[논문]인유두종바이러스 백신 미접종 간호대생의 접종의도 영향 요인

윤영희; 고진강

doi:10.5977/jkasne.2018.24.3.205

인유두종바이러스 백신 미접종 간호대생의 접종의도 영향 요인
Factors Influencing Human Papillomavirus Vaccination Intention among Unvaccinated Nursing Students in Korea 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.24 no.3, 2018년, pp.205 - 213

윤영희 (서울대학교 간호대학) , 고진강 (서울대학교 간호대학.간호과학연구소)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was performed to identify factors associated with human papillomavirus vaccination intention among unvaccinated nursing students. Methods: Two hundred-and-five female nursing students from three universities completed self-administered questionnaires including participants' characteristics, human papillomavirus-related knowledge, attitude toward human papillomavirus vaccination, and human papillomavirus-related health beliefs. Multivariate logistic regression analysis was used to determine significant independent predictors of human papillomavirus vaccination intention. Results: Of 205 participants, 134 (65.4%) reported an intention to obtain a vaccination against human papillomavirus. As a result of the analysis of the bivariate relationships, family history of cervix cancer, perceived needs, importance of prevention, perceived susceptibility, perceived benefit, and perceived barrier were significantly related to vaccination intention. A multivariate logistic regression model identified factors of human papillomavirus vaccination intention: higher importance of prevention (Adjusted Odds Ratio [AOR]: 4.20, 95% Confidence Interval [CI]: 1.73~10.19), higher perceived benefit (AOR: 6.94, 95% CI: 2.01~23.98), lower perceived barrier (AOR: 0.39, 95% CI: 0.20~0.73). Conclusion: The results of this study indicated significant factors influencing the intention to obtain human papillomavirus vaccination in unvaccinated nursing students. Also, the importance of prevention, perceived susceptibility, perceived benefit, and perceived barrier in obtaining human papillomavirus vaccination should be taken into account when developing educational programs.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서 본 연구에서는 HPV 백신 접종을 받지 않은 여자 간호대생을 대상으로 백신접종의도와 그 영향요인을 확인함으로써 HPV 백신 접종률을 높이기 위한 근거자료를 얻고자 한다.

제안 방법

HPV 백신 접종 의도는 백신접종을 할 의향이 있느냐는 문항에 ‘예’ 또는 ‘아니오’로 답하게 하여 접종의도 여부를 파악 하는 자료로 사용하였다.
대상자의 일반적 특성에는 학년, 종교여부, 성경험, 자궁경부암 가족력, HPV 관련 교육경험 여부, HPV 백신접종여부에 대해 조사하였다.

대상 데이터

, 2011)에 근거하여 적어도 1차 이상 접종한 상태를 ‘접종상태’로, 접종한 적이 없는 경우를 ‘백신 접종을 받지 않은 상태’로 정의하여, HPV 백신 접종의 경험이 없는 여자 간호대생으로 하였다. S시, C시와 K시에 위치한 3개의 대학교 간호학과 여학생을 대상으로 편의표집 하였다. 표본의 수는 G*power 3.
탈락률을 고려하여 220명에게 자료 수집을 하였다. 자료 분석에 설문작성이 불충분한 12부와 백신접종 경험이 있다고 답한 3부의 설문 자료를 제외한 205부를 연구에 포함하였다.

데이터처리

· 대상자들의 일반적인 특성, HPV 관련 특성, HPV 관련 지식, 백신접종태도, 건강신념이 백신 접종의도와의 관련성을 알아보기 위해 t-test, Fisher’s Exact test와 카이제곱검정(chi-square test)을 이용하여 단변량 분석하였다.
· 대상자들의 일반적인 특성, HPV 관련 특성, 접종의도, HPV 관련 지식, 백신 접종태도 및 건강신념은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로 기술통계로 분석하였다.
· 백신접종상태에 영향을 주는 요인을 알아보기 위해 로지스틱 회귀분석(logistic regression model)을 실시하였으며, 결과는 Adjusted Odds Ratio (AOR)와 95% 신뢰구간(Confidence Interval)을 산출하였다.

이론/모형

HPV 관련 건강신념은 미국질병관리본부(CDC)에서 제시한 건강신념모델을 Lee와 Park (2011)이 수정․보완하여 만든 도구를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 총 10문항으로 4개의 하위영역으로 구성되었다.
HPV 관련 백신접종태도는 Kang과 Moneyham (2010)이 개발한 측정도구를 사용하였다. 4개의 하위영역으로 안전성 염려 3문항, 필요성 인식 3문항, 예방의 중요성 2문항, 성적위험 행위 3문항, 총 11개 문항으로 구성되었으며 Likert 5점 척도 이다.
HPV 관련 지식 측정도구는 Kim과 Ahn (2007)이 개발한 도구를 사용하였다. 총 20문항으로, 도구의 내용은 HPV와 자궁경부암의 관련성, HPV의 증상범위, 저 위험성과 고 위험성의 구분, 잠복기, 예후 및 면역성과의 관련성, 호발연령, 전염경로, 검사와 진단, 예방과 치료 및 선천성 감염에 대한 세부영역으로 구성되어 있다.

