[논문]일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연 영향요인: 제13차 청소년건강행태온라인조사(2017)를 활용하여

배은정; 윤주영

doi:10.15434/kssh.2019.32.2.77

[국내논문] 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연 영향요인: 제13차 청소년건강행태온라인조사(2017)를 활용하여
Factors associated with Current Smoking among Male High School Students according to School Type: Using Data from the 13th(2017) Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey 원문보기

韓國學校保健學會誌 = The Journal of the Korean society of school health, v.32 no.2, 2019년, pp.77 - 87

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Purpose: This study was conducted to examine the prevalence of current smoking and the factors that influence current smoking among male high school students in Korea according to school type. Methods: Data were extracted from the Korea Youth Risk Behavior Web-Based Survey (2017) and multiple logistic regression was used based on complex sample analysis. The study sample comprised of 15,777 male high school students: 12,583 from general high schools (GHS) and 3,194 from specialized vocational high schools (SVHS). Results: The prevalence of current smoking was significantly higher in SVHS students (19.6%) compared to GHS students (12.6%). Low academic achievement, depressive symptoms, current drinking, and high household economic status were commonly associated with current smoking in male students from both school types. However, exposure to secondhand smoking at home, non-exposure to anti-smoking advertisement, exposure to tobacco advertisement, participation in smoking prevention or cessation education were related to current smoking in GHS students, while living in rural area was associated with current smoking in SVHS students. Conclusion: To reduce current smoking among male high school students, it is necessary to develop smoking prevention policies reflecting the factors associated with current smoking that are different by school type.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. Characteristics of the General Male High School Students and Specialized Vocational Male High School Students
표 Table 2. Current Smoking depending on Characteristics of the General Male High School Students and Specialized Vocational Male High School Students
표 Table 3. Factors associated with Current Smoking among Male High School Students

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 높은 흡연율을 보인 남자고등학생의 학교 계열별 현재 흡연율 차이를 확인하고 현재 흡연에 영향을 미치는 요인들을 각각 파악함으로써 보다 근거에 기반한 청소년 흡연예방정책이 되는 데에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 우리나라 남자고등학생을 대표할 수 있는 국가표본의 대규모 자료를 분석하여 일반화의 가능성을 높이고자 하였다. 그러나 횡단면 조사에 기초한 연구로 위험 요인들과 현재 흡연과의 인과관계를 밝히는데 한계가 있다고 할 수 있다.
본 연구는 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연율의 차이를 파악하고 각 계열에 따른 현재 흡연 영향요인을 확인하고자 수행되었다.
본 연구는 제13차(2017)차 청소년건강행태온라인조사 자료를 이용하여 고등학교 계열에 따른 남학생의 현재 흡연 영향요인을 파악하기 위해 실시된 서술적 조사연구이다.
본 연구는 청소년건강행태온라인조사를 활용하여 고등학교 계열에 따른 남학생의 현재 흡연율의 차이와 현재 흡연 관련요인을 조사한 것으로 근거 기반의 청소년 흡연예방정책을 위한 기초자료를 제공하고자 수행되었다. 연구결과 일반계고 남학생의 현재 흡연율은 12.
8% 참여율을 보였다. 본 연구에서는 일반계고와 특성화계고의 모든 남자고등학생을 대상자로 선정하고자 하였다. 단, 세종시의 경우 일반계고와 특성화계고의 변수 공개 시 조사 대상학교명을 추정할 수 있어 원자료에서의 해당변수가 모두 결측 처리 되어있다.
또한 이차자료를 활용하였기 때문에 원시자료에 포함되지 않은 다양한 특성의 변수들을 분석할 수 없는 제한점이 있었다. 이러한 제한점에도 불구하고 본 연구는 대규모 표본을 활용하여 2014년 이후 평가되지 않았던 두 계열의 흡연율 격차를 확인하고 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연 영향요인을 함께 분석하여 비교한 연구라는 것에 의의가 있다

가설 설정

가정 내 간접흡연 노출은 ‘최근 7일 동안 가정에서 담배를 피운 가족이나 손님과 같이 있는 적은 며칠입니까’라는 문항에 최근 7일 동안 없다라고 응답한 경우는 간접흡연에 노출되지 않은 것으로, 주 1일 이상으로 응답한 경우에는 간접흡연에 노출된 것으로 정의하였다.

