습식부항을 사용하였고, 대조군에는 한약 一清胶囊과 양약 외용제 Fusidic acid cream을 사용하였다. 이때 부항요법은 등에 부항을 붙인 뒤 움직여 자극하는 건식부항법인 走罐法이 사용되었으며, 습식부항에서는 背兪穴을 이용하였다.
평가방법으로는 모두 ER을 사용하였고 추가로 AcneQoL16)를 사용한 연구도 있었다.치료결과 ER을 사용한 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의하게 효과가 있음을 보고하였고, Acne-QoL을 사용한 연구에서도 치료군이 대조군보다 효과가 우수하였다.
성능/효과
4편의 연구에서 평가 척도로는 ER을 사용하였는데, 모든 연구에서 치료군의 치료율이 통계적으로 유의하게 높았다.
ER 를 사용해 평가한 결과 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의하게 효과가 있음을 보고하였다. 또한 치료 전후의 삶의 질 변화와 GAGS를 사용한 연구에서도 결과적으로 치료군이 대조군보다 효과가 우수하였다.
ER 를 사용해 평가한 결과 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의하게 효과가 있음을 보고하였다. 또한 치료 전후의 삶의 질 변화와 GAGS를 사용한 연구에서도 결과적으로 치료군이 대조군보다 효과가 우수하였다.
본연구에서 여드름에 화침치료는 비교적 안전하며 효과가 우수한 치료법으로 여드름 치료에 대한 하나의 대안으로서 그 긍정적 의미가 컸다. 지금까지 화침에 대한 국내연구 동향을 보면 대부분 근골격계 질환에 대한 것이었으나, 앞으로는 피부 외과적 질환에도 화침을 적극적으로 활용해 볼 가치가 있다고 생각된다.
그 결과 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의하게 효과가 있다고 보고하였다. 이를통해 단독 또 는한양방 복합으로 시행하는 화침치료가 여드름에 대체로 효과적이라는 것을 알 수 있었다. 다만 본 연구에서는 중국 문헌을 중심으로 분석이 시행되었던 점과 맹검(blind) 적용이 불가능한 화침치료의 특성으로 인해 질평가 결과에서 높은 점수를 받지 못한 점이 아쉬움으로 남는다.
. 치료 결과 ER을 사용한 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의한 효과를 보였고, 혈청IL-2 levels을 사용한 연구에서도 치료군이 대조군보다 우수한 효과를 나타냈다.
평가방법으로는 모두ER을사용하였고, 치료결과 모든 연구에서 치료군이 대조군보다 통계적으로 유의하게 효과가 있었다.
후속연구
이를통해 단독 또 는한양방 복합으로 시행하는 화침치료가 여드름에 대체로 효과적이라는 것을 알 수 있었다. 다만 본 연구에서는 중국 문헌을 중심으로 분석이 시행되었던 점과 맹검(blind) 적용이 불가능한 화침치료의 특성으로 인해 질평가 결과에서 높은 점수를 받지 못한 점이 아쉬움으로 남는다.
앞으로 화침의 효과에 대해 보다 다양하고 질 높은 연구가 진행되어 그 효과가 거듭 입증될 필요가 있을 것이다.또한 오래전에는 열자극과 동시에 물리적 자극을 가하기 위해 불에 달군침을 사용하였지만, 지금은 레이저와 같이 국소 부위에 강한 열자극을 줄 수 있는 다양한 현대기기들이 존재한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
여드름의 증상은?
여드름은 털피지샘단위(pilosebaceous unit)의 만성염증질환으로 면포, 구진, 고름물집, 결절, 거짓낭(pseudocyst) 등 다양한 병터가 나타나며, 활동병터의 후유증으로 흉터를 남기기도 한다. 주로 사춘기에 발생하는 피부질환으로 사춘기 청소년의 85 %에서 관찰되지만, 최근에는25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인기 여드름이 증가하고 있다1).
Acne-QoL은 어떻게 이루어져있는가?
Acne-QoL은 자기지각척도, 사회척도, 감정척도, 증상척도의 네 가지 평가항목으로 이루어져 있다. Acne-QoL을 사용한 2편의 연구에서는 여드름 환자의 삶의 질을 평가하기 위해 증상척도를 제외한 세 가지 항목을 사용하였고, 치료 전과 후에 환자에게 설문지를 작성하게 하여 그 결과를 평가하였다.
여드름을 한방에서는 어떻게 치료하는가?
한의학에서는 여드름을 痤, 面瘡, 肺風粉刺라 하여, 오래전부터 여드름을 하나의 질병으로 인식해왔다2). 아울러 이를 치료하기 위한 수단으로 한약과 같은 내과적 처치와 병변부위를 직접 자극하는 외과적시술이 다양하게 병행되어 왔다. 외과적 시술에는 梅花鍼, 車鍼을 사용하는 刺絡요법이나 침을 불에 달구어쓰는火鍼요법 등이 있다.
