성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체상 부모특성 및 행동특성 비교 The Comparison of Physical Parent Characteristics and Behavior Characteristic between Girls of Precocious Puberty and Girls of Normal Development원문보기
본 연구 목적은 우리나라 성조숙증 여아들의 신체상 부모특성 및 행동특성이 성조숙증에 미치는 관련성을 파악하여 성조숙증 예방 및 관리를 위한 기초 자료를 제공하는 것이다. 연구대상 조사기간은 2016년 6월 1일부터 2017년 2월 25일까지였으며, 연구의 대상자는 서울시 소재 어린이전문 H한의원과 S한의원에 성조숙증으로 내원한 환자군 여아 104명과 대조군 A그룹 104명, 지방 군단위 소재 초등학교 여아의 대조군 B그룹 104명으로, 성별과 연령을 짝지은 총 312명과의 비교를 통해 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체상 부모특성 및 행동특성을 파악하고자 집단 간 특성을 t-test, $X^2test$, ANOVA 분석을 통해 비교하고, 성조숙증의 영향요인은 이항로지스틱(Multinomial logistic)회귀분석으로 분석하였다. 연구결과 성조숙증에 미치는 주요 영향요인은 첫째, 신체 및 부모특성에서 본인 신장과 어머니 초경연령이 도출되었다. 둘째, 행동특성의 식습관에서 고기류 섭취횟수와 외식빈도가 도출되었다. 셋째, 행동특성의 일상생활에서 TV시청과 스마트폰 사용시간, 수강학원 수가 도출되었다. 따라서 증가하는 여아의 성조숙증에 대해 부모와 학교 나아가 사회적 관심이 중요하며 성조숙증에 대한 발생원인과 발생빈도를 밝히는 광범위한 연구수행이 필요하다.
본 연구 목적은 우리나라 성조숙증 여아들의 신체상 부모특성 및 행동특성이 성조숙증에 미치는 관련성을 파악하여 성조숙증 예방 및 관리를 위한 기초 자료를 제공하는 것이다. 연구대상 조사기간은 2016년 6월 1일부터 2017년 2월 25일까지였으며, 연구의 대상자는 서울시 소재 어린이전문 H한의원과 S한의원에 성조숙증으로 내원한 환자군 여아 104명과 대조군 A그룹 104명, 지방 군단위 소재 초등학교 여아의 대조군 B그룹 104명으로, 성별과 연령을 짝지은 총 312명과의 비교를 통해 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체상 부모특성 및 행동특성을 파악하고자 집단 간 특성을 t-test, $X^2test$, ANOVA 분석을 통해 비교하고, 성조숙증의 영향요인은 이항로지스틱(Multinomial logistic)회귀분석으로 분석하였다. 연구결과 성조숙증에 미치는 주요 영향요인은 첫째, 신체 및 부모특성에서 본인 신장과 어머니 초경연령이 도출되었다. 둘째, 행동특성의 식습관에서 고기류 섭취횟수와 외식빈도가 도출되었다. 셋째, 행동특성의 일상생활에서 TV시청과 스마트폰 사용시간, 수강학원 수가 도출되었다. 따라서 증가하는 여아의 성조숙증에 대해 부모와 학교 나아가 사회적 관심이 중요하며 성조숙증에 대한 발생원인과 발생빈도를 밝히는 광범위한 연구수행이 필요하다.
This study was conducted to provide basic data for the prevention and management of precocious puberty by investigating the relevance of physical parents characteristics and behavioral characteristics of girls with precocious puberty. The research period was June 1, 2016 to February 25, 2017. The su...
This study was conducted to provide basic data for the prevention and management of precocious puberty by investigating the relevance of physical parents characteristics and behavioral characteristics of girls with precocious puberty. The research period was June 1, 2016 to February 25, 2017. The subjects were 312 girls matched depending on gender and age which were composed of 104 female patients of precocious puberty visiting H oriental medicine clinic and S one in Seoul, 104 girls of A control group and 104 girls of B control group attending elementary school in gun. A total of 312 of each group were compared though t-test, $X^2$-test, and ANOVA to examine the physical parent characteristics and behavioral characteristics between girls with precocious puberty and normal girls, after which influence factors for precocious puberty were analyzed through multinomial logistic regression. The main influencing factor was found to be the height of their own and mothers' menarcheal age in terms of body and parent characteristics. Other factors influencing behavioral characteristics included the frequency of meat intake and eating-out in terms of eating habits. Additionally, watching TV, hours of using smart phone and number of private institute girls attending were also found to be influencing factors. Thus, interest in school and society in increasing precocious puberty in girls is important and extensive investigation of the causes and frequency of precocious puberty is necessary.
