[논문]치과종사자의 손 위생 신념 및 손 위생 활동과 손 위생 수행률의 관련성

정주희; 노희진; 유자혜; 문소정

doi:10.13065/jksdh.2017.17.02.247

[국내논문] 치과종사자의 손 위생 신념 및 손 위생 활동과 손 위생 수행률의 관련성
Correlation between belief in the importance of hand hygiene, related activities and performance among dental staff 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.17 no.2, 2017년, pp.247 - 258

정주희 (연세대학교 일반대학원 치위생학과) , 노희진 (연세대학교 원주의과대학 치위생학과) , 유자혜 (유원대학교 치위생학과) , 문소정 (연세대학교 원주의과대학 치위생학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: This study was conducted to identify the correlation between belief in hand hygiene, activities and related hand hygiene performance rates among dental staff. Methods: This study was based on the evaluation of 329 dental practitioners, including dental hygienists who work at dental clinics, dental hospitals, general and university dental hospitals in Seoul, Gyeonggi-do Province, and Incheon. The questionnaire consisted of a total of 46 questions, including 7 questions on general characteristics, and 25 questions on hand hygiene beliefs, and 5 questions on hand hygiene activities, and 9 questions on hand hygiene practices. This study used 291 subjects for the final analysis, excluding subjects who had provided incomplete or inappropriate responses to the questionnaire. The collected data were analyzed using an independent t-test, ANOVA, $x^2$ test, correlation analysis, and multiple linear regression analysis, where p-values of <0.05 were considered statistically significant. Results: Longer clinical career was associated with a significant increase in behavior and norm beliefs, but no sequential difference in control beliefs. The hand hygiene performance was higher in staff at larger hospitals after contact with pollutants and contaminated environments. Higher age was associated with a significant increase in hand hygiene performance rates, but profession was not statistically significant in the performance rate of hand hygiene. The hand hygiene performance rate was ranked higher among those with average work hours per week of greater than 8 hours followed by those who worked fewer than 8 hours. Fewer work hours per week, a stronger belief in hand hygiene, less frequent exposure to contaminated environments, and a greater number of hand hygiene performance had a positive effect on higher hand hygiene performance rates. Conclusions: In order to increase the hand hygiene performance rate of dental practitioners, it is considered that required time for hand washing should be ensured sufficiently. Proper usage of hand sanitizers should also be promoted efficiently.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 치과종사자의 손 위생 수행 실태를 조사하고, 손 위생 신념 및 손 위생 활동이 손 위생 수행률에 영향을 미치는지 알아보기 위하여 수행하기로 하였다

제안 방법

본 연구는 정[13]의 석사학위논문 중 일부 내용을 본 연구목적에 맞도록 재분석 및 요약하였다. 본 연구는 구조화된 설문지를 사용하였으며, 일반적 특성, 손 위생 신념, 손 위생 활동, 손 위생 수행에 관한 특성으로 구성되었다. 손 위생 신념과 활동, 그리고 수행률을 측정하기 위하여 Whitby 등[14]이 개발한 손 위생 행위 측정도구(Questionnaire on handwashing behavior)를 번역, 역 번역한 후 완성된 정과 김[11]의 도구를 본 연구의 취지에 맞게 변형하여 사용하였다.

대상 데이터

본 연구는 2016년 6월 21일부터 9월 17일까지 수도권 중 접근성이 용이한 서울특별시, 경기도, 인천광역시에 소재한 치과의원, 치과병원, 종합병원치과, 치과대학병원에서 근무하는 치과위생사를 포함한 치과종사자를 무작위로 선정하여 연구의 목적과 내용을 이해하고 설문에 동의한 329명을 대상으로 설문조사하였고, 이 중 설문 문항의 기입이 일부 누락되었거나 충실한 답변을 보이지 않았다고 판단한 대상을 제외한 291명의 설문을 최종 분석에 사용하였다.

데이터처리

치과종사자의 일반적 특성과 손 위생 신념의 관련성, 치과종사자의 일반적 특성과 손 위생 수행률의 관련성은 독립표본 t검정(independent t-test) 및 일변량분산분석(one-way ANOVA)을 이용하여 분석하였고, 사후검정은 Scheffe, Ducan 분석을 사용하였다. 일반적 특성과 손 위생 활동의 관련성은 교차분석(x² test)을 이용하여 분석하였으며, 손 위생 신념 및 손 위생 활동과 손 위생 수행률의 관련성은 상관분석(pearson correlation analysis) 및 다중 선형 회귀분석(multiple linear regression analysis)을 이용하여 분석하였다. 통계분석은 PASW Statistics 18을 이용하여 분석하였고, 통계적 유의검정 수준은 0.
치과종사자의 일반적 특성과 손 위생 신념의 관련성, 치과종사자의 일반적 특성과 손 위생 수행률의 관련성은 독립표본 t검정(independent t-test) 및 일변량분산분석(one-way ANOVA)을 이용하여 분석하였고, 사후검정은 Scheffe, Ducan 분석을 사용하였다. 일반적 특성과 손 위생 활동의 관련성은 교차분석(x² test)을 이용하여 분석하였으며, 손 위생 신념 및 손 위생 활동과 손 위생 수행률의 관련성은 상관분석(pearson correlation analysis) 및 다중 선형 회귀분석(multiple linear regression analysis)을 이용하여 분석하였다.

