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문제 정의
- 본 연구에서는 동두천시의 만 3-5세 유아를 대상으로 유아의 비만정도에 따른 유아의 영양지수와 부모의 식습관을 살펴보고, 유아의 비만유병률과 부모의 식습관 및 유아의 NQ와의 관련성을 확인하고자 하였다.
- 본 연구에서는 유아의 비만정도에 따른 유아의 영양지수와 부모의 식습관을 살펴보고, 유아의 비만유병률과 부모의 식습관 및 유아의 NQ와의 관련성을 파악해 보고자, 동두천시 어린이집의 만 3-5세 유아 355명과 그 부모를 대상으로 설문조사를 실시하였으며, 다음과 같은 결과를 얻었다.
- 이에 본 연구는 만 3-5세 유아의 비만정도에 따른 유아의 영양지수와 부모의 식습관을 살펴보고, 유아의 비만유병률과 부모의 식습관 및 유아의 NQ와의 관련성을 확인하고자 하였다.
제안 방법
- 대상자의 일반사항은 성별, 나이, 신장과 체중을 조사하였으며, 간이식생활진단평가지(mini dietary assessment, MDA)를 활용하였다[18]. 문항은 우유 및 유제품, 단백질식품, 채소 및 과일류 식품 등 총 10항목으로 구성하였으며, Likert 5점 척도법을 적용하여 ‘매우 그렇다’는 5점, ‘전혀 아니다’는 1점으로 점수를 부여하여, 총 50점 만점으로 환산하여 분석하였다.
- 문항은 우유 및 유제품, 단백질식품, 채소 및 과일류 식품 등 총 10항목으로 구성하였으며, Likert 5점 척도법을 적용하여 ‘매우 그렇다’는 5점, ‘전혀 아니다’는 1점으로 점수를 부여하여, 총 50점 만점으로 환산하여 분석하였다.
- 운동요인은 영양지수 점수에는 포함되지 않는다. 어린이 영양지수는 영양지수 점수와 균형, 다양, 절제, 규칙, 실천 5개 영역의 점수를 비교 분석하였다. 어린이 영양지수 점수는 전국 어린이 조사 데이터로부터 추정된 백분위 값을 기준으로 백분위수가 90% 이상일 경우 1등급, 75-90% 사이인 경우 2등급, 25-75% 사이인 경우 3등급, 10-25% 사이인 경우 4등급, 10% 미만인 경우 5등급으로 분류하였다[9].
대상 데이터
- 연구대상자는 동두천시 어린이급식관리지원센터(이하 센터)에 등록한 어린이집 중 식생활프로그램에 참여하기위해 센터를 방문한 만 3-5세 유아와 그 학부모로 2014년 1월부터 2월까지 수행되었다. 설문조사는 기관의 협조 하에 미리 각 가정으로 보내져 보호자와 함께 작성하도록 하였고, 연구 참여 동의서의 서명을 받았다.
- 설문조사는 기관의 협조 하에 미리 각 가정으로 보내져 보호자와 함께 작성하도록 하였고, 연구 참여 동의서의 서명을 받았다. 회수된 총 499부의 설문지 중 미응답의 설문지를 제외한 355부를 분석하였으며, 유아의 신체계측은 센터를 방문하였을 때 직접 측정하였다.
데이터처리
- 유아와 부모의 체위 및 영양지수와 관련 요인간의 상관성은 pearson's correlation analysis 및 부모의 BMI를 보정하여 편상관관계 분석을 실시하였다. 다항로지스틱 회귀분석을 통해 영양지수 및 부모의 MDA 변수와 유아의 과체중 및 비만 유병율의 교차비(crude odds ratio, OR)와 95% 신뢰구간(95% confidence interval, 95% CI)을 구하였으며, 부모의 BMI를 보정하여 adjusted OR도 구하였다. 통계 유의성은 p<0.
