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문제 정의
- 본 연구는 20~64세 성인 1인가구 및 다인가구의 대사증후군 유병률 및 영향요인의 차이를 비교하고, 관련 요인을 파악하여 건강관리에 취약한 1인가구의 대사증후군 예방과 관리를 위한 기초자료를 제공하고자 시행되었다. 2차자료 분석연구로 변수가 제한적이었지만 성인 가구형태에 따른 대사증후군 영향 요인에 대한 탐색을 시도하였다는 것, 대부분의 1인가구를 대상으로 한 선행연구가 독거노인을 대상으로 시행되었으나 매년 증가하고 있는 성인 1인가구 집단을 연구대상으로 선정하였다는 점에서 의의가 있다.
- 본 연구는 국민건강영양조사 6기(2013~2015년) 원시자료의 20~64세 성인 4,939명을 대상으로 1인가구 및 다인가구의 대사증후군 유병률 및 영향요인의 차이를 비교하고, 관련요인을 조사하기 위함이다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 성인 1인가구 및 다인가구의 대사증후군 영향 요인을 확인하기 위해 실시된 서술적 조사연구로 국민건강영양조사 6기(2013~2015년) 자료를 활용한 이차자료 분석연구이다.
- 이에 본 연구에서는 20~64세 성인 1인가구와 다인가구의 대사증후군 유병률을 비교하고, 대사증후군 관련 요인을 확인하고자 한다. 본 연구를 통하여 성인 1인가구에서 특징적으로 나타나는 대사증후군 관련 요인을 제시함으로써 대사증후군 예방을 위한 보다 실제적인 지역사회 보건 및 보건관련 정책 수립에 도움이 되고자 한다.
- 이에 본 연구에서는 20~64세 성인 1인가구와 다인가구의 대사증후군 유병률을 비교하고, 대사증후군 관련 요인을 확인하고자 한다. 본 연구를 통하여 성인 1인가구에서 특징적으로 나타나는 대사증후군 관련 요인을 제시함으로써 대사증후군 예방을 위한 보다 실제적인 지역사회 보건 및 보건관련 정책 수립에 도움이 되고자 한다.
제안 방법
- 건강관련 특성으로는 음주, 흡연, 걷기운동, 근력운동, 유연성운동, 영양교육여부, 식사요법여부, 영양표시이용여부, 외식빈도, 수면시간을 포함하였다. 음주는 최근 1년간 월1잔 이상 음주, 평생비음주 또는 최근 1년간 월1잔 미만 음주로 구분된 ‘월간음주율’ 변수를 사용하였다.
- 흡연은 현재흡연, 과거 흡연 또는 비흡연으로 구분된 ‘현재흡연율’ 변수를 활용하였다. 걷기운동, 근력운동, 유연성운동은 1주일간 운동 일수를 기준으로 0일, 1~2일, 3~4일, 5일 이상으로 분류하였다. 영양교육여부, 식사요법여부, 영양표시 이용여부는 원자료와 동일하게 ‘예’, ‘아니오’로 구분하였으며, 외식빈도는 주 5회 이상, 주 1~4회, 주 1회 미만으로 분류하였다.
- 연령은 만 나이로 20세 이상에서 30세 미만, 30세 이상, 32에서 40세 미만, 40세 이상에서 50세 미만, 50세 이상에서 60세 미만, 60세 이상에서 65세 미만으로 분류하였고, 결혼상태는 기혼과 미혼으로 구분하였다. 교육수준은 초등학교 졸업 이하, 중졸 이하, 고졸 이하, 대졸 이상으로 분류하였고 경제생활상태는 취업자, 실업자 및 비경제활동인구로 분류하였으며, 소득수준은 개인의 소득 사분위수 변수를 활용하여 하, 중하, 중상, 상으로 분류하였다. 식생활형편은 ‘충분한 양과 다양한 음식을 먹을 수 있었다’, ‘충분한 양의 음식을 먹을 수 있었으나, 다양한 음식은 먹지 못했다’라고 응답한 경우 식생활형편 충분으로, ‘경제적으로 어려워 가끔 먹을 것이 부족했다’, ‘경제적으로 어려워 자주 먹을 것이 부족했다’라고 응답한 경우에 식생활형편 불충분으로, 4수준에서 2수준으로 변환하여 분류를 단순화하였다.