제안 방법

본 연구의 독립변수는 청소년 흡연에 영향을 미치는 요인들에 대한 선행연구들에서 도출하였으며[9-17] 개인적 요인, 가족 요인, 환경적 요인으로 분류하여 정의하였다.
본 연구의 종속변수는 현재 흡연으로 청소년건강행태온라인조사에서 정의한 현재 흡연에 근거하여 도출하였으며[2]‘최근 30일 동안 담배 한대(한 개비)라도 피운 날은 며칠입니까?
스트레스 인지는 ‘평상시 스트레스를 얼마나 느끼고 있습니까?’라는 문항에서 ‘대단히 많이 느낀다’와 ‘많이 느낀다’로 응답한 경우 ‘상’으로 ‘조금 느낀다’는 ‘중’으로 ‘별로 느끼지 않는다’와 ‘젼혀 느끼지 않는다’인 경우는‘하’로 구성하였다. 우울감 경험은 최근 12개월 동안 2주 내내 일상생활을 중단할 정도로 슬프거나 절망감을 느낀 적이 있는지에 대한 여부를 구분하여 사용하였다. 현재 음주 여부는 청소년건강행태온라인조사에서 정의한 현재 음주에 근거하여 도출하였다[2].
환경적 요인은 최근 12개월 동안 흡연예방 또는 금연 교육을 받은 경험 유무, 최근 30일 동안 담배광고에 노출된 경험 유무, 최근 12개월 동안 금연 홍보에 대한 경험 유무를 변수로 사용하였다. 또한 최근 지역 간 건강 격차가 건강형평성 제고의 중요한 이슈로 대두되고 있어[22] 도시 규모 변수를 포함하였으며 ‘대도시’, ‘중소도시’, ‘군 지역’ 으로 구분하여 사용하였다.

대상 데이터

단, 세종시의 경우 일반계고와 특성화계고의 변수 공개 시 조사 대상학교명을 추정할 수 있어 원자료에서의 해당변수가 모두 결측 처리 되어있다. 따라서 본 연구에서도 세종시의 표본을 제외한 16개 시도의 남자고등학생 15,777명을 최종 연구대상자로 산출하였다.
또한 최근 지역 간 건강 격차가 건강형평성 제고의 중요한 이슈로 대두되고 있어[22] 도시 규모 변수를 포함하였으며 ‘대도시’, ‘중소도시’, ‘군 지역’ 으로 구분하여 사용하였다.
본 연구에서 사용된 자료는 제13차(2017년) 청소년건강행태온라인조사 원시자료로 우리나라 청소년의 건강행태 현황과 추이를 파악하기 위해 중1~고3 학생을 대상으로 실시하는 익명성 자기기입식 온라인조사이다. 청소년건강행태온라인조사의 표본규모는 800개 학교로 중학교 400개교, 고등학교 400개교이며 고등학교 유형은 추출률 분류에 근거하여 일반계고(일반고, 자율고, 과학고, 외국어고 ․국제고, 예술고 ․체육고)와 특성화계고(특성화고, 마이스터고)로 구분하여 사용하였다.
본 연구에서 사용된 자료는 제13차(2017년) 청소년건강행태온라인조사 원시자료로 우리나라 청소년의 건강행태 현황과 추이를 파악하기 위해 중1~고3 학생을 대상으로 실시하는 익명성 자기기입식 온라인조사이다. 청소년건강행태온라인조사의 표본규모는 800개 학교로 중학교 400개교, 고등학교 400개교이며 고등학교 유형은 추출률 분류에 근거하여 일반계고(일반고, 자율고, 과학고, 외국어고 ․국제고, 예술고 ․체육고)와 특성화계고(특성화고, 마이스터고)로 구분하여 사용하였다. 구체적인 표본 추출과정은 청소년건강행태온라인조사원지자료 이용지침에 기술되어 있다[21].