- , Cary, NC, USA)를 이용하여 통계분석하였다. 연구 대상자의 연령, 체위, 영양지수, 각 요인별 점수(균형, 다양, 절제, 규칙, 실천), 부모의 MDA 점수는 평균과 표준편차를 구하였으며, 유아의 성별분포는 빈도와 백분율로 제시하였다. 유아의 비만 유형에 따른 각 변수에서 차이의 유의성은 일원분산분석(one-way analysis of variance, ANOVA) 와 Duncan's multiple range test로 사후검정을 실시하였고, 성별, 비만도 및 NQ 등급별 분포는 카이제곱검정(chisqure test)으로 비교하였다.
- 유아와 부모의 체위 및 영양지수와 관련 요인간의 상관성은 pearson's correlation analysis 및 부모의 BMI를 보정하여 편상관관계 분석을 실시하였다.
- 유아의 비만 유형에 따른 각 변수에서 차이의 유의성은 일원분산분석(one-way analysis of variance, ANOVA) 와 Duncan's multiple range test로 사후검정을 실시하였고, 성별, 비만도 및 NQ 등급별 분포는 카이제곱검정(chisqure test)으로 비교하였다.
- 자료는 SAS softeware ver. 9.4(SAS Institute, Inc., Cary, NC, USA)를 이용하여 통계분석하였다. 연구 대상자의 연령, 체위, 영양지수, 각 요인별 점수(균형, 다양, 절제, 규칙, 실천), 부모의 MDA 점수는 평균과 표준편차를 구하였으며, 유아의 성별분포는 빈도와 백분율로 제시하였다.
이론/모형
- 대상자의 일반 사항은 성별, 나이를 조사하였으며, 어린이 영양지수는 한국영양학회에서 개발한 문항을 이용하였다[9]. 총 20개의 문항으로 구성되어있으며, 균형, 다양, 절제, 규칙, 실천의 다섯 요인과 운동요인으로 구성되어 있다.
- 유아의 신체계측은 훈련된 연구원에 의해 InBody J05를 이용하여 신장, 체중, BMI, 체지방을 측정하였다. 유아의 비만판정은 2007년 소아청소년 표준성장도표[19]를 활용하여 성별 연령별 백분위수를 근거로 5 백분위 미만은 저체중, 5 백분위 이상 85 백분위 미만은 정상체중, 85 백분위 이상 95 백분위 미만은 과체중, 95 백분위 이상 또는 BMI 25 이상은 비만으로 판정하였다.
- 유아의 신체계측은 훈련된 연구원에 의해 InBody J05를 이용하여 신장, 체중, BMI, 체지방을 측정하였다. 유아의 비만판정은 2007년 소아청소년 표준성장도표[19]를 활용하여 성별 연령별 백분위수를 근거로 5 백분위 미만은 저체중, 5 백분위 이상 85 백분위 미만은 정상체중, 85 백분위 이상 95 백분위 미만은 과체중, 95 백분위 이상 또는 BMI 25 이상은 비만으로 판정하였다.
성능/효과
- 1. 본 연구대상 유아에서 비만유병률을 살펴보면, 저체중은 3.9%, 정상체중 75.2%, 과체중 12.1%, 비만 8.7%의비율을 보였다.
- 2. 본 연구에서 만 3-5세 유아의 NQ점수는 61.87점으로 보통 등급이었으며, 요인점수에서 균형요인은 59.3점, 다양요인은 58.2점, 절제요인은 77.5점, 규칙요인은 62.3점, 실천요인은 58.1점으로, 실천요인이 가장 낮고, 다양요인과 균형요인이 다음으로 낮았으며, 절제요인이 가장 높게 나타났다. 본 연구에서는 유아의 비만도에 따른 NQ점수를 비교하였을 때, NQ점수는 차이가 없었으나, NQ 하위요인 중 균형요인에서만 과체중군의 점수가 낮게 나타났다.
- 3. 유아의 BMI와 관련 변수와의 상관성을 살펴보았을 때, 부모의 BMI가 증가할수록 유아의 BMI도 증가하는 관계를 보였다. 유아의 BMI와 NQ점수와의 상관성은 나타나지 않았으나, NQ하위요인 중 다양요인과 절제요인과 음의 상관성을 보였으며, 부모의 BMI를 보정하였을 때에는 유아에서 NQ요인과의 상관성이 사라졌다.
