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[국내논문] 범혈구감소증을 동반한 간경변 환자의 소화불량 증례 보고
A Case Report of Dyspepsia in a Patient with Liver Cirrhosis and Pancytopenia 원문보기

대한한방내과학회지 = The journal of internal Korean medicine, v.38 no.5, 2017년, pp.592 - 599  

김은서 (동국대학교 분당한방병원 한방내과) ,  배인숙 (동국대학교 분당한방병원 한방내과) ,  신길조 (동국대학교 분당한방병원 한방내과)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives: The purpose of this study was to report the improvement of dyspepsia in a patient with liver cirrhosis and pancytopenia following traditional Korean medical treatment. Methods: A patient who suffered from dyspepsia with liver cirrhosis and pancytopenia was treated with herbal medicine, a...

Keyword

#liver cirrhosis   #pancytopenia   #dyspepsia   #traditional Korean medicine  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 증례보고의 환자는 간경변, 위식도정맥류, 비장종대, 범혈구감소증 등의 기저질환 있으신 분으로 위식도정맥류 색전술 시행하고 소화불량 심화되어 본원 내원하였으며 한의학적 치료 후 호전을 보였기에 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
간경변의 원인은 무엇이 있는가? 간경변의 원인은 크게 알코올 중독, B형 간염이나 C형 간염 등의 만성 바이러스 간염, 자가면역성 간염, 비알코올성 지방간, 담도 경화증, 심장성, 간의 유전성 대사 장애, 원인불명(cryptogenic) 등으로 나눌 수 있다1 . 상기 환자는 조부의 간경화 가족력이 있으나 음주력이 없었고 혈청 검사 상 HBs-Ag(-), Anti-HBs(+), HBc-Ab(-)로 B형 간염에 대한 면역을 획득한 상태를 확인하였으며 Anti-HCV(-)로 C형 간염 역시 배제하였다.
간경변에 대해 한방에서는 어떻게 접근하고 있는가? 한방에서는 黃疸, 積聚, 鼓脹, 脹滿 등의 증후에 속하며5 氣滯虛寒, 氣滯濕阻, 熱鬱血瘀, 濕鬱血瘀 등으로 변증하여5 접근하고 있다. 기존 간경변에 대한 한방 치험례로는 알코올성 간경변6-9, 만성 B 형 간염으로 인한 간경변10-12, 간암과 병발된 간경변13-15, 원발성 담즙성 간경변16 등이 있다.
간경변을 2가지로 구분했을 때, 각각의 특징은 무엇인가? 간경변은 크게 2가지로 구분할 수 있는데 자각 증상이 거의 없거나 임상적으로 미열, 피로감, 권태감, 식욕부진 등의 경미한 증상인 것을 대상성 간병변이라고 하고, 문맥고혈압, 황달, 복수, 간성뇌증 등의 간기능상실 증상이 나타난 것을 비대상성 간경변이라고 한다2. 대상성 간경변 환자의 50%는 진단 후 10년 내에 복수, 정맥류출혈, 간성 뇌증 등의 합병증이 발생함으로써 치명적인 결과를 일으키게 된다3.
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참고문헌 (20)

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  2. Editorial department of publication jeongdam. Sim internal medicine gastroenterology. Revised and enlarged edition. Seoul: Publication jeongdam; 2015, p. 288-90. 

  3. D’Amico G, Morabito A, Pagliaro L, Marubini E. Survival and prognostic indicators in compensated and decompensated cirrhosis. Dig Dis Sci 1986;31(5):468-75. 

    상세보기 crossref

  4. The society and statistics bureau vital statistics division. Cause of death statistics 2015. Seoul: National Statistical Office; 2016, p. 8. 

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  8. Jeong EW, Cho YS, Kim HS, Kim SY, Lee SK. Chunggangunbi-tang-gamibang’s effect on alcoholic liver cirrhosis with ascites. The Korean journal of oriental medical prescription 2007;15(2):161-9. 

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  10. Kim BC, Kim JW, Jeong BJ, Woo SH, Shim HJ, Na EJ. A case report of ascites in liver cirrhosis with herbal prescription. The Journal of Internal Korean Medicine 2006;27(4):962-7. 

  11. Jung YJ. Lee JH, Kim SH, Kim CW, Lee JE, Kim YC, et al. Five cases of patients treated with injinchunggan-tang for liver cirrhosis and chronic hepatitis B. The Journal of Internal Korean Medicine 2006;27(4):1014-26. 

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    상세보기

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  20. Yoon YG. Prescriptionology of oriental medicine and explanation of recipe. Seoul: Publication uiseongdang; 2007, p. 321, 442. 

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