[논문]원형 탈모 환자 222명의 한의학적 치료 효과에 대한 후향적 연구

최진우; 이정환; 정보윤; 지유진; 이건석

doi:10.6114/jkood.2019.32.4.013

원형 탈모 환자 222명의 한의학적 치료 효과에 대한 후향적 연구
Retrospective Study about the Effectiveness of Korean Medical Treatment on 222 Patients with Alopecia Areata 원문보기

韓方眼耳鼻咽喉皮膚科學會誌 = The journal of Korean Medicine Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology, v.32 no.4, 2019년, pp.13 - 28

최진우 (발머스 한의원) , 이정환 (발머스 한의원) , 정보윤 (발머스 한의원) , 지유진 (발머스 한의원) , 이건석 (발머스 한의원)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study is to report the effectiveness of Korean medical treatment on 222 patients with alopecia areata. Methods : The subjects of this study were 222 patients who had received Korean medical treatment among the patients who visited the Balmer's Korean Medicine Clinic from January 1, 2016 to December 31, 2017. The extent of the alopecia areata was measured every month to determine the improvement. We analyzed the relationship between the types of alopecia areata, the extent of hair loss, duration of illness, age at first visit, and the treatment of alopecia areata. Results : 1. There were 100 males(45.0%) and 122 females(55.0%). The mean age of patients was 35.3 years old. 2. Of the 222 patients, 142(64%) were "cured". 31(14%) showed "good", 21(9.5%) showed "fair", 28(12.6%) showed "poor" improvement. 3. According to clinical records, of the 64 patients with alopecia areata(AA), 48(75.0%) were cured. Of the 100 patients with alopecia areata multiplex(AAM), 68 patients (68.0%), 12(50.0%) out of 24 patients with ophiasis, 5(55.6%) out of 9 with alopecia semi-totalis(AST), 3(50.0%) out of 6 patients with alopecia totalis(AT), 6(31.6%) out of 19 patients with alopecia universalis(AU) were cured. 4. Patients with the wider hair loss extent and with more severe type of alopecia areata required longer treatment period to cure, and the cure rate was lowered(p<0.05). 5. The shorter duration of the disease was related to the higher cure rate(p<0.05). If the treatment was started after six months of the duration, the cure rate was lowered. Therefore, beginning treatment within six months of the onset is recommended. 6. The period until terminal hair showed was 1.5 months for AA, 1.7 months for AAM, 1.6 months for ophiasis, 1.9 months for AST, 2.3 months for AT, 3.2 months for AU. 7. The treatment period to cure was 4.9 months for AA, 7.3 months for AAM, 7.7 months for ophiasis, 6.8 months for AST, 7.7 months for AT, 16.3 months for AU. 8. The major prognostic factors were extent and type of alopecia, duration of the disease and relapse. Conclusions : We analyzed the effectiveness of Korean medical treatment through cure rate according to the prognostic factors. This study will provide useful data for the treatment of alopecia areata.

주제어

표/그림 (14)

그림 Fig 1. SALT Score Visual Aid
표 Table 1. Composition of Applied Korean Medicines
표 Table 2. Age and Sex Distribution
표 Table 3. Sex Distribution (p>0.05)
표 Table 4. Clinical Type of AA (p<0.05)
표 Table 5. Extent of AA (p<0.05)
표 Table 6. Duration before Visit (p<0.05)
표 Table 7. Age of Onset (p>0.05)
표 Table 8. Age of First Visit (p>0.05)
표 Table 9. The Period until Regrowth of Terminal Hair (p<0.05)
표 Table 10. The Period until Cured (p<0.05)
표 Table 11. Associated Immunological Disease
표 Table 12 Previous Treatments
표 Table 12. Clinical Status according to Associated Immunological Disease, Previous Treatments, Family History and Relapse

