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NTIS 바로가기Journal of Korean biological nursing science, v.21 no.3, 2019년, pp.169 - 177
김상숙 (가톨릭대학교 부천성모병원 인공신장실) , 최영실 (경인여자대학교 간호학과)
Purpose: The purpose of this paper was to identify blood pressure, interdialytic weight gain, thirst and intradialytic discomfort in subjects after applying individual low-sodium dialysis fluid (1,2,3 mEq/L) to hemodialysis patients for 12 weeks. Methods: This study was a non-equivalent pre-post des...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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혈액투석의 보완방법과 그 부작용은? | 이와 같이 대부분 말기 신 질환자들이 선택한 혈액투석은 최근혈액투석 막과 투석 기술의 발달로 고효율 혈액 투석이 가능하게 되어 단시간에 투석을 할 수 있게 되었으나 투석 방식인 한외 여과가 일어남으로써 투석중 합병증인 저혈압이 유발되는것으로 나타났다. 이에 보완방법으로 투석액의 나트륨 농도를 과거의 130mEq/ L에 비해 138-140mEq/L로 증가시켜 고 나트륨 투석액 농도로 사용하게 되었는데[3], 그 결과 본래 자신이 가지고 있는 고유의 삼투압으로 돌아가려는 특성으로 갈증 중추에 영향을 미쳐 수분섭취가 증가되고 이로 인해 축적된 수분은 고혈압 및 심혈관계 이환율에 영향을 미치는 부작용을 초래하였으며[4], 50-90%의 환자에게서 고혈압이 발생하였고, 심근경색과 뇌졸중 같은 심혈관계의 이환율과사망률도 증가되었다[5]. 또한 투석 간 체중 증가[6,7]도 보고되었는데, 이와 같이 투석 간 체중이 4kg 이상이면 심혈관계 사망률이 증가한다[8]. | |
혈액투석의 장단점은? | 98%인 73,059명이 혈액투석을 시행하고 있는 것으로 나타났다[2]. 이와 같이 대부분 말기 신 질환자들이 선택한 혈액투석은 최근혈액투석 막과 투석 기술의 발달로 고효율 혈액 투석이 가능하게 되어 단시간에 투석을 할 수 있게 되었으나 투석 방식인 한외 여과가 일어남으로써 투석중 합병증인 저혈압이 유발되는것으로 나타났다. 이에 보완방법으로 투석액의 나트륨 농도를 과거의 130mEq/ L에 비해 138-140mEq/L로 증가시켜 고 나트륨 투석액 농도로 사용하게 되었는데[3], 그 결과 본래 자신이 가지고 있는 고유의 삼투압으로 돌아가려는 특성으로 갈증 중추에 영향을 미쳐 수분섭취가 증가되고 이로 인해 축적된 수분은 고혈압 및 심혈관계 이환율에 영향을 미치는 부작용을 초래하였으며[4], 50-90%의 환자에게서 고혈압이 발생하였고, 심근경색과 뇌졸중 같은 심혈관계의 이환율과사망률도 증가되었다[5]. | |
말기신부전증이란? | 만성질환 중 하나인 말기신부전증은 신장기능이 비가역적으로 손상되어 신 대체 요법에 의지해야만 생명을 유지할 수 있는 질환으로[1], 2017년 대한 신장 학회에 따르면 신 대체 요법 환자 중73.98%인 73,059명이 혈액투석을 시행하고 있는 것으로 나타났다[2]. |
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오픈액세스 학술지에 출판된 논문
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