- 국민건강영양조사 원시자료는 복합표본설계방법인 다단계층화집락확률추출법으로 추출되었기 때문에 본 연구에서는 질병관리본부에서 발간한 국민건강영양조사 원시자료 분석 지침서에 따라 기수내 자료통합을 위한 통합가중치를 산출하였고, 복합표본설계의요소로 가중치(변수명: wt_tot), 층화변수(변수명: kstrata), 집락(변수명: psu) 변수들을 사용하여 표본의 대표성을 높일 수 있도록 하였다. 본 연구는 복합표본분석을 이용하였으며, 연구 결과 내 각 변수의 표본 수는 원시자료의 실제 표본 수를 제시하였으나, 백분율 및 기타 모든 통계값은 가중치를 반영한 결과를 제시하였다.
- 둘째, 1인가구 및 다인가구의 5가지 대사증후군 진단 요소 및 대사증후군 유병률을 비교한다.
- 영양교육여부, 식사요법여부, 영양표시 이용여부는 원자료와 동일하게 ‘예’, ‘아니오’로 구분하였으며, 외식빈도는 주 5회 이상, 주 1~4회, 주 1회 미만으로 분류하였다. 마지막으로 수면시간은 2015년 미국수면재단(National Sleep Foundation [NSF])에서 제안한 20~64세의 하루 평균 권장수면시간인 7~9시간을 기준으로 하여 하루 평균 7시간 미만, 7시간 이상 9시간 미만, 9시간 이상으로 분류하였다(National Sleep Foundation, 2015).
- 국민건강영양조사 원시자료는 복합표본설계방법인 다단계층화집락확률추출법으로 추출되었기 때문에 본 연구에서는 질병관리본부에서 발간한 국민건강영양조사 원시자료 분석 지침서에 따라 기수내 자료통합을 위한 통합가중치를 산출하였고, 복합표본설계의요소로 가중치(변수명: wt_tot), 층화변수(변수명: kstrata), 집락(변수명: psu) 변수들을 사용하여 표본의 대표성을 높일 수 있도록 하였다. 본 연구는 복합표본분석을 이용하였으며, 연구 결과 내 각 변수의 표본 수는 원시자료의 실제 표본 수를 제시하였으나, 백분율 및 기타 모든 통계값은 가중치를 반영한 결과를 제시하였다. 자료 분석에는 IBM SPSS v.
- 셋째, 1인가구 및 다인가구의 일반적 특성과 건강관련 특성 중 대사증후군에 영향을 미치는 요인을 분석한다.
- 영양교육여부, 식사요법여부, 영양표시 이용여부는 원자료와 동일하게 ‘예’, ‘아니오’로 구분하였으며, 외식빈도는 주 5회 이상, 주 1~4회, 주 1회 미만으로 분류하였다.
- 일반적 특성으로는 성별, 연령, 결혼상태, 교육수준, 경제생활상태, 소득수준, 식생활형편을 포함하였다. 연령은 만 나이로 20세 이상에서 30세 미만, 30세 이상, 32에서 40세 미만, 40세 이상에서 50세 미만, 50세 이상에서 60세 미만, 60세 이상에서 65세 미만으로 분류하였고, 결혼상태는 기혼과 미혼으로 구분하였다.
- 첫째, 1인가구 및 다인가구의 일반적 특성 및 건강관련 특성을 비교한다.
- 흡연은 현재흡연, 과거 흡연 또는 비흡연으로 구분된 ‘현재흡연율’ 변수를 활용하였다.
대상 데이터
- 국민건강영양조사 6기의 검진조사, 건강설문조사, 영양조사에 참여한 만 20세 이상 65세 미만의 성인 13,271명 중 결측값을 가진 대상자, 임신 중인 여성을 제외한 4,939명(1인가구 286명, 다인가구 4,653명)을 연구 대상자로 선정하였으며, 이중 가구원 수 문항에 대하여 ‘1명’이라고 응답한 자를 1인가구 대상자로, 이외의 응답을 한 경우 즉, 동거인이 있는 경우를 다인가구 대상자로 분류하였다.
