최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
다음과 같은 기능을 한번의 로그인으로 사용 할 수 있습니다.
NTIS 바로가기동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.24 no.1, 2018년, pp.70 - 80
정재원 (서울대학교 간호대학) , 장미영 (경희대학교 일반대학원 간호학과) , 신성희 (경희대학교 간호과학대학, 동서간호학연구소)
Purpose: This study was conducted to explore the mediating effects of internalized stigma on the relationship between hospitalization stress and quality of life among patients with mental illness in closed wards. Methods: A cross-sectional study design was employed. The participants were 141 hospita...
핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
---|---|---|
안정병동이란 무엇인가? | 4%로 높은 편이며[3], 정신질환의 만성화 경향과 높은 재발률로 인해 여전히 많은 정신질환자가 안정병동에 입원을 하고 있다. 안정병동은 현실의 병인적 위기나 과다한 자극으로부터 환자를 격리시켜 자⋅타해의 위험이 있는 환자를 보호하고, 약물의 신속한 변경과 부작용의 면밀한 관찰이 가능하며,병원 시스템 내의 재구성된 환경에서 건강한 인간관계를 재현시킴으로서 환자의 자아 기능이 새로운 변화를 경험할 기회를 제공하여 사회 재적응을 돕는 정신과 폐쇄병동을 의미한다[4]. 안정병동은 입원한 정신질환자의 정신증상 감소, 사회기능 향상 등 임상적 호전에 영향을 주는 것으로 확인되었으나[5], 삶의 질 측면에서는 안정병동에 입원한 환자가 지역사회에 거주하는 환자에 비해 저하되어 있고[6], 개방병동과 비교해서도 유의하게 낮았다[7]. | |
안정병동의 문제점은 무엇인가? | 안정병동 입원환자의 삶의 질에 영향을 주는 주요 요인으로 많은 연구에서 입원스트레스를 설명하고 있다. 우리나라의 안정 병동은 입원형태에서 본인의 동의 없이 이루어지는 비자의 입원율이 76.8%에 달하고, 평균 재원기간은 281일로 장기입원 경향이 있으며[9], 다른 입원 병동과는 다른 폐쇄적인 구조를 갖추고 있다. 따라서 자율성 및 자존감 저하[10], 인권 침해, 낙인감, 가족에 대한 그리움과 죄책감, 퇴원 후 생활에 대한 불안, 대인관계의 어려움 등이 원인이 되어 다양한 스트레스를 경험하고[11], 그러한 경험은 DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders:정신 장애 진단 및 통계 편람) 범주를 충족할 정도는 아니더라도 심각한 디스트레스를 유발하는 정신적 외상을 야기할 수 있다[12]. 이러한 안정병동에 입원한 정신질환자의 입원스트레스는 수면장애, 불안, 우울[13]을 발생시키고, 대처방식[14], 치료준수[15] 등에 부정적인 영향을 주며, 결과적으로 정신질환자의 삶의 질을 저하시키는 것으로 나타났다[4]. | |
탈 시설화의 영향으로 어떤 변화가 생겼는가? | 1995년 우리나라는 정신보건법의 첫 제정 이후 단기입원치료와 사회복귀를 강조하는 탈 시설화의 영향으로 정신질환자가 병원에서 지역사회로 대거 복귀하게 되었고, 이로 인해 정신질환자의 일상생활과 기본적인 문제에 대한 이해와 관심이 증가되었다[1]. 또한 2017년 5월 말부터 “정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률(이하 정신건강복지법)”로 전면 개정된 정신보건법이 전격적으로 시행되고 있다. |
Kim HG. The impact of social support and prejudice experienced by the mentally ill on quality of their life. Journal of Institute for Social Sciences. 2010;21(2):63-84. https://doi.org/10.16881/jss.2010.04.21.2.63
Kim JH, Yim SJ, Min SK, Kim SE, Son SJ, Diane JW, et al. The Korean version of 4th revision of schizophrenia quality of life scale: validation study and relationship with PANSS. Journal of the Korean Neuropsychiatric Association. 2006;45(5):401-10.
Ministry of Health and Welfare. 2016 The epidemiological survey of mental disorders in Korea.[Internet]. Seoul: Ministry of Health and Welfare; 2017 [cited 2017 April 13]. Available from: http://www.jbmhc.or.kr/sub.php?menukey40&idx21
Zubi Y, Connolly P. Recollected experiences of first hospitalization for acute psychosis among persons diagnosed with schizophrenia in South Africa. South African Journal of Psychiatry. 2013;19(3):81-2. https://doi.org/10.7196/sajp.399
Link B, Castille DM, Stuber J. Stigma and coercion in the context of outpatient treatment for people with mental illnesses. Social Science & Medicine. 2008;67(3):409-19. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2008.03.015
Priebe S, Roeder-Wanner UU, Kaiser W. Quality of life in first-admitted schizophrenia patients: a follow-up study. Psychological Medicine. 2000;30(1):225-30. https://doi.org/10.1017/s0033291798008253
Ahn BT, Han SH, Lee CK. The quality of life and perception on ward atmosphere in chronic schizophrenic patients. Journal of the Korean Neuropsychiatric Association. 1997;36(6):1055-65.
