Purpose: The purpose of this study was to provide a survey of patients with dementia registered and managed by primary health care posts. Method: Computation of 2016 dementia data registered in Health Care Center programs of 14 municipalities in ChoongNam province was analyzed. Data collection was d...
Purpose: The purpose of this study was to provide a survey of patients with dementia registered and managed by primary health care posts. Method: Computation of 2016 dementia data registered in Health Care Center programs of 14 municipalities in ChoongNam province was analyzed. Data collection was done based on a pretest for dementia prevention and general management of registered dementia patients. Results: Results showed; Screening tests for dementia, 40% of population 60 or over, average number of cases, 174, average number of dementia registrants, 3.1, programs for prevention, approximately 70% special policy measures and 28% cognitive rehabilitation programs, counseling and education operating well overall, average number of dementia registrants/clinic 11.8, with women accounting for 70%, elders with less than 3 years of education, 75%, residence type cohabitation by married couples, 41%, and elders with Alzheimer type dementia, 64%. Conclusion: During early detection of dementia and follow-up examinations, high-risk groups (women, elders) should receive a dementia examination. In management of dementia there is a need to develop various programs including physical, economic, and emotional support not only for patients, but also for families. Health care managers also need systematic education to give them expert knowledge of dementia and management of dementia.
Purpose: The purpose of this study was to provide a survey of patients with dementia registered and managed by primary health care posts. Method: Computation of 2016 dementia data registered in Health Care Center programs of 14 municipalities in ChoongNam province was analyzed. Data collection was done based on a pretest for dementia prevention and general management of registered dementia patients. Results: Results showed; Screening tests for dementia, 40% of population 60 or over, average number of cases, 174, average number of dementia registrants, 3.1, programs for prevention, approximately 70% special policy measures and 28% cognitive rehabilitation programs, counseling and education operating well overall, average number of dementia registrants/clinic 11.8, with women accounting for 70%, elders with less than 3 years of education, 75%, residence type cohabitation by married couples, 41%, and elders with Alzheimer type dementia, 64%. Conclusion: During early detection of dementia and follow-up examinations, high-risk groups (women, elders) should receive a dementia examination. In management of dementia there is a need to develop various programs including physical, economic, and emotional support not only for patients, but also for families. Health care managers also need systematic education to give them expert knowledge of dementia and management of dementia.
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문제 정의
1) 충남보건진료소의 치매관리프로그램에 등록된 노인의 일반적 특성을 파악한다.
본 실태보고는 충청남도 보건진료소에서 시행하고 있는 치매 예방활동 영역과 치매등록 대상자에 관한 현황을 분석·공유함으로써 지역보건의료기관 및 유관기관에서 실시되고 있는 치매대상자의 관리 및 예방사업의 기초 자료로 활용하고자 한다.
본 실태보고는 충청남도 보건진료소에서 시행하고 있는 치매 예방활동 영역과 치매등록 대상자에 관한 현황을 분석·공유함으로써 지역보건의료기관 및 유관기관에서 실시되고 있는 치매대상자의 관리 및 예방사업의 기초 자료로 활용하고자 수행되었다.
본 연구는 충청남도 14개 시·군 보건진료소 통합시스템에 등록되어 관리받고 있는 노인들의 특성과 보건진료소의 관리현황을 파악하고자 하였다.
본 연구는 충청남도 보건진료소에서 관리하고 있는 치매노인의 현황을 파악하고 치매예방, 조기검진 등의 치매관련 프로그램 및 관리 현황을 파악하기 위해 수행된 서술적 단면조사 연구이다.
제안 방법
2) 충남보건진료소에서 시행하고 있는 치매 예방 및 조기검진 현황을 파악한다.
대상 데이터
본 연구의 자료는 2016년 충청남도의 14개 시·군 보건진료소 통합시스템의 치매프로그램에 등록된 노인을 대상으로 일반적 특성과 현재 노인들이 참여하고 있는 프로그램, 치매 노인 관리에 대한 조사자료를 활용하였다.
치매 관리비 지원부분은 비응답자 72명을 제외한 1,166명(43.1%)이 ‘아니오’라고 응답하였다.
데이터처리
시·군 보건진료소 통합시스템의 치매프로그램에 등록된 노인의 일반적 특성과 프로그램 현황, 치매노인 관리현황을 파악하기 위해 빈도 및 백분율, 평균 및 표준편차를 이용하여 분석하였다.
성능/효과
보건진료소당 평균 인구는 1,023명이며 당진시가 1,651명으로 가장 많았고, 도서지역이 절반을 차지하는 보령시가 574명으로 가장 낮게 나타났다. 각 보건진료소별 관리 인구수는 당진시 서정보건진료소가 5,438명으로 가장 많았으며, 보령시 녹도보건진료소가 124명으로 가장 적은 인구를 관리하는 것으로 나타났다(표 1).