- 본 연구는 질병관리본부에서 국민건강영양조사 홈페이지(https://knhanes.cdc.go.kr)를 통하여 제공하는 국민건강영양조사의 6기(2013~2015년) 원시자료를 정보 활용에 대한 동의절차를 거친 후 연구에 활용하였다. 2014년도까지 국민건강영양조사는 질병관리본부 연구윤리심의위원회의 승인을 받고 시행되었으나, 2015년도부터는 생명윤리법 제2조제1호 및 동법 시행규칙 제2조 제2항 제1호에 의거하여 연구윤리심의위원회 심의가 면제되었다(2013년도 승인번호: 2013-07CON-03-4C, 2014년도 승인번호: 2013-12EXP-03-5C).
- 본 연구의 분석대상 성인 1인가구는 286명, 다인가구는 4,653명으로 1인가구 및 다인가구의 일반적 특성 및 건강관련 특성 차이는 Table 1과 같다. 대상자의 일반적 특성을 살펴보면, 1인가구에서는 남성의 비율이 56.
데이터처리
- 둘째, 1인가구 및 다인가구의 대사증후군 유병률과 5가지 대사증후군 진단요소별 유병률의 차이를 확인하기 위하여 χ2-test를 시행하였다.
- 셋째, 1인가구 및 다인가구의 일반적 특성, 건강관련 특성 변수들이 독립적으로 대사증후군에 미치는 영향을 파악하기 위하여 다중 로지스틱 회귀분석을 시행하였다.
- 첫째, 1인가구 및 다인가구의 일반적 특성과 건강관련 특성의 차이를 확인하기 위하여 χ2-test를 시행하였다.
성능/효과
- 본 연구결과 건강관련 특성에도 가구형태가 유의한 관련이 있는 것으로 나타났다. 1인가구에서 다인가구보다 음주율, 흡연율이 모두 높게 나타났으며, 본 연구에 서 1인가구의 절반이상이 20~39세이고 남성이라는 점을 고려해보았을 때 청년층 1인가구에서 다인가구에 비해 음주율, 흡연율이 높다는 Lee, Jeon, Kim과 Kang (2015)의 선행연구 결과와 거의 유사한 것을 볼 수 있다. 또한 Kang과 Lee (2016)의 연구에 의하면 1인가구는 다인가구에 비해 만성질환율이 높은 것으로 나타났는데, 음주, 흡연은 대사증후군을 포함한 만성질환의 위험을 증가시키는 요인이 되므로 이를 예방하고 관리하기 위해 흡연과 음주에 중점을 둔 건강증진 프로그램의 개발과 정책의 수립이 필요하다.
- 1인가구에서는 다중 로지스틱 회귀분석 결과 연령, 교육수준, 경제생활상태, 걷기운동, 유연성운동, 영양표시 이용여부, 수면시간 변수에서 교차비가 유의하였다. 20대보다 60대가 5.
- 본 연구결과에서 가구형태에 따른 일반적 특성에는 다음과 같은 차이가 나타났다. 1인가구의 절반이상을 남성이었으며, 1인가구의 결혼상태는 미혼이 65%이상을 차지하였다. 또한 1인가구의 연령은 20~29세, 50~59세, 30~39세 순으로 많았으며, 절반이상이 20~39세의 청년층인 것으로 나타났다.
- 5가지 대사증후군 요소별 유병률에서는 복부비만은 1인가구 31.5%, 다인가구 22.3%였고, 복부비만에서만 다인가구에 비해 1인가구의 유병률이 유의하게 높은 것으로 나타났다(χ2=12.71, p=.005).
- 가구형태에 따른 대사증후군 유병률 차이 분석 결과, 다인가구에 비해 1인가구에서 대사증후군 유병률이 유의하게 높은 것으로 나타났다. 또한 가구형태에 따른 대사증후군 5가지 요소별 유병률 차이를 분석하였을 때에는 다인가구에 비해 1인가구에서 복부비만 유병률이 유의하게 높았다.
- 일반적 특성 변수 중 대사증후군 영향요인은 1인가구에서 연령, 교육수준, 경제생활상태로, 다인가구에서는 성별, 연령, 교육수준으로 나타났다. 건강관련 특성 변수 중 대사증후군 영향요인의 경우 1인가구에서 걷기운동, 유연성운동, 영양표시 이용여부, 수면시간으로, 다인가구에서는 유연성운동, 식사요법여부로 나타났다.
