노인 당뇨병 환자의 구강관리 및 주관적 구강건강에 관한 융합연구: 포커스그룹 면담 Convergence Research on Oral Care and Subjective Oral Health of Elderly with Diabetes: Focus Group Interview원문보기
본 연구는 65세 이상 노인 중 당뇨병 진단을 받은 자를 대상으로 당뇨병과 구강건강과의 관련성 및 구강관리 실태를 분석하여 당뇨 환자를 위한 구강제품개발에 필요한 기초자료를 마련하고자 하였다. D시의 노인복지관을 방문한 당뇨병 진단을 받은 65세 이상 노인 8명을 연구대상자로 하여 4명을 한 그룹으로 하고 그룹 당 약 40분의 면담을 진행하였다. 연구결과 '당뇨와 구강건강', '구강 내 불편감', '구강관리방법', '치과방문', '구강관리를 위한 요구'의 5개의 핵심 주제가 도출되었다. 연구대상자의 대부분이 당뇨와 구강건강의 관련성에 대하여는 처음 들어본다고 대답하였고, 구강건강관리는 하루 3~4회 치약을 사용하여 잇솔질을 하고, 치과방문은 구강에 문제가 생겼을 때만 방문한다고 대답하였다. 구강관리에 필요하다고 생각하는 부분은 당뇨환자 맞춤 구강관리교육과 치약 등 다양한 관리제품들이 개발되었으면 좋을 것 같다고 대답하였다. 본 연구결과를 볼 때 향후 노인 당뇨 환자의 맞춤형 구강건강관리 프로그램개발 및 구강제품개발이 필요할 것으로 생각된다.
본 연구는 65세 이상 노인 중 당뇨병 진단을 받은 자를 대상으로 당뇨병과 구강건강과의 관련성 및 구강관리 실태를 분석하여 당뇨 환자를 위한 구강제품개발에 필요한 기초자료를 마련하고자 하였다. D시의 노인복지관을 방문한 당뇨병 진단을 받은 65세 이상 노인 8명을 연구대상자로 하여 4명을 한 그룹으로 하고 그룹 당 약 40분의 면담을 진행하였다. 연구결과 '당뇨와 구강건강', '구강 내 불편감', '구강관리방법', '치과방문', '구강관리를 위한 요구'의 5개의 핵심 주제가 도출되었다. 연구대상자의 대부분이 당뇨와 구강건강의 관련성에 대하여는 처음 들어본다고 대답하였고, 구강건강관리는 하루 3~4회 치약을 사용하여 잇솔질을 하고, 치과방문은 구강에 문제가 생겼을 때만 방문한다고 대답하였다. 구강관리에 필요하다고 생각하는 부분은 당뇨환자 맞춤 구강관리교육과 치약 등 다양한 관리제품들이 개발되었으면 좋을 것 같다고 대답하였다. 본 연구결과를 볼 때 향후 노인 당뇨 환자의 맞춤형 구강건강관리 프로그램개발 및 구강제품개발이 필요할 것으로 생각된다.
This study was intended to prepare the basic data required for the development of oral products for the patient with diabetes by analyzing the relation between diabetes and oral health and the actual condition of oral care from the senior citizens diagnosed with diabetes out of the senior citizens o...
This study was intended to prepare the basic data required for the development of oral products for the patient with diabetes by analyzing the relation between diabetes and oral health and the actual condition of oral care from the senior citizens diagnosed with diabetes out of the senior citizens over 65. In this study, 8 senior citizens who visited the senior welfare center in D city, were organized into the group of 4 senior citizens and the interview approximately for 40 minutes per group was conducted. In the results of this study, 5 core topics of 'Diabetes and Oral Health", 'Oral Discomfort', 'Oral Care Method', 'Visit to Dentist' and 'Demand for Oral Care' were drawn. For the relation between diabetes and the oral health, the most of research subjects answered that they heard about it for the first time, They answered that for the oral health care, they brushed the teeth using toothpaste 3 ~ 4 times a day and for the visit to dentist, they visited the dentist only when they had oral problem. For what is necessary for oral care, they answered that they wish that the oral care education customized for patient with diabetes and diverse oral care products such as toothpaste, etc. would be developed. Considering the results of this study, the development of oral care management program and the development of oral products in future are deemed to be necessary.
