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문제 정의
- 따라서, 본 연구에서는 노년의 노인을 대상으로 일반적인 특성에 대한 낙상과 건강관리프로그램 요구에 대한 비교분석을 통하여 노인의 일반적 특성과 낙상 효능감이 건강관리프로그램 요구에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
제안 방법
- 균형과 기능 운동은 가장 흔하게 사용하는 중재이고 낙상에 가장 효과가 있다. 본 연구에서는 운동관리프로그램을 운동(exercise)에 국한하지 않고 다양한 형태의 움직임(movement)으로 지정하고 낙상예방, 근력강화, 스트레칭, 균형력 향상, 종합운동, 정기적 개인 및 집단운동 등으로 구성하였다. 낙상은 타 연령대보다 노년기에 잘 일어나고 특히 성별에서는 여성에게서 그 빈도가 남성보다 높게 나타난다고 하였다(Campbell, et al, 1990).
- 노인의 건강관리프로그램 요구도에 영향을 미치는 요인은 다중공선성을 제거하여 상관분석을 실시하였고 독립변수 사이의 상관관계 계수의 값은 종속변수와의 상관관계 값이 낮은 변수는 제외하였다. 본 연구에서는 일반적 특성으로 연령, 학력, 수입 그리고 낙상 효능감을 독립변수로 두어 회귀분석을 시행하였다.
- 지역사회에 거주하는 노인의 건강관리 서비스 활성화 방안 중 노인운동프로그램의 7문항(낙상예방, 근력강화, 스트레칭, 균형력 향상, 종합 운동, 정기적 개인 및 집단운동 등)과 인지향상프로그램의 5문항(운동, 기본강좌, 집단활동, 인지 향상활동 등)을 선정하여 요구도 질문 본연구에 부합하게 작성하였다(Chong & Sohn, 2019). 문항별 5점 척도를 이용하여 요구도의 인식 수준을 확인하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 2019년 1월에 시행하였고 대상자는 경상도 지역의 노인을 대상으로 총 200명의 설문을 진행하였으며 그 중 설문의 결측 그리고 본인 의사에 반하는 설문, 자진 철회 등의 설문을 제외한 본 연구의 취지에 부합하고 연구목적에 동의한 대상자의 118개 자료를 이용하였다. 본 연구 대상자의 일반적 특성은 여성이 76명(64.
- 본 연구는 2019년 1월에 지역노인 118명을 대상으로 낙상 효능감과 건강관리프로그램 요구 조사를 실시하였다. 연구의 결과는 첫째, 일반적 특성에 따른 낙상 효능감은 성별, 연령, 학력, 배우자의 유무에서 유의미한 차이를 보였고 수입에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다.
데이터처리
- 노인의 일반적 특성에 따른 낙상 효능감과 건강관리프로그램은 각각 t 검정과 분산분석을 시행하였다. 일반적 특성의 성별, 연령, 학력, 수입, 배우자는 정규성 검증을 통하여 정규성을 확보하였고 모수검정을 실시하였다.
- 일반적 특성의 성별, 연령, 학력, 수입, 배우자는 정규성 검증을 통하여 정규성을 확보하였고 모수검정을 실시하였다. 노인의 건강관리프로그램 요구도에 영향을 미치는 요인은 다중공선성을 제거하여 상관분석을 실시하였고 독립변수 사이의 상관관계 계수의 값은 종속변수와의 상관관계 값이 낮은 변수는 제외하였다.
이론/모형
- 낙상 효능감 척도는 일반적으로 사용하고 있는 낙상 효능감 척도(Fall Efficacy Scale)를 사용하였고 척도의 구성은 10문항으로 구성된 설문지를 이용하여 일상생활 동작의 수행에 있어 넘어지지 않고 수행 가능한가를 기입하도록 되어있다(Tinnetti, Richamn & Powell). 각 문항은 5점으로 구성되어 총 50점으로 구성하였다.
성능/효과
- 건강관리프로그램 요구에 미치는 영향을 분석한 결과, 운동프로그램에서는 성별은 여성, 연령은 높을수록, 수입은 높을수록 그리고 낙상효능감이 높을수록 유의미한 영향을 미친 것을 알 수 있었다. 설명력은 56%이었다 (Table 3).
- 여성 노인들의 균형수행력이나 근육소실이 연령이 증가할수록 남성보다 높게 나타나는 것은 일반적인 현상이므로 노년기로 갈수록 운동 관리프로그램과 인지관리프로그램의 적극적인 참여가 필요하다고 할 수 있다. 그리고 본 연구에서는 낙상에 대한 예방적 차원의 필요성을 강조한 낙상효능감은 연령이 낮을수록 높았지만 건강관리프로그램 요구에 대한 부분에서는 80세 이상에서 가장 높게 나타났다. David 등 (2010)의 연령대별 건강관리프로그램 적용에서 80세 이상의 노인에게도 효과적인 결과를 얻을 수 있었다고 하였다.
