선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 간호대학생을 대상으로 회복탄력성, 대처 및 정신건강을 주요 변수로 하여 제 변수들이 소진에 미치는 영향을 규명함으로 간호대학생의 소진을 예방할 수 있는 간호중재 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
- 본 연구는 간호대학생의 소진에 영향을 미치는 요인으로 대학 생활 만족도와 대처, 정신건강 상태를 확인하였다. 이러한 결과는 소진을 예방하기 위해 대학생활 만족도 증진을 위한 대학 차원의 제도적 노력과 학과 차원의 대처 증진전략 및 정신건강 증진전략을 포함한 학년별 맞춤 소진관리 프로그램이 필요함을 나타내고 있다.
- 본 연구는 간호대학생의 학년에 따른 소진의 정도를 파악하고, 회복탄력성, 대처 및 정신건강이 소진에 미치는 영향요인을 파악 하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 간호대학생의 회복탄력성, 대처 및 정신건강이 소진에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 간호대학생의 회복탄력성, 대처, 정신건강이 소진에 미치는 영향을 규명하고자 하였으며, 주요 연구 결과를 중심으로 논의하고자 한다.
- 본 연구에서는 간호대학생의 회복탄력성, 대처 및 정신건강이 간호대학생의 소진에 미치는 영향을 파악하여 소진관리 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
제안 방법
- 소진 측정도구는 Schaufeli 등[2]이 일반인의 소진을 측정하기 위한 Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS)를 대학생에 맞게 수정하여 개발한 것을 수정·보완한 Hong 등[12]의 학업소진 도구를 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본 측정도구는 총 15문항, 3개 하위영역으로 정서적 탈진 5문항, 냉담 4문항, 무능감 6문항으로 구성되어 있으며, 무능감은 역환산하였다.
- 회복탄력성 측정도구는 Wagnild와 Young [16]이 개발한 Resilience Scale (RS) 도구를 Song [17]이 번역하여 사용한 도구를 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본 측정도구는 총 25문항, 2개 하위 영역으로 개인의 유능성 17문항과 자신의 삶의 수용 8문항으로 구성되어 있다. Likert 7점 척도로 점수가 높을수록 회복탄력성이 높은 것을 의미한다.
- 대처 측정도구는 Lazarus와 Folkman [11]이 개발한 도구를 Oh와 Han [18]이 번역하여 사용한 도구를 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본 측정도구는 총 33문항, 6개 하위영역으로 문제중심 대처 8문항, 희망적 관점 대처 5문항, 회피중심 대처 6문항, 사회적 지지탐색 대처 7문항, 긍정적 관점 대처 4문항, 긴장해소 대처 3문항으로 구성되어 있다. Likert 4점 척도로 점수가 높을수록 대처방식이 높음을 의미한다.
- 정신건강 측정도구는 Derogatis [19]의 간이정신진단검사 (Symptom Check List-90-Revision, SCL-90-R)를 Lee [20]가 요인 분석하여 축소, 제작한 것을 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본측정도구는 총 47문항, 9개 하위영역으로 강박증 5문항, 적대감 6문항, 공포 4문항, 대인예민증 8문항, 신체화 6문항, 우울 4문항, 불안 6문항, 편집증 4문항, 정신증 4문항으로 구성되어 있다. Likert 5 점 척도로 점수가 낮을수록 정신건강 상태가 양호함을 의미한다.
- 본 연구는 K대학의 기관생명윤리위원회(Institutional Review Board, IRB)의 연구승인(2017-001 1-01)을 받은 후 연구 대상 간호 학과를 방문하여 수업시간을 제외한 시간에 연구 목적과 방법을 설명하고, 허락을 받은 후 2017년 3월 8일부터 4월 15일까지 자료를 수집하였다. 연구 참여에 동의한 대상자에게 연구 목적과 철회할 수 있는 권리를 설명하고 자기기입식 설문지를 배부하여 응답 하도록 하였으며, 개인별로 제공된 봉투에 담아 수거하였다.
대상 데이터
- 95로 설정하였다. 다중회귀분석에 필요한 일반적 특성을 포함하여 예측변수 17개로 산출했을 때 최소 표본크기는 208명이었고, 자가기입식 설문조사와 학교를 통한 설문지 회수 시 회수율이 낮을 것을 고려하여 탈락률 20%를 적용한 설문지 250부를 배부하였고, 응답률이 부적절한 9부를 제외한 241부를 최종 분석하였다.