AI 본문요약
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문제 정의

원형탈모에 대한 치료 효과를 절대적으로 평가하는 데는 한계가 있으나, 기존 연구에서 치료 경과에 영향을 주는 것으로 보고된 요인들을 모두 고려하여 치료율을 분석함으로써 유효성 평가의 난점을 보완하고자 하였다. 더불어 원형탈모 유형별 발모 시작 시기와 완치된 환자의 평균 치료 기간을 분석하여 치료 효과를 보다 구체적으로 살펴볼 수 있도록 였다. 본 연구가 원형탈모 치료의 한 방법으로써 한의학적 치료 효과를 확인하는데 도움이 되길 기대한다.
본 연구는 원형탈모 환자 222명을 대상으로 한 대규모의 연구를 통해 한의학적 치료 효과를 다각도로 분석했다는 점에서 의의가 있다. 원형탈모에 대한 치료 효과를 절대적으로 평가하는 데는 한계가 있으나, 기존 연구에서 치료 경과에 영향을 주는 것으로 보고된 요인들을 모두 고려하여 치료율을 분석함으로써 유효성 평가의 난점을 보완하고자 하였다. 더불어 원형탈모 유형별 발모 시작 시기와 완치된 환자의 평균 치료 기간을 분석하여 치료 효과를 보다 구체적으로 살펴볼 수 있도록 였다.
이에 저자들은 원형탈모에 대한 한의학적 치료 효과와 임상 경과에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 본 연구를 시행하였고, 2년간 발머스 한의원에 내원한 원형탈모 환자 중 한의학적 치료를 받은 222명의 환자를 대상으로 임상적 고찰을 수행하여 보고하는 바이다.

제안 방법

② 치료율 평가 : 대상 환자는 1개월 간격으로 사진 촬영을 진행하고, 두부 전체 넓이 대비 탈모반의 면적을 계산하였다. 탈모반의 면적 계산에는 원형 탈모 평가 도구인 SALT(Severity of Alopecia Tool) score를 활용하였다.
③ 조사 항목 : 일반적인 사항으로 성별, 연령, 한방 치료 전 양방 치료 경험 및 치료 방법 등을 조사하였고, 신체 항목으로 키, 몸무게, 소화, 대소변, 수면, 피로감, 생리 상태 등을 분석하였다. 원형탈모 치료율과 상관 가능성이 있는 것으로 보고된²⁾ 원형탈모 유형, 탈모 범위, 내원 시 나이, 유병기간, 초발연령, 재발유무, 가족력, 발병 전 스트레스 유무, 동반 면역질환 등을 조사하였다.
내원 당시 신체증상과의 연관성을 알아보기 위해 수면, 대소변, 피로감, 생리 상태, 발병 전 스트레스 유무를 조사하였고, 내원 당시 원형탈모의 양상과 치료율과의 관계를 알아보기 위해 탈모반이 발생한 부위, 감탄부호 모발의 유무, 당김테스트 시 탈락 유무를 조사하였으나 특별한 유의성이 보이지는 않았다.
성모(terminal hair)가 발모되기 시작하는 시기를 원형탈모 유형별로 조사하였다. 12명을 제외한 모든 환자에게서 성모가 확인되었다.
원형탈모 유형별로 완치된 환자를 대상으로 평균적인 치료기간을 조사했다. 단발성 원형탈모는 4.
탈모반 면적의 회복은 가는 모발이 아닌 성모(terminal hair)의 발모를 기준으로 삼았다. 원형탈모는 질환의 특성 상 발병 후 1-3달 사이 더 커지는 경우가 많으므로 탈모반의 넓이가 가장 커졌을 때의 넓이를 기준으로 치료 이후 최종적으로 얼마나 회복되었는지를 치료율로서 구하였다.
그 중 3개월 이내에 회복되어 자연치유의 가능성이 있는 환자 41명은 조사 대상에서 제외하였다. 치료기간이 3개월 이상으로 한약 복용을 꾸준히 지속하고, 초진 설문지, 사진자료가 모두 갖추어진 222명을 최종 대상으로 하여 한의학적 치료 효과에 대한 후향적 조사를 진행하였다.
치료는 한약과 침 치료로 시행되었다. 한약 처방은 주로 加減仙防敗毒湯, 加減和中丸, 加減滋陰百補丸을 활용했고, 환자의 증상에 따라 약재를 가감하였다(Table 1).
침 치료는 부득이한 상황을 제외하고 주 1회 내원하여 치료를 시행하였으며, 주요 혈자리는 百會(GV20), 四神聰(EX-HN1), 懸顱(GB5), 內關(PC6), 外關(TE5), 足三里(ST36), 太谿(KI3)를 기본으로 하여 내원 당시 몸 상태에 따라 가감하여 자침하였다.
18을 곱하고 합산하여 점수를 구한다(Fig 1)²²⁾. 탈모반 면적의 회복은 가는 모발이 아닌 성모(terminal hair)의 발모를 기준으로 삼았다. 원형탈모는 질환의 특성 상 발병 후 1-3달 사이 더 커지는 경우가 많으므로 탈모반의 넓이가 가장 커졌을 때의 넓이를 기준으로 치료 이후 최종적으로 얼마나 회복되었는지를 치료율로서 구하였다.
한약 처방은 주로 加減仙防敗毒湯, 加減和中丸, 加減滋陰百補丸을 활용했고, 환자의 증상에 따라 약재를 가감하였다(Table 1). 한약은 탕액 형태로 1일 2회 투여(120㏄/회)하고, 변증에 따라 15일 또는 30일 단위로 처방하였다.
血이 虛하여 氣를 따라서 皮膚를 營養하지 못하여 毛孔이 開脹되고 風邪가 虛를 乘하여 侵入하여 風盛血燥하게 되고 頭髮에 營養하지 못하여 成片脫落하게 된다. 혹은 情志가 抑鬱하고 肝氣鬱結하거나, 過勞하여 疲勞가 쌓여서 心脾를 傷하여 生化之源을 損傷하여 毛髮이 失養 된 所致라고 보았다. 油風의 유형을 血熱生風型, 血熱風燥型, 血瘀毛竅型, 脾胃濕熱型, 肝腎不足型, 氣血兩虛型 등으로 분류하여 병인에 맞는 처방을 활용하여 치료한다²⁷⁾.

