[논문]치위생과와 치기공과 대학생들의 B형간염 예방접종에 대한 지식, 태도, 건강신념과 예방접종률 융합연구

강현주

doi:10.15207/jkcs.2018.9.11.107

치위생과와 치기공과 대학생들의 B형간염 예방접종에 대한 지식, 태도, 건강신념과 예방접종률 융합연구
Convergence Studies on Knowledge, Attitude, and Health Belief Related to Hepatitis B Vaccination and Its Vaccination Rates of the College Students of Dental Hygienics and Dental Laboratory Technology Majors 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.9 no.11, 2018년, pp.107 - 115

강현주 (광주여자대학교 치위생학과)

초록
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본 연구는 B형간염에 대한 치위생과와 치기공과 대학생들의 지식, 태도, 건강신념과의 관련성 연구와 예방접종률 향상을 위한 예방 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료에 도움을 주고자 조사하였다. 2018년 4월 26일부터 4월 30일까지 치위생과와 치기공과 대학생 252명을 대상으로 설문하여 분석하였다. B형간염에 대한 지식 점수는 20.0 만점에 평균 11.60이었고, 연구대상자의 B형간염 예방접종에 대한 태도 점수와 건강신념은 4.0점 만점에 각각 평균 3.51점과 3.10점으로 나타났다. B형 간염 예방접종률은 38.9%, B형간염 교육을 받지 못한 경우는 53.6%이었다. B형간염 예방접종에 영향을 미치는 요인은 임상실습경험 및 예방교육이었다. 연구대상 학생들은 미래에 보건의료기관에 근무할 인력이므로 B형간염에 대한 지식, 태도, 건강신념에 대한 보건교육과 융합적 교육 프로그램 개발이 반드시 필요할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to provide basic data for related researches on knowledge, attitude, and health belief related to hepatitis B and development of a preventive education program for the rise of its vaccination on college students of dental hygienics and dental laboratory technology majors. The questionnaires were distributed to a total of 252 students from April 26 to 30, 2018. The mean knowledge score of hepatitis B was 11.60 out of 20.0. The mean scores for their attitude and health belief on hepatitis B were 3.51 and 3.10 out of 4.0, respectively. Only 38.9% of the subjects were vaccinated and 53.6% of them were not educated. The factors affecting the vaccination were clinical training experience and prevention education. It is essential to provide healthcare education on knowledge, attitude, and health belief related to hepatitis B and to develop a convergent education program because the students may be manpower for healthcare institutions in the future.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of participants
표 Table 2. Hepatitis B prevention education and vaccination status
표 Table 3. Correct answer ratio in knowledge of hepatitis B
표 Table 4. Attitudes toward hepatitis B vaccination, health beliefs and vaccination rates
표 Table 5. Attitudes toward hepatitis B vaccination, health beliefs and vaccination rates
표 Table 6. Factors influencing Hepatitis B vaccination rate

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 대학생의 B형간염 예방접종에 대한 지식, 태도와 건강신념과 예방접종률에 관한 횡단적, 서술적인 연구이다. 연구 대상자는 D시 및 B시에 소재한 대학교 중 2개교의 학생으로 연구에 참여할 의사가 있는 270명이었다.
본 연구는 치위생학과, 치기공학과 대학생의 B형간염 예방접종에 대한 지식, 태도, 건강신념을 파악하여 관련성과 예방접종률을 위한 예방 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