- 본 연구는 B시에 소재하는 4년제 2개 대학의 간호대학생을 대상으로 하였다. 본 연구 대상자는 기관생명윤리위원회의 권고에 따라 대학교 1학년의 경우 미성년자를 제외한 만 19세 이상인 대상자만 포함하였다. 표본크기를 산출하기 위하여 G*Power 3.
- 본 연구는 B시에 소재하는 4년제 2개 대학의 간호대학생을 대상으로 하였다. 본 연구 대상자는 기관생명윤리위원회의 권고에 따라 대학교 1학년의 경우 미성년자를 제외한 만 19세 이상인 대상자만 포함하였다.
데이터처리
- 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 소진에 차이를 나타내는 일반적 특성인 성별, 학년, 대학생활 만족도, 전공 만족도, 실습부속병원 유무, 임상실습 경험, 임상실습 만족도와 회복탄력성, 대처 및 정신건강을 모두 투입하여 단계적 회귀분석(stepwise multiple regression analysis)을 시행하였다. 변수간 다중공선성을 진단하기 위한 분산팽창계수(Variance Inflation Factor, VIF)는 1.
- 0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 회복탄력성, 대처, 정신건강 및 소진 정도와 학년에 따른 소진의 정도는 t-test 및 ANOVA를 이용하여 분석하였고, 사후 검증은 Scheffe test로 분석하였다. 대상자의 회복탄력성, 대처, 정신건강 및 소진 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient를 이용하여 분석하였고, 소진에 미치는 영향요인을 분석하기 위해서 multiple regression analysis를 이용하였다.
- 대상자의 회복탄력성, 대처, 정신건강 및 소진 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient를 이용하여 분석하였고, 소진에 미치는 영향요인을 분석하기 위해서 multiple regression analysis를 이용하였다.
이론/모형
- 대처 측정도구는 Lazarus와 Folkman [11]이 개발한 도구를 Oh와 Han [18]이 번역하여 사용한 도구를 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본 측정도구는 총 33문항, 6개 하위영역으로 문제중심 대처 8문항, 희망적 관점 대처 5문항, 회피중심 대처 6문항, 사회적 지지탐색 대처 7문항, 긍정적 관점 대처 4문항, 긴장해소 대처 3문항으로 구성되어 있다.
- 소진 측정도구는 Schaufeli 등[2]이 일반인의 소진을 측정하기 위한 Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS)를 대학생에 맞게 수정하여 개발한 것을 수정·보완한 Hong 등[12]의 학업소진 도구를 저자의 승인을 받아 사용하였다.
- 정신건강 측정도구는 Derogatis [19]의 간이정신진단검사 (Symptom Check List-90-Revision, SCL-90-R)를 Lee [20]가 요인 분석하여 축소, 제작한 것을 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본측정도구는 총 47문항, 9개 하위영역으로 강박증 5문항, 적대감 6문항, 공포 4문항, 대인예민증 8문항, 신체화 6문항, 우울 4문항, 불안 6문항, 편집증 4문항, 정신증 4문항으로 구성되어 있다.
- 회복탄력성 측정도구는 Wagnild와 Young [16]이 개발한 Resilience Scale (RS) 도구를 Song [17]이 번역하여 사용한 도구를 저자의 승인을 받아 사용하였다. 본 측정도구는 총 25문항, 2개 하위 영역으로 개인의 유능성 17문항과 자신의 삶의 수용 8문항으로 구성되어 있다.
성능/효과
- 간호대학생의 소진에 영향을 미치는 요인으로 대학생활만족도, 대처, 정신건강과 실습부속병원 유무로 확인되었고, 대학생활 만족도가 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이상의 연구 결과를 바탕으로 간호대학생의 소진을 예방하기 위해서 대학생활 만족도를 향상시키고 대처능력과 정신건강을 증진시킬 수 있는 소진관리 프로그램의 적용이 필요할 것으로 생각된다.
- 간호대학생의 회복탄력성(r=-.10, p=.141), 대처(r=.04, p=.543) 는 소진과 통계적으로 유의한 상관관계가 없고, 정신건강(r= .30, p<.001)과 소진은 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있으며, 정신건강이 부정적일수록 소진이 높은 것으로 나타났다.
- 대상자의 회복탄력성은 성별(t=2.41, p=.017), 대학생활 만족도(F=13.07, p<.001), 친구들과의 관계(F=9.19, p<.001), 전공 만족도(F=10.47, p<.001), 임상실습 만족도(F=3.94, p=.023)에 따라 유의한 차이를 보였다.