성능/효과

본 연구는 한국의 여자 간호대생의 HPV 백신접종의도에 영향요인을 알아보기 위해 시행되었다. 3 지역의 여자 간호대생 중 HPV백신 접종을 받지 않은 205명을 대상으로 조사한 결과, 자궁경부암의 가족력이 HPV 배신 접종의도에 유의한 관련성을 보였으며 HPV 관련 백신 접종태도 중 필요성 인식과 예방의 중요성이, HPV관련 건강신념 중 지각된 민감성과 지각된 유익성, 지각된 장애성이 유의한 관련성을 보였다. HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인은 예방의 중요성과 지각된 유익성, 지각된 장애성으로 나타났다.
3 지역의 여자 간호대생 중 HPV백신 접종을 받지 않은 205명을 대상으로 조사한 결과, 자궁경부암의 가족력이 HPV 배신 접종의도에 유의한 관련성을 보였으며 HPV 관련 백신 접종태도 중 필요성 인식과 예방의 중요성이, HPV관련 건강신념 중 지각된 민감성과 지각된 유익성, 지각된 장애성이 유의한 관련성을 보였다. HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인은 예방의 중요성과 지각된 유익성, 지각된 장애성으로 나타났다.
2%)이 HPV 예방 관련 교육경험이 있었다. 백신 접종의도가 있다고 답한 대상자가 133명(64.9%)으로 나타났다.

후속연구

따라서 기존 HPV 접종과 관련된 교육프로그램의 내용과 문제점을 확인하고 향후 교육 프로그램 개발 시 백신 접종의 긍정적인 효과를 강조하고 장애요인은 감소할 수 있는 내용을 포함해야 할 것이다. 백신접종의도가 실제 행동으로 이어 지는지 여부를 확인할 수 있는 종단적인 연구도 필요할 것으로 보인다.
따라서 기존 HPV 접종과 관련된 교육프로그램의 내용과 문제점을 확인하고 향후 교육 프로그램 개발 시 백신 접종의 긍정적인 효과를 강조하고 장애요인은 감소할 수 있는 내용을 포함해야 할 것이다. 백신접종의도가 실제 행동으로 이어 지는지 여부를 확인할 수 있는 종단적인 연구도 필요할 것으로 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	20대 여성들에게 HPV 감염 예방의 필요성이 더욱 요구되는 이유는?	세계보건기구에서는 20대 초반 여성을 HPV 감염위험성이 가장 높은 집단으로 보고 있으며(WHO, 2018), 여대생의 경우 부모로부터 물리적, 심리적으로 독립이 시작되어 HPV 감염에 대한 잠재적 위험성이 있다. 그러므로 20대 여성들에게 HPV 감염 예방의 필요성이 더욱 요구되며 HPV 백신접종이 권장 된다.
	자궁경부암의 발병 통계는 어떠한가?	자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발생하는 암 중 두번째로 흔한 질병이며(World Health Organization [WHO], 2018), 한국에서도 만15-34세군에서 갑상선암, 유방암 다음으로 세 번째로 발생률이 높은 질병으로 보고되고 있다(National Cancer Information Center [NCIC], 2016). 자궁경부암은 다양한 발생 원인이 있지만, 인유두종 바이러스(Human Papillomavirus, HPV) 감염이 자궁경부암의 중요한 위험인자로 알려져 있어 (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], 2016) 예방과 치료의 중요성이 더욱 부각되고 있다.
	자궁경부암의 예방과 치료의 중요성이 부각되는 이유는?	자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발생하는 암 중 두번째로 흔한 질병이며(World Health Organization [WHO], 2018), 한국에서도 만15-34세군에서 갑상선암, 유방암 다음으로 세 번째로 발생률이 높은 질병으로 보고되고 있다(National Cancer Information Center [NCIC], 2016). 자궁경부암은 다양한 발생 원인이 있지만, 인유두종 바이러스(Human Papillomavirus, HPV) 감염이 자궁경부암의 중요한 위험인자로 알려져 있어 (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], 2016) 예방과 치료의 중요성이 더욱 부각되고 있다. 2006년 미국식품 의약청(Food and Drug Administration)에서 HPV 백신을 승인한 이후 세계적으로 100여개 이상의 국가에서 사용하고 있으며.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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