- 4. 본 연구에서는 유아의 비만정도와 부모의 식습관이 관련되어 있는지 알아보았으나, 유아의 비만정도에 따른 부모의 MDA점수는 군간에 차이를 보이지 않았으며, 부모의 MDA점수는 유아의 BMI와의 상관성 및 유아의 과체중과 비만 발생 위험에 영향을 미치지 않았다. 반면에, 부모의 식습관과 자녀의 식행동과의 상관성을 분석한 결과, 부모의 MDA 점수는 아버지에서 다양성을 제외하고는 유아의 NQ점수와 각 요인점수와 유의적인 양의 상관성과, NQ 등급과 유의적인 음의 상관성을 보였으며, 아버지와 어머니의 MDA 점수도 서로 유의적인 양의 상관성을 보였다.
- 5. 본 연구에서 유아의 NQ점수는 과체중의 교차비가 0.967로 과체중 발생 위험을 낮추는 것으로 나타났고, NQ등급의 교차비는 1.727로 과체중 발생 위험을 높이는 것으로 나타났으며, 부모의 BMI를 보정하면 NQ 등급에서만 교차비를 1.501로 높이는 것으로 나타났다.
- 총 20개의 문항으로 구성되어있으며, 균형, 다양, 절제, 규칙, 실천의 다섯 요인과 운동요인으로 구성되어 있다. 균형요인으로는 잡곡밥, 과일, 흰 우유, 콩제품, 달걀 섭취에 대한 5문항, 다양요인으로는 끼니 당 반찬 가짓수, 김치 섭취, 골고루 섭취하기에 대한 3문항, 절제요인으로는 단 음식 패스트푸드, 라면, 야식, 길거리 음식의 섭취에 대한 5문항, 규칙 요인으로는 아침식사 섭취 빈도, 정해진 식사의 규칙적 식사, TV 시청 및 컴퓨터 게임 시간에 대한 3문항, 실천 요인으로는 꼭꼭 씹어먹기, 영양표시 확인, 식사 전 손씻기에 대한 3문항 및 운동요인 1문항으로 구성되었다. 운동요인은 영양지수 점수에는 포함되지 않는다.
- 반면에, 부모의 식습관과 자녀의 식행동과의 상관성을 분석한 결과, 부모의 MDA 점수는 아버지에서 다양성을 제외하고는 유아의 NQ점수와 각 요인점수와 유의적인 양의 상관성과, NQ 등급과 유의적인 음의 상관성을 보였으며, 아버지와 어머니의 MDA 점수도 서로 유의적인 양의 상관성을 보였다. 광주지역 초등학생 4-6학년에서도 어린이의 NQ와 어머니의 식생활지침 실천도 간에 양의 관련성이 동일하게 확인된 바 있다[11].
- 본 연구대상 유아에서 비만유병률을 살펴보면, 저체중은 3.9%, 정상체중 75.2%, 과체중 12.1%, 비만 8.7%의 비율을 보였다. 이러한 과체중 및 비만 유병률은 위에서 제시한 국가통계자료[20]의 유병률 뿐 아니라 타지역에서 보고된 비만유병률 자료 (저체중 9.
- 본 연구에서 만 3-5세 유아의 NQ점수는 61.9점으로 보통 등급이었으며, 요인점수에서 균형요인은 59.3점, 다양요인은 58.2점, 절제요인은 77.5점, 규칙요인은 62.3점, 실천 요인은 58.1점으로, 절제요인의 점수가 가장 높았으며, 실천과 다양요인에서 낮은 점수를 보였다. 특히 다양, 규칙, 실천요인 점수는 영양불량을 진단하는 판정 기준값(cut-off) 이하로 나타나, 불량한 것으로 나타났다.
- 본 연구에서 유아의 NQ점수는 과체중의 교차비가 0.967로 과체중 발생 위험을 낮추는 것으로 나타났고, NQ등급의교차비는 1.727로 과체중 발생 위험을 높이는 것으로 나타났으며, 부모의 BMI를 보정하면 NQ 등급에서만 교차비를 1.501로 높이는 것으로 나타났다. 즉, NQ점수는 유아의 과체중 발생 위험과 연관되며, NQ평가의 등급은 최우수, 우수, 보통, 약간불량, 불량의 5등급으로 나뉘는데, 한 등급씩 개선될수록 과체중 위험이 1.