대상 데이터

2016년 1월 1일부터 2017년 12월 31일까지 발머스 한의원을 내원한 원형탈모 초진 환자 중에서 한의학적 치료를 받은 만 18세 이상 성인 남녀 263명을 일차 조사 대상으로 하였다. 그 중 3개월 이내에 회복되어 자연치유의 가능성이 있는 환자 41명은 조사 대상에서 제외하였다.
본 연구는 2016년 1월 1일부터 2017년 12월 31일까지 발머스 한의원에 내원한 원형탈모 환자 중에서 3개월 이상 치료를 지속한 만 18세 이상 성인 222명을 대상으로 한의학적 치료 효과에 대한 후향적 연구를 시행하여 아래와 같은 결과를 얻었다.
이에 본 연구는 2016년 1월 1일부터 2017년 12월 31일까지 2년 동안 발머스 한의원을 내원한 원형탈모 환자 중 한약 치료를 받은 222명의 환자를 대상으로 임상적 고찰을 수행하여 한의학적 치료 효과와 임상 경과에 영향을 미치는 요인들을 분석하였다.

데이터처리

예후인자들 간의 상관성에 대한 분석은 SPSS(SPSS Statistics, IBM) 프로그램을 이용하여 chi-square 검정법으로 교차분석을 진행하였다. 유의수준 5%을 기준으로 p value<0.

이론/모형

② 치료율 평가 : 대상 환자는 1개월 간격으로 사진 촬영을 진행하고, 두부 전체 넓이 대비 탈모반의 면적을 계산하였다. 탈모반의 면적 계산에는 원형 탈모 평가 도구인 SALT(Severity of Alopecia Tool) score를 활용하였다. SALT score는 두부 전체 넓이 대비 탈모반의 면적을 수치화하는 방법으로 두정부, 후두부, 좌우 측두부 4구역으로 나누어 각각 탈모면적(%)을 구하고 각 면적의 비율인 0.