B형간염 예방접종률에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 B형간염 예방접종 유무를 사용하였다.
B형간염에 대한 건강신념은 박[16]의 도구를 수정하여 사용하였다. 내용은 심각성 3문항, 유익성 4문항, 민감성 2문항, 건강동기 3문항, 장애성 6문항으로 총 18문항으로 Likert 5점 척도로 구성하였다.
B형간염에 대한 태도수준은 김[14]이 개발한 도구를 엄[15]이 보완한 것을 토대로 박[16]이 보완한 척도를 수정하여 사용하였다. 예방적 건강행위 설문지로 수정하여 B형간염에 대한 현재의 생각을 묻는 것으로 문항을 사용하였다.
B형간염에 대한 건강신념은 박[16]의 도구를 수정하여 사용하였다. 내용은 심각성 3문항, 유익성 4문항, 민감성 2문항, 건강동기 3문항, 장애성 6문항으로 총 18문항으로 Likert 5점 척도로 구성하였다. 5점은 ‘매우 그렇다’, 4점은 ‘그렇다’, 3점은 ‘보통이다’, 2점은 ‘그렇지 않다’, 1점은 ‘전혀 그렇지 않다’ 로 높은 점수일 경우 B형 간염의 건강신념이 높은 것으로 해석한다.
대상자 일반적 특성으로는 성별, 학년, 수면시간, 흡연여부, 음주여부, 임상실습 경험, B형간염 예방교육 유무 등을 조사하였다.
대상자의 B형간염에 대한 지식 정도를 측정하기 위해 김[14]이 개발한 도구를 엄[15]이 보완한 것을 토대로 박[16]이 보완한 척도를 수정하여 사용하였다. 예비 문항에 대한 내용타당도는 보건통계학자 1인의 검토를 받았다.
본 연구에서는 B형 간염예방접종 유를 0, 무를 1로 나누고, 이에 영향을 미치는 요인을 살펴보았고, 모든 변수를 고려하여 다변량 분석을 시행하였다.
B형간염에 대한 태도수준은 김[14]이 개발한 도구를 엄[15]이 보완한 것을 토대로 박[16]이 보완한 척도를 수정하여 사용하였다. 예방적 건강행위 설문지로 수정하여 B형간염에 대한 현재의 생각을 묻는 것으로 문항을 사용하였다. 문항은 개인위생, 예방접종 및 예방교육의 10문항을 Likert 4점 척도로 4점 ‘매우 그렇다’, 3점 ‘그렇다’, 2점 ‘아니다’, 1점은 ‘전혀 아니다’로 점수가 높을 경우 B형간염에 긍정적 태도임을 나타낸다.
설문조사 시행 전에 학생들에게 연구 목적, 동의 후라도 철회가 가능함과 설문지는 연구 목적으로만 이용될 것을 안내하였다. 학생들로부터 동의를 받고, 연구자가 직접 설문지를 배부하고 자기입식으로 설문지를 작성 회수하였다.

대상 데이터

연구 대상자는 D시 및 B시에 소재한 대학교 중 2개교의 학생으로 연구에 참여할 의사가 있는 270명이었다. 대상자수는 G*power program을 이용하였고 상관관계 분석에서 효과크기 0.20, 유의수준 0.05, 검정력 0.95로 261명으로 최소 표본수가 산출되어 270명을 선정하였고, 불충분한 18부를 제외한 252부를 최종 분석하였다.
본 연구는 대학생의 B형간염 예방접종에 대한 지식, 태도와 건강신념과 예방접종률에 관한 횡단적, 서술적인 연구이다. 연구 대상자는 D시 및 B시에 소재한 대학교 중 2개교의 학생으로 연구에 참여할 의사가 있는 270명이었다. 대상자수는 G*power program을 이용하였고 상관관계 분석에서 효과크기 0.
자료 수집은 2018년 04월 26월부터 4월 30일까지 조사하였다. 설문조사 시행 전에 학생들에게 연구 목적, 동의 후라도 철회가 가능함과 설문지는 연구 목적으로만 이용될 것을 안내하였다.

데이터처리

대상자의 일반적 특성, 건강관련 특성, 임상실습 경험, B형간염 예방교육 유무, B형간염 예방접종 유무, 지식은 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 B형간염 예방접종률을 알아보기 위해 교차분석을 하였고, 영향을 미치는 요인 확인을 위해 다중 로지스틱 회귀 분석법을 사용하였다.
0 program으로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 건강관련 특성, 임상실습 경험, B형간염 예방교육 유무, B형간염 예방접종 유무, 지식은 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 B형간염 예방접종률을 알아보기 위해 교차분석을 하였고, 영향을 미치는 요인 확인을 위해 다중 로지스틱 회귀 분석법을 사용하였다.