성능/효과

2. 병원규모가 클수록 오염물질 및 오염 환경 접촉 후 손 위생 활동이 유의하게 높아졌다(p<0.05).
3. 연령이 높을수록 손 위생 수행률은 높았지만, 임상경력은 8년 이상에서 손 위생 수행률이 가장 높았고, 2년 이하가 다음으로 높았다. 주중 하루 평균 근무시간은 8시간 이상보다 8시간 미만에서 손 위생 수행률이 높았다(p<0.
4. 주중 하루 평균 근무시간이 적을수록, 손 위생 신념이 높을수록, 오염 환경 노출 횟수가 적을수록, 손 위생 수행 횟수가 높을수록 손 위생 수행률을 증가시키는데 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<0.05).

후속연구

본 연구에서 오염 환경 노출 횟수와 손 위생 수행 횟수에 관하여 연구 대상자가 스스로 기입한 자료에 의존하여 손 위생 수행률을 정확히 측정해 내지 못한 한계가 존재하지만, 본 연구의 설문에 응한 모든 연구대상이 스스로의 임상상황을 예측하여 응답한 결과를 활용하였기 때문에 또 다른 가치를 가질 수 있을 것으로 생각된다. 또한 추후 관찰 조사를 통해 치과종사자의 정확한 손 위생 실태를 파악할 필요도 있다.
본 연구 수행 결과 손 위생 신념과 손 위생 활동이 증가함에 따라 손 위생 수행률도 증가하는 것으로 조사되었다. 우리나라 치과종사자의 손 위생 수행률을 증가시키기 위해서는 손 세정에 필요한 시간이 충분히 확보되어야 할 것으로 생각되며, 손 소독제 및 손 보호제 등의 올바른 사용법을 홍보하고 교육하여 효율적으로 사용할 수 있도록 해야 할 것이다. 또한 사용하기 쉽도록 진료실 곳곳에 배치하여 손 위생 수행의 접근성이 용이하도록 해야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치과에 근무하는 의료종사자가 노출 되는 것은?	치과에 근무하는 의료종사자는 업무 특성상 여러 종류의 병원성 미생물에 쉽게 노출되는데[1], 불편해서 또는 원장님이 사용하지 않아서 장갑 착용을 하지 않는[2] 등 의료 종사자의 낮은 인식으로 인해 치과진료실에서 보건의료 인력과 환자 간의 교차감염은 중요한 공중보건관심사로 남아있다[3].
	장갑 착용시 손 위생이 중요한 이유는?	치과종사자가 손 위생을 잘 수행하지 않았을 경우 교차감염[4]을 일으킬 수 있는데, 이 교차감염은 20-30초 정도 손을 씻으면 일시균총의 수를 최소화 시킬 수 있고[7], 일상적인 손 씻기에 사용되는 비누나 의료용 손 세정제를 통해 일시적으로 세균을 제거하여 예방할 수 있다. 또한 장갑을 착용하게 되면, 장갑 안이 따뜻하고 습기가 많은 환경을 생성하면서 정상 세균총의 숫자가 시간당 4,000배 이상 증가하여 미생물의 성장을 촉진[2]시키기 때문에, 장갑 착용 전 ․ 후에도 반드시 손 씻기를 해야 한다[8].
	의료종사자의 손에 잘 생기는 균은 무엇인가?	특히, 손은 전염성 미생물과 세균에 노출되기 쉬운 가장 일반적인 저장소이며[4], 의료종사자의 손에 잘 생기는 일시균총은 장구균, 클로스트리듐 디피실리균, 황색포도상구균, 클렙시엘라 종, A형간염 및 C형 간염 바이러스가 있다. 또 환자를 진료하는 동안 치과종사자에게 쉽게 노출되는 바이러스는 B형 간염 바이러스, 인체 면역 결핍 바이러스(HIV), 단순 헤르페스 바이러스, 거대세포 바이러스, 유행성 감기가 있다[5].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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