This study was conducted to provide basic data for the prevention and management of precocious puberty by investigating the relevance of physical parents characteristics and behavioral characteristics of girls with precocious puberty. The research period was June 1, 2016 to February 25, 2017. The subjects were 312 girls matched depending on gender and age which were composed of 104 female patients of precocious puberty visiting H oriental medicine clinic and S one in Seoul, 104 girls of A control group and 104 girls of B control group attending elementary school in gun. A total of 312 of each group were compared though t-test, $X^2$-test, and ANOVA to examine the physical parent characteristics and behavioral characteristics between girls with precocious puberty and normal girls, after which influence factors for precocious puberty were analyzed through multinomial logistic regression. The main influencing factor was found to be the height of their own and mothers' menarcheal age in terms of body and parent characteristics. Other factors influencing behavioral characteristics included the frequency of meat intake and eating-out in terms of eating habits. Additionally, watching TV, hours of using smart phone and number of private institute girls attending were also found to be influencing factors. Thus, interest in school and society in increasing precocious puberty in girls is important and extensive investigation of the causes and frequency of precocious puberty is necessary.
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문제 정의
본 연구에서는 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체상 부모특성 및 행동특성에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 다음과 같은 연구문제를 설정하였다.
본 연구에서는 성조숙증 치료를 위해 서울시 서초구 소재 어린이전문 H한의원과 S한의원에 내원한 초등학교 여아의 혈액검사, 성호르몬(Estradiol, LH, FSH)검사, 인바디 검사와 2차 성징을 통해 성조숙증으로 진단된 환자군 여아그룹과 대조군 A그룹 그리고 지방의 군단위 1개 초등학교 여아 대조군 B그룹의 신체상 부모특성 및 식습관, 일상생활의 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향을 파악하고자 Figure 1과 같은 연구모형을 설정하였다.
본 연구의 목적은 성조숙증 여아 환자군(서울시)과 대조군 A그룹(서울시), 대조군 B그룹(지방/군단위) 여아를 대상으로 신체상 부모특성 및 행동특성에 대한 조사를 실시하여 성조숙과의 관련성을 파악하고, 성조숙증 예방 및 관리를 위한 기초 자료를 제공하는 것이다.
하지만 국내 성조숙증 환자에 대한 보고서는 질병분류기호(E301)로 분류된 환자에 대한 통계이므로 비급여 등 기타 여건으로 인하여 증가된 환자에 대한 수치를 명확히 알 수 없는 실정이다. 이에 본 연구에서는 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체상 부모특성과 식습관, 일상생활의 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향에 대해서 관련성을 파악하여 평가하고자 한다.
제안 방법
1) 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체특성을 비교하여 분석한다.
2) 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 부모특성을 비교하여 분석한다.
3) 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 행동특성을 비교하여 분석한다.
본 연구에서는 초등학교 여아의 성조숙증에 미치는 영향요인을 살펴보기 위하여 식습관, 일상생활의 행동특성 및 신체특성, 부모특성 가운데, 환자군과 대조군 A, B 간에 차이를 보인 요인에 대해 이항로지스틱(Multinomial logistic) 회귀분석을 실시하였다. 본 분석에서는 설명변수의 상호작용을 배제하고 주효과만을 고려하였으며, 변수 선택방법으로는 모든 설명변수가 중요하다고 판단하여 투입방식(Enter Method)을 사용하여 분석하였다.
성조숙증은 여아에서 만 8세 이전 2차 성징이 나타나는 현상으로 경제 성장 및 서구화된 식생활의 변화로 인해 성조숙증이 증가하면서 성조숙과 식생활과의 연관성에 대한 관심이 높아지고 있으며 성조숙증을 주소로 병원을 찾는 아이들이 증가하고 있다. 본 연구에서는 성조숙의 주호소로 내원한 여아 중에서 성조숙증으로 진단받은 환자군 104명과 정상 발달 여아의 대조군 A그룹 104명 그리고 대조군 B그룹 104명으로, 성별과 연령을 짝지은 총 312명 여아를 대상으로 신체상 및 부모특성과 함께 식습관, 일상생활의 행동특성에 대한 상태를 비교하여 분석하였다.