- 001) 설명하였다. 따라서 간호대학생은 대학생활 만족도가 낮고, 대처가 낮으며 정신건강 상태가 부정적이고 실습부속병원이 없을 때 소진의 정도가 높은 것으로 나타났다(Table 5).
- 그러므로 본 연구에서 나타난 간호대학생의 주요 정신건강 문제인 적대감, 강박증, 편집증, 우울, 대인예민증을 완화할 수 있는 정신건강 증진중재를 간호대학생에게 적용하는 것이 필요하다. 또한 본 연구에서 간호대학생의 정신 건강은 친구들과의 관계, 대학생활 만족도, 전공 만족도 등에 따라 유의한 차이가 있었다. 그러므로 간호대학생의 정신건강을 증진 시키기 위하여 원만한 대인관계 능력을 함양하고 대학생활 및 학과 만족도를 높이기 위한 맞춤형 학생지도가 필요할 것으로 생각 된다.
- 본 연구에서 간호대학생의 소진에 영향을 미치는 요인으로는 대학생활 만족도, 대처, 정신건강, 실습부속병원 유무가 있었다. 즉간호대학생은 대학생활 만족도와 대처 정도가 높고, 정신건강 상태가 양호하며, 실습부속병원이 있는 경우 소진의 정도가 낮은 것으로 나타났다.
- 궁극적으로 소진은 취업 이후 간호사의 직무역량에 부정적인 영향을 미치므로 대학생활에서 취업 이후까지 종단적으로 연구할 필요가 있다. 본 연구에서 소진은 학년 이외에 성별, 대학생활 만족도, 전공 만족도, 임상실습 경험, 임상실습 만족도 등에 따라 유의한 차이를 보이는 것으로 나타나 이러한 요인을 고려한 차별화된 소진관리 프로그램이 저학년부터 지속적으로 적용되어야 소진의 예방이 가능할 것으로 생각된다.
- 본 연구에서 간호대학생의 소진에 영향을 미치는 요인으로는 대학생활 만족도, 대처, 정신건강, 실습부속병원 유무가 있었다. 즉간호대학생은 대학생활 만족도와 대처 정도가 높고, 정신건강 상태가 양호하며, 실습부속병원이 있는 경우 소진의 정도가 낮은 것으로 나타났다. 본 연구 결과는 간호대학생을 대상으로 하여 대학생활 만족도가 간호대학생의 소진에 영향을 미친다는 Cho와 Kang [9]의 연구 결과와 동일하였다.
- 회복탄력성은 대처(r=.34, p<.001)와 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었고, 정신건강(r=-.40, p<.001)과 통계적으로 유의한 음의 상관관계를 보여 회복탄력성이 높을수록 대처가 높고 정신건강이 양호한 것으로 나타났다(Table 4).
후속연구
- 또한 선행 연구에서는 간호대학생이 대처가 적절하지 못했을 때 정신건강에도 부정적 영향을 미친다고 하였다[28]. 그러나 본 연구에서는 대처와 정신건강이 상관관계가 없는 것으로 나타나 선행 연구와 상이한 결과를 보이고 있으므로 추후 이에 대한 반복 연구가 필요하다.
- 예비 간호사로서 간호대학생은 자신을 치료의 도구로 사용하고 신체적, 정신적, 심리적인 전인간호 수행 역량을 키우기 위해 정신건강을 유지하는 것이 중요하다[14]. 그러므로 본 연구에서 나타난 간호대학생의 주요 정신건강 문제인 적대감, 강박증, 편집증, 우울, 대인예민증을 완화할 수 있는 정신건강 증진중재를 간호대학생에게 적용하는 것이 필요하다. 또한 본 연구에서 간호대학생의 정신 건강은 친구들과의 관계, 대학생활 만족도, 전공 만족도 등에 따라 유의한 차이가 있었다.
- 이러한 차이는 Jung과 Kwon [25]의 연구에서 실습을 경험한 3학년을 대상으로 하고 본 연구에서는 전 학년을 대상으로 하였기 때문인 것으로 생각된다. 그러므로 이러한 차이를 확인하기 위해 추후 대상자를 확대하여 반복 연구하는 것이 필요하다. 본 연구에서는 간호대학생의 정신건강 하위영역 중 적대감, 강박증, 편집증, 우울, 대인예민증 순으로 높게 나타나고, Jung과 Kwon [25]의 연구에서는 강박증, 우울, 대인예민증, 신체화 순으로 높은 것으로 나타나 공통적으로 강박증, 우울 및 대인예민증이 높은 것으로 나타났다.
