[논문]중국과 베트남 결혼이주여성의 임신과 산후적응 요구 비교

정금희; 김경원; 백성희

doi:10.4069/kjwhn.2019.25.1.19

문제 정의

따라서 중국과 베트남 이주여성의 일반적 특성이 다른 점을 고려한다면, 두 나라 이주여성의 요구 차이는 큰 의미가 없는 것으로 사료된다. 따라서 본연구에서는 중국과 베트남 이주여성들의 문화적인 차이를 토대로 두 나라 여성의 임신과 산후 적응 요구 요인을 중심으로 논의하고자 한다.
본 연구는 문화가 다른 중국과 베트남 결혼이주여성의 임신과 산후 적응 요구를 파악하고 차이를 비교하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 중국과 베트남 이주여성 대상자의 임신과 산후 적응 요구를 비교하는 것이다. 중국과 베트남 이주여성은 일반적인 특성에서 나이, 학력, 월 소득, 국내 거주기간과 도움을준 것에서 차이가 있었지만 각 나라별 일반적 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구는 차이가 없었다.
중국과 베트남 이주여성의 요구를 파악함으로써 서로 문화가 다른 이주여성들의 임신과 산후 요구의 차이를 확인하고 그 요구에 맞는 간호중재를 계획할 수 있을 것으로 사료되었다. 본 연구를 통해 결혼이주여성이 건강한 임신과 산후 관리 경험을 가질 수 있고, 이주여성들의 자녀를 우리사회의 건강한 구성원으로 길러 낼 수 있는 교육자료 개발과 간호중재 방안을 마련하는데 기초자료로 제공하고자 한다.
본 연구의 목적은 중국과 베트남 결혼이주여성의 임신, 분만, 산후건강과 관련하여 이주여성의 임신과 산후 적응 요구를 확인하고 비교하는 것이다.
이에 본 연구자는 교육프로그램 개발과 중재방안 모색에 앞서 임신과 산후 적응 측정도구를 이용하여 임신과 분만, 산후영역에서 여성에게 필요한 간호 요구가 무엇인지를 확인하고자 하였다. 중국과 베트남 이주여성의 요구를 파악함으로써 서로 문화가 다른 이주여성들의 임신과 산후 요구의 차이를 확인하고 그 요구에 맞는 간호중재를 계획할 수 있을 것으로 사료되었다.

제안 방법

대상자의 특성은 나이, 교육수준, 직업, 월수입, 한국거주기간, 동거가족, 산전간호를 받은 기관, 임신과 출산 관련 정보와 도움 받은 사람과 정보의 출처 등 총 8문항을 조사하였다.
자료 수집은 기관장에게 연구의 취지와 목적을 설명하여 승낙을 받고, 연구자와 연구보조원이 연구대상자에게 연구의 목적을 직접 설명하고 자발적으로 연구에 참여할 것을 동의한 대상자에게 설문지를 배부하고 응답하게 하였다. 설문지는 자가보고 형으로 중국어, 베트남어와 한국어 설문지 3종 중 대상자가 가장 편하게 읽을 수 있는 설문지를 배부하였는데 한국어 설문지에 응답한 대상자는 없었다.

대상 데이터

본 연구대상자는 전국 20개 시 군 보건소, 서울, 경기와 강원 지역 5개 대학병원과 3개여성병원, 그리고, 2개 다문화가정지원센터를 방문한 결혼이주여성을 대상으로 편의표집 하였다. 대상자 선정기준은1) 중국과 베트남이 고국인 결혼이주여성으로, 2) 최근 2년 이내 한국에 거주하면서 임신과 출산한 경험이 있고, 3) 임신, 분만과 산후인 여성과 아기 모두 건강문제가 없고, 4) 중국어나 베트남어 혹은 한국어를 읽을 수 있는 여성을 대상으로 하였다.
95로 설정했을 때 총 176명으로 각각 88명으로 산출되었다. 본 연구는총 244명, 베트남 이주여성 115명과 중국 이주여성 129명으로 이를 충족하였다.
본 연구대상자는 전국 20개 시 군 보건소, 서울, 경기와 강원 지역 5개 대학병원과 3개여성병원, 그리고, 2개 다문화가정지원센터를 방문한 결혼이주여성을 대상으로 편의표집 하였다. 대상자 선정기준은1) 중국과 베트남이 고국인 결혼이주여성으로, 2) 최근 2년 이내 한국에 거주하면서 임신과 출산한 경험이 있고, 3) 임신, 분만과 산후인 여성과 아기 모두 건강문제가 없고, 4) 중국어나 베트남어 혹은 한국어를 읽을 수 있는 여성을 대상으로 하였다.
연구에 참여한 대상자는 총 256명이었고 설문 응답이 완전하지 않은 12명을 제외하고 총244 명을 최종 대상자로 분석하였다. 연구대상자 수의 산출 근거는 G*Power 프로그램 3.