- 건강관련 특성 중 근력운동, 유연성운동, 영양교육여부, 식사요법여부, 영양표시 이용여부, 수면시간에서는 가구 형태 별로 유의한 차이가 없었다. 근력운동은 1인가구와 다인가구 각각 1주일간 운동 일수 0일이 70.
- 건강관련 특성 중 운동에서는 근력운동과 유연성운동 일수는 1인가구와 다인가구에서 큰 차이가 없었고 통계적으로도 유의한 관계가 없었다. Kim (2009)의 연구에서는 가구형태별 규칙적인 운동여부에 따른 교차비는 성별, 연령, 소득수준, 교육수준에 따라 다른 양상으로 나타났는데, 본 연구의 주요 초점인 가구형태로만 비교· 분석하였기에 유의하지 않은 것으로 보인다.
- 일반적 특성을 살펴본 결과, 1인가구에서는 남성, 20대, 미혼, 저소득층이, 다인가구에서는 여성, 40대, 기혼, 고소득층이 다수를 차지하였다. 건강관련 특성을 살펴본 결과에서는 1인가구에서는 다인가구에 비하여 음주율, 흡연율, 걷기운동을 주 5회 이상 시행하는 집단의 비율, 외식빈도가 높았다. 대사증후군과 5가지 요소별 유병률 차이를 분석한 결과에서는 1인가구에서 대사증후군 유병률과 복부비만 요소의 유병률이 다인가구에 비하여 높았으며, 1인가구의 대사증후군 유병률이 높은 것은 가구형태 때문이 아닌 각 집단이 가지는 일반적 특성과 건강행태의 차이에서 발생했다.
- 운동관련 변수(걷기운동, 근력운동, 유연성운동)에서는 걷기운동과 유연성운동에서만 부분적으로 교차비가 유의하게 나타났다. 걷기운동에서는 1인가구에서 걷기 운동을 주 5일 이상 시행하는 집단보다 주 3~4일 이상 시행하는 집단에서 대사증후군 교차비가 유의하게 높은 것으로 나타났으나, 운동 횟수가 더 낮은 집단들에서는 유의하지 않은 결과를 보였다. 걷기운동과 관련하여 국민건강영양조사 원시자료를 활용한 선행연구에서 걷기 운동을 많이 시행할수록 대사증후군 발생확률이 낮은 결과를 보이거나(Kim, 2015), 걷기운동 시행 여부가 유의한 영향을 주지 못하는 것으로 나타나(Park, Choi, & Lee, 2013) 상이한 결과를 보였다.
- 걷기운동에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타났는데, 걷기운동 응답 항목 ‘1주일간 운동 일수 5일 이상’에서만 1인 가구에서 높은 특징을 보였다.
- 9%로 많았다. 경제생활유무를 제외하고 가구 형태에 따른 일반적 특성은 모두 유의한 차이를 보였다.
- 다인가구에서는 다중 로지스틱 회귀분석 결과 성별, 연령, 교육수준, 유연성운동, 식사요법 변수에서 결과를 보였다. 여성보다 남성이 2.
- 건강관련 특성을 살펴본 결과에서는 1인가구에서는 다인가구에 비하여 음주율, 흡연율, 걷기운동을 주 5회 이상 시행하는 집단의 비율, 외식빈도가 높았다. 대사증후군과 5가지 요소별 유병률 차이를 분석한 결과에서는 1인가구에서 대사증후군 유병률과 복부비만 요소의 유병률이 다인가구에 비하여 높았으며, 1인가구의 대사증후군 유병률이 높은 것은 가구형태 때문이 아닌 각 집단이 가지는 일반적 특성과 건강행태의 차이에서 발생했다. 일반적 특성 변수 중 대사증후군 영향요인은 1인가구에서 연령, 교육수준, 경제생활상태로, 다인가구에서는 성별, 연령, 교육수준으로 나타났다.
- 대상자의 건강관련 특성 중에서는 음주, 흡연, 걷기운동, 외식빈도에서 가구 형태 별로 유의한 차이가 나타났다. 음주는 1인가구와 다인가구 각각 최근 1년간 월1잔 이상이 70.