성능/효과

B형 간염 및 예방접종에 대한 건강신념은 평균 3.10점으로 평균 이하 그룹 132명 중 40명(40.8%), 평균 이상 그룹 120명 중 58명(59.2%)이 B형 간염 예방접종을 하였고, 건강신념의 하부 영역 중, 장애성이 평균 2.71점을 기준으로 평균 이하 그룹 119명 중 61명(62.2%), 평균 이상 그룹 133명 중 37명(37.8%)이 B형 간염 예방접종을 시행하였다. 정[20]의 연구에서는 건강신념이 높을 경우에 예방접종 의도가 높은 경향이 있어, 하위영역인 심각성이 높을수록 예방접종 의도가 높게 보고되어 본 연구에서와 유사한 결과로 나타났다.
B형 간염 및 예방접종에 대한 건강신념은 평균 3.10점으로 평균 이하 그룹 132명 중 40명(40.8%), 평균 이상 그룹 120명 중 58명(59.2%)이 B형 간염 예방접종을 하였으며, 유의한 차이가 있었다(χ²=8.598, p=.002).
B형 간염 예방접종률에 영향을 미치는 요인에 관한 분석에서 p<.05를 기준으로 하여 본 연구의 결과를 종합해보면, 임상실습경험, 간염교육이 B형 간염 예방접종률에 영향을 미치는 주요 영향요인임이 확인되었다.
B형간염에 대한 지식 정도를 묻는 20개 문항 중에 특히 대상자들이 가장 많은 정답 문항은 ‘가족 중에 간염에 걸린 경우 가족은 반드시 검사를 하고 예방접종을 해야 한다’가 87.3%로 가장 정답률이 높았고, 다음으로 ‘알코올은 간에 독으로 간염일 경우 알코올은 삼가해야 한다’ 83.3%, ‘임산부가 B형간염 바이러스 보균자일 때 아이에게 전염될 수 있다’ 77.8%, ‘혈액을 통한 간암, 간수치검사, 초음파검사는 B형간염 시 의사의 처방에 따라 반드시 검사해 보아야 하는 항목이다’ 74.2%, ‘간염상태나 보균상태일 때 신체의 과로상태는 간을 더 악화시키는 원인이다’ 73.0% 순이었다.
B형간염에 대한 지식 정도를 묻는 문항 중에 가장 높은 정답 문항으로는 ‘가족 중에 간염에 걸린 경우 가족은 반드시 검사를 하고 예방접종을 해야 한다’가 정답률이 높았다.
018)정도 B형 간염 예방접종을 할 확률이 높았다. 간염교육이 없는 경우에 비해 3회 이상 있는 경우 0.2배(OR:.216, 95% CI=.1018-.465, p=.000)정도 B형 간염 예방접종을 할 확률이 높았고, 간염교육이 1회 경우에 비해 3회 이상 있는 경우 0.1배(OR:.113, 95% CI=.038-.337, p=.000)정도 B형 간염 예방접종을 할 확률이 높았으며, 간염교육이 2회 경우에 비해 3회 이상 있는 경우 0.1배(OR:.102, 95% CI=.027-.385, p=.001)정도 B형 간염 예방접종을 할 확률이 높았다.
건강신념의 하부 영역 중, 장애성이 평균 2.71점을 기준으로 평균 이하 그룹 119명 중 61명(62.2%), 평균 이상 그룹 133명 중 37명(37.8%)이 B형 간염 예방접종을 실시하였고, 통계적으로 유의한 차이(χ²=14.5217, p<.000)가 있는 것으로 나타났다.
대상자의 B형간염 예방접종에 대한 태도, 건강신념과 예방접종률에서는 예방접종 태도 점수는 4점 만점 중 평균 3.51점으로 중 이상으로 조사되었고, 건강신념은 3.10점으로 낮게 조사되었다. 일반계열 대학생들을 대상으로 건강신념을 연구한 김 등[19]의 2.
또한 B형 간염 및 예방접종에 대한 태도는 평균 3.51점으로 평균 이하 그룹 135명 중 42명(42.9%), 평균 이상 그룹 117명 중 56명(57.1%)이 B형 간염 예방접종을 하였으며, 유의한 차이가 있었다(χ²=7.401, p=.005).
본 연구는 치위생학과, 치기공학과 대학생의 B형간염 예방접종에 대한 지식, 태도, 건강신념을 파악하여 관련성과 예방접종률을 위한 예방 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 연구되었고, 결과로는 대상자의 B형간염 지식 점수는 11.60(±4.80)이었고, B형간염 예방접종률은 38.9%, B형간염 교육을 받지 못한 경우는 53.6%이었다.
연구대상자의 B형간염 예방접종에 대한 태도 점수는 4점 만점에 평균 3.51(±0.41)점이었다.
임상실습경험이 없는 경우에 비해 임상실습경험이 있는 경우 3.4배(OR:3.374, 95% CI=1.233-9.230, p=.018)정도 B형 간염 예방접종을 할 확률이 높았다. 간염교육이 없는 경우에 비해 3회 이상 있는 경우 0.
예비 문항에 대한 내용타당도는 보건통계학자 1인의 검토를 받았다. 전반적인 개요 5문항, 전염 경로 6문항, 간수치 2문항, 증상 1문항, 예방접종 2문항, 관리 4문항으로 총 20문항이다. 대상자 지식 측정은 확실히 그렇다, 아마도 그런 것 같다, 아니다, 모르겠다로 나누어 정답에 1점, 오답과 아마도 그런 것 같다, 모르겠다는 0점 처리하여 점수 범위는 0 ∼ 20점으로 점수가 높은 경우 일수록 지식의 높음을 의미한다.