데이터처리

일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연율과 일반적 특성 차이는 빈도와 가중된 백분율 그리고 카이제곱 검정으로 비교하였다. 또한 현재 흡연의 영향요인을 확인하기 위해 일반계고와 특성화계고 두 집단으로 분류하여 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 본 연구는 청소년건강행태온라인조사의 원시자료 공개 규정 및 활용 규정에 따랐으며, 연구자들이 속한 대학교 기관생명윤리위원회 심의 면제 승인을 받은 후 연구를 진행하였다(IRB No:E1811/ 001-007).
자료분석은 청소년건강행태온라인조사 원시자료 이용지침에 따라[21] IBM SPSS/WIN 24 통계프로그램을 이용하여 복합표본분석을 실시하였다. 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연율과 일반적 특성 차이는 빈도와 가중된 백분율 그리고 카이제곱 검정으로 비교하였다. 또한 현재 흡연의 영향요인을 확인하기 위해 일반계고와 특성화계고 두 집단으로 분류하여 다중 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.
자료분석은 청소년건강행태온라인조사 원시자료 이용지침에 따라[21] IBM SPSS/WIN 24 통계프로그램을 이용하여 복합표본분석을 실시하였다. 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연율과 일반적 특성 차이는 빈도와 가중된 백분율 그리고 카이제곱 검정으로 비교하였다.