본 연구에서는 초등학교 여아의 일반적 특성에 대한 조사도구로 연령, 키, 몸무게, 초경연령, 걱정거리 등 7개 문항, 부모의 특성도구로 부모의 키와 몸무게, 어머니 초경연령, 거주 지역 등 6개의 문항으로 구성하였다.
식생활은 식사횟수, 아침식사, 선호음식, 식사시간 및 속도, 식사량, 외식 횟수 및 종류, 주요 음식 섭취횟수 등 총 12개 문항으로 구성하였으며, 일상생활에 관한 문항은 일상생활 활동 시간 즉 수면시간, 스마트폰 사용시간, TV시청시간, 운동시간 등 총 10개 문항으로 구성하였다.
연령별로 식습관의 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 앞서 연령별로 환자군과 대조군 A, 환자군과 대조군 B간에 식습관에 통계적으로 유의미한 차이가 있는 변수를 투입하여 10-11세 환자군과 대조군 B간의 이항로지스틱 분석결과를 실시하였는데, 그 결과는 Table 2와 같다. 10-11세에 있어 환자군과 대조군 B간의 이항로지스틱 회귀분석결과는 χ2= 139.
연령별로 신체 및 부모특성이 성조숙증에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 앞서 연령별로 환자군과 대조군 A, 환자군과 대조군 B간에 식습관에 통계적으로 유의미한 차이가 있는 변수를 투입하여 환자군과 대조군 A, 환자군과 대조군 B간의 이항로지스틱 분석결과를 실시하였는데, 그 결과는 Table 4와 같다. 먼저 8-9세에 있어 환자군과 대조군 A간의 이항로지스틱 회귀분석결과는 χ2= 33.
연령별로 일상생활의 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 앞서 연령별로 환자군과 대조군 A, 환자군과 대조군 B간에 식습관에 통계적으로 유의미 한 차이가 있는 변수를 투입하여 환자군과 대조군 B간의 이항로지스틱 분석결과를 실시하였는데, 그 결과는 Table 3과 같다. 먼저 8-9세에 있어 환자군과 대조군 B간의 이항로지스틱 회귀분석결과는 χ2= 12.
대상 데이터
환자-대조군 연구를 위해 성조숙증 주호소로 어린이전문 H한의원에 내원한 여아의 혈액검사, 성호르몬(Estradiol, LH, FSH)검사, 인바디 검사와 2차 성징을 통해 성조숙증으로 진단된 104명을 환자군으로 선정하였다. 대조군은 두 그룹으로 선정하였는데, 그중에서 대조군 A는 어린이전문 S한의원에 내원한 여아 중 성조숙증이 아닌 것으로 진단받은 대상자 104명과, 대조군 B는 경남 합천군 소재 1개 초등학교 1~4학년 여아 104명을 선정하여 연령과 성별을 짝지은 총 312명을 최종 대상자로 선정 분석하였다.
본 연구의 대상자는 2016년 6월 1일부터 2017년 2월 25일까지 성조숙증을 주소로 서울시 서초구 소재 어린이전문 H한의원과 S한의원을 내원한 초등학교 1~4학년 여아와 경남 합천군 소재 1개 초등학교 1~4학년 여아를 대상으로 실시하였다. 조사를 시작하기 전에 H한의원과 S한의원의 기관장의 허락 하에 내원한 여아와 부모님을 대상으로 연구의 개요를 충분히 설명하고 동의 후 연구 참여 조사지를 받았으며 또한 해당 학교에는 교장선생님과 담임선생님에게 연구의 개요를 충분히 설명하여 연구에 대한 이해도를 높이고 동의를 얻었다.
학부모님에게는 연구에 대한 가정 통신문을 발송하여 조사 대상자와 학부모님으로부터 연구 참여 동의 및 조사지를 받았다. 환자-대조군 연구를 위해 성조숙증 주호소로 어린이전문 H한의원에 내원한 여아의 혈액검사, 성호르몬(Estradiol, LH, FSH)검사, 인바디 검사와 2차 성징을 통해 성조숙증으로 진단된 104명을 환자군으로 선정하였다. 대조군은 두 그룹으로 선정하였는데, 그중에서 대조군 A는 어린이전문 S한의원에 내원한 여아 중 성조숙증이 아닌 것으로 진단받은 대상자 104명과, 대조군 B는 경남 합천군 소재 1개 초등학교 1~4학년 여아 104명을 선정하여 연령과 성별을 짝지은 총 312명을 최종 대상자로 선정 분석하였다.