성능/효과

1. 원형탈모 환자 중 남자가 100명(45.0%), 여자가 122명(55.0%)이었으며, 평균 연령은 35.3세였다. 연령별로는 19-29세 79명(35.
10. 치료율에 영향을 주는 요인으로는 탈모반의 크기, 원형탈모의 유형, 유병기간, 재발 유무인 것으로 확인되었다.
2. 원형탈모 환자 222명 중 142명(64%)이 완치(Cured)되었고, 31명(14%)이 양호(Good), 21명(9.5%)이 보통(Fair), 28명(12.6%)가 불량(Poor)의 치료 결과를 보였다.
3. 원형탈모 유형별 치료율은 단발성 원형탈모 환자 64명 중 48명(75.0%)이 완치되었고, 다발성 원형탈모 환자 100명 중 68명(68.0%), 사행성 원형탈모 환자 24명 중 12명(50.0%), 반전두 탈모 환자 9명 중 5명(55.6%), 전두탈모 환자 6명 중 3명(50.0%), 전신탈모 환자 19명 중 6명(31.6%)이 완치되었다. 중증의 탈모 유형일수록 치료율이 낮아졌으며, 통계적 유의성이 있었다(p<0.
4. 탈모 범위에 따른 치료율은 탈모 범위 25% 이하는 161명 중 114명(70.8%), 26-50%는 26명 중 13명(50.0%), 51-75%는 9명 중 6명(66.7%), 76-100%는 26명 중 9명(34.6%)이 완치되었다. 탈모 범위가 작을수록 치료율이 높았으며, 통계적 유의성이 있었다(p<0.
5. 내원까지의 유병기간은 짧을수록 치료율이 높았으며, 통계적 유의성이 있었다(p<0.05).
6. 유형별 성모의 발모 시기는 단발성 원형탈모는 1.5개월, 다발성 원형탈모는 1.7개월, 사행성 원형탈모는 1.6개월, 반전두 탈모는 1.9개월, 전두탈모는 2.3개월, 전신탈모는 3.2개월이었다. 성모가 발모된 환자는 210명(94.
7. 원형탈모 유형별로 완치까지의 치료 기간은 단발성 원형탈모는 4.9개월, 다발성 원형탈모는 7.3개월, 사행성 원형탈모는 7.7개월, 반전두 탈모는 6.8개월, 전두탈모는 7.7개월, 전신탈모는 16.3개월이었다. 탈모범위가 넓고 중증일수록 치료기간이 길어졌으며, 통계적 유의성이 있었다(p0.
8. 원형탈모가 재발되어 내원한 환자보다 처음 발병한 환자일수록 치료율이 높았으며, 통계적 유의성이 있었다(p0.05).
9. 초발 연령, 초진 내원 당시 나이, 동반면역질환의 유무, 가족력에 따른 치료율은 통계적 유의성을 보이지 않았다(p>0.05).
난치인 사행성, 반전두, 전두, 전신 탈모로 갈수록 완치율이 낮아지는 경향이었으며, 통계적으로 유의한 결과를 보였다(p<0.05) (Table 4).
내원 당시 나이에 따른 치료율을 살펴보면, 60대 5명이 모두 완치되어 100% 완치율을 보였고, 50대에서 68.2% 순으로 높게 나왔다. 20-40대는 60% 초반의 비슷한 완치율을 보였다.
다발성 원형탈모 환자가 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 난치에 속하는 사행성, 반전두, 전두, 전신 탈모 환자는 모두 58명으로 전체 대상 환자 수의 26.1%의 분포를 보였다.
6%)의 구성을 보였다. 다발성 원형탈모 환자가 가장 큰 비중을 차지하고 있으며, 난치에 속하는 사행성, 반전두, 전두, 전신탈모 환자는 전체 환자 수의 26.1%(58명)의 분포를 보였다.
범위가 넓은 중증형으로 진행될수록 치료율이 낮아지는 경향을 보였다(p<0.05).
그 중에서 특히 탈모반의 크기와 유병기간이 치료 경과에 영향을 많이 주는 것으로 보고되고 있다²⁾. 본 연구에서는 탈모반의 크기, 원형탈모의 유형, 유병기간, 재발 유무가 치료 경과에 영향을 주는 것으로 나타났다. 즉 탈모반의 크기가 크고 탈모 유형의 중증도가 심할수록, 유병기간이 길고, 재발일수록 치료율이 낮아지는 것을 확인하였다.
4%)이었다. 비염이 가장 많았고, 두드러기, 아토피, 피부 알러지, 갑상선 질환 등이 동반된 것으로 확인 되었다.(Table 11) 동반 면역질환의 유무와 치료율과의 통계적 유의성은 보이지 않았다(p>0.
원형탈모 유형별로 완치된 환자의 평균 치료기간은 단발성 원형탈모는 4.9개월, 다발성 원형탈모는 7.3개월, 사행성 원형탈모는 7.7개월, 반전두 탈모는 6.8개월, 전두탈모는 7.7개월, 전신탈모는 16.3개월이었다. 탈모범위가 넓고 중증일수록 치료기간이 길어졌으며, 통계적 유의성을 보였다(p<0.
6%)이 불량(Poor)의 치료 결과를 보였다(Table 4). 원형탈모 유형별로 치료율을 살펴보면, 단발성 원형탈모 환자 64명 중 48명(75.0%)이 완치되었고, 다발성 원형탈모 환자 100명 중 68명(68.0%)이 완치되었다. 사행성 원형탈모 환자 24명 중 12명(50.
원형탈모의 유형은 6가지로 나누었으며, 단발성 원형탈모 환자는 64명(28.8%), 다발성 원형탈모 환자는 100명(45.0%), 사행성 원형탈모는 24명(10.8%), 반전두 탈모 환자는 9명(4.1%), 전두 탈모 환자는 6명(2.7%), 전신 탈모 환자는 19명(8.6%)의 구성을 보였다. 다발성 원형탈모 환자가 가장 큰 비중을 차지하고 있으며, 난치에 속하는 사행성, 반전두, 전두, 전신탈모 환자는 전체 환자 수의 26.
