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소화기 질환 동물모델에서 평위산(平胃散)의 염증 완화 효과

Comparative Efficacy Study of Pyeongwi-san(Pingwei-san) of Digestive Tract Disease Model in Rat

大韓本草學會誌 = The Korea journal of herbology, v.35 no.2, 2020년, pp.7 - 14  

정세영 (상지대학교 한의과대학 병리학교실) ,  정성은 (한국한의약진흥원) ,  김지혜 (한국한의약진흥원) ,  함성호 (한국한의약진흥원) ,  양웅모 (경희대학교 한의과대학 융합한의학교실) ,  권보인 (상지대학교 한의과대학 병리학교실)

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Objectives : Pyeongwi-san is widely used in Korean medicine for acute indigestion or gastrodynia. As a therapeutic agent for digestive diseases of modern people, in order to confirm the mechanism of Pyeongwi-san on digestive tract disease and the difference of therapeutic efficacy between its formul...

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문제 정의

  • H. pylori에 의한 위염 및 위궤양31)과 전반적인 소화기질환(장염, 간염, 췌장염 등 포함)을 설명할 수 있고, 동시에 구토와관련한 도파민수용체 및 세로토닌수용체 자극성 장운동 항진을일으키는 것으로 알려진 LPS성 소화기질환 모델32~38)에 대하여 평위산이 미치는 영향을 조사하고자 하였다. 그 결과 평위산산제(P)와 연조엑스(Ex) 모두 농도와 상관 없이 TNFα, IL-1β, IL-6, PGE2를 유의성 있게 감소시켰으며, 두 제제가 그중에서도 IL-6와 PGE2를 크게 감소시키는 것을 확인할 수있었다 (Table 1 and Figure 1).
  • . 따라서 관련기전을 확인할 수 있는 LPS성 소화기질환 모델과 급성 위염모델, 그리고 아세틸콜린성 위산분비 모델을 활용해 평위산이어떤 영향을 끼치는지, 그리고 제제에 따른 효력의 차이 여부를 확인하기 위해 다음과 같은 실험을 진행하였다.
  • 따라서 현대인에게 필요한 소화기질환 치료제로서 평위산의 의미를 부여하고, 관련된 기전을 규명하기 위하여 소화기 질환동물모델에서 평위산의 염증 완화 효과를 확인하고자 한다.본 연구에서는 동의보감 및 방약합편의 설명에 따라 우선 암은 배제하되 상부 및 하부 소화기질환을 대상으로, 평위산 혼합단미엑스산 및 평위산 혼합연조엑스 두 제제에 대한 비교효력 실험을 실시하여 항염증 작용 기전과, 제제 간의 효력 차이를 확인해보는 연구를 진행하고자 한다.
  • pylori등 ROS와 관련한 위염을 설명할 수 있는 모델이다40). 본 실험모델은 에탄올성 ROS에 의한 세포사에 의한 것이며, 실험 방법에서 사전에 약물을 경구 투여 한 후 에탄올-염산 용액으로 자극하여 위조직 중 염증인자를 조사한 실험이므로 제제가 에탄올성 위자극으로부터 보호하는 효력을 확인해 보고자 하였다.실험 결과 평위산이 IL-6를 유의성 있게 감소시킴으로써 급성위염에 대한 완화 효과를 확인할 수 있었다(Table 2 and Figure 2).
  • 따라서 현대인에게 필요한 소화기질환 치료제로서 평위산의 의미를 부여하고, 관련된 기전을 규명하기 위하여 소화기 질환동물모델에서 평위산의 염증 완화 효과를 확인하고자 한다.본 연구에서는 동의보감 및 방약합편의 설명에 따라 우선 암은 배제하되 상부 및 하부 소화기질환을 대상으로, 평위산 혼합단미엑스산 및 평위산 혼합연조엑스 두 제제에 대한 비교효력 실험을 실시하여 항염증 작용 기전과, 제제 간의 효력 차이를 확인해보는 연구를 진행하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
평위산이란? 평위산(平胃散)은 창출(蒼朮), 진피(陳皮), 후박(厚朴), 감초(甘草), 생강(生薑), 대조(大棗)로 이루어진 처방이며 “동의보감”에서는 “비위에 습사가 울체되어 음식을 먹고 싶은 생각이 없으며 온 몸이 무겁고 명치 밑이 트적지근하면서 헛배가 부르고 때로 구역질을 하며 트림이 나거나 신물이 올라오는 데 쓴다.”고 하였으며, 이 약은 “결렬하고 모산(耗散)하는 약으로 실제는 보위(補胃)하는 약이 아니고, 다만 토기(土氣)의 탁한 증세를 씻어주고 위를 편안히 해주는 것이므로 위기(胃氣)가 편안할 때에는 자주 먹지 말아야 한다.
평위산을 투여 48시간 후 변화는? 평위산(Hirai-san, Pingwei-san)의 효능에 대해 국내외 연구를 조사한 결과 11개 문헌 중 사람에서 변증 설문지와 생체신호의 상관성 연구에서 위전도 power ratio 및 빈맥과의 상관성이 성립됨에 따라 소화기 평활근의 교감신경에 관여하고 있음을 시사하였고3), 동시에 실험동물에서 위산분비억제 효과가 확인되었다4). 한편 정상 백서에게 평위산을 투여하였을 때 48시간 후 위점액(뮤신단백으로 추정) 분비량이 크게 증가한다고 보고되었는데5), 정상적인 사람에게 평위산을 투여하였을 때 오히려 점액분비를 통하여 더부룩함을 유도할 수 있으므로 동의보감과 방약합편에서도 위기가 정상으로 돌아오면 투약을 중지한다고 한 점과 상통한다고 볼 수 있다. 그러나 평위산 제제가 소화기관의 염증을 완화시키는지에 대한 면역학적 기전에 있어서는 관련 연구가 부족하였다.
LPS성 소화기질환 모델에 대해 평위산이 미치는 영향은? pylori에 의한 위염 및 위궤양31)과 전반적인 소화기질환(장염, 간염, 췌장염 등 포함)을 설명할 수 있고, 동시에 구토와 관련한 도파민수용체 및 세로토닌수용체 자극성 장운동 항진을 일으키는 것으로 알려진 LPS성 소화기질환 모델32~38)에 대하여 평위산이 미치는 영향을 조사하고자 하였다. 그 결과 평위산 산제(P)와 연조엑스(Ex) 모두 농도와 상관 없이 TNFα, IL-1β, IL-6, PGE2를 유의성 있게 감소시켰으며, 두 제제가 그 중에서도 IL-6와 PGE2를 크게 감소시키는 것을 확인할 수 있었다 (Table 1 and Figure 1). 이는 기존 연구와 같이39) 평위산이 LPS성 염증 모델에서 PGE2를 유의성 있게 감소시켰다는 결과와 유사한 경향성을 보이며, 이를 통해 평위산의 염증성 장염에 대한 개선 효과를 기대해볼 수 있다.
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