- 가구형태에 따른 대사증후군 유병률 차이 분석 결과, 다인가구에 비해 1인가구에서 대사증후군 유병률이 유의하게 높은 것으로 나타났다. 또한 가구형태에 따른 대사증후군 5가지 요소별 유병률 차이를 분석하였을 때에는 다인가구에 비해 1인가구에서 복부비만 유병률이 유의하게 높았다. 그러나 이와 관련된 선행연구가 전무하여 위 결과를 다른 연구결과와 비교할 수 없었다.
- 국민건강영양조사의 표본은 복합표본설계방법인 다단계층화집락확률추출법으로 추출되었으므로 신뢰할 만한 자료이지만, 해마다 증가하고 있는 1인가구 집단을 충분히 대표할 수 있는 추출방법을 고려할 필요가 있다. 또한, 분석대상 변수에 결측값이 없는 대상자를 선별하는 과정에서, 여성보다 남성에서 결측값이 많이 발생하여 최종적으로 1,826명의 남성과 3,113의 여성이 분석에 포함되어 성별 비율에 차이가 발생하였다. 따라서 본 연구를 통하여 1인가구와 다인가구의 대사증후군 유병률 차이는 확인 되었으나, 2차 자료원을 활용한 연구로 변수에 제한이 있어 본 연구를 통하여 확인된 결과를 대사증후군 영향요인으로 확정하기에 다소 제한이 있다.
- 7%로 나타났다. 마지막으로 하루 평균 수면시간은 1인가구에서는 7시간 미만이 49.1%로 가장 높았고, 다인가구에서는 7시간 이상 9시간 미만이 53.2%로 가장 높았다.
- 본 연구결과 건강관련 특성에도 가구형태가 유의한 관련이 있는 것으로 나타났다. 1인가구에서 다인가구보다 음주율, 흡연율이 모두 높게 나타났으며, 본 연구에 서 1인가구의 절반이상이 20~39세이고 남성이라는 점을 고려해보았을 때 청년층 1인가구에서 다인가구에 비해 음주율, 흡연율이 높다는 Lee, Jeon, Kim과 Kang (2015)의 선행연구 결과와 거의 유사한 것을 볼 수 있다.
- 1인가구 및 다인가구에서 일반적 특성 변수가 대사증후군에 미치는 영향을 살펴보면 다음과 같다. 성별에 따른 대사증후군 교차비의 경우 다인가구에서 남성이 유의하게 높은 것으로 나타났고, 1인가구에서 통계적으로 유의하지는 않았으나 다인가구와 동일하게 남성에서 높았다. 이는 우리나라 다인가구 유병률이 여성보다 남성에서 높게 나타난 Son 등(2012)의 연구결과와 일치한다.
- 수면시간에서는 1인가구의 수면시간이 짧을수록 대사증후군 발생 교차비가 유의하게 높은 것으로 나타났다. 이는 수면시간은 6시간 이하인 경우(Kim, N.
- 식이관련 변수(영양교육 여부, 식사요법여부, 영양표시 이용여부, 외식빈도)에서는 식사요법여부와 영양표시 이용여부에서만 부분적으로 교차비가 유의하게 나타났다. 영양교육 여부의 경우 두 집단에서 모두 영양교육을 이용하지 않는 사람이 오히려 교차비가 낮은 것으로 나타났지만 통계적으로는 유의하지 않았다.
- 1인가구에서는 통계적으로 유의하지 않았는데, 국민건강영양조사의 식사요법 변수는 식사요법의 강도나 기간 등을 반영하지 않고 있기 때문에 식사요법과 대사증후군의 관련성을 파악하는 데 제한적이라고 생각된다. 영양표시이용 여부 변수는 1인가구에서 이용하지 않는 집단에서 유의하게 높았다. 이는 본 연구에서 주 5회 이상 외식하는 1인가구의 비 율이 약 60%로 높은 점, Lee, Hwang, Ban과 Lim (2015)의 연구에서 1인가구가 외식 시 가격을 우선적으로 고려한다는 결과를 복합적으로 고려하였을 때, 1 인가구가 식단선택 시 영양표시보다 가격을 우선시하여 나타난 결과로 생각된다.