12명을 제외한 모든 환자에게서 성모가 확인되었다. 유형별 발모 시작 시기는 단발성 원형탈모는 1.5개월, 다발성 원형탈모는 1.7개월, 사행성 원형탈모는 1.6개월, 중증 다발성 원형탈모는 1.9개월, 전두탈모는 2.3개월, 전신탈모는 3.2개월이었다. 탈모범위가 넓고 중증일수록 발모 시작 시기가 늦어졌으며, 통계적으로 유의하게 나타났다(p<0.
6%)이 불량(Poor)의 치료 결과를 보였다(Table 4). 원형탈모 유형별로 치료율을 살펴보면, 단발성 원형탈모 환자 64명 중 48명(75.0%)이 완치되었고, 다발성 원형탈모 환자 100명 중 68명(68.0%)이 완치되었다. 사행성 원형탈모 환자 24명 중 12명(50.
유형별로 성모(terminal hair)의 발모 시기는 단발성 원형탈모는 1.5개월, 다발성 원형탈모는 1.7개월, 사행성 원형탈모는 1.6개월, 반전두 탈모는 1.9개월, 전두탈모는 2.3개월, 전신탈모는 3.2개월이었다. 탈모범위가 넓고 중증일수록 발모 시작 시기가 늦어졌으며, 통계적으로 유의미하게 나타났다(p<0.
전체 원형탈모 환자 222명 중 142명(64%)이 완치(Cured)되었고, 31명(14%)이 양호(Good), 21명(9.5%)이 보통(Fair), 28명(12.6%)이 불량(Poor)의 치료 결과를 보였다(Table 4). 원형탈모 유형별로 치료율을 살펴보면, 단발성 원형탈모 환자 64명 중 48명(75.
전체 원형탈모 환자 222명 중 142명(64%)이 완치(Cured)되었고, 31명(14%)이 양호(Good), 21명(9.5%)이 보통(Fair), 28명(12.6%)이 불량(Poor)의 치료 결과를 보였다. 원형탈모는 중증도에 따라 치료율의 차이가 있지만, 내원한 환자의 64%가 완치(Cured)되고, 78%가 양호(Good)한 경과 이상을 보였다는 것은 큰 의미가 있다고 사료된다.
전체 환자 222명 중 단발성 원형탈모 환자는 64명(28.8%), 다발성 원형탈모 환자는 100명(45.0%), 사행성 원형탈모는 24명(10.8%), 반전두 탈모 환자는 9명(4.1%), 전두 탈모 환자는 6명(2.7%), 전신 탈모 환자는 19명(8.6%)의 구성을 보였다. 다발성 원형탈모 환자가 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 난치에 속하는 사행성, 반전두, 전두, 전신 탈모 환자는 모두 58명으로 전체 대상 환자 수의 26.
중증의 탈모 유형일수록 치료율이 낮아졌으며, 통계적 유의성이 있었다(p<0.05).
본 연구에서는 탈모반의 크기, 원형탈모의 유형, 유병기간, 재발 유무가 치료 경과에 영향을 주는 것으로 나타났다. 즉 탈모반의 크기가 크고 탈모 유형의 중증도가 심할수록, 유병기간이 길고, 재발일수록 치료율이 낮아지는 것을 확인하였다. 그 외 항목들은 치료율과의 통계적 상관성이 없었다.
처음 발병한 환자일수록 치료율이 높았고, 통계적으로 유의한 결과를 보였다(p<0.05) (Table 13).
처음 발병한 환자일수록 치료율이 높았고, 통계적으로 유의한 결과를 보였다(p<0.05).
탈모 범위가 작을수록 치료율이 높았으며, 통계적 유의성이 있었다(p<0.05).
탈모 범위에 따른 치료율을 살펴보면, 탈모 범위 25% 이하는 161명 중 114명(70.8%)이 완치되었고, 26-50%는 26명 중 13명(50.0%), 51-75%는 9명 중 6명(66.7%), 76-100%는 26명 중 9명(34.6%)이 완치되었다. 이는 탈모 범위가 작을수록 치료율이 높은 경향을 보여주었으며, 통계적으로 유의하게 나타났다(p<0.
탈모범위가 넓고 중증일수록 발모 시작 시기가 늦어졌으며, 통계적으로 유의하게 나타났다(p<0.05) (Table 9).
탈모범위가 넓고 중증일수록 치료기간이 길어졌으며, 통계적 유의성을 보였다(p<0.05).
3개월이었다. 탈모범위가 넓고 중증일수록 치료기간이 길어졌으며, 통계적 유의성이 있었다(p0.05).
탈모범위가 넓고 중증일수록 치료기간이 길어졌으며, 통계적으로 유의하게 나타났다 (p<0.05) (Table 10).
05). 특히 유병기간이 6개월 이하 환자의 완치율은 70.0%, 6개월을 초과한 환자의 완치율은 44.2%로 조사되어 원형탈모 발병 6개월 이내에 치료를 시작하는 것이 중요할 것으로 보인다. 국내 연구에서도 박³⁴⁾은 유병기간이 6개월이 넘어가면 치료율이 급격히 낮아진다고 하였고, 박 등³⁵⁾의 보고에서는 3개월 이내에 치료를 받는 것이 바람직하다는 결론을 내리기도 하였다.
치료는 한약과 침 치료로 시행되었다. 한약 처방은 주로 加減仙防敗毒湯, 加減和中丸, 加減滋陰百補丸을 활용했고, 환자의 증상에 따라 약재를 가감하였다(Table 1). 한약은 탕액 형태로 1일 2회 투여(120㏄/회)하고, 변증에 따라 15일 또는 30일 단위로 처방하였다.