This study was intended to prepare the basic data required for the development of oral products for the patient with diabetes by analyzing the relation between diabetes and oral health and the actual condition of oral care from the senior citizens diagnosed with diabetes out of the senior citizens over 65. In this study, 8 senior citizens who visited the senior welfare center in D city, were organized into the group of 4 senior citizens and the interview approximately for 40 minutes per group was conducted. In the results of this study, 5 core topics of 'Diabetes and Oral Health", 'Oral Discomfort', 'Oral Care Method', 'Visit to Dentist' and 'Demand for Oral Care' were drawn. For the relation between diabetes and the oral health, the most of research subjects answered that they heard about it for the first time, They answered that for the oral health care, they brushed the teeth using toothpaste 3 ~ 4 times a day and for the visit to dentist, they visited the dentist only when they had oral problem. For what is necessary for oral care, they answered that they wish that the oral care education customized for patient with diabetes and diverse oral care products such as toothpaste, etc. would be developed. Considering the results of this study, the development of oral care management program and the development of oral products in future are deemed to be necessary.
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문제 정의
본 연구의 목적은 65세 이상 노인 중 당뇨병 진단을 받은 자를 대상으로 당뇨병과 구강건강과의 관련성 및 구강관리 실태를 분석하여 당뇨환자를 위한 구강제품개발에 필요한 기초자료를 마련하기 위한 것이다.
이에 본 연구는 65세 이상 노인 중 당뇨병 진단을 받은 자를 대상으로 당뇨병과 구강건강과의 관련성을 살펴보고 구강건강관리 실태를 파악하여 당뇨병 대상자를 위한 교육 및 구강제품개발에 필요한 기초자료를 마련하고자 한다.
제안 방법
당뇨병 진단을 받은 노인대상의 포커스그룹 인터뷰를 위한 질문문항을 개발하기 위해 본 연구주제와 관련된 문헌고찰을 토대로 1차로 문항을 작성하였다. 1차로 구성된 질문은 관련 연구를 수행한 치위생학과 교수 1인, 간호학과 교수 1인, 보건의료복지학과 교수 1인에게 타당도를 검토 받고 수정 및 보완하였다.
필사한 내용을 수차례 읽으면서 의미가 있다고 판단되는 내용을 분석하고 분류하여 추출하였다. 공동연구자의 의견을 수렴하여 공통적인 요소를 기술하였다.
당뇨병 진단을 받은 노인대상의 포커스그룹 인터뷰를 위한 질문문항을 개발하기 위해 본 연구주제와 관련된 문헌고찰을 토대로 1차로 문항을 작성하였다. 1차로 구성된 질문은 관련 연구를 수행한 치위생학과 교수 1인, 간호학과 교수 1인, 보건의료복지학과 교수 1인에게 타당도를 검토 받고 수정 및 보완하였다.
본 연구를 위해 제시된 질문은 ‘당뇨병은 어떻게 관리하고 있으십니까’, ‘당뇨병이 구강건강에 안 좋은 영향을 미쳤다고 생각하는 것이 있으십니까’, ‘구강관리를 어떻게 하고 있으십니까’, ‘현재 입안에서 문제가 되는 것은 무엇입니까’, ‘최근 치과 및 일반병원을 방문한 적은 언제이며 그 이유는 무엇입니까’, ‘당뇨환자의 구강관리를 위해 필요하다고 생각하는 것들은 무엇입니까’ 등으로 구성하였으며 연구자가 포커스그룹 인터뷰 중 관련 추가 질문을 수행하였다.
자료 분석을 위해 인터뷰 진행 중에 작성한 현장 노트를 면밀히 검토한 후, 녹음된 면담내용을 필사하였다. 필사한 내용을 수차례 읽으면서 의미가 있다고 판단되는 내용을 분석하고 분류하여 추출하였다.
연구대상자는 노인복지관 사회복지사를 통해 본 연구의 조사에 응해줄 수 있는 자로 편의추출 하였다. 포커스그룹 인터뷰는 2020년 1월에 수행되었으며, 연구대상자 4명을 한 그룹으로 하고 그룹 당 1회 약 40분의 면담을 진행하였다. 인터뷰 전 연구대상자에게 서면 동의를 받고, 인터뷰 내용은 익명성 및 비밀유지가 되며 연구목적 이외에 다른 용도로 사용되지 않음을 설명하고 연구대상자의 동의를 얻어 인터뷰 내용을 녹취하였다.