- 특히 본 연구에서 간호대학생들은 사회적 지지탐색을 통한 적극적 대처를 하는 것으로 나타났으므로 소진을 예방하기 위해 지도교수, 동료, 선배, 실습병동 간호사와의 멘토링을 통해 실질적인 대처방법과 문제해결 방안을 공유하고 나눌 수 있는 학업 및 임상실습 지원 프로그램을 제도적으로 활성화하는 것이 필요하다고 생각된다. 또한 본 연구에서 학년에 따라 소진의 정도 및 소진의 심각한 하위영역이 다르게 나타났으므로, 학년별로 소진에 영향을 미치는 구체적인 요인을 규명하는 것이 필요하고 이를 바탕으로 학년별 소진 관리 프로그램을 개발하고 그 효과를 확인하는 것이 필요하다고 생각된다.
- 이러한 결과는 소진을 예방하기 위해 대학생활 만족도 증진을 위한 대학 차원의 제도적 노력과 학과 차원의 대처 증진전략 및 정신건강 증진전략을 포함한 학년별 맞춤 소진관리 프로그램이 필요함을 나타내고 있다. 또한 추후에는 간호대학생의 소진예방 전략으로 간호대학생이 주로 사용하는 사회적 지지탐색 대처를 활용하여 학년별 상담, 지도 프로그램을 차별화하여 개발하고, 그 효과를 규명할 것과 지속적인 소진관리를 위해 간호대학생의 학년별 소진뿐 아니라 간호대학생이 간호사로서 취업한 이후까지 소진의 변화와 소진 영향 요인을 확인할 수 있는 종단적인 연구를 수행할 것을 제언한다.
- 선행 연구에서 실습부속병원이 없는 경우 간호대학생의 소진이 더 높은 것[9]으로 보고되고 있으므로, 실습부속병원이 없는 경우 지도교수와 상담 시 간호대학생의 소진에 대해 면밀하게 살펴 볼 필요가 있다. 본 연구 결과에 따르면 간호대학생의 소진을 예방하기 위하여 저학년부터 대학생활 만족도, 대처, 정신건강 상태를 사정하여 대학생활 만족도와 대처 정도가 낮고, 정신건강 상태가 취약한 대상자를 선정하여 대학생활 만족도를 향상시키고, 대처 정도와 정신건강 상태를 증진시킬 수 있는 맞춤형 중재를 적용할 필요가 있다. 특히 본 연구에서 간호대학생들은 사회적 지지탐색을 통한 적극적 대처를 하는 것으로 나타났으므로 소진을 예방하기 위해 지도교수, 동료, 선배, 실습병동 간호사와의 멘토링을 통해 실질적인 대처방법과 문제해결 방안을 공유하고 나눌 수 있는 학업 및 임상실습 지원 프로그램을 제도적으로 활성화하는 것이 필요하다고 생각된다.
- 특히 정서적 탈진이 가장 높은 것으로 나타난 3학년을 대상으로 첫 임상실습 전에 철저한 오리엔테이션과 준비 프로그램 및 상담을 강화하여 임상실습에 대한 스트레스를 완화시키는 것이 필요하다. 소진이 4년 동안 지속적으로 증가되면 학업몰입과 직업준비에 영향을 미치며, 졸업 후 직무소진, 이직의도에까지 영향을 미친다는 것[7]을 감안한다면 간호대학생의 소진에 영향을 미치는 다양한 요인을 확인하는 연구가 수행되어야 하고, 이를 바탕으로 소진예방 중재를 개발하는 것이 필요하다고 생각된다. 궁극적으로 소진은 취업 이후 간호사의 직무역량에 부정적인 영향을 미치므로 대학생활에서 취업 이후까지 종단적으로 연구할 필요가 있다.
- 간호대학생의 소진에 영향을 미치는 요인으로 대학생활만족도, 대처, 정신건강과 실습부속병원 유무로 확인되었고, 대학생활 만족도가 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이상의 연구 결과를 바탕으로 간호대학생의 소진을 예방하기 위해서 대학생활 만족도를 향상시키고 대처능력과 정신건강을 증진시킬 수 있는 소진관리 프로그램의 적용이 필요할 것으로 생각된다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.