성능/효과

가족 요인 중에서는 주관적 경제상태가 두 계열의 현재 흡연에 영향을 미쳤으며 일반계고 남학생에게는 주관적 경제상태가 상일 때보다 중일 때, 특성화계고 남학생에게서는 상에 비해 중과 하인 경우에서 현재 흡연 위험이 더 낮은 것으로 나타났다. 이는 가구 소득수준이 높을수록 흡연, 약물, 음주 등의 물질 사용 가능성이 높다고 보고된 선행연구와 유사하다고 할 수 있다[14].
일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연에 영향을 주는 공통적 요인은 성적, 우울감 경험, 현재 음주, 주관적 경제상태로 확인되었다. 그러나 가정 내 간접흡연 노출, 학교 흡연예방 및 금연 교육, 담배광고 노출, 금연 홍보 경험은 일반계고 남학생의 현재 흡연 영향요인이었으며 도시 규모는 특성화계고 남학생의 현재 흡연 영향요인으로 나타나 계열 간 차이가 있음을 함께 확인하였다. 따라서 일반계고에서는 흡연 환경에 대처할 수 있는 프로그램을 강화하고 특성화계고에서는 군 지역에서의 흡연 관련요인을 보다 넓게 탐색하여 중재함으로써 계열에 따른 학교흡연예방사업의 차별적인 접근이 이루어져야 할 것이다.
그러나 일반계고 남학생에게 영향을 미쳤던 가정 내 간접흡연 노출, 담배광고 노출, 금연 홍보 경험은 특성화계고 남학생의 현재 흡연과는 관계가 없는 것으로 나타났다. 두 계열 모두 가정 내 간접흡연과 담배광고에 노출된 경우에서 현재 흡연율이 높았으나 특성화계고에서는 다양한 변수들이 함께 작용하며 두 요인의 영향력이 감소된 것으로 보인다.
남자고등학생의 현재 흡연에 영향을 미치는 요인들을 분석한 결과 개인적 요인에서의 학업성적, 우울감 경험 여부, 현재 음주가 일반계고와 특성화계고 남학생 모두의 현재 흡연과 관련이 있는 것으로 나타났다. 일반계고와 특성화계고 남학생 모두 학업성적이 낮을 때 흡연 가능성이 높았으며, 이는 국내외 선행연구들과도 일치하는 결과이다[9-11,15].
따라서 특성화계고 남학생의 흡연 관련요인들을 보다 다각적인 측면에서 탐색할 필요가 있으며 전반적인 건강행태 개선을 위한 연구도 지속되어져야 할 것으로 판단된다. 도시 규모가 일반계고 남학생의 현재 흡연에는 영향을 미치지 않았으나, 특성화계고 남학생에게서는 군지역에 비해 대도시와 중소도시에서 흡연 위험성이 낮은 것으로 나타났다. 도시 규모 별로 두 계열의 분포 차이는 없었으나 군 지역에서의 특성화계고 남학생의 현재 흡연율이 현저히 높은 것으로 나타나 군 지역 내 특성화계고 남학생 대상의 흡연 예방과 금연정책이 보다 강조되어야 할 것으로 여겨진다.
003). 도시규모에 따라서는 일반계고 남학생의 경우 중소도시에 비해 대도시와 군 지역에서의 현재 흡연율이 높았고(p=.020), 특성화계고 남학생은 도시 규모가 작을수록 현재 흡연율이 높은 것으로 나타났다(p=.012).
두 계열 남학생의 현재 흡연율은 두 집단 간 차이를 보였는데 일반계고 12.6%, 특성화계고 19.6%로 특성화계고 남학생이 현재 흡연을 더 많이 하는 것으로 나타났다(p<.001).
특히 일반계고에서는 입시위주의 교육과정으로 인해 학생건강증진을 위한 비교과 활동의 가치가 저하되고 있어 이에 대한 사회적 인식 제고의 선행이 절실히 필요하다 할 수 있다. 또한 담배광고 노출은 일반계고 남학생의 흡연 가능성을 높였으며 이와 반대로 금연 홍보 경험은 그 위험성을 낮추는 것으로 확인되었다. 이는 선행연구결과와 맥락을 같이 하며[10,17]일반계고 남학생의 흡연 행위가 개인 수준뿐만 아니라 지역사회 수준의 흡연 환경으로부터도 영향을 받을 수 있음을 나타낸다.