참고문헌 (47)
Korean Dermatological Association Textbook Compilation Committee. Textbook of Dermatology. 6th ed. Seoul : Daehaneuihak. 2014 : 528-35.
Textbook Compilation Committee of Traditional Korean Dermatology and Surgery. Textbook of Traditional Korean Dermatology and Surgery. Busan : Seonu. 2007 : 486-7.
Sun SM. The Prescriptions Worth a Thousand Gold for Emergencies. Seoul : Dashengmunhuashe. 1992 : 683.
Textbook Compilation Committee of Traditional Korean Acupuncture and Moxibustion Medicine. Textbook of Traditional Korean Acupuncture and Moxibustion Medicine. Seoul : Jimmundang. 2014 : 144-6.
Lee JS, Ryu CG, Jeong SS, Moon SI. Review of Fire Needling on Frozen Shoulder : Focusing on Chinese Journals. The Acupuncture. 2013 ; 30(3) : 87-99.
Park MK, Kang IA, Shin MG et al. The Effect of Burning Acupuncture Therapy on the External Epicondylitis : Report of Six Cases. The Acupuncture. 2012 ; 29(4) : 113-21.
Lee CH, Park MK, Kang IA et al. A Case Study of 2 Trigger Finger Patients using Burning Acupuncture Therapy. The Acupuncture. 2011 ; 28(6) : 169-75.
World Health Organization. WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region. Geneva : World Health Organization. 2007 : 243.
Ren JX, Huang L, Gao GZ. Chinese-English Dictionary of Traditional Chinese Medicine. Beijing : People's Medical Publishing House. 1997 : 217.
Li Y, He L, Liu BH, Zhang HR, Zhang P, Ai MM. Fire Needle Therapy Combined with Yahnhuotang in the Treatment of Acne of Yang Deficiency Type. J Clin Acup. 2011 ; 27(4) : 11-3.
Liu J, Shen BX, Zhang LL, Guan XH, Mai AF, Huang LJ. Study on Therapy Effect of Fire Needling Combined with Red and Blue Equipment Treatment on Acne. J Rare Uncommon Dis. 2015 ; 22(4) : 45-7.
Jiang M, Zeng XY, Wang WZ et al. Efficacy Observation on Fire Needling Therapy for Moderate to Severe Acne Vulgaris. Chin Acup Moxi. 2014 ; 34(7) : 663-6.
Jiang M, Jiang K, Zeng XY, Wang WZ. Observations on the Efficacy of Fire Needling Plus Medication in Treating Cystic Acne. Shanghai J Acup Moxi. 2015 ; 34(11) : 1082-4.
Wang LN, Qian F, Yang YF, Ma XM. Effect of Cauterized Needling Therapy Combined with Chinese Medicine on IL -2 in Peripheral Blood of Cystic Acne Patients. Hubei J TCM. 2014 ; 36(7) : 13-4.
Fan Y. Clinical Efficacy of Fire Needle Treatment of Acne. China Practical Medicine. 2016 ; 11(3) : 275-6.
Li GH, She XY, Peng XJ et al. Fire Acupuncture and Cupping Treatment of Acne Vulgaris Clinical Efficacy. J Sichuan TCM. 2015 ; 33(1) : 156-7.
Chen GS, Wei N, Di XX et al. Photosynthetic and Morus Alba Mask, Fire Needle Treatment Phlegm Stasis Type of Acne 57 Cases. J Fujian TCM. 2015 ; 46(3) : 30-1.
Wang GF, Zhang CY, Cui H et al. Efficacy Observation of Acupuncture Combined with Chinese Medicine Treatment for 31 Cases of Acne (Heat Accumulation Pattern). J Beijing TCM. 2015 ; 34(8) : 659-60.
Lim SM, Shin ES, Lee SH, Seo KH, Jung YM, Jang JE. Tools for Assessing Quality and Risk of Bias by Levels of Evidence. J Korean Med Assoc. 2011 ; 54(4) : 419-29.
Deng LJ, Ma XW, Lun ZJ et al. Clinical Research on Treating Acne by Fire Acupuncture Plus Moxibustion for Acne of Yang Deficiency Type. Clin J Chin Med. 2014 ; 6(4) : 51-2.
Yang SQ, Wang YY. Clinical evaluation about Eriobotrya Japonica Qingfeiyin and Fire Needle Therapy for Acne Vulgaris Combined with Lung byWind-Heat Type. Acta Chin Med Pharmacol. 2015 ; 43(1) : 115-6.
Cui MH. Clinical Observation of Detoxification Drink Combined with Fire Needle Therapy Toxic Heat Stasis. J Guangxi TCM. 2014 ; 37(5) : 55-6.
Wang W, Li JL, Song ZJ et al. Clinical Observation of Fire Needle Treatment Acne of Teenagers Ages Between 12 and 18. Prenatal Post Care Chin. 2014 ; 20(3) : 196-7.
Yang X. Clinical Efficacy on Xiaocuotang Combined with Fire Needle for Cystic Acne. J Guangming TCM. 2015 ; 30(11) : 2347-8.