후속연구

B형간염 전염경로 및 간수치 부분에 관한 항목에서는 박[16]과 본 연구에서 모두 낮은 것으로 나타났다. B형간염에 대한 교육을 받아본 적이 거의 없는 상태의 결과로 건강검진 결과표의 수치 이해와 기본적인 지식 교육이 필요할 것으로 사료된다.
또한 B형 간염 및 예방접종에 대한 태도는 평균 3.51점으로 평균 이하 그룹 135명 중 42명(42.9%), 평균 이상 그룹 117명 중 56명(57.1%)이 B형 간염 예방접종을 시행하여 낮은 예방접종률의 보완대책이 추후 마련되어야할 것으로 사료된다.
이에 예방접종률을 높이기 위한 예방 교육 프로그램 개발, 교육과정 및 비교육과정을 통한 B형간염 및 감염관리 관련 보건교육이 필요하다고 생각된다. 보다 적극적인 제도적보완과 대책도 이루어져야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 단면조사로 융합적 인과관계를 밝힐 수는 없는 것이 제한점이라 할 수 있다. 추후 비보건계열, 간호계열과 비교할 수 있는 연구가 필요할 것으로 사료된다.
또한, 학생들의 개별 예방교육보다는 단체 예방교육이 긍정적인 파급효과가 더 있을 것이다. 예치위생과와 치기공과 대학생들의 B형간염 예방접종에 대한 지방접종률의 저조함은 B형간염에 대한 인식도가 낮음으로 해석되어지고, 접종률 증가를 위한 방안이 필요할 것이다.
현대사회는 갈수록 건강에 대한 문제들이 다양하고 포괄적이며 증진되고 있는 추세이다. 질병의 예방이 강조되고 있는 현실에서 대학생활 중 B형간염에 대한 지식, 태도 및 예방적인 행위에 대한 보건교육이 필요하다는 것을 강조하고 또한, 지식과 태도가 예방접종행위에 미치는 영향력을 융합적으로 연구해야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 단면조사로 융합적 인과관계를 밝힐 수는 없는 것이 제한점이라 할 수 있다. 추후 비보건계열, 간호계열과 비교할 수 있는 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	B형간염 바이러스의 특징은 무엇인가?	B형간염 바이러스(HBV, Hepatitis B virus)는 간질환을 발생시키는 주원인으로 급성, 만성의 간질환을 초래한다. 우리나라에서의 유병률은 이전에 비해 떨어지고 있는 현황이지만 아직도 B형간염의 위험성은 높아, 질병관리본부[1], 세계보건기구(WHO; WorldHealth Organization)에서도 공중보건학적 문제로 관리하고 있다[2].
	B형간염 바이러스의 전파경로는 어떻게 되는가?	B형간염바이러스가 위험한 이유는 만성 간질환 유발의 주원인이 되므로 질환의 관리가 중요하다. 전파경로는 다양해서 혈액, 타액, 피부, 정액, 질 분비액, 모유 등을 통해 전파된다. 또한 성접촉, 병원 내 의료기기나 병원 위생용품의 재활용 사용, 진료실 치과의사의 환자치료 등으로 전파되는 매개성 질환이고, 출산 과정에서는 산모에서 태아로 수직감염을 일으키기도 한다[4]. 또한, 간염기간이 6개월 이하인 급성간염인 경우와 6개월 이상인 만성간염의 경우로 분류되고[5], 만성간염은 간암으로 진행될 경우가 있어 더 많은 주의와 관리를 요한다.
	B형간염바이러스가 위험한 이유는 무엇인가?	7% 정도로 남성에서 더 높은 수치를 기록하고 있다[1]. B형간염바이러스가 위험한 이유는 만성 간질환 유발의 주원인이 되므로 질환의 관리가 중요하다. 전파경로는 다양해서 혈액, 타액, 피부, 정액, 질 분비액, 모유 등을 통해 전파된다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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