Postrado LT, Lehman AF. Quality of life and clinical predictors of rehospitalization of persons with severe mental illness. Psychiatric Services. 1995;46(11):1161-5.
Ministry of Health and Welfare. 2015 National mental health statistics pilot study. Seoul: National Center for Mental Health. Seoul: National Center for Mental Health; 2015. p. 1-434.
Rusch N, Muller M, Lay B, Corrigan PW, Zahn R, Schonenberger T, et al. Emotional reactions to involuntary psychiatric hospitalization and stigma-related stress among people with mental illness. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. 2014;264(1):35-43. http://doi.org/10.1007/s00406-013-0412-5
Robins CS, Sauvageot JA, Cusack KJ, Suffoletta-Maierle S, Frueh BC. Special section on seclusion and restraint: consumers' perceptions of negative experiences and "sanctuary harm" in psychiatric settings. Psychiatric Services. 2005;56(9):1134-8. http://doi.org/10.1176/appi.ps.56.9.1134
Yoo SY. Analysis of research trends about hospitalization stress-focused on patients. The Korean Journal of Stress Research. 2015;23(2):49-61. https://doi.org/10.17547/kjsr.2015.23.2.49
Park SA, Sung KM. Effects on stress, problem solving ability and quality of life of as a stress management program for hospitalized schizophrenic patients : based on the stress, appraisal-coping model of Lazarus & Folkman. Journal of Korean Academy of Nursing. 2016;46(4):583-97. https://doi.org/10.4040/jkan.2016.46.4.583
Jaeger S, Pfiffner C, Weiser P, Langle G, Croissant D, Schepp W, et al. Long-term effects of involuntary hospitalization on medication adherence, treatment engagement and perception of coercion. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2013;48(11):1787-96. https://doi.org/10.1007/s00127-013-0687-x
Corrigan PW, Watson AC. The paradox of self-stigma and mental illness. Clinical Psychology: Science and Practice. 2002;9(1):35-53. https://doi.org/10.1093/clipsy/9.1.35
Link BG, Cullen FT, Struening E, Shrout PE, Dohrenwend BP. A modified labeling theory approach to mental disorders: an empirical assessment. American Sociological Review. 1989:400-23.
Livingston JD, Boyd JE. Correlates and consequences of internalized stigma for people living with mental illness: a systematic review and meta-analysis. Social Science & Medicine. 2010;71(12):2150-61. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2010.09.030
Ritsher JB, Otilingam PG, Grajales M. Internalized stigma of mental illness: psychometric properties of a new measure. Psychiatry Research. 2003;121(1):31-49. http://doi.org/10.1016/j.psychres.2003.08.008
Hwang TY, Lee WK, Han ES, Kwon EJ. A study on the reliability and validity of the Korean version of internalized stigma of mental illness scale (K-ISMI). Journal of the Korean Neuropsychiatric Association. 2006;45(5):418-26.
Wilkinson G, Hesdon B, Wild D, Cookson R, Farina C, Sharma V, et al. Self-report quality of life measure for people with schizophrenia: the SQLS. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science. 2000;177:42-6.
Baron RM, Kenny DA. The moderator-mediator variable distinction in social psychological research: conceptual, strategic, and statistical considerations. Journal of Personality and Social Psychology. 1986;51(6):1173-82.
Byun EK, Jun SS. Factors influencing quality of life in people with mental disabilities using mental health centers. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2011;20(2):157-66. https://doi.org/10.12934/jkpmhn.2011.20.2.157
Seo MK, Kim JN. Effects of perceived stigma on life satisfaction and self-esteem of the mental illness. Korean Journal of Social Welfare. 2004;56(4):179-94.
Kim CK, Lee JY, Song YS, Kim GH Kim GR, Kim JW, et al. Development of the service satisfaction scale for psychiatric inpatients. Journal of the Korean Neuropsychiatric Association. 2006;45(3):238-51.
Han KL, Kim SW, Lee MS. Factors affecting stigma of schizophrenic patient. Journal of the Korean Neuropsychiatric Association. 2002;41(6):1185-96.
Ham JH, Sung KM. A Study on stress, coping skill, suicide risk and suicidal ideation according to treatment phases of hospitalized patients with schizophrenia. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2016;25(4):338-46. https://doi.org/10.12934/jkpmhn.2016.25.4.338
Kim JH, Na HJ. Mediating effect of self-efficacy in the relationship between internalized stigma and treatment adherence of community dwelling patients with mental illness. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2016;25(1):11-20. https://doi.org/10.12934/jkpmhn.2016.25.1.11
Kim MY, Jun SS. Factors affecting internalized stigma of patient with schizophrenia. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2012;21(2):108-17. https://doi.org/10.12934/jkpmhn.2012.21.2.108
*원문 PDF 파일 및 링크정보가 존재하지 않을 경우 KISTI DDS 시스템에서 제공하는 원문복사서비스를 사용할 수 있습니다.
출판사/학술단체 등이 한시적으로 특별한 프로모션 또는 일정기간 경과 후 접근을 허용하여, 출판사/학술단체 등의 사이트에서 이용 가능한 논문
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.