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초록
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레녹스-가스토 증후군은 다양한 종류의 발작이 복합적으로 나타나는 질환으로 치료가 어렵고, 예후가 좋지 않다. 복용 중인 약물에 의해 구강 내 치은 부종 등의 증상이 나타날 수 있고, 치태 축적에 의한 우식의 위험성이 높기 때문에 구강 위생 관리가 중요하다. 치과치료를 필요로 하는 경우, 발작의 정도, 복용 중인 약물 및 환아의 협조도를 고려해 치료계획을 세워야 한다. 발작의 정도가 심하고, 협조도가 좋지 않은 경우, 전신마취를 계획할 수 있으며, 이 때 의과적 자문을 반드시 고려해야 한다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Lennox-Gastaut syndrome (LGS) is one of the most severe epileptic encephalopathies of childhood onset. It is characterized by multiple types of generalized seizures, slowness of intellectual growth, and specific electroencephalogram pattern. It is one of the most difficult epilepsy syndromes to trea...

주제어

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문제 정의

  • 본 증례는 레녹스-가스토 증후군 환자의 전신마취 하 치아우식증 치료에 대한 치험례로, 본 증례를 통해 레녹스-가스토 증후군 환자의 치과적 특성과 치료시 고려사항에 대해 고찰해보고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
레녹스-가스토 증후군이란? 레녹스-가스토 증후군은 소아기에 발생하는 간질 중 하나로, 환자의 신체 발달과 건강에 심각한 영향을 준다. WilliamLennox가 1930년 처음 이 증후군에 대하여 기술하였고, 그 후Lennox와 Davis가 이 증후군에서 나타나는 3가지 증상을 기술하였는데, 조절이 힘든 여러 가지 유형의 발작, 정신 지체와 행동 발달을 동반하는 지적 성장의 둔화, 그리고 아이가 깨어있을 때 나타나는 spike-and-wave pattern라고 불리는 특정한 뇌파(EEG, Electroencephalogram)이다1-6).
Lennox와 Davis가 기술한 레녹스-가스토 증후군의 증상은? 레녹스-가스토 증후군은 소아기에 발생하는 간질 중 하나로, 환자의 신체 발달과 건강에 심각한 영향을 준다. WilliamLennox가 1930년 처음 이 증후군에 대하여 기술하였고, 그 후Lennox와 Davis가 이 증후군에서 나타나는 3가지 증상을 기술하였는데, 조절이 힘든 여러 가지 유형의 발작, 정신 지체와 행동 발달을 동반하는 지적 성장의 둔화, 그리고 아이가 깨어있을 때 나타나는 spike-and-wave pattern라고 불리는 특정한 뇌파(EEG, Electroencephalogram)이다1-6). 레녹스-가스토 증후군은 매우 드물게 발생하지만, 사망률은 3 - 7% 정도에 이른다1).
레녹스-가스토 증후군 환아의 치은 비대는 무엇에 의해 유발되는가? 레녹스-가스토 증후군 환아에게서 치은 비대를 흔히 관찰할 수 있는데, 이것은 대부분 복용 중인 약인 페니토인에 의해서 유발된다. 페니토인을 복용 중인 경우, 절반 이상의 환아에서 복용 시작 후 2 - 18개월 이내에 치은 비대가 생긴다.
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참고문헌 (18)

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  4. Gastaut H, Roger J, Saint-Jean M, et al. : Childhood Epileptic Encephalopathy with Diffuse Slow Spike-Waves (otherwise known as “Petit Mal Variant”) or Lennox Syndrome. Epilepsia, 7:139-179, 1966. 

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  12. Hancock EC, Cross JH : Treatment of Lennox-Gastaut syndrome. Cochrane Database Syst Rev, 28:CD003277, 2013. 

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  15. Jellinger KA : A clinical guide to epileptic syndromes and their treatment based on the new ILAE diagnostic scheme. Eur J Neurol, 10:338-339, 2003. 

  16. Sanders BJ, Weddell JA, Dodge NN : Managing patients who have seizure disorders: dental and medical issues. J Am Dent Assoc, 126:1641-1647, 1995. 

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