데이터처리

, Armonk, NY, USA)을 이용하여 분석하였다. 대상자의 특성은 빈도, 백분율, 평균과 표준편차 등 기술통계로, 중국과 베트남 대상자의 임신과 산후 적응 요구의 차이는 t-test로, 대상자의 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구는 t-test와 ANOVA로 분석하고, 사후 분석은 Duncan으로 하였다.

이론/모형

본 연구에서는 Roy의 적응이론[11]을 근거로 Kim과 Jeong[10]에 의해 개발된 임신과 산후 적응 요구 도구로 중국과 베트남 이주여성의 임신과 산후 적응 요구를 비교하였다. 연구에서 중국 이주여성의 임신과 산후 적응 요구도가 베트남 이주여성보다 높게 나타났다.
임신과 산후 적응 요구는 결혼이주여성의 임신과 산후 삶의 총체적 적응수준과 관련된 요구를 Roy의 적응이론[11]을 근거로 Kim과 Jeong이 개발한 임신과 산후 적응 요구 도구[10] 로 측정하였다. 임신과 산후 적응 요구 도구는 개발 당시 중국어와 베트남어로 된 도구의 타당도와 신뢰도 검증을 통해서 총 48문항, 7개 영역으로 구성되어 있다.

성능/효과

베트남 이주여성은 아기양육과 가족의 지지, 아기 예방접종시기와 아기의 정상발달과 성장에서 요구도 점수가 높았다. 그리고 중국 이주여성은 아기양육에 대한 가족의 지지와 아기의 정상발달과 성장에서 요구도 점수가 높았으며 임신영양관리에 대해서 요구도가 높은 것으로 나타났다. Kim 등[4]도 이주여성은 출생 후 아기를 돌보는 방법, 임신 중 태아의 정상발달, 엄마 젖 먹이는 방법에 대해서 매우 알고 싶다고 하였으며 출산했을 때 신생아 돌보기가 어렵다고 하여 아기 양육에 대한 요구도가 높다고 하였는데, 국내 거주 이주여성 중 중국과 베트남 국적의 여성 순으로 많은 것을 감안한다면 본 연구 결과와 맥락을 같이 한다고 할 수 있다.
다음으로 두 나라 이주여성에서 공통적으로 요구도가 높은 요인은 임신영양관리였다. 중국 이주여성은 철분제와 비타민 섭취, 임신 중 영양섭취, 그리고 임신 중 빈혈관리의 모든 면에서 요구도가 높았다.
8%)이 가장 많았다. 대상자의 함께 거주하는 가족으로는 남편이 가장 많았는데, 중국 대상자는 48.0%, 베트남 대상자는 44.0%였다. 중국과 베트남 대상자 함께 모두가 산전 진찰을 받았고 산전 진찰을 받은 장소는 모두 병원이 각각 79.
임신과 산후적응 요구에서 중국과 베트남 이주여성은 7개 요인 중 4개 요인에서 차이가 있었으며 중국 이주여성이 베트남 이주여성보다 요구도의 점수가 높은 것으로 나타났다. 먼저 중국과 베트남 이주여성에서 공통적으로 요구가 가장 높은 요인은 아기양육과 가족의 지지였다. 베트남 이주여성은 아기양육과 가족의 지지, 아기 예방접종시기와 아기의 정상발달과 성장에서 요구도 점수가 높았다.
먼저 중국과 베트남 이주여성에서 공통적으로 요구가 가장 높은 요인은 아기양육과 가족의 지지였다. 베트남 이주여성은 아기양육과 가족의 지지, 아기 예방접종시기와 아기의 정상발달과 성장에서 요구도 점수가 높았다. 그리고 중국 이주여성은 아기양육에 대한 가족의 지지와 아기의 정상발달과 성장에서 요구도 점수가 높았으며 임신영양관리에 대해서 요구도가 높은 것으로 나타났다.
본 연구에서 중국과 베트남 대상자의 연령, 학력, 직업 유무, 월수입, 국내 거주기간과 산전관리 받은 기관의 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구의 차이를 검정하였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 중국과 베트남 대상자를 전체집단으로 하여 임신과 산후 적응 요구의 차이를 검정한 결과, 연령(F=2.
