[논문]소아의 호흡기 미생물군 유전체

김동현

doi:10.14776/piv.2019.26.e24

소아의 호흡기 미생물군 유전체
Respiratory Microbiome in Children 원문보기

Pediatric infection and vaccine: PIV, v.26 no.3, 2019년, pp.129 - 139

김동현 (인하대학교 의과대학 소아과학교실)

초록
AI-Helper

사람의 호흡기계는 감염 질환을 일으키는 세균과 집락균이 복잡하게 공존하는 기관이다. 세균이 배양되지 않아도 분석이 가능한 16S 리보좀 RNA 유전자 서열분석 기법이 도입된 이래 사람의 미생물군 유전체에 대한 많은 연구 성과들이 보고되었다. 출생 후 영아기 호흡기 내의 미생물총 구조는 이후의 호흡기계 건강과 연관이 있음이 관찰되었다. 본 종설에서는 건강한 어린이의 호흡기 미생물총의 발달, 미생물 간 상호 작용, 숙주의 면역에 미치는 영향, 미생물군 유전체와 호흡기 건강의 연관성에 대하여 지금까지 알려진 내용들을 알아보고자 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

The human respiratory tract hosts both pathogenic and commensal bacteria. The development of well-conserved 16S rRNA sequencing and culture-independent techniques has enabled many achievements in the study of the human microbiome. Microbial composition of the respiratory tract in early childhood has been shown to correlate to respiratory health in later stages of life. This review highlights current understandings of respiratory microbiota development in healthy children, examples of microbial interactions, impacts on the host immune system, and the relationship between respiratory tract microbiome and respiratory health.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

이에, 소아 호흡기 미생물군 유전체에 대한 지금까지의 보고와 연구결과들을 정리함으로써 호흡기 건강을 위한 올바른 정보를 제공하고 연구의 방향을 설정하는 데에 도움을 주고자 한다.

성능/효과

1) 지금까지 많은 미생물 의학 연구들은 사람에게 질병을 일으키는 미생물, 이른바 병원체를 주제로 이루어져 온 반면 상재균(resident flora)의 규모, 역할, 상호작용 등은 충분히 알려지지 않았다. 그런데 1977년 원핵 세포의 계통 발생학적 구성에 대한 연구를 시작으로 미생물군 복합체 안에서 비교적 잘 보존되는 부위인 16S 리보솜 RNA를 분석함으로써 배양이 불가능하거나 어려운 경우에도 미생물군의 계통 발생학적 관련성이 알려지게 되었고^,2-6) 2001년 사람 유전체 서열(human genome sequence)이 발표되어⁷⁾ 사람이 보유한 미생물 군집의 구조와 기능에 관한 세부적인 연구를 가속화시키는 계기가 되었다.
aureus에 치명적인 박테리오파지를 유도하기 때문은 아닐까 생각되고 있다.³⁰⁾ 생애 초반부터 대부분 영아의 호흡기에 존재하는 S. aureus는 간혹 질병을 일으킬 때도 있으나 오히려 항균물질을 분비함으로써 숙주의 면역에 기여하는 것처럼 보이는데 Corynebacterium striatum에 의하여 S. aureus의 공생적 성향이 증가되고 병독력이 감소하는 것이 실험적으로 관찰되기도 하였다.⁵³⁾ 같은 종 내에서는 Neisseria lactamica가 기존에 형성된 Neisseria meningitidis의 집락을 감소시켜 새로운 N.
출생 후 시작되는 호흡기 미생물총의 발달은 출산 방법, 수유 형태, 항생제, 형제 유무, 보육시설 이용 유무, 계절적 요인, 백신, 간접 흡연, 선행 감염, 유전적 소인 등의 영향을 받으며, 이후 생애의 호흡기 건강과 밀접한 연관이 있었다. 또한 호흡기 미생물총 내의 세균 간, 세균-바이러스 간, 세균-진균 간 상호관계가 있으며, 이는 호흡기 감염의 경과와 예후에 영향을 주고 있었다. 건강한 호흡기 미생물총의 발달은 숙주 점막 면역의 항상성 유지와 면역 관용에 기여하는 것으로 생각되나 아직 분명하게 밝혀지지 않았다.
호흡기에 존재하는 미생물총은 다양한 기전을 통하여 바이러스 감염을 촉진시킬 수 있다. 영아의 호흡기에 집락된 H. influenzae가 세포간 부착분자(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)의 상승 조절을 일으켜 리노바이러스(human rhinovirus)와 호흡기 세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus, RSV) 등의 수용체 결합을 증가시키고 염증 전 반응(proinflammatory response)을 증폭할 수 있음이 알려졌다.⁵⁹⁾ 또한 RSV에 이환된 영아를 대상으로 한 전향적인 연구에서 S.

후속연구

2),⁷⁰⁾ 소아 호흡기에서 건강한 미생물총 발달을 위한 직접적인 중재는 아직 동물 실험 단계에 있다. 향후 소아의 상부 호흡기, 하부 호흡기 미생물총에 대하여 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각하며, 사람 미생물군 유전체에 대한 의학적 중재가 호흡기 감염의 진단 접근, 치료 계획, 경과 예측에 있어 지금보다 나은 가능성을 제공할 것으로 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	출생 후 시작되는 호흡기 미생물총의 발달은 무엇과 상관관계가 있는가?	출생 후 시작되는 호흡기 미생물총의 발달은 출산 방법, 수유 형태, 항생제, 형제 유무, 보육시설 이용 유무, 계절적 요인, 백신, 간접 흡연, 선행 감염, 유전적 소인 등의 영향을 받으며, 이후 생애의 호흡기 건강과 밀접한 연관이 있었다. 또한 호흡기 미생물총 내의 세균 간, 세균-바이러스 간, 세균-진균 간 상호관계가 있으며, 이는 호흡기 감염의 경과와 예후에 영향을 주고있었다. 건강한 호흡기 미생물총의 발달은 숙주 점막 면역의 항상성 유지와 면역 관용에 기여하는 것으로 생각되나 아직 분명하게 밝혀지지 않았다.
	미생물군 유전체는 미생물총과 미생물총의 유전자 및 작용뿐만 아니라 무엇과의 상호작용까지 포함하는가?	미생물총(微生物叢, microbiota)은 사람의 몸 안에 존재하는 공생균(commensal or symbiotic bacteria)과 병원균(pathogenic bacteria)의 생태학적 집단으로 정의하며 그들이 사람의 몸 어디에 특별히 위치하는지(niche differentiation)에 관한 개념이다(who’s there).8,9) 미생물군 유전체(微生物群遺傳體, microbiome)는 미생물총과 미생물총의 유전자 및 작용(what they can do) 뿐만 아니라 바이러스, 진균 등과의 상호작용까지 포함한다. 10)
	호흡기계는 무엇인가?	사람의 호흡기계는 감염 질환을 일으키는 세균과 집락균이 복잡하게 공존하는 기관이다. 세균이 배양되지 않아도 분석이 가능한 16S 리보좀 RNA 유전자 서열분석 기법이 도입된 이래 사람의 미생물군 유전체에 대한 많은 연구 성과들이 보고되었다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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