- 본 연구에서는 유아의 비만도에 따른 NQ점수를 비교하였을 때, NQ점수는 차이가 없었으나, NQ 하위요인 중 균형요인에서만 과체중군의 점수가 낮게 나타났다. 이러한 결과는 대전지역의 만 3-5세 유아 연구에서 비만 정도에 따른 NQ 점수가 차이를 보이지 않은 것과 균형요인의 항목 중 과일 섭취빈도와 콩제품 섭취빈도가 과체중·비만군에서 낮게 나타난 것과 유사하였다[4].
- 본 연구에서는 유아의 비만정도와 부모의 식습관이 관련 되어 있는지 알아보았으나, 유아의 비만정도에 따른 부모의 MDA점수는 군간에 차이를 보이지 않았으며, 부모의 MDA 점수는 유아의 BMI와의 상관성 및 유아의 과체중과 비만 발생 위험에 영향을 미치지 않았다. 그러나 초등학교 1학년을 대상으로 수행된 연구에서는 아버지의 식습관 중 탄산음료, 아이스크림, 케이크, 과자의 섭취빈도가 자녀의 비만도와 관련이 있으며, 어머니의 식습관 중에서는 아침식사 빈도와 과식빈도가 자녀의 비만과 관련이 있어, 부모의 생활습관이 부모의 비만도와 독립적으로 자녀의 비만도와 관련이 있음을 제시한 바 있다[23].
- NQ 점수는 지역에 따라 다르게 나타나는데, 이는 대상자의 사회경제적 및 환경적 요인이 다르기 때문인 것으로 보았다[4, 15, 21]. 본 조사대상 유아의 과체중 및 비만율은 타 지역보다 높은 반면 NQ점수는 타 지역보다 낮으며, NQ 등급 중 최하위등급인 불량수준에 속하는 비율도 10.7%나 되는 등 동두천시 지역 유아들의 식습관 및 식생활 개선이 매우 필요한 것으로 나타났다.
- 부모의 MDA와 유아의 영양지수 간의 상관성 분석결과는 Table 5와 같다. 부모의 BMI 변수 보정 여부에 상관없이, 아버지의 MDA는 유아의 NQ(r=0.217) 및 NQ의 하위요인인 균형(r=0.191), 절제(r=0.188), 규칙(r=0.152), 실천요인(r=0.197)과, NQ 등급(r=-0.238)에서 유의적인 상관관계를 보였다. 어머니의 MDA 또한 유아의 NQ(r=0.
- 048)에서 유의적으로 차이를 보였다. 사후검정 결과 유아저체중군의 균형요인 점수가 67.0점으로 유아과체중군의 54.7점보다 높게 나타났다. NQ 등급별 분포는 보통등급(3등급)이 57.
- 조사대상자인 유아의 비만도에 따른 부모의 MDA 결과는 Table 3과 같다. 아버지와 어머니의 MDA 점수는 각각 28.5점, 30.2점으로, 유아의 비만도에 따른 MDA 총점 및 세부 항목간에 유의적인 차이는 보이지 않았다.
- 417)에서 모두 유의적인 상관관계를 보였다. 아버지와 어머니의 MDA간(r=0.482)에도 유의적인 양의 상관성을 보였다.
- 238)에서 유의적인 상관관계를 보였다. 어머니의 MDA 또한 유아의 NQ(r=0.473) 및 NQ의 균형(r=0.449), 다양(r=0.220), 절제(r=0.288), 규칙(r=0.268), 실천요인(r=0.231), NQ 등급(r=-0.417)에서 모두 유의적인 상관관계를 보였다. 아버지와 어머니의 MDA간(r=0.