본 연구에서는 Roy의 적응이론[11]을 근거로 Kim과 Jeong[10]에 의해 개발된 임신과 산후 적응 요구 도구로 중국과 베트남 이주여성의 임신과 산후 적응 요구를 비교하였다. 연구에서 중국 이주여성의 임신과 산후 적응 요구도가 베트남 이주여성보다 높게 나타났다. 영역별로는 중국 이주여성은 임신영양관리, 아기양육과 가족지지, 상호문화이해와 인격존중, 산후 신체 정신 적응의 순으로 요구도가 높았으며, 베트남 이주여성은 아기양육과 가족지지, 임신과 출산과정의 이해, 임신영양관리의 순으로 요구도가 높았다.
연구에서 중국 이주여성의 임신과 산후 적응 요구도가 베트남 이주여성보다 높게 나타났다. 영역별로는 중국 이주여성은 임신영양관리, 아기양육과 가족지지, 상호문화이해와 인격존중, 산후 신체 정신 적응의 순으로 요구도가 높았으며, 베트남 이주여성은 아기양육과 가족지지, 임신과 출산과정의 이해, 임신영양관리의 순으로 요구도가 높았다. 두 나라 이주여성에서 공통적으로 요구도가 높은 영역인 아기양육과 가족의 지지, 임신영양관리는 국가 사회적 차원의 지원방안이 필요하며, 베트남 이주여성의 임신과 출산과정의 이해에 대한 요구는 한국사회 적응 정도와 의사소통 능력 등을 고려하여 이주여성에 맞는 임신과 출산에 대한 산전교육과 관리방안을 제공하여야 할 것이다.
이상에서 중국과 베트남 이주여성의 임신과 산후적응 요구는 문화에 따라 차이가 있으며 어떤 영역의 간호가 필요한지가 파악되었다. 중국과 베트남 이주여성들의 이와 같은 요구를 충족시키기 위해서는 한국사회 이주과정에서 발생하고 있는 이주여성들의 어려움과 병행하여 극복해가야 할 것이며 가족의 개념을 중요시하는 두 나라의 특징을 살려 적극적인 가족지지 방안의 모색이 필요할 것으로 사료된다.
임신과 산후적응 요구에서 중국과 베트남 이주여성은 7개 요인 중 4개 요인에서 차이가 있었으며 중국 이주여성이 베트남 이주여성보다 요구도의 점수가 높은 것으로 나타났다. 먼저 중국과 베트남 이주여성에서 공통적으로 요구가 가장 높은 요인은 아기양육과 가족의 지지였다.
중국 대상자는 임신영양관리 3.51점, 아기양육과 가족지지 3.43점, 상호문화이해와 인격존중 3.39점, 산후 신체정신적응이 3.39점의 순으로 요구가 높은 것으로 나타났다. 반면 베트남 대상자는 아기양육과 가족지지 3.
1%로 가장 많았다. 중국 대상자의 25.6%는 보건소에서, 베트남 대상자의 28,4%는 남편으로부터 가장 많이 임신과 출산에 관한 정보와 도움을 받은 것으로 나타났다. 두 집단은 일반적 특성에서 나이(t=67.
중국 이주여성은 상호문화이해와 인격존중에 대한 요인에서 특히 개인의 인격존중과 다양한 자료의 내용을 알기 쉬운 말로 설명해주는 것과 한국의 출산문화에 관한 정보의 요구가 높은 것으로 나타났다. 중국 이주여성은 우리와 지리적 접근성이 높고 문화적 공통점이 많다는 이유로 한국 이주를 택하여 전체 결혼 이주여성의 48.
다음으로 두 나라 이주여성에서 공통적으로 요구도가 높은 요인은 임신영양관리였다. 중국 이주여성은 철분제와 비타민 섭취, 임신 중 영양섭취, 그리고 임신 중 빈혈관리의 모든 면에서 요구도가 높았다. 그리고 베트남 이주여성은 임신 중 영양섭취와 철분제와 비타민 섭취 점수가 높았는데 이는 이주여성의 14.
0%였다. 중국과 베트남 대상자 함께 모두가 산전 진찰을 받았고 산전 진찰을 받은 장소는 모두 병원이 각각 79.1%로 가장 많았다. 중국 대상자의 25.
본 연구는 중국과 베트남 이주여성 대상자의 임신과 산후 적응 요구를 비교하는 것이다. 중국과 베트남 이주여성은 일반적인 특성에서 나이, 학력, 월 소득, 국내 거주기간과 도움을준 것에서 차이가 있었지만 각 나라별 일반적 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구는 차이가 없었다.