후속연구

앞으로 중증 난치에 속하는 사행성 탈모, 전두탈모, 전신탈모에 대한 보다 큰 규모의 추가적인 연구가 이어진다면 한의학적 치료에 대한 이해가 더 깊어질 것으로 생각한다. 그리고 원형탈모는 재발에 대한 경과 확인도 중요하므로, 장기적인 추적 조사가 필요할 것으로 사료된다.
더불어 원형탈모 유형별 발모 시작 시기와 완치된 환자의 평균 치료 기간을 분석하여 치료 효과를 보다 구체적으로 살펴볼 수 있도록 였다. 본 연구가 원형탈모 치료의 한 방법으로써 한의학적 치료 효과를 확인하는데 도움이 되길 기대한다.
05). 본 연구에서는 3개월 미만의 치료 기간에 회복된 환자는 연구 대상에서 제외시켰기 때문에, 이러한 점을 고려하면 특히 단발성, 다발성 원형탈모의 평균적인 치료 기간은 더 짧아질 수 있을 것으로 사료된다.
앞으로 중증 난치에 속하는 사행성 탈모, 전두탈모, 전신탈모에 대한 보다 큰 규모의 추가적인 연구가 이어진다면 한의학적 치료에 대한 이해가 더 깊어질 것으로 생각한다. 그리고 원형탈모는 재발에 대한 경과 확인도 중요하므로, 장기적인 추적 조사가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	원형 탈모증의 요인은?	원형 탈모증은 경계가 명확한 단발 혹은 다발의 탈모반을 특징으로 하는 비교적 흔한 만성질환이다. 원인으로는 자가면역기전, 유전적인 원인, 신경정신적 요인 등이 거론되고 있으며 그 중 자가면역기전에 의한 면역질환이라는 이론이 가장 널리 인정받고 있다1).
	원형 탈모증의 특징은?	원형 탈모증은 경계가 명확한 단발 혹은 다발의 탈모반을 특징으로 하는 비교적 흔한 만성질환이다. 원인으로는 자가면역기전, 유전적인 원인, 신경정신적 요인 등이 거론되고 있으며 그 중 자가면역기전에 의한 면역질환이라는 이론이 가장 널리 인정받고 있다1).
	원형탈모를 상병명으로 진료받은 환자는 2007년에 비해 2017년에 몇% 증가하였는가?	국민건강보험공단의 질병통계에 의하면 원형탈모를 상병명으로 진료받은 환자는 2007년 126,848명에서 2017년 165,505명으로 10년동안 30% 증가하였다4). 이처럼 원형탈모증 환자수가 꾸준히 늘어나는 현시점에서 난치로 여겨지는 원형탈모증의 효과적인 치료법이 절실한 상황이다.

참고문헌 (39)

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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