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문제 정의
- 이러한 맥락으로 본 연구에서는 임신 관련 허리통증환자 치료경험 유무에 대한 제한을 두지 않고 조사를 수행하였다. 나아가 여성 건강 물리 치료에 대한 인지 및 관심도를 조사하여 이에 따라 치료 유형을 선택하는데에 차이가 있는지 알아보기로 하였다.
- 따라서 본 연구에서는 비네트 연구기법을 채택하여 설문을 구성하고 현재 임신 관련 허리통증 환자에 대한 치료방법과 조언, 적용방법을 조 사하여 그 결과를 영국의 사례와 비교하여 차이점을 알아보기로 하였다. 또한 선택된 치료방법들의 이론적 근거 유무를 조사, 비교하여 적절한 치료가 이루어지고 있는지, 개선할 사항이 있는지 알아보았다.
- 따라서 본 연구의 목적은 일반적인 한국의 물리치료사가 임신 관련 허리통증 환자에 대해 제공하고자 하는 치료 및 조언의 내용을 세부적으로 알아보고 다양한 특성들과 비교ㆍ분석함으로써 국내 물리치료사의 임상적 의사결정 관련 실태를 유추하고 향후 연구 및 지침에 활용하기 위한 기초자료를 제공하는 데에 있다.
- 따라서 본 연구에서는 비네트 연구기법을 채택하여 설문을 구성하고 현재 임신 관련 허리통증 환자에 대한 치료방법과 조언, 적용방법을 조 사하여 그 결과를 영국의 사례와 비교하여 차이점을 알아보기로 하였다. 또한 선택된 치료방법들의 이론적 근거 유무를 조사, 비교하여 적절한 치료가 이루어지고 있는지, 개선할 사항이 있는지 알아보았다. 영국의 경우 침술 치료와 일반적 치료를 중점으로 임신 관련 허리통증환자 치료의 유경험자들만을 대상으로 비네트 기법에 기반한 조사연구를 하였다.
- 현재 근무하는 직장형태는 국민건강보험의 적용을 받는 의료기관과 그렇지 않은 비의료기관의 형태로 구분하여 제시하였고, 교육수준에 대한 지표로써 최종학력을 조사하였고, 임신 관련 허리 통증에 대한 치료경험 여부와 경험빈도를 조사하였다. 또한 일반적인 허리통증 환자와 임신 관련 허리통증과 관련된 임상 교육 프로그램의 이수 여부를 조사하였다.
- 본 연구는 국내에서 최근 대두되고 있는 여성 건강 물리치료 영역에서 다루는 대표적인 건강 문제라 할 수 있는 임신 관련 허리통증에 대해서 물리치료사의 관점에서 실행할 수 있는 치료 및 조언들을 세부적으로 조사함으로써 기존에 전무한 실태 상황을 파악할 수 있었다는 점 에서 의미 있는 연구이다. 영국의 선행 연구결과와 비교하여서도 더욱 상세한 자료와 분석을 통해 결과를 보다 면밀하게 볼 수 있었다.
- 본 연구는 물리치료 분야에서 국내 최초로 비네트 기법을 이용하여 국내 물리치료사의 임신 관련 허리통증 환자 치료에 대한 현황을 알아보고자 실시한 연구라는 점에서 의미가 있다. Bishop 등[11]이 시행 한 영국의 단면 연구에서는 정확한 원자료(raw data)가 제시되지 않았지만 비네트 환자의 물리치료 방법 중 가장 높은 중재방법은 자가운동치료 프로그램(93%), 자세조절/안정화 운동(92%), 골반저근육 운동 (78%)의 순이었다.
- 본 연구는 한국의 물리치료사 520명을 대상으로 비네트 기법을 활용 한 임신 관련 허리통증환자에 대한 물리치료 적용 실태에 대한 조사이며 더불어 여성 건강 물리치료 분야에 대한인지 및 관심 수준과 임상 적 애로사항을 조사하기 위해 실시되었다. 조사 결과를 분석한 결과 다 양한 조합의 물리치료 형태와 조언들이 임신 관련 허리통증환자 치료 에 선택되고 있었다.
- 본 연구에서는 국내 임상 환경에서 물리치료사가 임산부 환자를 치료하는 데 있어 겪는 애로사항과 그 해결방안에 대해서도 조사하였다. 조사 결과 89.
- 본 연구에서는 여성 건강 전문물리치료사 제도가 아직 시행되지 않은 국내의 임상 환경을 감안하여 응답자들의 일반적 특성에 따른 주관적 인지수준과 관심수준을 조사하고 이에 따라 선택하는 치료 유형에 차이가 있는지를 알아보았다. 조사 결과 국내에서 임신 관련 허리통증 환자를 한번이라도 치료한 경험이 있는 물리치료사는 67% (346명) 로 나타났다.
- 여성 건강 물리치료 분야에 대한 주관적 인지수준과 관심수준이 일 반적 특성에 따라 차이가 있는지 조사하였다. 주관적 인지수준은 “귀하 는 지금까지 여성 건강 물리치료라는 분야에 대해 어느 정도 알고 계셨습니까?”에 대한 대상자의 응답을, 주관적 관심수준은 “여성 건강 물리 치료 전문분야에 대해 관심을 가져볼 의향이 있으십니까?”에 대한 응답을 리커트형 5점 척도화한 것이다.
- 영국에서 이루어진 연구의 경우, 본 연구와는 달리 임신 관련 허리통증환자를 치료한 경험이 한 번 이라도 있는 치료사를 대상으로 조사하였으며 더욱이 의뢰 및 처방권의 유무 등 두 나라 간에 임상적 환경이 다르다는 점에서 단편적인 비교에는 한계가 있다. 이를 고려하여 같은 비네트 환자를 놓고 동일한 치료 선택지를 기준으로 비교함으로써 이러한 괴리를 극복하기 위해 노력하였다. 또한 설문 조사의 특성상 실제 물리치료 현황이 아닌 보고된 자료로 현황을 유추하는 것이므로 실제의 치료 실태와 비교하여 간극이 있을 수 있다.
- 그러나 한ㆍ영 양국 간에 임상 조건의 차이를 고려할 때 결과에 대한 단편적 비교는 어려울 수 있다. 이에 비경험자라도 의사결정이 가능한 비네트 기법의 장점을 활용하여 제한을 극복하고자 하였다. 이러한 맥락으로 본 연구에서는 임신 관련 허리통증환자 치료경험 유무에 대한 제한을 두지 않고 조사를 수행하였다.
- 환자(비네트 환자)에 대해 선택한 물리 치료 및 관련 조언 임신 관련 허리통증으로 제시된 비네트 환자를 어떻게 치료하고 조언할 것인지 여러 가지 유형의 선택 사항을 제시하고 응답하게 하였다. 이에 앞서 이 환자를 치료할 것인지를 묻는 질문에 78.
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