자료 분석을 위해 인터뷰 진행 중에 작성한 현장 노트를 면밀히 검토한 후, 녹음된 면담내용을 필사하였다. 필사한 내용을 수차례 읽으면서 의미가 있다고 판단되는 내용을 분석하고 분류하여 추출하였다. 공동연구자의 의견을 수렴하여 공통적인 요소를 기술하였다.
대상 데이터
본 연구의 대상자는 D시의 노인복지관을 방문한 당뇨병 진단을 받은 65세 이상 노인 중 면담이 가능한 연구 참여에 동의한 8명을 대상자로 하였다. 연구대상자는 노인복지관 사회복지사를 통해 본 연구의 조사에 응해줄 수 있는 자로 편의추출 하였다.
본 연구의 대상자는 D시의 노인복지관을 방문한 당뇨병 진단을 받은 65세 이상 노인 중 면담이 가능한 연구 참여에 동의한 8명을 대상자로 하였다. 연구대상자는 노인복지관 사회복지사를 통해 본 연구의 조사에 응해줄 수 있는 자로 편의추출 하였다. 포커스그룹 인터뷰는 2020년 1월에 수행되었으며, 연구대상자 4명을 한 그룹으로 하고 그룹 당 1회 약 40분의 면담을 진행하였다.
성능/효과
넷째, ‘치과방문’으로 연구대상자들은 대부분 치과방문은 구강건강에 문제가 생겼을 때만 방문하며 그 외는 방문하지 않는다고 대답하였다.
다섯째, ‘구강관리를 위한 요구’로 연구대상자들은 당뇨 환자의 구강관리방법에 대한 세밀한교육이 필요하다고 대답하였으며, 구강관리에 편리하게 사용할 수 있는 다양한 용품들이 개발되면 좋을 것 같다고 대답하였다.
둘째, ‘구강 내 불편감’으로 연구대상자들은 대부분 틀니를 하고 있었으며, 고기와 깍두기 같은 질기거나 딱딱한 음식섭취가 어려운 것과 음식물이 치아에 많이 끼는 것이 불편하다고 대답하였다.
본 연구결과 네 번째 주제는 ‘치과방문’으로 치과방문은 구강에 문제가 생겼다고 생각할 때만 방문하고 그 외는 방문하지 않는다고 대답하였다.
본 연구결과 다선 번째 주제는 ‘당뇨환자의 구강관리를 위한 요구’로 당뇨환자의 구강관리방법에 대하여 세밀하게 교육해 주었으면 좋겠다고 대답하였으며, 구강관리는 매일 스스로 하기 때문에 구강관리에 편리하게 사용할 수 있는 다양한 용품들이 개발되었으면 좋을 것 같다고 대답하였다.
본 연구결과 두 번째 주제는 ‘구강내 불편감’으로 연구대상자들은 대부분 틀니를 하고 있었으며, 고기와 깍두기같은 질기거나 딱딱한 음식섭취가 어려운것과 음식물이 치아에 많이 끼는 것이 불편하다고 대답하였다.
본 연구결과 세 번째 주제는 ‘구강건강관리방법’으로 연구대상자들은 치약을 이용하여 식사 후와 잠자기 전 하루 3∼4회 잇솔질을 한다고 대답하였다.
본 연구결과 첫 주제는 ‘당뇨와 구강건강’으로 연구대상자들은 당뇨진단을 받은 지 15년 이상 되었으며, 당뇨약을 복용하고 있고 공복혈당은 약 100 ~ 120mg/dL으로 비교적 잘 관리되고 있다고 대답하였다.
셋째, ‘구강관리방법’으로 연구대상자들은 치약을 이용하여 식사 후와 잠자기 전 하루 3∼4회 잇솔질을 하며 구강관리용품으로는 주로 치약을 사용한다고 대답하였다.
연구결과에서 노인 당뇨병 환자의 구강관리 및 주관적 구강건강에 대한 핵심주제는 첫째 ‘당뇨와 구강건강’으로 당뇨와 구강건강의 관련성에 대하여는 대부분은 처음 들어보며 들어보았더라도 구체적 내용을 알지는 못한다고 대답하였다.
