[논문]치과위생사의 방사선 안전관리 실태 및 피폭 불안감에 영향을 미치는 요인

이혜경

doi:10.5762/kais.2018.19.6.432

치과위생사의 방사선 안전관리 실태 및 피폭 불안감에 영향을 미치는 요인
Factors affecting radiation safety management of dental hygienist and anxiety of radiation exposure 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.19 no.6, 2018년, pp.432 - 439

이혜경 (전주비전대학교 치위생과)

초록
AI-Helper

본 연구는 치과위생사를 대상으로 방사선 관리에 대한 지식, 태도, 안전관리 행위, 방사선 피폭 불안감을 분석하고 이에 영향을 미치는 요인들을 분석함으로써 방사선 안전 관리 수준을 향상하고 방사선 취급에 대한 올바른 인식 전환과 불안감을 줄이는 방안을 도출하고자 연구하였다. 연구기간은 2017년 9월 10일부터 10월 31일까지 전라북도에 근무하는 치과위생사 280명을 대상으로 SPSS 12.0 프로그램을 사용하여 빈도, 기술통계, 다중회귀분석을 실시하여 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 방사선 질 관리에 대한 지식 정도의 평균은 8.07 였고, 정답률은 75.3% 였다. 태도 정도는 96.1%가 긍정적인 태도를 보였으며, 방사선 안전관리 행위는 촬영자는 4.11 였고, '방사선 촬영 시 항상 TLD(개인선량계)를 착용한다'는 4.58 로 가장 높았다. 환자 방사선 안전관리 행위는 3.86 였고, '방사선촬영 전 가임기 여성의 임신 여부를 확인한다'는 4.69 로 가장 높았다. 방사선 피복 뷸안감은 3.86 였고, '임신 중 일 때 태아의 건강 문제로 염려된다'는 4.13로 가장 높았다. 방사선 피폭 불안감에 영향을 미치는 요인으로는 방사선 안전관리 행위가 낮을수록, 연령이 낮을수록, 방사선 촬영경력이 낮을수록, 최종학력이 높을수록, 월 소득이 많을수록, 직위가 높을수록 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<0.05). 이상의 연구결과를 토대로 치과위생사는 방사선 질 관리에 대한 지식, 태도, 안전관리 행위는 높았으나, 방사선 피폭 불안감은 높은 불안감을 가지고 있어 방사선 안전 관리 수준을 향상시켜 방사선 피폭 불안감을 줄일 수 있는 방안 마련이 이루어져야 할 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to analyze the knowledge, attitudes, safety management behavior, and radiation anxiety of dental hygienists and to analyze affecting factors in order to improve the level of radiation safety management and reduce anxiety. The study period consisted of 280 dental hygienists working in Jeollabuk-do from September 10 to October 31, 2017 using the SPSS 12.0 program, frequency, descriptive statistics, and multiple regression analysis. The average knowledge level of radiation quality control was 8.07, and the correct answer rate was 75.3%. The attitude level was 96.1%, and the radiation safety management behavior was 4.11 for the photographer and 4.58 for the 'always wear a TLD (personal dosimeter) during radiography'. Patient radiation safety management behavior was 3.86, and the highest was '4.69' to confirm pregnancy of the woman before radiography. Radiation-covered lining was 3.86, and was the highest at 4.13 for 'I am concerned about fetal health when I am pregnant'. Factors affecting radiation exposure anxiety were lower radiation safety management behaviors, lower age, lower radiographic experience, higher educational background, higher monthly income, and higher job title (p<0.05). Based on the above results, dental hygienists had strong knowledge, attitudes, and safety management practices for radiation quality control. However, since anxiety related to radiation exposure was high, it is possible to improve radiation safety management level and reduce radiation exposure anxiety.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 전북지역 치과 의료기관에 종사하는 치과위생사의 방사선 안전관리에 대한 지식, 태도 및 행위, 방사선 피폭 불안감을 측정하고, 이와 관련되는 요인을 비교해봄으로써, 향후 방사선 안전관리에 대한 기초자료를 마련 하고자 한다.