후속연구

• 둘째, 중국과 베트남을 제외한 다문화여성의 임신과 분만 산후 적응 요구를 파악하는 연구가 필요하다.
• 셋째, 국가별 이주여성 대상자 수를 확대하여 일반적 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구의 차이를 확인하는 연구가 필요하다.
• 첫째, 중국과 베트남 이주여성의 임신과 분만, 산후 적응 요구를 반영한 중재프로그램을 개발할 필요가 있다.
중국과 베트남 이주여성들의 이와 같은 요구를 충족시키기 위해서는 한국사회 이주과정에서 발생하고 있는 이주여성들의 어려움과 병행하여 극복해가야 할 것이며 가족의 개념을 중요시하는 두 나라의 특징을 살려 적극적인 가족지지 방안의 모색이 필요할 것으로 사료된다. 그러나 본 연구는 중국과 베트남 이주여성의 일반적 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구의 차이를 확인하는데 이주여성 대상자의 규모가 작다는 제한점이 있다.
영역별로는 중국 이주여성은 임신영양관리, 아기양육과 가족지지, 상호문화이해와 인격존중, 산후 신체 정신 적응의 순으로 요구도가 높았으며, 베트남 이주여성은 아기양육과 가족지지, 임신과 출산과정의 이해, 임신영양관리의 순으로 요구도가 높았다. 두 나라 이주여성에서 공통적으로 요구도가 높은 영역인 아기양육과 가족의 지지, 임신영양관리는 국가 사회적 차원의 지원방안이 필요하며, 베트남 이주여성의 임신과 출산과정의 이해에 대한 요구는 한국사회 적응 정도와 의사소통 능력 등을 고려하여 이주여성에 맞는 임신과 출산에 대한 산전교육과 관리방안을 제공하여야 할 것이다. 또한 중국 이주여성의 상호문화이해와 인격존중의 요구는 중국 이주여성의 역할에 대한 존중과 배려, 중국어로 된 임신과 출산자료와 한국의 출산문화에 된 자료를 개발하여 제공함으로 중국 이주여성이 두 나라의 출산 문화를 자신에게 맞게 변용할 수 있도록 지지해 주어야 할 것으로 사료된다.
또한 Lee와 Jun[21]은 베트남은 여성의 지위가 높은 나라로 베트남 이주여성은 한국사회 적응과정에서 위축되어 있는 자신을 출산을 통해 드러내고자 한다고 하였다. 따라서 베트남 이주여성의 한국사회 적응 정도와 의사소통 능력 등을 고려하여 이주여성에 맞는 임신과 출산에 대한 산전교육과 관리방안을 제공한다면 베트남 이주여성은 임신과 출산으로 자신의 존재감까지 확인하는 계기가 될 것으로 생각한다.
두 나라 이주여성에서 공통적으로 요구도가 높은 영역인 아기양육과 가족의 지지, 임신영양관리는 국가 사회적 차원의 지원방안이 필요하며, 베트남 이주여성의 임신과 출산과정의 이해에 대한 요구는 한국사회 적응 정도와 의사소통 능력 등을 고려하여 이주여성에 맞는 임신과 출산에 대한 산전교육과 관리방안을 제공하여야 할 것이다. 또한 중국 이주여성의 상호문화이해와 인격존중의 요구는 중국 이주여성의 역할에 대한 존중과 배려, 중국어로 된 임신과 출산자료와 한국의 출산문화에 된 자료를 개발하여 제공함으로 중국 이주여성이 두 나라의 출산 문화를 자신에게 맞게 변용할 수 있도록 지지해 주어야 할 것으로 사료된다.