- 연구대상자의 유아의 NQ 및 부모의 MDA에 따른 유아의 과체중 및 비만 교차비를 Table 6에 제시하였다. 유아대상자의 과체중 발생위험은 NQ 점수가 1점씩 증가할 때 과체중 발생 위험이 각각 0.967배(95% CI:0.941-0.994)로 유의하게 낮았고, NQ 등급이 1단계 씩 증가할 때 과체중 발생 위험이 1.727배(95% CI:1.211-2.464)로 유의하게 높았다. 그러나 유아의 비만 교차비는 NQ점수나 NQ 등급에 따른 유의성은 보이지 않았다.
- 유아의 BMI는 아버지의 BMI(r=0.256, p< 0.0001), 어머니의 BMI(r=0.150, p=0.009), NQ의 다양요인(r=-0.107, p=0.046), 절제요인(r=-0.114, p= 0.032)와 유의적인 관계를 보였으나, 부모의 BMI를 보정하면, NQ의 관련요인에서 상관성이 보이지 않았다.
- 유아의 BMI와 관련 변수와의 상관성을 살펴보았을 때, 부모의 BMI가 증가할수록 유아의 BMI도 증가하는 관계를 보였다. 유아의 BMI와 NQ점수와의 상관성은 나타나지 않았으나, NQ하위요인 중 다양요인과 절제요인과 음의 상관성을 보였으며, 부모의 BMI를 보정하였을 때에는 유아에서 NQ요인과의 상관성이 사라졌다. 이는 유아의 비만도의 증가는 유아의 식행동 중 다양성 및 절제와 관련되나, 이러한 식행동 요인보다 부모의 비만정도의 영향이 더 큰 것을 의미한다.
- 유아의 BMI와 관련 변수와의 상관성을 살펴보았을 때, 부모의 BMI가 증가할수록 유아의 BMI도 증가하는 관계를 보였다. 유아의 BMI와 NQ점수와의 상관성은 나타나지 않았으나, NQ하위요인 중 다양요인과 절제요인과 음의 상관성을 보였으며, 부모의 BMI를 보정하였을 때에는 유아에서 NQ요인과의 상관성이 사라졌다.
- 2 kg/m2 보다 높게 나타났다. 유아의 비만도에 따른 유아의 연령, 성별 및 신장지표와 아버지의 연령 및 신장, 어머니의 연령, 신장 및 체중지표에서는 유의적인 차이를 보이지 않았다.
- 7%의 비율을 보였다. 유아의 비만도에 따른 일반사항의 차이를 살펴보면, 유아에서는 체중과 BMI, 아버지에서는 체중 (p=0.0006) 및 BMI(p=0.0008), 어머니에서는 BMI (p=0.035)에서 유의적으로 차이를 보였다. Duncan’s multiple range 사후분석 결과, 유아비만군의 경우 아버지의 체중(81.
- 유아의 총 NQ는 평균 61.9±11.6점으로 각 요인별 점수를 살펴보면 균형요인은 59.3점, 다양요인은 58.2점, 절제요인은 77.5점, 규칙요인은 62.3점, 실천요인은 58.1점이었다.
- 1점이었다. 유아의 총 NQ점수는 유아의 비만도에 따른 차이는 보이지 않았으나, 균형요인 (p=0.048)에서 유의적으로 차이를 보였다. 사후검정 결과 유아저체중군의 균형요인 점수가 67.
- 이러한 본 연구결과를 통해, 유아의 NQ점수와 NQ등급은 과체중 발생위험율에 유의적인 영향을 미침을 알 수 있었고, 동두천시 유아의 비만유병률이 타지역에 비해 높은 반면, NQ점수는 낮은 경향을 보여, 비만예방을 위한 유아의 식생활개선이 시급한 것으로 나타났다. 만 3-5세 비만군에서 여러 식품군을 골고루 먹지 않고 있으며, 다양요인과 절제요인의 식행동과 관련되나, 부모의 비만도의 영향이 더 큰 시기인 것으로 보이며, 비록 부모의 식습관이 자녀의 비만도나 BMI와 직접적인 관련이 있는지는 밝히지는 못하였으나, 자녀의 식행동은 부모의 식습관과 밀접한 관련성을 가지므로, 유아의 비만예방을 위하여 부모대상 절제요인의 식생활교육을 실시하고, 유아에서 특히 골고루 먹는 균형잡힌 식생활과 채소를 다양하게 먹는 등의 다양성을 강조하는 교육을 통해 NQ등급을 높이므로써 유아의 과체중 예방에 기여할 것으로 사료 된다.