제안 방법

조사대상자의 일반적인 특성은 9문항, 방사선 지식 정도는 Yoon과 Yoon[12]이 사용한 문항을 사용하여 정답과 오답으로 처리하여 분석하였고, 방사선 태도 정도는 Han[13]의 설문지를 긍정적, 부정적인 태도로 구분하여 분석하였다. 방사선 안전관리 행위는 Jung과 Han[14]의 설문지를 참고하여 촬영자와 환자로 구분하여 분석하였고, 방사선 피폭 불안감에 관한 문항은 Jung[15]의 선행연구를 참고하여 ‘매우 그렇다 ’5점, ‘그렇다’4점, ‘보통이다’ 3점, ‘그렇지 않다’ 2점, ‘매우 그렇지 않다’ 1점으로 리커트 5점 척도로 측정하여 평균값을 구하였다. 각 세부 요인별 Cronbach's a계수는 방사선 안전관리 행위 0.

대상 데이터

본 연구는 2017년 9월 10일부터 10월 31일까지 전라북도에 소재한 치과병․의원을 임의로 표본추출하여 방문 또는 우편 등의 방법으로 접촉하여 해당 의료기관에서 방사선 촬영 및 기기관리를 주로 담당하고 있는 치과위생사를 대상으로 설문조사를 실시하였다. 회수된 318부 중 설문 응답이 불충분한 38부를 제외한 280부(88.
본 연구는 2017년 9월 10일부터 10월 31일까지 전라북도에 소재한 치과병․의원을 임의로 표본추출하여 방문 또는 우편 등의 방법으로 접촉하여 해당 의료기관에서 방사선 촬영 및 기기관리를 주로 담당하고 있는 치과위생사를 대상으로 설문조사를 실시하였다. 회수된 318부 중 설문 응답이 불충분한 38부를 제외한 280부(88.1%)를 최종 연구 분석에 사용하였다.

데이터처리

1. 연구대상자의 일반적 특성과 방사선 질 관리 대한 지식, 태도를 알아보기 위해 빈도 및 기술통계 분석을 시행
2. 방사선 안전관리 행위와 방사선 피폭 불안감을 알아보기 위해 기술통계 시행
3. 방사선 피폭 불안감에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 다중회귀분석 시행

이론/모형

본 연구의 설문도구는 선행연구에서 활용한 구조화된 설문지를 자기기입식으로 응답하게 하여 연구하였다.
조사대상자의 일반적인 특성은 9문항, 방사선 지식 정도는 Yoon과 Yoon[12]이 사용한 문항을 사용하여 정답과 오답으로 처리하여 분석하였고, 방사선 태도 정도는 Han[13]의 설문지를 긍정적, 부정적인 태도로 구분하여 분석하였다. 방사선 안전관리 행위는 Jung과 Han[14]의 설문지를 참고하여 촬영자와 환자로 구분하여 분석하였고, 방사선 피폭 불안감에 관한 문항은 Jung[15]의 선행연구를 참고하여 ‘매우 그렇다 ’5점, ‘그렇다’4점, ‘보통이다’ 3점, ‘그렇지 않다’ 2점, ‘매우 그렇지 않다’ 1점으로 리커트 5점 척도로 측정하여 평균값을 구하였다.

성능/효과

1. 방사선 질 관리에 대한 지식 정도의 평균은 8.07였고, 정답률은 75.3%였다. 태도 정도는 96.
2. 방사선 피복 뷸안감은 3.86였고, ‘임신 중 일 때 태아의 건강 문제로 염려된다’는 4.13로 가장 높았다.
3. 방사선 피폭 불안감에 영향을 미치는 요인으로는 방사선 안전관리 행위가 낮을수록, 연령이 낮을수록, 방사선 촬영경력이 낮을수록, 최종학력이 높을수록, 월소득이 많을수록, 직위가 높을수록 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<0.05).
3%였다. 태도 정도는 96.1%가 긍정적인 태도를 보였으며, 방사선 안전관리 행위는 촬영자는 4.11였고, ‘방사선 촬영 시 항상 TLD(개인선량계)를 착용한다’는 4.58 로 가장 높았다. 환자 방사선 안전관리 행위는 3.
58 로 가장 높았다. 환자 방사선 안전관리 행위는 3.86 였고, ‘방사선촬영 전 가임기 여성의 임신 여부를 확인한다’는 4.69로 가장 높았다.

