[논문]간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 융복합적 영향

이성수; 최혜란

doi:10.14400/jdc.2019.17.2.231

[국내논문] 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 융복합적 영향
Convergence Influences of Nurses' Professional Autonomy and Empathy on Patient Safety Culture 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.17 no.2, 2019년, pp.231 - 241

초록
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본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 서울의 종합병원에서 일하는 191명의 간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였으며 SPSS/WIN 24.0 program을 이용하여 분석하였다. 환자안전문화는 전문직 자율성(r=.26, p<.001), 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기(r=.30, p<.001), 공감적 관심(r=.27, p<.001)과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었다. 환자안전문화에 영향을 미치는 요인으로는 공감의 하위 영역인 관점 취하기(${\beta}=.27$, p<.001), 전문직 자율성(${\beta}=.20$, p=.004), 11년 이상의 총 임상 경력(${\beta}=.17$, p=.012)이었고, 세 개의 변수의 설명력은 15%였다. 본 연구의 결과는 환자안전문화 증진의 영향요인인 간호사의 전문직 자율성과 공감능력을 증진 시킬 수 있는 프로그램 개발의 기초자료로 활용할 수 있을 것이다. 아울러 향후 다양한 표본 집단에서의 반복연구를 제언한다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was a descriptive survey to identify influences of nurses' professional autonomy and empathy on patient safety culture. The participants were 191 nurses working at a general hospital in Seoul. The data were collected using structured questionnaires and analyzed using the SPSS/WIN 24.0 program. Patient safety culture had a significant correlation with nurses' professional autonomy (r=.26, p<.001) and the subscales of empathy, which were perspective-taking (r=.30, p<.001) and empathic concern (r=.27, p<.001). Factors influencing patient safety culture were perspective-taking (${\beta}=.27$, p<.001), professional autonomy (${\beta}=.20$, p=.004), and a total clinical career of over ten years (${\beta}=.17$, p=.012). The results of this study could be the basic data for the development of programs that enhance the professional autonomy and empathy of nurses. In addition, it is necessary to study repeatedly in various groups in the future.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics of Participants
표 Table 2. Scores of Patient Safety Culture, Professional Autonomy, and Empathy
표 Table 3. Patient Safety Culture according to the General Characteristics and Professional Autonomy
표 Table 4. Correlation of Professional Autonomy, Empathy, and Patient Safety Culture
표 Table 5. Factors Influencing Patient Safety Culture

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화의 정도와 관계를 확인하고 환자안전문화에 영향을 주는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구에서 전문직 자율성, 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기, 공감적 관심이 높을수록 환자안전문화가 높았다.
본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 영향을 파악하고 이들 간의 관계를 규명하여 환자안전을 도모하는 기초자료로 제공하고자 시도되었다.
본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 영향을 파악하고자 하였으며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다.
연구자가 병동을 직접 방문하여 부서 관리자에게 연구의 목적을 설명한 후 허락을 받고 자료 수집을 하였다. 연구자가 연구 대상자에게 연구의 목적과 설문지 작성방법에 대해 충분히 설명을 제공한 후 연구 참여에 서면으로 동의한 대상자에게 구조화된 설문지를 배부하여 자가 보고하도록 하였다. 설문에 소요된 시간은 약 10분～15분이다.
이처럼 전문직 자율성, 공감능력이 환자안전에 중요한 영향요인이라는 것을 알 수 있으나, 지금까지의 연구들은 전문직 자율성이 환자안전에 미치는 영향[10], 전문직 자율성, 전문직 자아개념, 그리고 직무만족의 관계[15,23], 직무만족이 환자안전 활동에 미치는 영향[14] 그리고 공감능력이 통증관리 수행에 미치는 영향에 관한 연구[20] 등으로 전문직 자율성과 공감능력 그리고 환자 안전문화와의 관계에 대한 연구는 찾아보기 힘든 실정이다. 이에 본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 환자안전문화에 미치는 영향을 파악하고 이들 간의 관계를 규명하여 환자안전을 도모하는 기초자료로 제공하고자 한다.