데이터처리
본 연구에서는 성조숙의 주호소로 내원한 여아 중에서 성조숙증으로 진단받은 여아의 환자군 104명과 정상 발달 여아의 대조군 A그룹 104명 및 대조군 B그룹 104명으로 성별과 연령을 짝지은 총 312명의 여아를 대상으로 신체특성 및 부모특성과 함께 식습관, 일상생활의 행동특성에 대한 상태를 파악하여 집단 간 특성을 t-test와 x²test, ANOVA분석을 이용하여 비교하고, 영향을 미치는 요인은 이항로지스틱(Multinomial logistic)회귀분석으로 분석하였다.
본 연구에서는 초등학교 여아의 성조숙증에 미치는 영향요인을 살펴보기 위하여 식습관, 일상생활의 행동특성 및 신체특성, 부모특성 가운데, 환자군과 대조군 A, B 간에 차이를 보인 요인에 대해 이항로지스틱(Multinomial logistic) 회귀분석을 실시하였다. 본 분석에서는 설명변수의 상호작용을 배제하고 주효과만을 고려하였으며, 변수 선택방법으로는 모든 설명변수가 중요하다고 판단하여 투입방식(Enter Method)을 사용하여 분석하였다.
가. 성조숙증 여아의 일반적 특성과 임상적 특성은 백분율, 평균과 표준편차를 산출하였다.
마. 성조숙증에 미치는 영향요인을 살펴보기 위하여 이항로지스틱 회귀분석을 실시하였다.
나. 식습관의 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 카이제곱 검증을 실시하였다.
라. 신체특성, 부모특성이 성조숙증에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 ANOVA분석을 실시하였다.
다. 일상생활의 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 ANOVA분석을 실시하였다.
이론/모형
본 연구에서는 초등학교 여아의 신체발달에 대한 조사도구로 Tanner의 Stage Measure Self-rating[21]의 이차성징 5단계 진행 단계에 따라 측정하였다. 본 도구는 발달정도에 따라 1단계 사춘기 전 발달단계, 2단계 사춘기 초기 상태, 3단계와 4단계는 성장 발육 진행 상태, 5단계 완전 성장발육 단계로 나타낸다.
성능/효과
둘째, 행동특성의 식습관에서 여아의 성조숙증에 미치는 영향요인으로 고기류섭취 횟수(p<.05)와 외식빈도(p<.05)인 것으로 나타났다.
성조숙증에 영향을 미치는 요인으로는 본인 신장과 어머니 초경연령이 도출되었다. 본인 신장은 유의수준 .01에서 성조숙증에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 키가 클수록 .815배 높아지는 것으로 예측할 수 있다. 어머니 초경연령은 유의수준 .
성조숙증에 영향을 미치는 요인으로는 본인 신장이 도출되었다. 본인 신장은 유의수준 .05에서 성조숙증에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 키가 클수록 .883배 높아지는 것으로 예측할 수 있다. 다음 10-11세에 있어 환자군과 대조군 A간의 이항로지스틱 회귀분석결과는 χ2= 15.
3%를 설명하는 것으로 나타났다. 성조숙증에 영향을 미치는 요인으로는 본인 신장이 도출되었으며, 유의수준 .05에서 성조숙증에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났고, 키가 클수록 1.040배 높아지는 것으로 예측할 수 있다.
본 연구결과에 대한 해석과 그에 대한 의의는 다음과 같다. 성조숙증에 영향을 미치는 요인으로는 행동특성의 식습관에서 병원에 내원한 여아의 식생활 주의사항으로 인해 섭취에 제한이 가해진 라면과 콩류, 달걀 등을 제외하면 고기류 섭취횟수와 외식빈도가 도출되었으며, 또한 행동특성의 일상생활에서 TV시청, 스마트폰 사용시간, 수강학원 수 그리고 신체 및 부모특성에서 본인 신장과 어머니의 초경연령이 도출되었다. 우리나라 여아 252명을 대상으로 한 Yoon 등[22]에 의해 수행된 연구 결과에서는 성조숙군의 평균 신장과 체중은 대조군에 비해 현저하게 컸다고 보고하고 있는데, 최근 영국 여아 3천여 명을 대상으로 초경이 이미 시작된 그룹과 아닌 그룹으로 나누어 3세, 7세, 10세 때 식습관을 조사한 Rogers(2010)의 연구에서 3세 때 육류를 일주일에 8번 이상, 7세 때 육류를 매주 12번 이상 먹은 여아들의 초경이 빠른 것으로 보고하였다.