구체적인 표본 추출과정은 청소년건강행태온라인조사원지자료 이용지침에 기술되어 있다[21]. 또한 지역 군별로 빈도수가 적은 특성화계고 고등학교인 경우 과소 추출 가능성이 있으나 모수 추정 시 가중치로 보완되었다. 2017년 제13차 조사는 총 800개교의 64,991명을 대상으로 조사하였으며 799개교, 62,276명이 조사에 참여하여 학생 수 기준 95.
본 연구결과 특성화계고 남학생의 현재 흡연율은 일반계고 남학생에서보다 높은 것으로 나타나 특성화계고 남학생의 흡연 감소를 위해 보다 적극적인 개입이 필요함을 알 수 있었다. 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연에 영향을 주는 공통적 요인은 성적, 우울감 경험, 현재 음주, 주관적 경제상태로 확인되었다.
본 연구를 통해 확인된 고등학교 계열 간의 차이는 성별과 학교 급별(초등학교, 중학교, 고등학교)에 따라서도 그 영향요인들이 달라질 수 있음을 의미한다고 할 수 있다. 따라서 학교 유형에 따라 중재 대상을 세분화하여 집단 별 흡연 영향요인을 파악하는 추후 연구가 시도될 필요가 있다.
일반계고 남학생의 경우 성적, 우울감 경험, 현재 음주, 주관적 경제상태, 가정 내 간접흡연 노출, 학교에서의 흡연예방 및 금연 교육 경험, 담배광고 노출 및 금연 홍보 경험이 현재 흡연과 통계적으로 유의한 관련성을 보였다. 성적이 상인 경우보다 하인 경우 현재 흡연의 위험성이 3.40배 증가하였고, 우울감을 경험한 경우 그렇지 않은 경우보다 1.53배, 현재 음주를 하는 경우에도 그렇지 않은 경우에 비해 7.83배 증가하였다. 주관적 경제 상태가 상일 때보다 중일 때 흡연 위험성이 1.
스트레스 인지(p<.001)와 우울감(p=.001)은 특성화계고 남학생보다 일반계고 남학생이 더 많이 경험하였으며 현재 음주율은 일반계고 남학생에 비해 특성화계고 남학생에게서 더 높은 것으로 나타났다(p<.001).
본 연구는 청소년건강행태온라인조사를 활용하여 고등학교 계열에 따른 남학생의 현재 흡연율의 차이와 현재 흡연 관련요인을 조사한 것으로 근거 기반의 청소년 흡연예방정책을 위한 기초자료를 제공하고자 수행되었다. 연구결과 일반계고 남학생의 현재 흡연율은 12.6%, 특성화계고 남학생의 현재 흡연율은 19.6%로 두 계열 간의 격차는 7%로 나타났다. 이를 제4차 HP2020의 건강형평성 목표 지표인 9%와 비교하면[3] 두 계열 간의 격차가 개선된 것으로 보일 수 있다.
그러나 2015년 인상된 담뱃값은 우리나라의 소득수준을 고려하면 선진국에 비해 여전히 낮은 수준으로 여겨진다[30]. 이는 두 계열 모두 주관적 경제상태가 상일 때 현재 흡연율이 높았으나 하에서도 중에 비해 높은 흡연율을 보이며 경제 상태가 높아짐에 따라 현재 흡연율 또한 일관된 상승을 보이지 않았던 본 연구의 결과에 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 따라서 물가인상을 고려한 주기적인 담뱃값 인상 등 보다 효과적인 가격 규제 방안의 마련이 필요할 것으로 사료된다.
일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연에 영향을 미치는 요인들에 대한 분석 결과는 Table 3에 제시하였다. 일반계고 남학생의 경우 성적, 우울감 경험, 현재 음주, 주관적 경제상태, 가정 내 간접흡연 노출, 학교에서의 흡연예방 및 금연 교육 경험, 담배광고 노출 및 금연 홍보 경험이 현재 흡연과 통계적으로 유의한 관련성을 보였다. 성적이 상인 경우보다 하인 경우 현재 흡연의 위험성이 3.