제안 방법

대상자의 일반적 특성은 연령, 성별, 결혼 상태, 학력, 간호사로서 총 임상 경력, 현 부서 근무 경력, 현 근무 부서, 직위 등 8문항으로 구성하였다.
대상자의 전문직 자율성, 공감능력, 환자안전문화의 상관관계를 분석하였다(Table 4 참고). 환자안전문화는 전문직 자율성(r=.
둘째, 간호사의 일반적 특성과 전문직 자율성에 따른 환자안전문화를 파악한다.
설문 도중 대상자가 설문지 작성을 원치 않을 경우 언제든지 중단할 수 있음을 설명하였다. 또한 설문조사의 전 과정에서 모든 개인적인 자료는 외부로 노출되지 않게 하였으며, 설문 응답이 완료된 설문지를 봉투에 봉인한 후 회수하여 비밀이 유지되도록 하였다.
본 연구에서는 구조화된 설문지를 이용하였다. 설문지는 일반적 특성 8문항, 환자안전문화 측정 도구 35문항, 전문직 자율성 측정 도구 30문항, 공감능력 측정 도구 28문항으로 구성되었다.
설문지는 일반적 특성 8문항, 환자안전문화 측정 도구 35문항, 전문직 자율성 측정 도구 30문항, 공감능력 측정 도구 28문항으로 구성되었다.
셋째, 간호사의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화 간의 상관관계를 파악한다.
연구자가 병동을 직접 방문하여 부서 관리자에게 연구의 목적을 설명한 후 허락을 받고 자료 수집을 하였다. 연구자가 연구 대상자에게 연구의 목적과 설문지 작성방법에 대해 충분히 설명을 제공한 후 연구 참여에 서면으로 동의한 대상자에게 구조화된 설문지를 배부하여 자가 보고하도록 하였다.
첫째, 간호사의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화의 정도를 파악한다.
환자안전문화를 측정하기 위하여 Lee[26]가 개발한 한국형 환자안전문화 측정도구를 사용하였다. 환자안전문화를 구성하고 있는 세 가지의 주요 차원인 조직, 부서, 그리고 개인 차원과 관련된 내용으로 7개의 요인으로 총 35문항으로 구성되어 있다. 각 요인은 리더십 9문항, 팀워크 6문항, 환자안전 지식/태도 5문항, 환자안전 정책/절차 4문항, 비처벌적 환경 4문항, 환자안전 개선 시스템 4문항, 그리고 환자안전 우선순위 3문항으로 이루어져 있다.

대상 데이터

본 연구는 서울 소재의 일 종합병원에서 근무하는 연구의 목적과 방법을 충분히 이해하고 연구에 자발적으로 참여한 간호사를 대상으로 하였다. 신규 간호사가 독립적인 간호를 수행하는 데 필요한 기간이 최소 6개월이라는 선행연구 결과에 근거하여[24], 근무기간이 6개월 이하인 신규 간호사와 직접 환자 간호 수행을 하지 않는 수간호사는 연구 대상에서 제외하였다.
선행연구를 고려하여 학력, 총 임상 경력, 현 부서 근무 경력, 현 근무 부서, 수준별 전문직 자율성과 공감능력의 네 가지 하위 영역, 총 11개의 독립 변수를 설정하여 178명이 산출되었다. 탈락률 20%를 고려하여 223부를 배포하였고, 응답이 미흡한 자료를 제외한 최종 분석 대상자는 191명이었다.

데이터처리

0 프로그램[31]을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 나타내었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 환자안전문화의 차이는 t-test와 one-way ANOVA와 Scheffé 사후 검증법을 통하여 분석하였고, 대상자의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 환자안전문화의 차이는 t-test와 one-way ANOVA와 Scheffé 사후 검증법을 통하여 분석하였고, 대상자의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 환자안전문화의 차이는 t-test와 one-way ANOVA와 Scheffé 사후 검증법을 통하여 분석하였고, 대상자의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다. 대상자의 환자안전문화에 영향을 주는 요인은 단계적 다중회귀분석(stepwise multiple regression)을 이용하였다.
환자안전문화에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 유의한 것으로 나타난 변수를 독립변수로 하여 단계적 다중회귀분석을 실시하였다(Table 5 참고).

