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이압요법이 항암화학요법을 받은 유방암 환자의 피로 및 우울에 미치는 효과
Effect of Auricular Acupressure on Fatigue and Depression in Patients Undergoing Chemotherapy for Breast Cancer 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.12 no.4, 2018년, pp.229 - 239  

강미애 (순천제일대학교 간호학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives: This study aimed to investigate the effects of auricular acupressure on fatigue and depression among patients undergoing chemotherapy for breast cancer. Methods: A nonequivalent control group nonsynchronized design was employed. Data were collected from December 2017 to May 2018, in the ...

주제어

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문제 정의

  • 본 연구는 대학병원에 2일간 입원치료를 받은 후 퇴원하여 7일간 요양병원 입원한 유방암 환자를 대상으로 이압요법을 제공하여 피로 및 우울에 미치는 효과를 알아보고 실무에서 간호중재로 활용할 수 있는 근거 자료를 제시하고자 시도하였다. 항암화학요법을 받은 유방암 환자에게 이압요법을 적용한 결과 피로정도는 유의하게 감소하였지만 우울정도는 대조군에 비해 낮았지만 실험 전보다 증가하는 것으로 나타났다.
  • 본 연구는 이압요법을 적용 받은 유방암 환자의 피로 및 우울 정도에 미치는 효과를 검정하기 위한 연구로서, 비동등성 대조군 전후 시차설계에 의한 유사 실험연구이다.
  • 본 연구는 항암화학요법을 받기 위해 대학병원에 2일간 입원치료를 받은 후 퇴원하여 7일간 요양병원 입원한 유방암 환자를 대상으로 5일간 이압요법을 적용하고 2일간 휴식시간을 갖은 후 피로 및 우울에 미치는 효과를 파악하여 근거중심 간호실무를 위한 기초자료로 제공하고자 시도하였다. 암 환자에게 이압요법을 적용한 선행연구가 부족하여 직접 비교는 어렵지만 피로 및 우울의 증상을 해결하기 위해 지압 중재가 이루어진 연구결과를 중심으로 논의하고자 한다.
  • 본 연구에서는 입원기간 동안 유방암 환자에게 이압요법을 적용하여 피로 및 우울에 미치는 효과를 규명하고 효과적인 간호중재로 활용가능한지 검토하기 위하여 본 연구를 시도하였다.
  • 본 연구의 목적은 항암화학요법을 받은 유방암 환자를 대상으로 귀의 신문, 심, 간, 교감, 내분비점에 지압을 적용하여 피로 및 우울에 미치는 효과를 파악하고자 한다.
  • 본 연구는 항암화학요법을 받기 위해 대학병원에 2일간 입원치료를 받은 후 퇴원하여 7일간 요양병원 입원한 유방암 환자를 대상으로 5일간 이압요법을 적용하고 2일간 휴식시간을 갖은 후 피로 및 우울에 미치는 효과를 파악하여 근거중심 간호실무를 위한 기초자료로 제공하고자 시도하였다. 암 환자에게 이압요법을 적용한 선행연구가 부족하여 직접 비교는 어렵지만 피로 및 우울의 증상을 해결하기 위해 지압 중재가 이루어진 연구결과를 중심으로 논의하고자 한다.

가설 설정

  • 1) 가설 1: 이압요법을 적용 받은 실험군은 이압요법을 적용 받지 않은 대조군보다 피로정도가 더 낮을 것이다.
  • 2) 가설 2: 이압요법을 적용 받은 실험군은 이압요법을 적용 받지 않은 대조군보다 우울정도가 더 낮을 것이다.
  • 2) 가설 2: 이압요법을 적용 받은 실험군은 이압요법을 적용 받지 않은 대조군보다 우울정도가 더 낮을 것이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
귀의 혈이 중요한 이유는? 귀의 혈은 1990년 세계보건기구에서 질병치료의 한 분야로 인정받았으며 인체에 질환이 발생하면 귀의 상응부위에 통증, 변형, 변색, 수포, 이륜결절, 구진, 함몰, 탈설 등으로 나타난다. 귀는 인체의 축소판으로 인체 전신에 분포되어 있는 경락과 연결되어 있고 경락은 기혈의 순환로이며, 인체의 면역과 영양을 담당하고 있다. 그러므로 귀를 통해 건강을 진단하고 적절하게 자극함으로써 기혈을 소통시키고 신경기능을 조절하여 건강을 유지, 증진시킨다[12].
피로란? [4]은 유방암 환자의 증상 클러스터에 관한 연구에서 유방암 환자들이 가장 많이 호소하는 증상으로 피로를 언급하였다. 피로는 암자체로 인한 증상, 암 진단 전, 수술과 보조치료의 과정 중에 나타나며, 휴식과 수면에 의해 쉽게 완화되지 않는[4] 복잡하고 다차원적 증상이다[5].
우리나라 여성의 유방암 발생시기는? 우리나라의 2014년 암 종별 발생현황을 살펴보면 유방암은 전체 5위를 차지하며, 갑상선 다음으로 두 번째 많이 발생하는 여성암이다[1]. 우리나라의 유방암은 서구 여성에 비해 10년이나 젊은 40대에 가장 호발하고 40~50대의 중년기에 발생빈도가 높아 외국의 유방암 환자들에 비해 더 오랜 기간 재발에 대한 두려움과 함께 심리사회적 적응과정이 필요하다[2].
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참고문헌 (24)

  1. http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/subview.jsp?idcancer_040102000000 

  2. Y.S. Tae, M.Y. Kim(2011), Relationships between family support, perceived health status, and self-esteem in korean women with breast cancer, Asian Oncology Nursing, Vol.11(1);41-48. 