후속연구
본 연구는 노인 당뇨병 환자의 구강관리 및 주관적 구강건강을 분석했다는 점에서 충분한 연구 의의가 있으나 일부 노인을 대상으로 인터뷰를 하였다는 점에서 연구결과의 일반화에 한계가 있다. 따라서 향후 연구에서는 보다 많은 연구대상자를 대상으로 심도 있는 검증을 통해 결과를 보완해야 할 필요가 있을 것으로 생각된다.
넷째, ‘치과방문’으로 연구대상자들은 대부분 치과방문은 구강건강에 문제가 생겼을 때만 방문하며 그 외는 방문하지 않는다고 대답하였다. 본 연구결과를 볼 때 당뇨병 환자의 구강건강을 개선하기 위해서는 먼저 교육을 통하여 행동 변화를 위한 동기를 부여하고, 본인의 구강 건강상태 인지 및 구강건강증진에 필요한 실천이 뒷받침되어야 할 것으로 생각된다. 노인은 전신건강과 비교하여 구강건강은 소홀히 여기는 경향이 있으며, 구강건강관리 방법이나 구강건강관리용품에 대한 지식이 부족하여 구강위생관리를 소홀히 하는 경향이 있다고 보고되었다[15].
본 연구는 노인 당뇨병 환자의 구강관리 및 주관적 구강건강을 분석했다는 점에서 충분한 연구 의의가 있으나 일부 노인을 대상으로 인터뷰를 하였다는 점에서 연구결과의 일반화에 한계가 있다. 따라서 향후 연구에서는 보다 많은 연구대상자를 대상으로 심도 있는 검증을 통해 결과를 보완해야 할 필요가 있을 것으로 생각된다.
이상의 연구결과를 종합하면 노인 인구의 급격한 증가와 함께 건강한 노후에 대한 관심이 증가하고 있으므로 건강한 삶을 위한 다양한 정책의 시행과 함께 대상자 맞춤형 구강건강관리 프로그램개발 및 구강관리제품 개발이 필요할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
당뇨란 무엇인가?
당뇨는 인슐린 저항성과 분비 부족으로 발생하는 대사성질환이다. 전 세계에서 매년 약 9백만 명의 당뇨 환자가 발생하고 있으며 당뇨는 동맥경화증, 뇌졸중, 신장질환, 망막증, 구강질환 등의 만성합병증을 일으킨다[1].
5세 이상 노인 중 당뇨병 진단을 받은 자를 대상으로 당뇨병과 구강건강과의 관련성 및 구강관리 실태를 분석한 결과는 어떠한가?
D시의 노인복지관을 방문한 당뇨병 진단을 받은 65세 이상 노인 8명을 연구대상자로 하여 4명을 한 그룹으로 하고 그룹 당 약 40분의 면담을 진행하였다. 연구결과 '당뇨와 구강건강', '구강 내 불편감', '구강관리방법', '치과방문', '구강관리를 위한 요구'의 5개의 핵심 주제가 도출되었다. 연구대상자의 대부분이 당뇨와 구강건강의 관련성에 대하여는 처음 들어본다고 대답하였고, 구강건강관리는 하루 3~4회 치약을 사용하여 잇솔질을 하고, 치과방문은 구강에 문제가 생겼을 때만 방문한다고 대답하였다. 구강관리에 필요하다고 생각하는 부분은 당뇨환자 맞춤 구강관리교육과 치약 등 다양한 관리제품들이 개발되었으면 좋을 것 같다고 대답하였다. 본 연구결과를 볼 때 향후 노인 당뇨 환자의 맞춤형 구강건강관리 프로그램개발 및 구강제품개발이 필요할 것으로 생각된다.
치주질환은 어떠한 요인인가?
치주질환은 혈당조절을 더욱 어렵게 하고, 혈당조절의 문제는 치주질환에 악영향을 미치는 요인으로 작용하여 악순환을 거듭한다[8]. 당뇨병 환자의 혈당조절 개선을 위해서는 적합한 치주치료가 필요하며 잘 관리되는 당뇨병은 치주질환의 위험을 감소시킨다[9].
참고문헌 (16)
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M. S. Kim, K. Y. Kim & B. A. Moon. (2016). Oral care status and periodontal disease of middle aged diabetic patients. Journal of Korean society of Dental Hygiene, 16(1), 1-9. DOI : 10.13065/jksdh.2016.16.01.1
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