이론/모형

공감능력은 Davis[29]가 개발한 대인관계 반응 척도(Interpersonal reactivity index [IRI])를 Kang 등[30]이 한국어판으로 번안한 도구를 사용하였다. 한국어판 IRI는 하위 영역별로 0점에서 4점까지의 5점 Likert 척도이다.
전문직 자율성은 Schutzenhofer[27]가 개발한 전문직 자율성 척도(Schutzenhofer Professional Autonomy Scale [SPAS])를 Han 등[28]이 번역한 도구를 사용하여 측정하였다. 설문지는 총 30문항으로 ‘나는 전혀 이런 식으로 행동하지 않는다’ 1점부터 ‘나는 거의 이런 식으로 행동한다’ 4점까지의 4점 Likert 척도로, 점수가 높을수록 전문직 자율성의 정도가 높음을 의미한다.
환자안전문화를 측정하기 위하여 Lee[26]가 개발한 한국형 환자안전문화 측정도구를 사용하였다. 환자안전문화를 구성하고 있는 세 가지의 주요 차원인 조직, 부서, 그리고 개인 차원과 관련된 내용으로 7개의 요인으로 총 35문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

환자안전문화를 구성하고 있는 세 가지의 주요 차원인 조직, 부서, 그리고 개인 차원과 관련된 내용으로 7개의 요인으로 총 35문항으로 구성되어 있다. 각 요인은 리더십 9문항, 팀워크 6문항, 환자안전 지식/태도 5문항, 환자안전 정책/절차 4문항, 비처벌적 환경 4문항, 환자안전 개선 시스템 4문항, 그리고 환자안전 우선순위 3문항으로 이루어져 있다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지의 5점 Likert 척도로 점수가 높을수록 환자안전문화의 수준이 높음을 의미한다.
본 연구에서 전문직 자율성, 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기, 공감적 관심이 높을수록 환자안전문화가 높았다. 그리고 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기는 환자안전문화에 가장 큰 정적인 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 그러므로 환자안전문화의 구축을 위해 전문직 자율성과 공감능력의 강화가 선행되어야 한다.
다중회귀 분석의 결과 환자안전에 영향을 미치는 변수는 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기(β=.27, p<.001), 전문직 자율성(β=.20, p=.004), 총 임상 경력 11년 이상(β=.17, p=.012) 순이었고, 회귀 모델이 적합하였으며(F=12.30, p<.001), 환자안전문화는 세 개의 변수에 의해 15%만큼 설명되었다.
대상자의 환자안전문화는 5점 만점에 평균 3.48±0.33점이었으며, 하위 영역별 점수는 환자안전 지식/태도 4.03±0.48점, 팀워크 3.74±0.47점, 리더십 3.69±0.54점, 환자안전 정책/절차 3.51±0.52점, 환자안전 개선 시스템 3.16±0.59점, 환자안전 우선순위 2.91±0.57점, 비처벌적 환경 2.60±0.60점 순으로 나타났다.
19점으로 비슷한 결과를 보였다[26]. 병원 의료종사자들의 환자안전문화 인식에 관한 연구에서 간호사에 대한 결과만을 보면, 환자안전문화 전체 점수가 평균 3.53점으로 나타났다. 하위 영역별로 살펴보면 리더십 3.
그러나 전문직 자율성과 공감능력 그리고 환자안전문화의 관계에 관한 연구가 부족한 실정이다. 본 연구는 이들의 관계를 확인하고, 환자안전문화에 간호사의 전문직 자율성과 공감능력이 영향을 미치는 요인임을 확인하였다는 점에서 의의가 있다.
본 연구에서 대상자의 전문직 자율성은 총 240점 만점에 평균 165.67점으로 중간 수준의 전문직 자율성 정도를 나타냈다. 이는 임상간호사를 대상으로 한 연구에서 각각 153.