셋째, 행동특성의 일상생활에서 여아의 성조숙증에 미치는 영향요인으로 TV시청(p<.001)과 스마트폰 사용시간(p<.01), 수강학원 수(p<.05)인 것으로 나타났다.
그러나 선행연구에서 TV시청과 스마트폰 과다사용, 수강학원 수에 관련된 실증적 연구가 전무한 상태이기 때문에 이와 관련된 실제적인 반복연구의 진행과 광범위한 연구수행이 필요하다고 하겠다. 신체 및 부모특성의 경우 본인의 신장과 어머니의 초경연령이 빨라 차이를 보였으며 통계적으로도 유의한 결과로 나타나 성조숙증에 영향을 미치는 것으로 확인할 수 있었다. 성조숙증이 있는 아동의 경우 증가된 성선 스테로이드로 인해 신장과 체중 증가가 나타나며 골연령이 역연령에 비해 빨리 증가하기 때문에 이에 적절한 치료를 하지 않을 경우 골단이 빨리 닫혀 최종 성인키가 감소할 가능성이 많으므로 조기진단과 치료가 필요하다[28]고 하였다.
Yoo 등[23]의 연구에서는 한국식을 하는 아동들이 골고루 균형 잡힌 식사를 하였고, 육류 및 서구식을 하는 아동들은 동물성 지방과 콜레스테롤에 편중된 식사를 한다고 보고하였다. 이와 같이 식습관에 관한 선행연구에서 서구화된 식사패턴과 육류 섭취는 성 성숙과의 연관성을 확인할 수 있었는데, 본 연구에서도 행동특성의 식습관에서 고기류 섭취의 결과에서 환자군이 대조군에 비해 상대적으로 유의한 차이를 보였고 통계적으로도 유의한 결과로 나타나 고기류 과다 섭취는 성조숙증에 영향을 미치는 것으로 확인할 수 있었다. 그리고 외식빈도 도출의 경우 과거 20년 전과 지금 아동들의 여러 요인을 비교해 보면 가장 큰 차이는 식생활 패턴과 환경의 변화라고 볼 수 있다.
일상생활 행동특성의 경우 TV시청과 스마트폰 사용 시간, 수강학원 수에 있어서는 환자군이 대조군에 비해 유의한 차이를 보였고 이는 통계적으로도 유의한 것으로 나타나 성조숙증에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이에 대한 본 연구결과의 해석과 의의를 살펴보면, 선행연구에서 TV시청과 스마트폰의 과다사용은 신체활동을 저하시키는 것은 물론 밤늦게까지 자지 않고 깨어 있으면 몸 안의 멜라토닌 분비가 감소하게 되어 성조숙증을 일으킬 수 있으며 또한 TV와 스마트폰에서 발생하는 전자파도 몸속 멜라토닌 분비를 감소시켜 성조숙증을 유발시키는 역할을 하게 되므로 늦은 시간까지 TV시청과 과도한 스마트폰 사용은 피하는 것이 좋다[25]고 하였다.
첫째, 신체 및 부모특성에서 여아의 성조숙증에 미치는 영향요인으로 본인의 신장(p<.01)과 어머니의 초경연령(p<.05)인 것으로 나타났다.
환자군과 대조군 B간의 이항로지스틱 회귀분석결과는 χ2= 12.205, p=.000로 나타나 모형은 통계적으로 유의미하였으며, 21.3%를 설명하는 것으로 나타났다.
후속연구
그러나 선행연구에서 TV시청과 스마트폰 과다사용, 수강학원 수에 관련된 실증적 연구가 전무한 상태이기 때문에 이와 관련된 실제적인 반복연구의 진행과 광범위한 연구수행이 필요하다고 하겠다. 신체 및 부모특성의 경우 본인의 신장과 어머니의 초경연령이 빨라 차이를 보였으며 통계적으로도 유의한 결과로 나타나 성조숙증에 영향을 미치는 것으로 확인할 수 있었다.