Kim[9]은 중국 이주여성은 임신과 출산과정 동안 모국어 책과 중국 홈페이지에서 정보를 얻고 중국의 산후조리 방식 대신 시어른을 모시고 신생아를 돌보면서 산후 조리하는 한국의 전통방식을 따르지만 이주여성 자신과 중국 문화에 대한 배려가 부족함에 섭섭해하였다고 한다. 본 연구에서 중국 이주여성의 상호문화이해와 인격존중에 대한 요구는 임신과 출산과정을 이해하기 쉽게 만들어 놓은 중국어로 된 자료와 한국의 출산문화에 대한 자료를 제공함으로 충족될 것으로 생각한다. 실제 Kim[9]의 연구에서 중국 이주여성은 한국과 중국의 전통태교와 산후조리법을 같이 실천하고 있었다.
이상에서 중국과 베트남 이주여성의 임신과 산후적응 요구는 문화에 따라 차이가 있으며 어떤 영역의 간호가 필요한지가 파악되었다. 중국과 베트남 이주여성들의 이와 같은 요구를 충족시키기 위해서는 한국사회 이주과정에서 발생하고 있는 이주여성들의 어려움과 병행하여 극복해가야 할 것이며 가족의 개념을 중요시하는 두 나라의 특징을 살려 적극적인 가족지지 방안의 모색이 필요할 것으로 사료된다. 그러나 본 연구는 중국과 베트남 이주여성의 일반적 특성에 따른 임신과 산후 적응 요구의 차이를 확인하는데 이주여성 대상자의 규모가 작다는 제한점이 있다.
이에 본 연구자는 교육프로그램 개발과 중재방안 모색에 앞서 임신과 산후 적응 측정도구를 이용하여 임신과 분만, 산후영역에서 여성에게 필요한 간호 요구가 무엇인지를 확인하고자 하였다. 중국과 베트남 이주여성의 요구를 파악함으로써 서로 문화가 다른 이주여성들의 임신과 산후 요구의 차이를 확인하고 그 요구에 맞는 간호중재를 계획할 수 있을 것으로 사료되었다. 본 연구를 통해 결혼이주여성이 건강한 임신과 산후 관리 경험을 가질 수 있고, 이주여성들의 자녀를 우리사회의 건강한 구성원으로 길러 낼 수 있는 교육자료 개발과 간호중재 방안을 마련하는데 기초자료로 제공하고자 한다.

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	중국 이주여성이 우리나라에 적응하는 과정에서 겪는 어려움은?	4%로 가장 많은 수를 차지하고 있지만[2], 적응과정에서 어려움에 직면하게 된다. 중국 이주여성은 단일성을 중시하는 한국과 다양성을 인정하는 중국의 문화차이와 언어차이로 어려움을 겪는다. 더욱이 한국사회의 다문화가정에 대한 편견으로 중국이주여성은 가정생활이 방해를 받는다고 한다[22].
	결혼이주여성의 특징은?	결혼이주여성 대부분은 생식능력이 가장 활발한 20대 초반에서 30대 초반으로, 이주여성의 80.9%가 이 연령대에서 임신과 출산을 한다[2]. 실제 다문화 출산은 전체 출산의 4.

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