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《상한론(傷寒論)》 궐음병의 병리본질과 삼음삼양(三陰三陽) 개념과의 관계
Pathological Entity of Jueyin Disease and the Relationship between the Concept of Three-Yin-Three-Yang in 《Shanghanlun》 원문보기

동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, v.33 no.2, 2019년, pp.75 - 81  

지규용 (동의대학교 한의과대학 병리학교실) ,  박신형 (동의대학교 한의과대학 병리학교실)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

In order to research the pathological entity of Jueyin disease in ${\ll}Shanghanlun{\gg}$, some sharing concept of three-yin-three-yang used in ${\ll}Neijing{\gg}$ and ${\ll}Shanghanlun{\gg}$ were investigated first, and then the meaning of jueyin and jueyin disease ...

주제어

#Pathological Entity   #Jueyin Disease   #Three-Yin-Three-Yang   #Shanghanlun   #Treatise on cold damage  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 또한 이들 三陰과 三陽은 각 區域의 구조와 기능에 부합하게 外界와 升降出入하는 代謝運動을 하면서 인체의 形氣를 기르는데, 각 구역에서 太陽과 太陰은 開(關)의 작용、陽明과 厥陰은 闔의 작용、少陽과 少陰은 樞의 작용을 하면서 三陰三陽이 통일적인 하나의 一陰陽作用으로 뭉쳐 생명현상을 발현한다.1) 三陰三陽의 부위에 일치하는 개합추의 배합이 아니어서 역사상 많은 爭論이 일어났는데9), 그 의미와 이유는 또 다른 문제이므로 본고에서는 다만 仲景의 궐음병 개념에 어떤 영향을 미쳤는지에 대해 고찰에서 토의하기로 한다.

가설 설정

  • 국내에서는 장우창4)이 궐음병의 병리본질에 대한 분석과 이상협5)의 궐음병에 대한 柯韻伯의 해석을 소개한 바 있으나 중국에 비해 매우 적은 것이 사실인데, 이는 한국에 傷寒學 자체가 부족한 것을 감안하더라도 적은 편에 속한다. 저자는 仲景 당시에 계속되는 전쟁과 역병으로 인하여 傷寒을 비롯한 수많은 임상경험을 거치면서 기존 이론과 모순이 가장 크게 드러났던 부분이 궐음병이었으며, 《傷寒論》은 《內經》의 三陰三陽槪念에 기초한 인체관 및 병리인식을 가지고 개념을 형성해가는 과정이라는 가정을 가지고 이를 논증할 것이며, 나아가 이를 바탕으로 궐음병의 병리본질을 제시하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
326조를 보통 무엇으로 보는가? 먼저 326조를 보통 厥陰病提綱의 證으로 보는데, 吳坤安、舒馳遠、胡希恕、劉渡舟 等은 寒熱錯雜이라 하였고, 成無己、方有執、柯韻伯19)、尤在涇、田合祿 等은 熱證으로 설명한다20) . 현재의 중의교재들은 보통 寒熱錯雜說을 취하는데, 예컨대 陳亦人21)은 “寒熱錯雜”이라 하고 陰盡陽生의 뜻을 담아 上熱下寒과 陰陽勝復의 병기로 규정한다.
일본의 山田正珍는 厥陰篇를 무엇이라 추정하였는가? 또한 일본의 山田正珍(1730-87)은 《傷寒論集成》 <厥陰病篇> 337條의 주석에서 “厥陰篇은 亡失되어 전하지 않는데 王叔和가 闕文됨을 근심하여 326~9조(成本 기준)의 내용을 보충하였고, 후인들이 다시 네 조문이 너무 간략하므로 散落한 것들을 모으고 雜病 문장을 가져다 붙인 것이다.” 2)라고 추정하고 이어서 그 이유를 다음과 같이 추정한다. “왜 그런가 하니, 대개 厥陰은 陰證의 極함이라 가장 깊고 急한 단계이다.
《傷寒論》과 비교하여 《內經》이 한의학사에서 특수한 지위를 가지지 못하는 이유는? 三陰三 陽病에 관한 이론도 역시 그러하다. 《內經》에서는 의 巨陽病, 陽明病, 少陽病, 太陰病, 少陰病, 厥陰病 등의 언급을 제외하면 三陰三陽배속에 의한 臟腑 지칭이거나 “病在~”의 형식으로 경맥을 지칭할 뿐이다. 그렇지만 《傷寒論》에서는 三陽三陰病이 외 감병 전체를 분류하는 여섯 범주로 확립되고 각각에 해당하는 고유한 病態 및 그에 따른 처방과 약물을 사용하는 임상이론이 정립되어 있다.
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참고문헌 (37)

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