- 운동관련 변수(걷기운동, 근력운동, 유연성운동)에서는 걷기운동과 유연성운동에서만 부분적으로 교차비가 유의하게 나타났다. 걷기운동에서는 1인가구에서 걷기 운동을 주 5일 이상 시행하는 집단보다 주 3~4일 이상 시행하는 집단에서 대사증후군 교차비가 유의하게 높은 것으로 나타났으나, 운동 횟수가 더 낮은 집단들에서는 유의하지 않은 결과를 보였다.
- Blackford 등(2016)의 연구에서도 근력운동은 대사증후군의 예방효과가 있는 것으로 나타났다. 유연성운동에서는 가구형태에 상관없이 주 5일 이상 시행하는 집단보다 유연성 운동을 시행하지 않는 집단에서 통계적으로 유의하게 대사증후군 교차비가 높은 것으로 나타났다. 반면, 1인가구에서는 주 3~4일 시행하는 집단에서, 다인가구에서는 주 1~2일 시행하는 집단에서 유의하게 교차비가 높은 것으로 나타나 차이를 보였다.
- 대상자의 건강관련 특성 중에서는 음주, 흡연, 걷기운동, 외식빈도에서 가구 형태 별로 유의한 차이가 나타났다. 음주는 1인가구와 다인가구 각각 최근 1년간 월1잔 이상이 70.4%, 62.1%였고, 흡연은 1인가구와 다인가구 각각 현재흡연이 33.4%, 21.3%로 다인가구에 비해 1인가구에서 최근 1년간 월1잔 이상 음주, 현재흡연 비율이 높았다. 걷기운동은 1인가구와 다인가구 각각 1주일간 운동 일수 5일 이상이 59.
- 대사증후군과 5가지 요소별 유병률 차이를 분석한 결과에서는 1인가구에서 대사증후군 유병률과 복부비만 요소의 유병률이 다인가구에 비하여 높았으며, 1인가구의 대사증후군 유병률이 높은 것은 가구형태 때문이 아닌 각 집단이 가지는 일반적 특성과 건강행태의 차이에서 발생했다. 일반적 특성 변수 중 대사증후군 영향요인은 1인가구에서 연령, 교육수준, 경제생활상태로, 다인가구에서는 성별, 연령, 교육수준으로 나타났다. 건강관련 특성 변수 중 대사증후군 영향요인의 경우 1인가구에서 걷기운동, 유연성운동, 영양표시 이용여부, 수면시간으로, 다인가구에서는 유연성운동, 식사요법여부로 나타났다.
- 본 연구를 통하여 도출된 결론은 다음과 같다. 일반적 특성을 살펴본 결과, 1인가구에서는 남성, 20대, 미혼, 저소득층이, 다인가구에서는 여성, 40대, 기혼, 고소득층이 다수를 차지하였다. 건강관련 특성을 살펴본 결과에서는 1인가구에서는 다인가구에 비하여 음주율, 흡연율, 걷기운동을 주 5회 이상 시행하는 집단의 비율, 외식빈도가 높았다.
- 반면, 학력에서 50%이상이 대졸학력이며, 식생활형편은 90%이상이 충분하다고 응답하여 1인가구와 유사한 것으로 나타났다. 즉 본 연구를 통해 우리나라 1인가구의 특징은 20~39세, 50~59세가 많고 주로 남성이며 저소득층이 많다는 사실이 밝혀졌다. 이와 유사하게 Oh(2017)에 따르면 20~30대 청년, 40~50대 중년남성 1인가구가 증가추세에 있고 1인가구의 45.
후속연구
- 그리고 현재 우리나라에는 1인가구 관련 건강 정책은 노년층에 집중되어 있으므로, 청·중년층 1인가구를 지원하기 위한 건강관련 프로그램의 개발과 정책적 지원이 필요하다. 1인가구의 대사증후군을 감소시기 위한 전략으로는, 복부비만을 중재할 수 있는 지역보건 프로그램의 개발이 필요하며, 1인가구를 대상으로 복부비만 관련 요인을 확인할 수 있는 후속연구가 필요하다. 또 다른 전략으로는 규칙적인운동, 영양표시 이용, 충분한 수면에 중점을 둔 대사증후군 예방 프로그램의 개발이 필요할 것으로 생각된다.