본 연구는 간호사의 전문직 자율성과 공감능력 및 환자안전문화의 정도와 관계를 확인하고 환자안전문화에 영향을 주는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구에서 전문직 자율성, 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기, 공감적 관심이 높을수록 환자안전문화가 높았다. 그리고 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기는 환자안전문화에 가장 큰 정적인 영향을 미치는 요인으로 나타났다.
본 연구에서 환자안전 우선순위 영역의 도구 신뢰도는 .52로, 원 도구의 신뢰도 .66과 마찬가지로 낮은 수준으로 나타났다. 도구의 신뢰도 계수는 피험자 집단의 특성이 이질적인 경우 증가하고, 도구의 문항 수가 적은 경우에 감소한다[43].
본 연구에서는 공감적 관심 17.82점, 관점 취하기 17.39점, 공상하기 15.98점, 개인적 고통 13.56점으로 나타났고, 환자안전문화에 영향을 미치는 요인은 관점 취하기로 나타났다. 일반인과 의과대학생을 대상으로 한 연구에서 공감적 관심 18.
설문지는 총 30문항으로 ‘나는 전혀 이런 식으로 행동하지 않는다’ 1점부터 ‘나는 거의 이런 식으로 행동한다’ 4점까지의 4점 Likert 척도로, 점수가 높을수록 전문직 자율성의 정도가 높음을 의미한다.
간호사와 환자 결과에 관한 연구에서, 간호사가 제공하는 간호시간이 길수록 환자의 치료 결과가 좋았다[18]. 이상의 결과들은 직접간호 제공자로서 간호사가 환자안전에 영향을 주는 요인이며, 간호사의 전문직 자율성이 환자안전에 큰 영향을 끼치고 있음을 나타낸다. 더불어 환자안전과 관련하여 전문직 자율성과 환자안전의 상관관계에 관한 연구가 필요함을 보여준다.
일반적 특성에 따른 환자안전문화는 직위, 연령, 학력, 총 임상 경력, 현 부서 근무 경력에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 직위, 연령, 학력이 높고, 총 임상 경력, 현 부서 근무 경력이 오래될수록 환자안전문화 점수가 높은 것으로 나타났다.
대상자의 일반적 특성에 따른 환자안전문화의 차이는 다음과 같다(Table 3 참고). 일반적 특성에 따른 환자안전문화는 직위에서 책임간호사가 일반간호사에 비해 높았고(t=-2.72, p=.007), 연령에서는 40세 이상이 29세 이하와 30～39세에 비해 환자안전문화의 점수가 높았다 (F=3.69, p=.027). 학력에서는 대학원 이상이 3년제 졸업과 4년제 졸업에 비해 높았다(F=5.
일반적 특성에 따른 환자안전문화는 직위, 연령, 학력, 총 임상 경력, 현 부서 근무 경력에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 직위, 연령, 학력이 높고, 총 임상 경력, 현 부서 근무 경력이 오래될수록 환자안전문화 점수가 높은 것으로 나타났다. 본 연구의 결과에서 11년 이상 근무한 집단에서 환자안전문화 점수가 높게 나왔다.
환자안전문화에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 다변량 분석을 한 결과 공감능력의 하위 영역인 관점 취하기, 전문직 자율성, 11년 이상의 총 임상 경력의 순으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 간호사의 공감능력 향상을 위해 조직의 자원 투입과 노력이 필요하다는 것을 의미한다.
04로 독립변수 간 다중 공선성의 문제는 없었다. 히스토그램과 회귀 표준화 잔차의 정규 P-P도표에서 잔차가 관측된 확률인 45도 직선에 거의 근접하여 증가하고 있어 오차의 정규성을 만족하였다. 잔차의 산점도에서 잔차의 분포는 [0]을 중심으로 균등하게 흩어져 있어 회귀식의 선형성과 등분산성을 만족하였다.