- 501로 높이는 것으로 나타났다. 즉, NQ점수는 유아의 과체중 발생 위험과 연관되며, NQ평가의 등급은 최우수, 우수, 보통, 약간불량, 불량의 5등급으로 나뉘는데, 한 등급씩 개선될수록 과체중 위험이 1.501배 감소하는 것으로 나타났다. 이는 4-7세 아동의 비만유병률과 어린이 식생활실천지침충실도지수(KDAGCAI)와의 관련성 연구에서 KDAGCAI 지수를 삼분위로 나누어 살펴보면, 3분위군에서 1분위군에비해 비만 위험도가 0.
- 총 대상자 355명의 유아의 비만도를 판정하였을 때에 저체중 3.9%, 정상체중 75.2%, 과체중 12.1%, 비만 8.7%의 비율을 보였다. 유아의 비만도에 따른 일반사항의 차이를 살펴보면, 유아에서는 체중과 BMI, 아버지에서는 체중 (p=0.
- 1점으로, 절제요인의 점수가 가장 높았으며, 실천과 다양요인에서 낮은 점수를 보였다. 특히 다양, 규칙, 실천요인 점수는 영양불량을 진단하는 판정 기준값(cut-off) 이하로 나타나, 불량한 것으로 나타났다. 유아대상 선행연구에서도 본 연구와 유사하게 NQ의 절제요인 점수가 가장 높고, 다양요인과 실천요인은 기준값 이하로 나타났다[4, 15].
후속연구
- 유아의 저체중군의 대상자 수가 적다보니, 비만도에 따른 NQ등급 및 NQ 식행동 항목별 분포의 차이에 있어서 유의성을 검증하지 못하였다. 또한 동두천시 지역의 유아를 대상으로 분석하여 그 결과를 일반화하기 어려운 제한점이 있다. 그러나 동두천시 지역 유아를 대상으로 동두천시 유아의 비만율을 파악하고, NQ를 이용한 영양상태를 평가하여 타 지역 유아와 비교하여 고찰하였을 뿐만 아니라, 부모의 식습관과 BMI가 자녀의 식습관과 비만에 미치는 관계를 파악하고, 유아의 과체중 예방을 위한 NQ를 활용한 식생활관리방안의 기초자료를 제시하였다는 점에서 그 의의가 있다 하겠다.
- 이러한 본 연구결과를 통해, 유아의 NQ점수와 NQ등급은 과체중 발생위험율에 유의적인 영향을 미침을 알 수 있었고, 동두천시 유아의 비만유병률이 타지역에 비해 높은 반면, NQ점수는 낮은 경향을 보여, 비만예방을 위한 유아의 식생활개선이 시급한 것으로 나타났다. 만 3-5세 비만군에서 여러 식품군을 골고루 먹지 않고 있으며, 다양요인과 절제요인의 식행동과 관련되나, 부모의 비만도의 영향이 더 큰 시기인 것으로 보이며, 비록 부모의 식습관이 자녀의 비만도나 BMI와 직접적인 관련이 있는지는 밝히지는 못하였으나, 자녀의 식행동은 부모의 식습관과 밀접한 관련성을 가지므로, 유아의 비만예방을 위하여 부모대상 절제요인의 식생활교육을 실시하고, 유아에서 특히 골고루 먹는 균형잡힌 식생활과 채소를 다양하게 먹는 등의 다양성을 강조하는 교육을 통해 NQ등급을 높이므로써 유아의 과체중 예방에 기여할 것으로 사료 된다.
- 본 연구에서는 부모의 사회경제적 지표를 조사하지 않아 유아의 비만도와 NQ에 미치는 영향을 미처 파악하지 못하였다는 한계점을 갖는다. 유아의 저체중군의 대상자 수가 적다보니, 비만도에 따른 NQ등급 및 NQ 식행동 항목별 분포의 차이에 있어서 유의성을 검증하지 못하였다.