  3. S,H. Wang, G.P. He, P.L. Jiang, L.L. Tang, X.M. Feng, C. Zeng, G.F. Wang(2013), Relationship between cancer-related fatigue and personality in patients with breast cancer after chemotherapy, Psycho-Oncology, 22(10);2386-2390. 

  4. H.J. Kim, S.H. Kim, H.K. Lee, S.E. Oh(2014), Factors affecting symptom experiences of breast cancer patients: based on the theory of unpleasant symptoms, Asian Oncology Nursing, Vol.14(1);7-14. 

  5. E. Patterson, Y.W. Erin, S. Sidani(2013), Nonpharmacological nursing interventions for the management of patient fatigue: a literature review. Journal of Clinical Nursing, Vol.22(Issue 19-20);2668-2678. 

  6. K.S. Jeong, J,E. Heo, Y.S. Tae(2014), Influence of spiritual health and fatigue on depression in breast cancer patients, Asian Oncology Nursing, Vol.14(2);51-57. 

  7. H.S. Byun, G.D. Kim(2012), Impacts of fatigue, pain, anxiety, and depression on the quality of life in patients with breast cancer, Asian Oncology Nursing, Vol.12(1);27-34. 

  8. H.Y. Choi, Y.J. Yi(2013), Effects of music therapy on anxiety, depression and fatigue in cancer patients undergoing intensity modulated radiotherapy, Asian Oncology Nursing, Vol.13(4);175-183. 

  9. S.Y. Kang(2015), The effect of mindfulness meditation based group art therapy on the depression, anxiety and quality of life in patients with breast cancer, Clinical Arts Therapy Studies, Vol.5(1);53-70. 

  10. Y.G. Kim, S.H. Lee, Y.H. Kim, J.O. Eum, Y.R. Yim, T.G. Ha, C.S. Shin(2015), The influence of forest activity intervention on anxiety, depression, profile of mood states(POMS) and hope of cancer patients, The Korea Institute of Forest Recreation Welfare, Vol.19(1);65-74. 

  11. M.Y. Cho, J.Y. Park, C.E. Lee, S.K. Song, S.H. Lee, E.S. Byun, J.Y. Kim, O.S. Park, S.H. Kim, Y.L. Kang, H.S. Young, H.K. Lee, H.J. Choi(2012), The effect of a video exercise program on cancer-related fatigue, physical function and emotional status in patients with cancer during chemotherapy, The Korean Journal of Clinical Nursing Research, Vol.18(3);368-380. 

  12. T. Oleson(2013), Auriculotherapy manual: Chinese and Western systems of ear acupuncture, 4th ed. Los Angeles: Elsevier Health Sciences, pp.10-130 

  13. M.G. Shin(2010), Clinical traditional herbology, Seoul: Yeonglimsa Pub, pp.538-539. 

  14. C.G. Kim, J.A. Kim, M.J. Wang, U.J. Cheon(2012), Application of complementary and alternative therapies, 1st ed. Seoul: Sohwa pub, pp.157-158. 

  15. J.O. Lee, S.J. Kim, J.S. Kim, Y.H. Park(2010), Ear Acupressure therapy, Seoul: Korea-China self healing power association pub, pp.18-32. 

  16. C.H. Yeh, L.C. Chien, W.C. Lin, D.H. Bovbjerg, G.J van Londen(2016), Pilot randomized controlled trial of auricular point acupressure to manage symptom clusters of pain, fatigue, and disturbed sleep in breast cancer patients, Cancer Nursing, Vol.39(5);402-410. 

  17. K.H. Kim(2006), Development of fatigue scale for cancer patients[dissertation], Busan:Kosin University, pp.1-84. 

  18. S.M. Oh, K.J. Min, D.B. Park(1999), A Study on the Standardization of the Hospital Anxiety and Depression Scale for Koreans: A Comparison of Normal, Depressed and Anxious Groups, Journal of Korean Neuropsychiatric Association, Vol.38(2);289-296. 

  19. S.C. Lan, Y.E. Lin, S.C. Chen, Y.F. Lin, Y.J. Wang(2015), Effects of acupressure on fatigue and dpression in hepatocellular carcinoma patients treated with transcatheter arterial chemoembolization: a quasi-experimental study, Evidence-based & Alternative Medicine, Vol.2015;1-10. 

  20. W.R. Tang, W.J. Chen, C.T. Yu, Y.C. Chang, C.M. Chen, C.H. Wang, S.H. Yang(2014), Effects of acupressure on fatigue of lung cancer patients undergoing chemotherapy: an experimental pilot study, Complementary Therapies in Medicine, Vol.22(4);581-591. 

  21. W.M. Ling, L.Y. Lui, W.K. So, K. Chan(2014), Effects of acupuncture and acupressure on cancer-related fatigue: a systematic review, Oncology Nursing Forum, Vol.41(6);581-592. 

  22. B. Zhang, J.N. Dong, P. Sun, C. Feng, Y.C. Liu(2017), Effect of therapeutic care for treating fatigue in patients with breast cancer receiving chemotherapy, omplementary Therapies in Medicine, Vol.96(33);1-5. 

  23. S.W. Kim, S.Y. Kim, J.M. Kim, M.H. Park, J.H. Yoon, I.S. J.S. Yoon(2009), Use of antidepressants in patients with breast cancer, Korean Journal of Psychopharmacology, Vol.20(2);63-77. 

  24. M.A. Kang, Y.K. Kim, J.S. Shin, H.N. Yeo(2015), Effects of semen sinapsis albae acupressure on fatigue and sleep related chemotherapy in patients with breast cancer, Journal of Korean Clinical Nursing Research, Vol.21(2);180-187. 

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