후속연구

환자안전 우선순위 영역의 경우 3문항으로 비교적 적고, 동질적으로 볼 수 있는 간호사라는 단일 직종으로 구성되어 있어 선행연구에 비해[26] 신뢰도가 낮게 나온 것으로 생각된다. 그러므로 추후 이에 대하여 여러 직위와 직종을 대상으로 한 추가 연구가 필요하다고 생각한다.
셋째, 간호사의 공감능력 배양을 위해 환자의 상황을 직접 체험해볼 수 있는 프로그램의 적용과 효과에 대한 연구를 제언한다. 넷째, 본 연구는 일 종합병원의 간호사 단일 집단을 대상으로 하였으므로 다양한 표본 집단에서의 반복 연구를 제언한다.
이상의 결과들은 직접간호 제공자로서 간호사가 환자안전에 영향을 주는 요인이며, 간호사의 전문직 자율성이 환자안전에 큰 영향을 끼치고 있음을 나타낸다. 더불어 환자안전과 관련하여 전문직 자율성과 환자안전의 상관관계에 관한 연구가 필요함을 보여준다.
첫째, 환자안전문화의 일부 하위 영역의 도구 신뢰도가 낮은 것과 관련해, 환자안전문화에 영향을 미치는 요인에 대해 여러 직종과 직위에 대한 후속 연구를 제언한다. 둘째, 간호사의 전문직 자율성을 증진시키기 위한 임상 전문지식 교육과 역량 강화 프로그램의 적용과 효과에 대한 연구를 제언한다. 셋째, 간호사의 공감능력 배양을 위해 환자의 상황을 직접 체험해볼 수 있는 프로그램의 적용과 효과에 대한 연구를 제언한다.
본 연구는 서울 소재의 일 종합병원에서 근무하는 간호사를 임의 표본 추출하여 대상으로 하였으므로 연구결과를 일반화하여 해석하는데 제한이 있다. 그러나 전문직 자율성과 공감능력 그리고 환자안전문화의 관계에 관한 연구가 부족한 실정이다.
둘째, 간호사의 전문직 자율성을 증진시키기 위한 임상 전문지식 교육과 역량 강화 프로그램의 적용과 효과에 대한 연구를 제언한다. 셋째, 간호사의 공감능력 배양을 위해 환자의 상황을 직접 체험해볼 수 있는 프로그램의 적용과 효과에 대한 연구를 제언한다. 넷째, 본 연구는 일 종합병원의 간호사 단일 집단을 대상으로 하였으므로 다양한 표본 집단에서의 반복 연구를 제언한다.
이는 선행연구들에서 근무기간 11년 이상 장기간 근무한 집단의 환자안전문화 점수가 높게 나온 결과들과 유사하다[26,41]. 이러한 결과를 볼 때 환자안전문화를 위해 간호사가 장기간 근무할 수 있는 여건의 조성이 필요하다고 생각한다.
본 연구의 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째, 환자안전문화의 일부 하위 영역의 도구 신뢰도가 낮은 것과 관련해, 환자안전문화에 영향을 미치는 요인에 대해 여러 직종과 직위에 대한 후속 연구를 제언한다. 둘째, 간호사의 전문직 자율성을 증진시키기 위한 임상 전문지식 교육과 역량 강화 프로그램의 적용과 효과에 대한 연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	안전문화 평가는 어디에 사용될 수 있는가?	환자안전문화는 조직이 의료와 안전의 관리에 대해 나타내는, 의지와 방식 그리고 숙련도를 결정하는, 개인과 집단의 가치, 인식, 태도, 역량 그리고 행동 양식의 산물이다[5]. 안전문화 평가는 환자안전 증진을 위한 도구 로서 부작용 및 환자에게 위해를 야기하는 조직의 상태를 진단하고 의료기관이 안전개선 중재를 개발하고 평가 하는데 사용될 수 있다[6]. 환자안전문화는 많은 국가에서 국가 보건 정책으로 병원이 조사에 참여하도록 함으로써 장려되고 있다[7].
	간호사의 전문직 자율성과 공감능력의 강화를 위해 필요하다고 생각되는 것은?	그러므로 환자안전문화의 구축을 위해 전문직 자율성과 공감능력의 강화가 선행되어야 한다. 이를 위해서는 자율적 간호 수행에 대한 업무범위를 명확히 하고 이를 인정하며, 독립적 간호 수행에 대한 적절한 보상이 필요하다. 그리고 전문적인 교육 기회 부여와 학습 환경의 조성을 통해 간호사의 전문적 임상 지식과 역량을 강화할 필요가 있다. 더불어 경력이 풍부한 간호사들이 임상현장에 남을 수 있는 근무여건의 조성이 필요하다고 생각한다.
	환자안전이란 무엇인가?	환자안전이란 환자에게 발생할 가능성이 있는 오류를 예방하고 상해를 제거하고 완화하는 활동을 뜻한다. 더불어 환자안전은 인간의 가장 기본적인 욕구로 의료인의 의무일 뿐 아니라 법률로써 보호받고, 안전문화 구축의 결과로 나타나는 환자 중심의 의료와 간호를 의미한다 [1].