- 본 연구에서는 부모의 사회경제적 지표에 대한 자료가 부족한 점, 유아의 저체중군의 대상자 수가 적다보니, 비만도에 따른 NQ등급 및 NQ 식행동 항목별 분포의 차이에 있어서 유의성을 검증하지 못한 점, 동두천시 지역의 유아를 대상으로 분석하여 그 결과를 일반화하기 어려운 점 등의 제한점이 있다. 그러나 동두천시 지역 유아를 대상으로 동두천시 유아의 비만율을 파악하고, NQ를 이용한 영양상태를 평가하여 타 지역 유아와 비교하여 고찰하였을 뿐만 아니라, 부모의 식습관과 BMI가 자녀의 식습관과 비만에 미치는 관계를 파악하고, 만 3-5세 유아의 과체중 예방을 위한 NQ를 활용한 식생활관리방안의 기초자료를 제시하였다는 점에서 그 의의가 있다 하겠다.
- 그러나 동두천시 지역 유아를 대상으로 동두천시 유아의 비만율을 파악하고, NQ를 이용한 영양상태를 평가하여 타 지역 유아와 비교하여 고찰하였을 뿐만 아니라, 부모의 식습관과 BMI가 자녀의 식습관과 비만에 미치는 관계를 파악하고, 만 3-5세 유아의 과체중 예방을 위한 NQ를 활용한 식생활관리방안의 기초자료를 제시하였다는 점에서 그 의의가 있다 하겠다. 이러한 결과를 토대로 어린이집의 만 3-5세 유아의 비만예방 관리를 위해서는 부모대상 식생활 교육을 실시하고, 유아에서 식행동 교육을 통해 NQ등급을 높이므로써 유아의 과체중 예방에 기여할 것으로 사료된다.
- 그러나 동두천시 지역 유아를 대상으로 동두천시 유아의 비만율을 파악하고, NQ를 이용한 영양상태를 평가하여 타 지역 유아와 비교하여 고찰하였을 뿐만 아니라, 부모의 식습관과 BMI가 자녀의 식습관과 비만에 미치는 관계를 파악하고, 유아의 과체중 예방을 위한 NQ를 활용한 식생활관리방안의 기초자료를 제시하였다는 점에서 그 의의가 있다 하겠다. 이러한 결과를 토대로 어린이집의 만 3-5세 유아의 비만예방 관리를 위해서는 부모대상 절제요인의 식생활교육을 실시하고, 유아에서 특히 골고루 먹는 균형잡힌 식생활과 채소를 다양하게 먹는 등의 다양성을 강조하는 교육을 통해 NQ등급을 높이므로써 유아의 과체중 예방에 기여할 것으로 사료된다.
- 그러나 초등학교 1학년을 대상으로 수행된 연구에서는 아버지의 식습관 중 탄산음료, 아이스크림, 케이크, 과자의 섭취빈도가 자녀의 비만도와 관련이 있으며, 어머니의 식습관 중에서는 아침식사 빈도와 과식빈도가 자녀의 비만과 관련이 있어, 부모의 생활습관이 부모의 비만도와 독립적으로 자녀의 비만도와 관련이 있음을 제시한 바 있다[23]. 이러한 불일치는 연구대상자의 연령의차이로 다른 결과가 나타날 가능성이 있어, 유아를 대상으로 한 추가적인 연구가 더 필요하겠다.
- 그러나 6-8세에서는 체중은 절제요인과 규칙요인과 음의 상관성을, 9-11세에서는 체중은 다양요인과 절제요인과 음의 상관성이 나타나[4], 연령에 따라 다른 상관성을 가지는 것으로 생각해 볼 수 있겠다. 특히, 절제요인은 에너지섭취를 추정 할 수 있는 요인으로서, 연령이 어릴수록 절제요인과 관련된 식행동인 패스트푸드 섭취, 라면 섭취, 야식, 길거리음식, 단 음식 섭취 등은 부모의 식생활 지도와 간섭이 개입되는 만큼 유아의 비만예방을 위하여 학부모를 대상으로 한 식생활 교육이 중요할 것으로 사료된다.
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