도별 성조숙증 진단을 받은 여아그룹과, 정상 발달 여아그룹을 대상으로 표본을 선정하고, 누락된 요인들을 변수에 포함하여 신체상 부모특성 및 행동특성이 성조숙증에 미치는 영향에 대해 연구해 볼 필요가 있다. 둘째, 식생활습관 조사에서 본인 스스로 또래보다 성 성숙이 빠르다고 인식하는 경우 식습관과 관련 있다고 생각하여 실제 섭취한 양을 그대로 밝히는 것을 꺼릴 수도 있기 때문에[30], 추후 여아의 부모와 주치의로부터 내원 전, 후의 자료를 수집하고 여아와의 인터뷰나 행동관찰과 같은 질적 연구 방법 등을 추가할 필요가 있다.
이에 본 연구는 우리나라 성조숙증 여아와 정상 발달 여아의 신체상 부모특성 및 식습관, 일상생활의 행동특성에서 성조숙증과의 관련성을 확인하였고, 이러한 결과는 성조숙증의 예방 및 관리를 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것으로 판단된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
성조숙증으로 인한 문제점은?
성 성숙시기가 빨라지는 요인으로는 유전적 요소 외 영양과잉, 운동부족, 사회경제적 상태, 내분비계 교란물질인 환경호르몬[9], 등 다양한 요인들이 영향을 주는 것으로 추정되며, 특히 여아에서 발생 빈도가 높다. 성 성숙 시기가 빨라지는 것은 여러 가지 문제를 일으킬 수 있는데, 성호르몬이 조기에 과다하게 분비되면 성장판이 일찍 닫히게 되어 저신장을 초래할 수 있고[10], 신체적 성숙과 정신적 성숙간의 불균형으로 인해 정신적 혼란을 야기하며[11], 에스트로겐, 테스토스테론 등 성호르몬의 노출기간 증가로 인해 유방암, 자궁내막 암, 고환암 등 성호르몬 관련 암 발생률이 증가된다는 보고가 있다[12]. 또한 신체의 성조숙은 여아의 자존감 저하와 관련되어 있고 자존감의 저하는 자신의 체형에 대한 인식이나 식습관 행동 등에도 영향을 미친다[13]. 아동기는 성장발달이 이루어지는 시기이므로 이 시기의 영양상태는 개인의 건강발달 및 성 성숙에 중요한 영향을 미친다.
성조숙증의 발생과 진료 빈도가 급격히 증가하는 원인은?
8배 증가하였다[7]. 이처럼 성조숙증의 발생과 이로 인한 진료의 빈도가 급격히 증가하는 원인으로 서구화된 식습관으로 인한 아동 비만의 증가와 자녀성장에 대한 부모의 관심 증가로 인해 의료시설의 이용 빈도 증가 등이 추정되고 있다[8]. 성 성숙시기가 빨라지는 요인으로는 유전적 요소 외 영양과잉, 운동부족, 사회경제적 상태, 내분비계 교란물질인 환경호르몬[9], 등 다양한 요인들이 영향을 주는 것으로 추정되며, 특히 여아에서 발생 빈도가 높다.
성조숙증이란?
성조숙증은 여아에서 8세 이전에 가슴발달이 생기거나, 10세 이전에 초경이 있을 경우를 말하며, 남아에서 9세 이전에 2차 성징이 나타나는 것으로 정의하며[1], 전 세계적으로 성 성숙시기가 과거에 비해 빨라지는 추세로 특히 여아에서 뚜렷하게 나타나고 있다[2]. 미국에서 1999~2004년 사이에 80세 이상의 여성을 대상으로 한 국민건강영양조사(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)에 따르면 1920년 이전 코호트 연구 결과에 비해 1980~1984년 코호트 결과에서 초경 평균 연령이 12개월 빨라졌으며[3], 우리나라의 경우 2005년도 국민영양조사 결과에 의하면 초경 평균 연령은 65세 이상에서 16.
참고문헌 (30)
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Kaplowitz P, Clinical characteristics of 104 children referred for evaluation of precocious puberty, J Clin Endocrinol Metab, vol. 89, no. 8, pp. 3644-3650, 2004. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2003-031532
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