참고문헌 (45)

M. R. Kim. (2011). Concept Analysis of Patient Safety. Journal of Korean Academy of Nursing, 41(1), 1-8. DOI:10.4040/jkan.2011.41.1.1

원문보기 상세보기
L. T. Kohn, J. M. Corrigan & M. S. Donaldson. (2000). To err is human: Building a safer health system. Washington: National Academies Press.
J. H. Seo. (2016). Current state and challenges of patient safety in hospitals. Health and Welfare Policy Forum, 240, 6-16
S. I. Lee. (2015). Approaches to improve patient safety in healthcare organizations. Journal of Korean Medical Association, 58(2), 90-92. DOI:10.5124/jkma.2015.58.2.90

상세보기
J. Sorra, L. Gray, S. Streagle, T. Famolaro, N. Yount & J. Behm. (2016). AHRQ Hospital survey on patient safety culture: User's guide. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality.
V. Nieva & J. Sorra. (2003). Safety culture assessment: a tool for improving patient safety in healthcare organizations. BMJ Quality Safety, 12(suppl 2), ii17-ii23. DOI:10.1136/qhc.12.suppl_2.ii17

상세보기
R. T. Morello, J. A. Lowthian, A. L. Barker, R. McGinnes, D. Dunt & C. Brand. (2013). Strategies for improving patient safety culture in hospitals: a systematic review. BMJ Quality & Safety, 22(1), 11-18. DOI:10.1136/bmjqs-2011-000582

상세보기
S. O. Chang, B. S. Lee, J. I. Kim & S. R. Shin. (2014). A delphi study to elicit policies for nurse workforce based on patient safety. Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 20(2), 215-226. DOI:10.11111/jkana.2014.20.2.215

원문보기 상세보기
S. A. Chi & H. S. Yoo. (2001). Concept analysis of professional nurse autonomy. Journal of Korean Academy of Nursing, 31(5), 781-792. DOI:10.4040/jkan.2001.31.5.781

원문보기 상세보기
H. J. Hwang & Y. M. Lee. (2017). Effects of professional autonomy, organizational commitment, and perceived patient safety culture on patient safety management activities of nurses in medium and small-sized hospitals. Journal of Korean Critical Care Nursing, 10(1), 63-74.
S. A. IM & M. J. Park. (2018). The effects of patient safety culture perception and organizational commitment on patient safety management activities in general hospital nurses. Journal of Digital Convergence, 16(6), 259-270. DOI:10.14400/JDC.2018.16.6.259