환경적 요인에서는 흡연예방 또는 금연 교육, 담배광고 노출 및 금연 홍보 경험이 일반계고 남학생의 현재 흡연에 영향을 미쳤으며, 특성화계고에서는 도시 규모만이 현재 흡연의 영향요인으로 나타났다. 일반계고 남학생이 흡연예방 및 금연교육을 받았을 때 오히려 흡연할 가능성이 높았고 특성화계고남학생에게는 현재 흡연에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 우리나라에서는 2015년 이후 전국의 모든 초· 중·고등학교에서 담뱃값 인상을 통한 재원 확보로 국비 100%의 사업예산을 보조 받아 국가적 지침에 근거하여 학교흡연예방사업을 시행하고 있다.
본 연구결과 특성화계고 남학생의 현재 흡연율은 일반계고 남학생에서보다 높은 것으로 나타나 특성화계고 남학생의 흡연 감소를 위해 보다 적극적인 개입이 필요함을 알 수 있었다. 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연에 영향을 주는 공통적 요인은 성적, 우울감 경험, 현재 음주, 주관적 경제상태로 확인되었다. 그러나 가정 내 간접흡연 노출, 학교 흡연예방 및 금연 교육, 담배광고 노출, 금연 홍보 경험은 일반계고 남학생의 현재 흡연 영향요인이었으며 도시 규모는 특성화계고 남학생의 현재 흡연 영향요인으로 나타나 계열 간 차이가 있음을 함께 확인하였다.
83배 증가하였다. 주관적 경제 상태가 상일 때보다 중일 때 흡연 위험성이 1.28배로 감소하였으며, 가정 내 간접흡연에 노출된 경우에는 그렇지 않은 경우보다 1.49배 흡연 위험성이 증가하였다. 학교에서의 흡연예방 교육이나 금연교육을 경험하지 않은 군이 경험한 군에 비해 흡연 가능성이 1.
주관적 경제 상태에 따른 현재 흡연율은 일반계고에서는 주관적 경제상태가 하일 때 가장 높았고(p=.003), 특성화계고에서는 상에서 가장 높은 것으로 나타났다(p<.001).
98배로 현재 흡연의 위험성이 증가하였다. 주관적 경제상태가 상일 때보다 중일 때 1.64배, 하일 때 1.75배로 흡연 가능성이 감소하였다. 도시 규모에서는 군 지역에 비해 중소도시에서 1.
특성화계고 남학생의 경우 학년, 성적, 우울감 경험, 현재 음주, 주관적 경제상태, 도시 규모가 현재 흡연과 통계적으로 유의한 관련성을 보였다. 1학년에 비해 3학년인 경우 1.
49배 흡연 위험성이 증가하였다. 학교에서의 흡연예방 교육이나 금연교육을 경험하지 않은 군이 경험한 군에 비해 흡연 가능성이 1.33배 감소하였고 금연 홍보를 경험한 군보다 경험하지 않은 군이 1.33배, 담배광고에 노출되지 않은 군보다 노출된 군에서 1.40배 현재 흡연의 위험성이 증가하였다.
학업성적, 우울감 경험여부, 현재 음주가 두 계열 현재 흡연에 대한 공통적인 위험 요인이나 이러한 요인들은 일반계고에 비해 특성화계고 남학생에게 조금 더 큰 영향력을 보이는 것으로 나타났다. 학업 문제, 우울, 음주가 학교 부적응에 대한 행동지표임을 고려할 때[27] 이러한 본 연구의 결과는 특성화계고남학생에게 학교 부적응의 영향이 더 크게 작용하면서 현재 흡연의 위험 또한 높아진 것으로 예측해 볼 수 있다.
환경적 요인에서는 흡연예방 또는 금연 교육, 담배광고 노출 및 금연 홍보 경험이 일반계고 남학생의 현재 흡연에 영향을 미쳤으며, 특성화계고에서는 도시 규모만이 현재 흡연의 영향요인으로 나타났다. 일반계고 남학생이 흡연예방 및 금연교육을 받았을 때 오히려 흡연할 가능성이 높았고 특성화계고남학생에게는 현재 흡연에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.

