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문제 정의
- 신바로 약침을 이용한 임상연구 중, 주 등12)은 추간판탈출증 환자에 있어 MRI를 통하여 추간판 탈출 선상의 후관절의 위치를 측정하여 체표가 아닌 심부로 약침을 자입하였다. 그리하여 후관절 근접부에서 신바로 약침을 주입하였고 다열근의 자극을 통한 통증 완화 효과와 동시에 신바로 약침을 통한 손상된 신경근의 회복 효과를 내고자 하였다. 이번 치험례에서도 MRI를 통해 SLAP을 포함한 견관절 병변부위를 확인하였고, 신바로 약침 심부 자입 시술을 통해 SLAP 병변이 발생한 견관절낭에 비교적 근접한 부분까지 자침하여 신바로2 약침액을 주입하였다.
- 급성 외상 후 MRI상 상부 관절와순 파열(SLAP 병변)을 진단받고 양방병원에서 수술권유를 받은 환자 1례에 대 해 신바로 약침, MSAT을 시행하여 VAS, ROM 및 이학적 검사 상 호전된 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.
- 신바로 약침 심부 자입 시술 시행 후, 첫 내원 이후 처음으로 급격한 통증완화 기능회복의 결과를 얻을 수 있었다. 신바로 약침 심부 자입 시술을 3회 시행 후에도 능동적 동작에서 통증이 심하고 뚜렷한 ROM의 제한이 보였으나, 수동적 움직임에서는 정상ROM이 가능한 것을 확인한 후 MSAT를 통한 능동적 ROM의 회복 및 통증완화의 결과를 얻고자 하였다. MSAT 시행 직후 ROM을 검사하였을 때 즉각적인 능동적 ROM의 회복을 확인할 수 있었으나, 다음 내원 시에는 시술 이전보다 약간 호전된 ROM의 회복을 확인하는 경우가 많았다.
- 신바로 약침은 동물실험을 통하여 염증 및 관절 질환 치료의 가능성을 확인하였다. 골관절염을 유발시킨 쥐의 관절에 신바로약침을 투여한 결과 관절 내 염증을 유발시키는 물질인 ‘PGE2’ 생성이 위약을 투여한 쥐 그룹에 비해 60% 이상 억제되었다.
- 발표된 바 있었으나, 한약, 약침, 통합적 한방치료를 주 초점으로 한 것으로, 신바로 약침의 심부 자입 시술, MSAT기법 같은 급성통증 조절을 위한 특정 기법을 사용한 례는 전무하였다. 이에 저자는 급성 외상 후 MRI상 상부 관절와순 파열(SLAP 파열) 소견을 보여 양방병원에서 수술권유를 받은 환자에 대하여 신바로 약침, MSAT를 중심으로 한 한방치료로 급성통증의 완화와 기능의 회복이라는 결과를 관찰하였기에 보고하는 바이다.
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