Chen JY. Pingcuotang with Fire Needle Treatment for Acne Vulgaris. Strait Pharmaceutical J. 2013 ; 25(11) : 124-5.
Zheng XM. "Micro Fire Needle" with the Backing of Local Prick Acupoint and Cupping Treatment for Acne 330 Cases. J Shanxi TCM. 2010 ; 31(6) : 727-8.
Huang S, Zhang Y, Chen CT, Tang Y, Chen Z. Clinical Studies of Fire Needle Treatment for Nodular Cystic Acne : 128 Cases Report. J Chengdu TCM Univ. 2004 ; 24(4) : 13-5.
Jiang YQ. TCM Syndrome with Fire Needle Treatment of Acne Clinical Efficacy of 168 Cases. Asia-Pacific Tradi Med. 2014 ; 10(22) : 43-4.
Wu HY, Wang JX, Tang B et al. Efficacy Observation of Fire Needle Combined with Herbal Mask and Blue Light Red for Nodular Cystic Acne. Chin J Aesthetic Med. 2015 ; 24(5) : 76-7.
Li WN, Lei M, Zhao Y, Zhang XZ. Effect of Comprehensive External Treatment Quality of Life in Patients with Adolescent Acne. Chin J Aesthetic Med. 2015 ; 24(11) : 84-6.
Zheng XY. Guidelines of Clinical Research on Chinese New Herbal Medicine. Beijing : Chin Med Sci Press. 2002 : 292-5.
Huang WP, Xie Y. Clinical Investigation on the Therapeutic Effect of Acne Which Is Treated by Fire Needles Combined with Traditional Chinese Herbs. Modern Diag Treat. 2012 ; 23(10) : 1642-3.
Yang SQ, Liu YY, Wang SS, Wang SY. Combined Fire Acupuncture Clinical Acne application Professor Wang Yuxi Experience Side. J Sichuan TCM. 2015 ; 33(9) : 134-5.
Yang SQ, Liu CX. Fire Needle Combined with Traditional Chinese Medicine Treatment of Acne Vulgaris (Phlegm-Dampness Pattern) 60 Cases. J External Therapy TCM. 2014 ; 23(1) : 9-10.
Hu ZF, Wang FY. Efficacy Evaluation of Fire Needle Combined with Xiaocuotang for Acne Vulgaris. Modern Diag Treat. 2015 ; 26(1) : 51-2.
Chen LG, Liu JW. The Observation of Acupuncture and Western Medicine Treatment of Severe Acne. Practical J Med. 2014 ; 30(5) : 442-4.
Tao XF, Ling LL. Clinical Observation of 33 Cases : Acupuncture and Cupping Combined Treatment for Acne (Spleen-Stomach Dampness-Heat Pattern). J Jiangsu TCM. 2014 ; 46(1) : 61-2.
Li S, Wang XF. Fire Needle Therapy Combined with Traditional Chinese Medicine for 108 Cases of Cystic Acne. J Sichuan TCM. 2015 ; 33(9) : 139-40.
Guo YY, Quan XR, Qin QR et al. Clinical Observation of Fire Needle Therapy Combined with Clarithromycin for Cystic Acne 65 Cases. J Jiangsu TCM. 2011 ; 43(1) : 63-4.
Fu Y, Jiang M, Sun J et al. Study on Therapy Effect of Fire Needling Combined with Fruit Acid on the Acne. Chin J Aesthetic Med. 2014 ; 23(1) : 63-4.
Tian LH, Chen ZY, Wang J et al. Fire Needle Therapy Combined with He-Ne Laser Irradiation Treatment of Facial Acne Vulgaris 220 Cases of Summary. J Trad Chin Med Pharm. 2014 ; 20(1) : 72-3.
Zhang J. Report of 85 Cases of Zhongtongan Capsule with Fire Needle Treatment for Nodular Cystic Acne. J Hunan TCM. 2015 ; 31(11) : 85-7.
Wu Q. Golden Mirror of the Medical Orthodoxy. 6th ed. Bejing : People's Medical Publishing House. 1996 : 1603.
Seong EJ, Jo EH, Park MC. A Clinical Report on the Acne Treatment with AMTS. J Kor Orient Med Ophthalmol Otolaryngol Dermato. 2010 ; 23(3) : 236-46.
Kim HY, Hong SH, Park IH, Shin SH, Kwon YM. Twenty-two Case of Acne Treated by Hwangryunhaedok-tang Pharmacopuncture Therapy Combined with Herbal Medicine and Extrusion. TJ Kor OrientMed Ophthalmol Otolaryngol Dermato.2015 ; 28(3) : 114-25.
Wu GQ. The Great Compendium of Acupuncture and Moxibustion. Changsha : Yuelu Press. 1993 : 329.
Yeon SH, Lee SB, Kwon OS et al. The Safety Assessment of Fire Needling. Kor J Orient Med. 2012 ; 18(3) : 103-10.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.