- 설명력은 56%이었다 (Table 3). 그리고 인지프로그램에서는 연령은 높을수록, 수입은 높을수록, 낙상효능감은 높을수록 유의미한 영향을 미쳤다. 설명력은 48%이었다(Table 4).
- 연구의 결과는 첫째, 일반적 특성에 따른 낙상 효능감은 성별, 연령, 학력, 배우자의 유무에서 유의미한 차이를 보였고 수입에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 그리고 일반적인 특성에 따른 건강관리프로그램 요구에서는 성별, 연령, 학력, 수입에서는 유의미한 차이를 보였고 배우자의 유무에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 둘째, 운동프로그램 요구에서는 성별은 여성, 연령은 높을수록, 수입은 높을수록 그리고 낙상효능감이 높을수록 유의미한 영향을 미친 것을 알 수 있었다.
- 그리고 일반적인 특성에 따른 건강관리프로그램 요구에서는 성별, 연령, 학력, 수입에서는 유의미한 차이를 보였고 배우자의 유무에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 둘째, 운동프로그램 요구에서는 성별은 여성, 연령은 높을수록, 수입은 높을수록 그리고 낙상효능감이 높을수록 유의미한 영향을 미친 것을 알 수 있었다. 설명력은 56%이었다.
- 본 연구를 통하여 낙상의 위험도가 다른 연령대보다 월등히 높아지는 노인에게서 낙상예방에 대한 중요성을 알 수 있었고 낙상을 예방하기 위한 건강관리프로그램의 필요성을 알 수 있었다. 그리고 노인작업치료 중재에 있어 운동관리프로그램과 인지관리프로그램의 필요성과 중요성의 자료로 활용이 가능할 것으로 사료된다.
- 중요한 요소이다. 본 연구에서 수입적인 면과 배우자의 유무에서 수입이 높을수록 건강관리프로그램 요구가 높았고 배우자는 있는 경우가 낙상효능감이 높았다. 수입이 많은 경우 더 많은 활동과 경험을 추구하고자 하는 욕구가 강하고 이를 위해서는 건강관리에 더 많은 시간을 소비하게 될 것이다.
- 우리나라에서 노인들에게 제공되는 일반적인 건강관리프로그램은 신체운동 관련 프로그램과 정신적 안정을 도모하고 인지기능을 향상시키는 프로그램이 주가 된다. 본 연구에서도 건강관리프로그램 중 운동 관리프로그램과 인지관리프로그램에 주안점을 두어 요구도를 분석하였고 노인의 낙상과 건강관리프로그램에 영향을 주는 요인을 확인할 수 있었다.
- 낮다고 하였다. 본 연구에서도 낙상 효능감이 인지관리프로그램에 영향을 주는 것으로 분석되었다. 노인들에게서 흔히 일어나는 낙상의 예방을 위한 관련 프로그램의 수행은 매우 중요하다.
- 낙상은 타 연령대보다 노년기에 잘 일어나고 특히 성별에서는 여성에게서 그 빈도가 남성보다 높게 나타난다고 하였다(Campbell, et al, 1990). 본 연구에서도 성별에 따른 낙상효능감과 건강관리프로그램 요구 모두에서 여성이 높게 나타났음을 알 수 있었다. 여성 노인들의 균형수행력이나 근육소실이 연령이 증가할수록 남성보다 높게 나타나는 것은 일반적인 현상이므로 노년기로 갈수록 운동 관리프로그램과 인지관리프로그램의 적극적인 참여가 필요하다고 할 수 있다.
- 설명력은 56%이었다. 셋째, 인지프로그램 요구에서는 연령은 높을수록, 수입은 높을수록, 낙상효능감은 높을수록 유의미한 영향을 미쳤다. 설명력은 48% 이었다.
- 연구의 결과는 첫째, 일반적 특성에 따른 낙상 효능감은 성별, 연령, 학력, 배우자의 유무에서 유의미한 차이를 보였고 수입에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다. 그리고 일반적인 특성에 따른 건강관리프로그램 요구에서는 성별, 연령, 학력, 수입에서는 유의미한 차이를 보였고 배우자의 유무에서는 유의미한 차이를 보이지 않았다.
후속연구
- 알 수 있었다. 그리고 노인작업치료 중재에 있어 운동관리프로그램과 인지관리프로그램의 필요성과 중요성의 자료로 활용이 가능할 것으로 사료된다.
- 이상의 결과와 논의를 바탕으로 작업치료 중재에서 노인의 개인적 특성에 맞는 건강관리프로그램을 채택하고 참여를 유도하여 낙상의 두려움에서 벗어날 수 있도록 하는데 작업치료사의 노력의 필요성이 더욱 높아짐을 짐작할 수 있고 이를 통한 노년기 삶의 질 개선의 향상을 기대할 수 있을 것이다. 추후 건강관리프로그램의 지속적인 접근과 참여를 유도하기 위한 전문적인 관리프로그램 연구가 필요할 것으로 사료된다.
- 수 있을 것이다. 추후 건강관리프로그램의 지속적인 접근과 참여를 유도하기 위한 전문적인 관리프로그램 연구가 필요할 것으로 사료된다.
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