후속연구

특성화계고에서 나타난 바와 같은 지역 간 건강 수준의 차이는 각 지역의 구성원 분포에 의한 요인과 지역의 자원과 환경과 같은 지역 수준의 요인에 따라 설명될 수 있다[22]. 따라서 군지역을 보다 세분화하고 군 지역 내 특성화계고 흡연 남학생의 특성과 함께 각 지역적 요인을 추가함으로써 보다 면밀한 분석이 수행될 필요가 있다.
6%로 전체적인 흡연율 또한 감소하였다. 따라서 단순 격차 감소의 수치로만 목표달성을 해석하는데 유의해야 하며 현재 흡연율 감소의 추세를 반영하여 목표달성도를 평가해야 할 것으로 사료된다. 또한 두 계열 모두 현재 흡연율이 낮아졌다고 하나 청소년 흡연 감소가 전 세계적 담배 규제의 중요한 목표로 설정된 만큼[23] 남자고등학생의 흡연 예방을 위한 정책은 지속적으로 강화하고 확대해 나가야 할 것이다.
이는 두 계열 모두 주관적 경제상태가 상일 때 현재 흡연율이 높았으나 하에서도 중에 비해 높은 흡연율을 보이며 경제 상태가 높아짐에 따라 현재 흡연율 또한 일관된 상승을 보이지 않았던 본 연구의 결과에 영향을 미쳤을 가능성이 있다. 따라서 물가인상을 고려한 주기적인 담뱃값 인상 등 보다 효과적인 가격 규제 방안의 마련이 필요할 것으로 사료된다.
19건의 종단연구를 통해 담배광고가 청소년 흡연에 미치는 영향을 분석한 체계적 문헌고찰 연구에서는 담배광고를 더 잘 인지하고 수용성이 높은 청소년이 흡연 시작의 가능성이 더 높은 것으로 보고되었다[17]. 따라서 일반계고에서는 담배광고에 비판적으로 접근할 수 있는 미디어리터러시 교육을 실시하고 지역사회의 흡연 환경에 대한 다각적인 평가를 수행하게 함으로써 이에 대한 중재를 강화시킬 수 있을 것이다.
특히 특성화계고 남학생이 일반계고에 비해 흡연, 음주 등의 건강행태가 더 취약한 것으로 지속적으로 보고됨에도 불구하고[20] 특성화계고 남학생의 건강행태와 관련된 연구들은 미흡한 실정이다. 따라서 특성화계고 남학생의 흡연 관련요인들을 보다 다각적인 측면에서 탐색할 필요가 있으며 전반적인 건강행태 개선을 위한 연구도 지속되어져야 할 것으로 판단된다. 도시 규모가 일반계고 남학생의 현재 흡연에는 영향을 미치지 않았으나, 특성화계고 남학생에게서는 군지역에 비해 대도시와 중소도시에서 흡연 위험성이 낮은 것으로 나타났다.
본 연구를 통해 확인된 고등학교 계열 간의 차이는 성별과 학교 급별(초등학교, 중학교, 고등학교)에 따라서도 그 영향요인들이 달라질 수 있음을 의미한다고 할 수 있다. 따라서 학교 유형에 따라 중재 대상을 세분화하여 집단 별 흡연 영향요인을 파악하는 추후 연구가 시도될 필요가 있다. 또한 본 연구가 이차자료를 분석하여 학교 요인이나 지역적 요인 등이 충분하게 반영되지 못한 제한이 있으므로 이러한 변수들을 포함한 추후 연구를 제언하는 바이다.
또한 본 연구가 이차자료를 분석하여 학교 요인이나 지역적 요인 등이 충분하게 반영되지 못한 제한이 있으므로 이러한 변수들을 포함한 추후 연구를 제언하는 바이다.
그러나 횡단면 조사에 기초한 연구로 위험 요인들과 현재 흡연과의 인과관계를 밝히는데 한계가 있다고 할 수 있다. 또한 이차자료를 활용하였기 때문에 원시자료에 포함되지 않은 다양한 특성의 변수들을 분석할 수 없는 제한점이 있었다. 이러한 제한점에도 불구하고 본 연구는 대규모 표본을 활용하여 2014년 이후 평가되지 않았던 두 계열의 흡연율 격차를 확인하고 일반계고와 특성화계고 남학생의 현재 흡연 영향요인을 함께 분석하여 비교한 연구라는 것에 의의가 있다
현재 음주도 두 집단의 현재 흡연에 영향을 미치는 것으로 확인되었으며 이는 청소년들이 하나의 문제행동에 관여할 때 다른 유형의 문제행동이 동반될 위험이 증가하기 때문이라 할 수 있다[26]. 이러한 청소년기의 특성을 고려한다면 개별적인 흡연예방 교육에 국한하기보다는 통합적인 학교기반의 건강증진 프로그램을 제공함으로써 보다 효율적인 접근이 가능할 것으로 사료된다.
중재하고자 하는 대상을 보다 세분화하여 집단 별 흡연 영향요인들을 분석한다면 보다 실제적인 중재를 계획하는데 기여할 수 있다. 우리나라 고등학교의 유형은 크게 일반계고와 특성화계고로 분류할 수 있으며 특성화계고는 특정 분야의 인재 양성과 산학 연계 중심 교육으로 졸업 이후 대학 입학보다는 취업을 우선으로 하는 특성을 가지고 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	성별간 매일흡연율의 특징은?	4%보다도 낮은 것으로 나타났다[1]. 그러나 남성 매일흡연율은 31.4%로 OECD 평균 23%보다 높고 여성 매일흡연율은 OECD 평균 14%보다 현저히 낮은 3.4%로 보고되어 있어, 성별에 따른 큰 격차를 보이고 있다[1]. 우리나라 청소년 전체 흡연율도 2007년 13.
	우리나라 15세 이상 인구의 매일흡연율은 2015년에 몇 %인가?	우리나라 15세 이상 인구의 매일흡연율은 2008년 26.3%에서 2015년 17.3%로 크게 감소하며 OECD 평균 18.4%보다도 낮은 것으로 나타났다[1].
	일반계고와 특성화계고 남학생의 일반적 특성의 차이는?	일반계고와 특성화계고 남학생의 일반적 특성의 차이를 분석한 결과는 Table 1에 제시되어 있다. 스트레스 인지(p<.001)와 우울감(p=.001)은 특성화계고 남학생보다 일반계고 남학생이 더 많이 경험하였으며 현재 음주율은 일반계고 남학생에 비해 특성화계고 남학생에게서 더 높은 것으로 나타났다(p<.001). 주관적 경제상태(p<.001), 아버지 학력(p<.001), 어머니 학력(p<.001), 그리고 부모 동거 비율(p<.001)은 특성화 계고 남학생보다 일반계고 남학생의 경우에 더 높았고, 특성화계고 남학생이 일반계고 남학생보다 가정 내 간접흡연에 더 많이 노출되는 것으로 나타났다(p<.001). 학교에서의 흡연 예방 또는 금연 교육 경험율은 특성화계고 남학생에게서 더 높았으나(p<.001) 두 집단의 금연 홍보와 담배광고 노출 경험에는 큰 차이가 없었다. 두 계열 남학생의 현재 흡연율은 두 집단 간 차이를 보였는데 일반계고 12.6%, 특성화계고 19.6%로 특성화계고 남학생이 현재 흡연을 더 많이 하는 것으로 나타났다(p<.001).

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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