원문보기 상세보기
Y. L. Kim, M. I. Lee & E. Y. Chin. (2016). Convergence effects of nurse's perception of patient safety culture and safety control on safety performance in general hospital. Journal of Digital Convergence, 14(7), 201-211. DOI:10.14400/JDC.2016.14.7.201

원문보기 상세보기
Y. S. Seo & E. S. Do. (2015). Influence of safety culture perception, safety control and safety management activities as perceived for nurses in nursing home. Journal of Digital Convergence, 13(9), 303-311. DOI:10.14400/JDC.2015.13.9.303

원문보기 상세보기
H. H. Gong & Y. J. Son. (2012). Impact of nurses' job satisfaction and organizational commitment on patient safety management activities in tertiary hospitals. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 19(4), 453-462. DOI:10.7739/jkafn.2012.19.4.453

원문보기 상세보기
M. H. Sung, Y. A. Kim & M. J. Ha. (2011). The relationships of professional self-concept, professional autonomy and self-esteem to job satisfaction of clinical nurses. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 18(4), 547-555.
Y. S. Lee, M. H. Gang & M. S. Jung. (2013). Impact of professional autonomy and nursing work environment on clinical decision making of clinical nurses. Korean Journal of Occupational Health Nursing, 22(4), 285-294. DOI:10.5807/kjohn.2013.22.4.285

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M. H. Sung & O. B. Eum. (2010). Professional autonomy and clinical decision making ability in clinical nurses. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 17(2), 274-281.
J. Needleman, P. Buerhaus, S. Mattke, M. Stewart & K. Zelevinsky. (2002). Nurse-staffing levels and the quality of care in hospitals. New England Journal of Medicine, 346(22), 1715-1722. DOI:10.1056/NEJMsa012247

상세보기
C. R. Rogers. (2007). The necessary and sufficient conditions of therapeutic personality change. Psychotherapy, 44(3), 240-248. DOI:10.1037/0033-3204.44.3.240

상세보기
M. H. Lee & M. H. Park. (2016). Geriatric hospital nurses' empathy, attitude and pain management for patients with dementia. Korean Journal of Adult Nursing, 28(4), 388-398. DOI:10.7475/kjan.2016.28.4.388

원문보기 상세보기
N. S. Seo, J. S. Moon, S. H. Hong & Y. H. Park. (2016). The influence of attitude, experience and empathy on the nursing care of the elderly who have no caregiver. The Korean Journal of Health Service Management, 10(2), 179-191. DOI:10.12811/kshsm.2016.10.2.179

원문보기 상세보기
H. S. Chong, S. H. Ko & J. Y. Kim. (2017). Impact of empathy ability and gratitude disposition on job satisfaction in psychiatric nurses. Journal of Digital Convergence, 15(11), 395-405. DOI:10.14400/JDC.2017.15.11.395

원문보기 상세보기
J. A. Park & J. H. Yeo. (2015). Effect of professional autonomy and professional self-concept on job satisfaction of emergency nurses. Journal of Korean Critical Care Nursing, 8(1), 62-70.
H. M. Son, M. H. Koh, C. M. Kim & J. H. Moon. (2001). The clinical experiences of adaptation as a new nursing staff. Journal of Korean Academy of Nursing, 31(6), 988-997. DOI:10.4040/jkan.2001.31.6.988

원문보기 상세보기
F. Faul, E. Erdfelder, A. Buchner & A. G. Lang. (2009). Statistical power analyses using G*Power 3.1: tests for correlation and regression analyses. Behavior Research Methods, 41(4), 1149-1160. DOI:10.3758/brm.41.4.1149