후속연구

이상의 연구결과로 치과위생사는 방사선 질 관리에 대한 지식, 태도, 안전관리 행위는 높았음에도 불구하고, 방사선 피폭 불안감에 대해서는 높은 불안감을 가지고 있었으며 이를 개선하기 위한 대책이 필요할 것으로 생각된다. 또한, 향후 방사선 피폭에 대한 정신적, 신체적 위해를 예방하여 방사선에 대한 안전 관리 수준을 향상시켜 진료환경을 개선하고 나아가 방사선 취급에 대한 올바른 인식 전환을 위한 방안이 마련되어야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치과에서 사용되는 방사선이 안전 관리에 관한 많은 부분이 간과되는 이유는?	치과위생사는 의료기사 등에 관한 법률 시행령,제2조 제1항 제6호에서 안전관리기준에 맞게 진단용 방사선 발생 장치를 설치한 보건기관 또는 의료기관에서 구내 진단용 방사선 촬영 업무를 할 수 있다고 규정하고[4], 구강진료기관에서 방사선 촬영 업무를 치과위생사가 가장 많이 하고 있는 것으로 조사되었다[5]. 흔히 치과에서 사용되는 방사선은 저선량 방사선으로 X선 양이 적어 피해가 없다는 등의 이유로 지금까지 안전 관리에 관한 많은 부분이 간과되었다. 그러나, 아무리 적은 양의 방사선이라도 장기간 지속적으로 노출되고 이에 대한 안전관리가 이루어지지 않는다면 피부손상, 탈모, 백내장,불임, 태아에의 영향, 조혈작용의 억제 또는 항진, 백혈병, 암 및 유전적인 영향이 초래될 수 있다[6].
	방사선 피폭 위험 가능성을 감소시킬 수 있는 방법은?	국제방사선방호위원회(International Commission on Radiological Protection, ICRP)는 직업 방사선 피폭을 연간 50mSv, 5년간 100mSv를 초과하지 않는 범위 내에서 연간 최대 20mSv로 선량한도를 권고하고 있다. 또한,의료기관은 방사선 관련 종사자를 대상으로 방사선 방어 교육, 작업 절차의 확립, 적절한 보호 장구의 확보 및 사용, 효과적인 모니터링 프로그램을 통한 방사선 피폭의 합리적 최소화 방안(As Low As Reasonable Achievable,ALARA)을 권장하며, 이를 잘 준수한다면 방사선 피폭 위험 가능성을 크게 감소시킬 수 있다[7,8]. 또한, 방사선 이용의 적정화를 기하고, 술자와 환자의 방사선 노출량을 감소시키기 위하여 필요한 치과방사선 장비 및 용구에 관한 효율적인 질관리가 실현된다면 촬영 및 현상 등의 과정에서 발생할 수 있는 오류를 줄여 불필요한 재촬영을 감소시킬 수 있으므로 반복 촬영에 의한 환자의 방사선 노출량이 감소되며, 환자와 술자의 불필요한 시간 낭비를 없애게 되어 노력과 경비가 절감되는 효과가 있을 것이다.
	임산부의 의료피폭을 방지하기 위한 예로는 어떤 것이 있는가?	이는 ICRP[18]에서 임산부의 의료피폭에 대해서는 더 엄격한 기준치를 제시하고, 비임신 여성의 피폭 규제 원칙은 남성과 동일하지만, 임신했거나 임신가능성이 있는 경우 태아를 보호하기 위해 추가적인 관리가 필요하다. 예로, 수술실의 실무현장에서는 수술실 간호사가 임신한 경우 방사선 피폭이 우려되는 수술에 참여하지 않도록 조치가 이루어지고 있다. 하지만 평소에 방사선 방어행위를 상시로 하지 않으면, 자각증상이 없는 임신초기에 피폭될 위험이 있으므로 환자 및 방사선 종사자의 각별한 주의와 노력이 더욱 요구된다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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