[논문]신경인성 종양과 유사한 양상의 경부 동정맥 기형 1예

임성환; 김민아; 김승우

doi:10.21593/kjhno/2018.34.2.85

[국내논문] 신경인성 종양과 유사한 양상의 경부 동정맥 기형 1예
A Case of Neurogenic Tumor-like Cervical Arteriovenous Malformation 원문보기

The arteriovenous malformation (AVM) is an anomaly of capillary development that results from direct connection between branches of artery and vein without intervening capillary bed. The neurogenic tumors have a tendency to various types of degeneration. Recently, we experienced a 73-year old man with a mass in left supraclavicular area. The intraoperative findings showed severe adhesions with cervical plexus, like a neurogenic tumor. Finally, the mass was revealed as AVM. We report a unique disease pattern with a literature review.

문제 정의

²⁾신경인성 종양은 경부에 잘 발생하며, 낭종, 출혈 및 석회화 등의 이차 변성을 동반할 수 있다.³⁾저자들은 좌측 쇄골 상부 종물을 주소로 내원한 73세 남자에서 술 중에 경신경총(cervical plexus)과 심한 유착을 보인 매우 드문 양상의 동정맥 기형을 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.

제안 방법

2A). 종물의 하 외측 심부 박리에서 경부 신경총의 분지로 보이는 신경과 종물의 심한 유착이 관찰되어 신경을 절제하고 종물을 적출하였다(Fig. 2B).
이상을 종합하여 림프관 확장증, 림프관종 및 혈관 기형 등을 의심하고 초음파 유도 하 에탄올 주입술을 3주간격으로 2회 시행하였으나, 영상 검사에서 종물의 크기변화 소견은 없었다. 무증상의 비교적 작은 종물이지만, 환자가 병변의 완전한 제거를 원하여 절제 생검을 계획하였다.

대상 데이터

73세 남자 환자가 흉부 컴퓨터단층촬영에서 우연히 발견된 좌측 쇄골 상부의 종물로 본과에 의뢰되었다. 경부외상 및 수술 등의 기왕력은 없었고, 고혈압 및 만성 폐쇄성폐질환 등의 병력이 있었다.

성능/효과

3B and C). 환자는 술 후 5일째 수술 부위의 경한 감각 저하 이외에 특별한 합병증 없이 퇴원하였고, 술 후 7개월째 재발 소견 없이 외래 추적 관찰 중이다.

후속연구

저자들은 본 증례를 통해서 경부에 발생한 국소형 동정맥 기형도 특히 고령에서는 주변 구조물 등과의 심한 유착을 가질 수 있어서, 술 전에 이에 대해서 고려하고, 환자와 술 후 발생 가능한 합병증에 대해서 상의해야 한다는 교훈을 얻었다.

핵심어

질문

논문에서 추출한 답변

동정맥 기형이란?

동정맥 기형은 모세혈관의 교통 없이 직접 동맥에서 정맥으로 단락 되어 발생하는 혈관 기형으로, 선천적 원인과 외상, 종양 및 의인성 등의 후천적 원인이 있다.1) 이런 혈관 기형은 양성 종물로 주변 구조물과 심한 유착을 보이는 경우는 매우 드물다.

동정맥 기형의 조직 소견은 어떤 형태로 나타날 수 있나?

동정맥 기형의 조직 소견은 큰 사행성 혈관들이 존재하고, 동맥과 정맥이 구분되지 않는 혼재된 형태로 나타난다.2) 이차성 변화로는 혈관의 초자양 비후, 동맥 경화증, 석회화증 및 혈전증 등이 나타날 수 있다.

동정맥 기형의 이차성 변화 증상은 무엇이 있나?

동정맥 기형의 조직 소견은 큰 사행성 혈관들이 존재하고, 동맥과 정맥이 구분되지 않는 혼재된 형태로 나타난다.2) 이차성 변화로는 혈관의 초자양 비후, 동맥 경화증, 석회화증 및 혈전증 등이 나타날 수 있다.2) 석회화를동반한 경부 종물의 원인 질환에는 결핵성 림프절염, 유육종증, 갑상선암의 경부 림프절 전이, 혈관종, 기형종, 골종, 이소성 석회화, 모기질종 및 방사선 치료 후의 이차변화 등이 있으며,6,7) 본 증례에서 보인 다발성의 구형 석회화는 고령에 의한 이상 형태증 (dysmorphism)으로 사료된다.

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증

[국내논문] 신경인성 종양과 유사한 양상의 경부 동정맥 기형 1예
A Case of Neurogenic Tumor-like Cervical Arteriovenous Malformation 원문보기

Abstract ▼ AI-Helper

Keyword

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

제안 방법

대상 데이터

성능/효과

후속연구

질의응답

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

연합인증

[국내논문] 신경인성 종양과 유사한 양상의 경부 동정맥 기형 1예 A Case of Neurogenic Tumor-like Cervical Arteriovenous Malformation 원문보기

Abstract ▼ AI-Helper

Keyword

AI 본문요약 엑셀 다운로드 AI-Helper

문제 정의

제안 방법

대상 데이터

성능/효과

후속연구

질의응답

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

임성환 (3) 김승우 (34)

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

[국내논문] 신경인성 종양과 유사한 양상의 경부 동정맥 기형 1예
A Case of Neurogenic Tumor-like Cervical Arteriovenous Malformation 원문보기

AI 본문요약
AI-Helper