- 급격한 증가추세에 있는 청·중년층 1인가구에 초점을 맞추어 건강행태와 대사증후군 영향요인을 규명할 수 있는 후속연구를 제언한다.
- 등(2015)의 연구에서는 수면 시간이 평균 6시간 이하인 경우 수면 만족도가 낮았고, Hwang 등(2010)의 연구에서는 수면 만족도가 낮고 수면이 부족한 경우 대사증후군 교차비가 높았다. 따라서 1인가구에서 적정 수면을 유지할 수 있도록 후속연구를 통해 1인가구에서 적정수면을 방해하는 요인을 규명하고 이에 대한 중재가 제공되어야 한다.
- 또한, 분석대상 변수에 결측값이 없는 대상자를 선별하는 과정에서, 여성보다 남성에서 결측값이 많이 발생하여 최종적으로 1,826명의 남성과 3,113의 여성이 분석에 포함되어 성별 비율에 차이가 발생하였다. 따라서 본 연구를 통하여 1인가구와 다인가구의 대사증후군 유병률 차이는 확인 되었으나, 2차 자료원을 활용한 연구로 변수에 제한이 있어 본 연구를 통하여 확인된 결과를 대사증후군 영향요인으로 확정하기에 다소 제한이 있다.
- 1인가구와 다인가구에서 수면시간과 대사증후군의 교차비의 패턴이 다르게 나타났으며 선행연구에서도 다양한 연구결과가 제시되었는데, 이는 수면의 질과 양상의 차이가 결과에 영향을 준 것으로 생각된다. 따라서 이에 대한 추가적인 연구가 필요 할 것이다.
- 이는 국민건강 영양조사의 외식빈도 조사 항목에서 외식을 매식(배달 음식, 포장음식 포함), 급식, 종교단체 제공음식으로 정의하고 있어, 외식을 하였더라도 질이 떨어지는 식사를 한 것이 아닌 경우를 포함하고 있으므로 대사증후군과 외식빈도의 교차비를 파악하는데 한계가 있을 것으로 생각된다. 따라서 후속 연구에서는 외식의 정의를 수정하여 외식과 대사증후군의 관련성을 확인하는 것이 필요하다.
- 1인가구의 대사증후군을 감소시기 위한 전략으로는, 복부비만을 중재할 수 있는 지역보건 프로그램의 개발이 필요하며, 1인가구를 대상으로 복부비만 관련 요인을 확인할 수 있는 후속연구가 필요하다. 또 다른 전략으로는 규칙적인운동, 영양표시 이용, 충분한 수면에 중점을 둔 대사증후군 예방 프로그램의 개발이 필요할 것으로 생각된다. 마지막으로, 본 연구는 1인가구와 다인가구를 단순히 가구원 수로 분류하여 연구를 진행하였으므로 후속 연구에서는 세부적인 가구형태와 인구사회학적 특성을 반영한 대사증후군 유병률 및 영향요인을 파악할 것을 제언한다.
- 또 다른 전략으로는 규칙적인운동, 영양표시 이용, 충분한 수면에 중점을 둔 대사증후군 예방 프로그램의 개발이 필요할 것으로 생각된다. 마지막으로, 본 연구는 1인가구와 다인가구를 단순히 가구원 수로 분류하여 연구를 진행하였으므로 후속 연구에서는 세부적인 가구형태와 인구사회학적 특성을 반영한 대사증후군 유병률 및 영향요인을 파악할 것을 제언한다.
- 본 연구의 제한점은 다음과 같다. 본 연구는 제6기 국민건강영양조사 자료를 활용하여 분석한 이차자료 분석연구로 가구형태별 대사증후군 영향 요인을 파악하기 위한 관련 변수 선택에 제한이 있었다. 통계청의 인구총조사에 의하면 2015년 우리나라의 1인가구는 27.
- 이 결과는 앞서 언급한 바와 같이 본 연구의 주요 초점인 가구형태로만 비교·분석하여 다른 인구사회학적 특성이 반영되지 않았기 때문에 발생한 것으로 생각되므로 추후 인구사회학적 특성을 반영하여 분석하는 후속연구가 필요하다고 사료된다.
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