상세보기
S. G. Lee. (2015). Development and psychometric evaluation of the Korean patient safety culture survey instrument for hospitals. Doctoral dissertation, Chung Ang University, Seoul.
K. K. Schutzenhofer. (1983). The development of autonomy in adult women. Journal of Psychosocial Nursing Mental Health Services, 21(4), 25-30.
K. J. Han, E. O. Lee, S. E. Park, Y. S. Ha & K. S. Kim. (1994). Measurement of nursing outcomes. Seoul: Hyunmoon.
M. Davis. (1980). A multidimensional approach to individual differences in empathy. JSAS Catalog of Selected Documents in Psychology, 10(85).
I. Kang, S. W. Kee, S. E. Kim, B. S. Jeong, J. H. Hwang, J. E. Song & J. W. Kim. (2009). Reliability and validity of the Korean-version of interpersonal reactivity index. Journal of Korean Neuropsychiatric Association, 48(5), 352-358.
IBM Corp. (2016). IBM SPSS statistics for windows, version 24.0. Armonk, NY: IBM Corp.
Y. S. Kim, Y. S. Eo & N. Y. Lee. (2014). Effects of head nurses' managerial competencies and professional nurse autonomy in nursing performance. Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 20(4), 437-445. DOI:10.11111/jkana.2014.20.4.437

원문보기 상세보기
M. S. Park. (2006). The level of professional autonomy and clinical decision making abilities of advanced practice nurses. Unpublished master's thesis, Ulsan University, Seoul.
M. J. Weston. (2010). Strategies for enhancing autonomy and control over nursing practice. Online Journal of Issues in Nursing, 15(1). DOI:10.3912/OJIN.Vol15No01Man02
H. K. Jo & S. A. Kim. (2017). Moral sensitivity, empathy and perceived ethical climate of psychiatric nurses working in the national mental hospitals. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing, 26(2), 204-215. DOI:10.12934/jkpmhn.2017.26.2.204

상세보기
W. H. Moon, M. G. Kwon & Y. H. Kim. (2016). Converging influence of empathy and prejudice against mental illness on discriminatory behavior toward the mentally illness patients in the nursing students. Journal of the Korea Convergence Society, 7(6), 81-88. DOI:10.15207/JKCS.2016.7.6.081

원문보기 상세보기
M. Hojat. (2009). Ten approaches for enhancing empathy in health and human services cultures. Journal of Health and Human Services Administration, 31(4), 412-450.

상세보기
J. Y. Kim, H. Y. Choi & S. I. Kim. (2018). A study on development of convergence design education for an ability of empathy enhancement during the 4th industrial revolution era: focusing on domestic and foreign university cases. Journal of Digital Convergence, 16(3), 451-456. DOI:10.14400/JDC.2018.16.3.451

원문보기 상세보기
C. K. Lee, Y. S. Park, H. K. Lee & K. J. Lee. (2015). The effect of a convergence multi-cultural nursing education program on cultural competence and empathy for nursing students. Journal of Digital Convergence, 13(12), 337-346. DOI:10.14400/JDC.2015.13.12.337

원문보기 상세보기
H. K. Lee. (2015). Converged influencing factors on compassion competence in clinical nurses. Journal of the Korea Convergence Society, 6(5), 15-22. DOI:10.15207/JKCS.2015.6.5.015

원문보기 상세보기
S. M. Choi, G. R. Lee, M. J. Lee, E. M. Kim, & H. S. Park. (2016). Perception of patient safety culture among health professionals. Global Health & Nursing, 6(1), 20-29.
J. H. Choi, K. M. Lee & M. A. Lee. (2010). Relationship between hospital nurses' perceived patient safety culture and their safety care activities. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 17(1), 64-72.
T. J. Seong. (2002). Validity and reliability. Seoul: Hakjisa.
S. J. Weaver, L. H. Lubomksi, R. F. Wilson, E. R. Pfoh, K. A. Martinez & S. M. Dy. (2013). Promoting a culture of safety as a patient safety strategy: a systematic review. Annals of Internal Medicine, 158, 369-374. DOI:10.7326/0003-4819-158-5-201303051-00002

상세보기
M. H. Lee & C. H. Kim. (2015). Effect of leadership walkrounds convergence to establish a patient safety culture. Journal of Digital Convergence, 13(6), 185-195. DOI:10.14400/JDC.2015.13.6.185

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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