본 실태보고를 통해 충청남도 보건진료소에서 시행하고 있는 치매 예방활동 영역과 치매등록대상자에 관한 현황을 파악할 수 있었으며, 현재 지역보건기관 치매 관리사업의 미흡한 부분을 확인할 수 있었다. 이를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다.
본 실태보고는 충청남도 보건진료소에서 시행하고 있는 치매 예방활동 영역과 치매등록 대상자에 관한 현황을 분석·공유함으로써 지역보건의료기관 및 유관기관에서 실시되고 있는 치매대상자의 관리 및 예방사업의 기초 자료로 활용하고자 수행되었다. 본 연구결과, 60세 이상의 인구가 42.3%에 달하는 보건진료소 관할지역의 인구분포도를 통해서 보건진료소 관할지역 인구의 절반이 치매발생에 취약한 고연령군에 속하고 있음이 밝혀졌다. 또한, 60세 인구대비 전체 40.
셋째, 보건진료소별 선별검사의 적정 비율과 관리 인원에 대한 운영지침을 마련하여 보건진료소 관할 지역 주민이 적정수준의 관리를 받을 수 있도록 해야 한다.
신규 등록자수는 예산(127명), 당진(107명), 부여(78명)으로 나타났다. 이 결과를 토대로 2차 검진 의뢰율과 신규등록자와의 상관관계는 유의미한 결과를 보이지 않는 것으로 나타났다. 진료소별 신규 치매등록자수는 평균 3.
따라서 위와 같은 요인을 반영한 치매선별검사의 우선순위 선정이 요구된다. 치매등록기간은 평균 35.9개월이며, 치매 유형으로는 알츠하이머형 63.9%로 높게 나왔다. 이는 2016년도 보건복지부 치매 유병률 조사와 유사한 수치임을 알 수 있다.
후속연구
넷째, 보건진료소 관할지역의 치매환자 대부분이 재가관리 되고 있으며, 가족이 주돌봄자로 나타난 결과를 토대로 치매환자 뿐만 아니라 치매가족에 대한 경제적·정서적·물리적 지원을 제공할 수 있는 다양한 프로그램 개발이 요구된다.
본 자료는 보건진료소 통합프로그램에 등록된 자료를 기초로 산출되었으며 본 자료의 결과는 보건진료소에서 치매등록자 현황과 관리 및 프로그램 운영을 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.
일곱째, 일차보건의료기관에 근무하는 보건 진료소장들이 치매에 대한 전문적인 지식을 가지고 치매관리를 할 수 있는 체계적인 교육시스템이 요구된다. 치매에 대한 정의 및 약물요법, 치매예방을 위한 교육 및 상담활동, 치매검사 및 다양한 치매관리 프로그램에 대한 영역별, 혹은 단계별 교육이 점차적으로 이루어져야 한다.
첫째, 충청남도 보건진료소 관할지역의 노인인구 비율에 비해 낮게 나타난 치매환자등록률은 정확한 치매선별검사 및 치매 확진자에 대한 일차적이고 체계적인 등록시스템을 필요로 한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
급속한 고령화현상에 따른 우리나라 65세 이상 노인인구 비율은 어떻게 추정되는가?
세계 주요 건강문제로 대두되고 있는 치매는 연령의 증가에 비례하여 이환율이 증가하는 노인의 대표적인 만성질환[1]으로, 노인인 구의 급속한 고령화현상에 따라 치매환자의 수도 급증할 것으로 전망된다[2]. 2015년 13.1%였던 우리나라 65세 이상 전체 노인인구 비율은 2060년에는 3배 이상 증가한 40.1%로 추정되며[3], 2017년 현재 충남의 노인 인구는 전체인구에 비해 17.0%를 차지하고 있다.
본 연구에서 충청남도 치매 등록자수와 성별 및 평균 연령은?
치매 등록자수 2,701명 분석 결과 여자가 1,889명으로 전체 69.9%로 남자보다 확연하게 많은 수를 차지하였으며, 치매등록 대상자의 평균 연령은 81.2세로 나타났다. 연령별 최소 연령은 29세, 최고령은 104세이다.
보건의료기관에 요구되는 치매관리를 할 수 있는 체계적인 교육시스템은 어떤 것들이 있는가?
일곱째, 일차보건의료기관에 근무하는 보건 진료소장들이 치매에 대한 전문적인 지식을 가지고 치매관리를 할 수 있는 체계적인 교육시스템이 요구된다. 치매에 대한 정의 및 약물요법, 치매예방을 위한 교육 및 상담활동, 치매검사 및 다양한 치매관리 프로그램에 대한 영역별, 혹은 단계별 교육이 점차적으로 이루어져야 한다.
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